1、医师三基基本理论（生理学）模拟试卷 3 及答案与解析1 什么是内环境 72 何谓神经一体液调节?3 什么是绝对不应期?4 什么是 ABO 血型?5 体内钠和氯有何生理功能?6 何谓内源性凝血? 何谓外源性凝血 ?7 什么是心室肌的前负荷和后负荷?对心肌收缩有何影响?8 什么是自动节律性?9 为什么主要根据舒张压来诊断高血压?10 冠脉循环有何特点?11 试述血液运输氧的方式。12 试述消化道平滑肌的一般特性。13 何谓胃肠道激素?14 尿是怎样生成的?15 试述真性尿崩症和肾源性尿崩症的区别。16 何谓视力? 有何意义?17 视网膜有几种感光细胞?各有何功能?18 突触传递有何特征?19 小脑
2、有何功能?20 何谓激素?21 甲状腺激素有何生理作用?22 糖皮质激素有何生理作用?23 孕激素有何生理作用?24 同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是（A）血浆胶体渗透压（B）滤过膜的通过性（C）血液中葡萄糖（D）抗利尿激素（E）醛固酮25 大量饮清水后尿量增多，主要是由于（A）肾小球滤过率增加（B）血浆胶体渗透压降低（C）抗利尿激素分泌减少（D）醛固酮分泌减少（E）囊内压降低26 决定血浆胶体渗透压的主要物质是（A）球蛋白（B）脂蛋白（C）糖蛋白（D）补体（E）清蛋白27 胃泌素的生理作用中，哪项是错的（A）刺激胃粘膜细胞增殖（B）刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原（C）刺激胃窦与肠
3、运动（D）刺激胰液、胆汁分泌（E）刺激幽门括约肌收缩28 下列哪项是左心室的后负荷（A）快速射血期心室内压（B）减慢射血期心室内压（C）快速充盈期心室内压（D）等容收缩期心室内压（E）主动脉压28 A、与乙酰胆碱争夺 M 型受体 B、与乙酰胆碱争夺 N 型受体 C、抑制乙酰胆碱的作用 D、抑制胆碱酯酶的活性 E、促进 Ca2+流入细胞29 肌肉松弛剂箭毒的作用机制是30 有机磷农药中毒的机制是30 A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量D、通气血流比值E、肺扩散容量31 测定肺通气功能的较好指标是32 测定肺换气效率的较好指标是33 增强神经-肌肉接头传递的因素（A）Ca 2+（B）新斯的明（C）
4、 K+（D）胆碱酯酶（E）箭毒34 孕激素的生理作用（A）助孕（B）促进排卵（C）安胎（D）促进乳房腺泡发育（E）产热35 突触传递有何特征（A）单向传递（B）总和（C）相对不易疲劳（D）中枢延搁（E）对内环境变化敏感36 体重 50kg 的正常人的血液总量为 3540L。 ( )（A）正确（B）错误37 甲状旁腺分泌的降钙京，有使血钙降低的作用。 ( )（A）正确（B）错误38 躯体运动神经属胆碱能神经。 ( )（A）正确（B）错误39 Ca2+降低神经肌肉的兴奋性。 ( )（A）正确（B）错误40 使血沉加快的决定性因素在红细胞本身。而不在血浆的变化。 ( )（A）正确（B）错误六、填空题
5、请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。41 无 ABO 标准血清时，可将_型人的血与待测者的血做交叉合血判断血型。42 抗利尿激素(ADH) 释放增加的有效刺激是； _，_。43 调节肾小管 Na+、K +交换的激素是_，调节肾小管水重吸收的激素是_。医师三基基本理论（生理学）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 体液约占体重的 60，大部分分布在细胞内，少部分分布在细胞外。分布在细胞内的体液称为细胞内液(40)；分布在细胞外的体液称为细胞外液(20)，包括组织间隙液 (如淋巴液、脑脊液、胸膜腔液、前房液、关节囊滑液等)和血浆，这些细胞外液统称为机体的内环境，简称为内环境。2 【正确
6、答案】 某些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，相当于反射弧上传出纤维的一个延伸部分，因此称为神经一体液调节。3 【正确答案】 组织细胞接受刺激而兴奋时的一个较短时间内(相当于或略短于锋电位)，兴奋性下降至零，无论再受到多么强大的刺激，都不能再产生动作电位，测试其阈值为无限大，即在这一时期内出现的任何刺激均无效，这一段时期称为绝对不应期。4 【正确答案】 ABO 血型是根据人血红细胞膜外表面所含抗原(也叫凝集原)而命名的。红细胞外表面有 A 抗原的称为 A 型血(其血清中有抗 B 抗体)；红细胞外表面有 B 抗原的称为 B 型血(其血清中
7、有抗 A 抗体)；红细胞外表面同时有 A、B 两种抗原的称为 AB 型血(其血清中无抗体)；红细胞外表面无 A、B 抗原的称为 O 型血(其血清中有抗 A 和抗 B 两种抗体)。5 【正确答案】 (1)维持细胞外液的渗透压，影响细胞内外水的移动。 (2)参与机体酸碱平衡的调节。 (3)参与胃酸的形成。 (4) 维持神经肌肉的正常兴奋性，Na +可增强神经肌肉的兴奋性。6 【正确答案】 (1)内源性凝血；是指血凝过程从血管内膜下胶原组织或异物激活因子开始。逐步使 X 因子激活为 X a 的途径，参与的凝血因子全部来自血浆本身。后动因子是因子。(2)外源性凝血：是指血凝过程从损伤组织释放的因子开始
8、，逐步使 X 因子激活为 X a 的途径，参与的凝血因子来自组织和血凝。后动因子是因子(又称组织因子、强因子、组织凝血激酶)。7 【正确答案】 (1)心室肌的前负荷：是指心室肌收缩之前所遇到的阻力或负荷。因此，心室舒张末期的容积或压力就是心室肌的前负荷。它与静脉回流量有关，在一定范围内，静脉回流量增加，前负荷增加。二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末期的容积或压力增大，前负荷也增加。(2)心室肌的后负荷：是指心室肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加，心脏负担加重，临床对某些心力衰竭病人用扩血管药降低后
9、负荷以减轻心脏负担。8 【正确答案】 组织、细胞在没有外来刺激或神经冲动的作用下，能够自动发生节律性兴奋的能力或特性称为自动节律性。体内能产生自动节律性的部位只有心脏和胃肠道。9 【正确答案】 国家制定的高血压标准规定：凡舒张压持续(经多次测定)超过90mmt_Ig，不论其收缩压如何，均列为高血压。根据舒张压来诊断高血压有两个原因：(1)平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加 13 脉压，低于收缩压，略高于舒张压。正常值为 70100mmHg。(2)影响血压的主要因素为心排血量和外周阻力。心排血量主要影响收缩压，外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高，外周阻力增高将导致舒张压增高。因此，舒张压升高可反
10、映小动脉硬化情况。10 【正确答案】 (1)血压高，血流量大。(2)心肌耗氧量大，摄氧率高，故动-静脉氧差大。(3)心肌节律性收缩对冠脉血流影响大，心舒促灌，心缩促流。(4)心肌代谢水平对冠脉血流量调节作用大，神经调节作用小。11 【正确答案】 血液运输氧，大部分是靠红细胞中的血红蛋白与氧结合，形成氧合血红蛋白而运输，小部分氧是直接溶解于血浆中而运输的。12 【正确答案】 消化道平滑肌的一般特性包括：慢而不规则的自动节律性运动。舒缩缓慢。 紧张性。 富于伸展性。特异感受性：对电刺激和刀切割不敏感，对化学、温度和机械牵拉刺激比较敏感。13 【正确答案】 凡由胃肠道粘膜散在的内分泌细胞分泌，并通过
11、血液循环调节胃肠道功能的激素。统称为胃肠道激素。目前被确认的胃肠道激素有促胃液素、促胰液素、缩胆-促胰酶京和抑胃肽。14 【正确答案】 (1)肾小球的滤过：一部分血浆被滤出形成原尿。 (2)肾小管的重吸收：原尿流经肾小管时，许多物质被重吸收回血液，如葡萄糖全部被重吸收，水、NaCl 大部分被重吸收，尿素小部分被重吸收。 (3)肾小管的泌排：分泌H+、 K+、NH 3，排泄少量肌酐。15 【正确答案】 由于下丘脑-神经垂体功能减退而使抗利尿激素减少，导致多尿，每天尿量可达 45L，多达 3040L。称真性尿崩症，也称神经垂体功能减退症。如果抗利尿激素释放正常，而肾小管对抗利尿激素缺乏反应，亦可导
12、致多尿，称肾源性尿崩症。鉴别两种尿崩症的简便方法是给病人注射抗利尿激素，注药后尿量减少者为真性尿崩症，注药后尿量无改善者为肾源性尿崩症。16 【正确答案】 视力又叫视敏度，是眼分辨物体细微结构的最大能力，也就是看清物体上距离最小的两点的能力。视力测定是检测视觉功能的一个重要指标，近视、远视、散光等均可致视力降低。17 【正确答案】 (1)视锥细胞：主要分布在视网膜的中央部分，感受强光刺激。产生明视觉，并能分辨颜色。(2)视杆细胞：主要分布于视网膜的周边部分，对弱光敏感，视网膜中央凹处全为视锥细胞，只有明视觉和色觉，周边部兼有明、暗两种视觉，无色觉。18 【正确答案】 突触传递的特征为：单向传递
13、。 中枢延搁。总和。易疲劳。对内环境变化敏感：如酸中毒时神经元兴奋性降低，碱中毒时神经元兴奋性增高。对某些药物敏感：如咖啡因、茶碱可增高突触后膜对兴奋性递质的敏感性，而士的宁则降低某些抑制性递质对突触后膜的作用，因而提高神经元的兴奋性。19 【正确答案】 小脑的功能为：维持身体平衡。 调节肌紧张。协调随意运动：是新小脑(后叶) 的主要功能。损之则表现为肌无力和随意运动失调(小脑性共济失调)。20 【正确答案】 由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞(如下丘脑的视上核与室旁核)所分泌的高效能生物活性物质统称为激素。21 【正确答案】 (1)促进新陈代谢，加速物质的氧化，增加耗氧量和产热量，使
14、基础代谢率增高。(2)促进生长与发育：对维持骨骼和神经系统的生长发育很重要，幼年甲状腺功能低下使身体矮小，智力低下，称为呆小病。(3)对各系统的影响：提高中枢神经系统的兴奋性，故甲状腺功能亢进症病人失眠、情绪急躁、神经过敏、手指震颤，心率增快，心排血量增加，外周阻力降低，脉压加大，促使皮肤多汗潮湿，促进消化道分泌和运动，食欲旺盛。22 【正确答案】 (1)物质代谢：升高血糖，促进蛋白质分解并抑制合成，促进脂肪分解，血脂升高，使体脂重新分配，出现向心性肥胖和满月脸。(2)水盐代谢：排钠排水。(3)对各器官系统的作用： 使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少，临床用氢化可的松治疗淋巴性白血病和淋巴肉瘤。提高
15、血管对儿茶酚胺的敏感性。 使胃酸和胃蛋白酶增加，粘液减少，故溃疡病慎用。脱钙，骨蛋白合成减少，久用易致病理性骨折。蛋白质合成减少，分解增强，出现肌无力。 刺激型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂，有利于肺的扩张，妇产科用它防止婴儿肺萎陷。23 【正确答案】 主要作用是保证受精卵的着床和维持妊娠。(1)助孕：促进子宫内膜增生、分泌，为着床做准备，形成蜕膜为孕卵提供营养物质。(2)安胎：抑制子宫收缩。降低子宫紧张度和对缩宫素的敏感性，临床常用黄体酮治疗先兆流产。(3)抑制排卵：孕激素抑制下丘脑产生黄体生成素释放激素，使黄体生成素减少，故孕激素配合雌激素抑制排卵，用于避孕。(4)阻碍精子通过女性生殖道：使宫
16、颈粘液变稠，使精子不易进入输卵管，并抑制输卵管运动。(5)促进乳房腺泡发育。(6)产热作用：孕激素代24 【正确答案】 A【知识模块】 生理学25 【正确答案】 C【知识模块】 生理学26 【正确答案】 E【知识模块】 生理学27 【正确答案】 E【知识模块】 生理学28 【正确答案】 E【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学29 【正确答案】 B【知识模块】 生理学30 【正确答案】 D【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学31 【正确答案】 C【知识模块】 生理学32 【正确答案】 D【知识模块】 生理学33 【正确答案】 A,B【知识模块】 生理学34 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 生理学35 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 生理学36 【正确答案】 A【知识模块】 生理学37 【正确答案】 B【知识模块】 生理学38 【正确答案】 A【知识模块】 生理学39 【正确答案】 A【知识模块】 生理学40 【正确答案】 B【知识模块】 生理学六、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。41 【正确答案】 B【知识模块】 生理学42 【正确答案】 血浆晶体渗透压升高 血容量降低【知识模块】 生理学43 【正确答案】 醛固酮 抗利尿激素 (ADH)【知识模块】 生理学
