1、医师三基儿科基础知识（内分泌系统疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 散发性先天性甲状腺功能减低的唯一病因是甲状腺不发育、发育不全或异位。（A）正确（B）错误2 先天性甲状腺功能减低患儿应早期确诊，尽早治疗，以促进体格发育。（A）正确（B）错误3 先天性甲状腺功能减低患儿应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。（A）正确（B）错误4 在胎儿期和婴儿期甲状腺素缺乏，下列哪种器官受损害最严重（A）心脏（B）肺（C）肾（D）脑组织（E）肝5 引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因是（A）甲状腺不发育或发育不全（B）甲状腺素合成途径缺陷（C）促甲状腺激素缺乏（D）甲状腺或靶器官反应性低下（E）孕妇饮
2、食中缺乏碘6 地方性甲状腺功能减低症的病因是（A）甲状腺发育异常（B）母亲孕期应用抗甲状腺药物（C）孕妇饮食中缺碘（D）孕妇体内有抗甲状腺球蛋白抗体（E）甲状腺素合成缺陷7 先天性甲状腺功能减低症，在新生儿筛查时测定的是（A）血清碘（B） T3、T 4（C） TSH（D）游离 T3、游离 T4（E）游离 T3、游离 T4、 TSH8 先天性甲状腺功能减低症，新生儿期的表现，以下哪项不正确（A）常为过期产（B）生理黄疸期延长（C）生后即有腹胀、便秘（D）易激惹（E）喂养困难，声音嘶哑9 先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现，不包括（A）小指向内弯曲，只有 1 条指褶纹（B）特殊面容和体态（C）反
3、应低下，喂养困难（D）身材矮小，智力低下（E）生理性黄疸延迟10 先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为（A）T 3、T 4、TSH（B） T3、T 4、TSH（C） T3、T 4、TSH（D）T 3、T 4、TSH（E）T 3、T 4、TSH11 先天性甲状腺功能减低症的辅助检查，下列哪项最有意义（A）血清 T3、T 4、TSH 测定（B） TRH 刺激试验（C）骨龄测定（D）甲状腺吸 131I 试验_（E）甲状腺 B 超12 新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（A）生后即查血（B）生后 23 天（C）生后 1 周左右（D）生后 1 个月左右（E）生后 3 个月左右13 新生儿甲状腺
4、功能减低症的初筛试验中，如果 TSH20mUL，需要进一步检查下列哪项可以确诊（A）血清 T4（B）血清 T3（C）血清 T3、TSH（D）血清 T4、TSH（E）血清 TRH14 下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现（A）心电图 P-R 间期延长，T 波平坦（B） TSH 可升高（C） T4 降低，T 3 降低或正常（D）骨骼 X 线片示骨龄提前（E）T 4 降低，TSH 升高15 先天性甲状腺功能减低症与 21 一三体综合征的主要鉴别点是（A）智能是否低下（B）有无身材矮小（C）骨龄落后（D）动作发育迟缓（E）甲状腺功能检查和染色体检查16 先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主
5、要鉴别点为（A）有无动作发育迟缓（B）是否生长落后（C）有无特殊面容（D）年龄不同（E）性别不同17 先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（A）有无特殊面容及精神神经反应迟钝（B）有无便秘（C）有无腹胀（D）有无脐疝（E）有无吐奶18 先天性甲状腺功能减低症治疗的主要目的是（A）减轻神经系统损害，维持正常生理功能（B）延长寿命（C）增加身高（D）增加体重（E）防止肥胖19 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下哪项是错误的（A）甲状腺素终身治疗（B）临床症状改善，T 4、TSH 正常（C）甲状腺素治疗维持至青春期即可停药（D）甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量（E）生后 12 个月
6、开始治疗，可不遗留神经系统损害20 治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是（A）糖皮质激素（B） L 一甲状腺素钠（C）促甲状腺素（D）促甲状腺释放激素（E）促垂体后叶素21 1 岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡 11 个月来诊。体检；体温36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率 68 次分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高 70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是（A）软骨发育不良（B）黏多糖病（C）苯丙酮尿症（D）先天性甲状腺功能减低症（E）染色体病22 患儿女，2 岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿 9 个月会坐，现刚会站
7、，尚不会说话。体检：身长 70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率 80 次分，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列哪项检查（A）染色体核型分析（B）血清 T3、T 4、TSH 测定（C）尿三氯化铁试验（D）药物刺激 GH 释放试验（E）骨骼 X 线检查23 患儿女，10 个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺干粉片治疗，目前维持剂量为每日 50mg，近日发现患儿烦躁、多汗、消瘦、腹泻，此时应采取的措施是（A）减少甲状腺片剂量（B）增加甲状腺片剂量（C）停药（D）改用甲状腺素钠（E）不作特殊处理23
8、2 岁女孩，因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近 23 个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温 357，心率 66 次分，呼吸 22 次分，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无哕音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。24 最可能的诊断是（A）21 一三体综合征（B）先天性甲状腺功能减低症（C）苯丙酮尿症（D）Turner 综合征（E）先天性生长激素缺乏症25 以下哪项检查可以确诊（A）染色体检查（B）血苯丙氨酸浓度（C） GH 刺激试验（D）血清 T3、T
9、4、TSH 浓度（E）骨龄 X 线片26 应选择的最佳治疗药物是（A）-hGH（B）多巴胺（C）甲巯咪唑（D）左甲状腺素钠（E）钙剂26 男，6 岁。身高 85cm，智能落后，只能数 110。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心 4 个。27 为确诊，应选择下列哪项检查（A）智测（B）尿三氯化铁试验（C） T3、T 4、TSH 测定（D）尿黏多糖分析（E）血生长激素测定28 若追问病史，父母为非近亲结婚，患儿自幼生长于沿海城市，无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关（A）母孕期饮食中缺碘（B）患儿甲状腺缺如（C）母孕期用抗
10、甲状腺药物（D）甲状腺激素合成障碍（E）下丘脑发育异常29 患儿确诊后给予治疗，下列哪项措施不恰当（A）服用甲状腺素片（B）从小剂量开始，逐渐增加量（C）治疗期定期复查 T4、TSH（D）临床症状消失后停药（E）剂量随年龄不同而不同29 A囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常B骨龄落后，具有特殊面容，黏液水肿C头大，四肢短小，智力正常D智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠尿臭味30 呆小病31 先天愚型32 佝偻病医师三基儿科基础知识（内分泌系统疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】
11、内分泌系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病
12、15 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病【知识模块】 内分泌系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病【知识模块】 内分泌系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病【知识模块】 内分泌系统疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统疾病32 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统疾病
