1、医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 8 及答案与解析0 A感染性休克B心源性休克C过敏性休克D神经源性休克E低血容量性休克1 严重烧伤可发生2 心肌梗死可发生3 变态反应可发生3 A激活凝血因子B大量组织因子入血C血小板聚集、释放D红细胞大量破坏E其他促凝物质入血4 宫内死胎引起 DIC 主要是通过5 重度休克引起 DIC 主要是通过6 急性胰腺炎引起 DIC 主要是通过二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。7 高磷血症对机体的主要影响在于它与钙的结合导致_和_。8 动脉血 PCO2 的正常范围是_。9 全身适应综合征分为_、_、_3 期。10 凋亡相关基因据功能不
2、同可分为_、_、_3 类。11 心肌收缩性减弱的发生主要与_、_和_有关。12 假性神经递质是_和_。13 分子病14 等渗性脱水15 缓冲碱(BB)16 休克肺17 钙超负荷18 功能性肾衰竭19 体液中各部分之间渗透压关系是（A）细胞内高于细胞外（B）细胞内低于细胞外（C）血浆低于组织间液（D）组织间液低于血浆（E）细胞内外液基本相等20 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（A）细胞外缓冲（B）呼吸代偿（C）细胞内缓冲（D）肾代偿（E）骨骼代偿21 引起发热最常见的病因是（A）药物反应（B）恶性肿瘤（C）变态反应（D）细菌感染（E）病毒感染22 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是
3、（A）大脑皮质（B）大脑边缘系统（C）下丘脑（D）中脑（E）间脑23 DIC 的血液凝固障碍表现为（A）血液凝固性升高（B）纤溶活性增高（C）先高凝后转为低凝（D）先低凝后转为高凝（E）高凝和低凝同时发生24 心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（A）心率加快（B）紧张源性扩张（C）血液重分布（D）副交感神经兴奋（E）心肌肥大25 外源性肝性脑病的主要原因是（A）暴发性肝炎（B）门脉性肝硬化（C）急性药物中毒（D）原发性肝癌（E）急性胆囊炎26 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（A）血磷降低，血钙升高（B）血磷升高，血钙正常（C）血磷正常，血钙升高（D）血磷升高，血钙降低（E）以上均不对27
4、失血性休克产生什么类型的缺氧?血氧指标有何变化?28 发热时机体的主要功能有哪些改变?29 为何 DIC 患者有广泛性出血?30 简述肺通气障碍的类型和原因。31 在 MODS 中，内毒素具有哪些作用?32 血液中 pH 主要取决于血浆中 HCO3-/H2CO2 的比值。（A）正确（B）错误33 所有缺氧患者都会出现发绀现象。（A）正确（B）错误34 所有休克患者均会出现 DIC。（A）正确（B）错误35 缺血一再灌注损伤是指再灌注后引起的损伤。（A）正确（B）错误36 低钾血症可引起限制性通气障碍。（A）正确（B）错误37 慢性肾衰竭最常见的病因是慢性肾小球肾炎。（A）正确（B）错误38 多
5、器官功能障碍中补体的作用是吸引和激活白细胞，增高血管通透性。（A）正确（B）错误医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 病理生理学1 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学2 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学3 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学【知识模块】 病理生理学4 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学5 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学6 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。7 【正确答案】 低血钙、异位钙化【知识模块】 病理生理学8 【正确答案】 4463kPa(
6、3347mmHg)【知识模块】 病理生理学9 【正确答案】 警觉期、抵抗期、衰竭期【知识模块】 病理生理学10 【正确答案】 抑制凋亡基因、促进凋亡基因、双向调控基因【知识模块】 病理生理学11 【正确答案】 心肌结构破坏、心肌能量代谢障碍、兴奋收缩耦联障碍【知识模块】 病理生理学12 【正确答案】 苯乙醇胺、羟苯乙醇胺【知识模块】 病理生理学13 【正确答案】 由于 DNA 遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病称为分子病。【知识模块】 病理生理学14 【正确答案】 是血钠浓度正常的细胞外液减少，其特征是钠与水成比例地丧失，血清钠浓度在 130150mmol/L，血浆渗透压在 2803
7、10mmol/L ，细胞外液量减少而细胞内液量正常。【知识模块】 病理生理学15 【正确答案】 是指血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。包括血浆和红细胞中的 HCO3-、Hb -、HbO 2-、血浆蛋白和 HPO42。【知识模块】 病理生理学16 【正确答案】 由休克产生的急性呼吸功能不全称为休克肺，属于成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的一种，其病理改变有肺淤血、肺水肿、肺出血、肺不张及肺透明膜形成和血栓形成等，严重影响肺的换气功能，引起进行性低氧血症和呼吸困难。【知识模块】 病理生理学17 【正确答案】 细胞内钙离子过量积聚，引起组织器官功能及结构损伤，称为钙超负荷或钙超载。【知识模块】
8、病理生理学18 【正确答案】 是指由于肾灌流量急剧降低所致的急性肾衰竭，肾脏无器质性改变，一旦肾灌流量恢复，肾功能也能恢复正常，称为功能性肾衰竭；又称肾前性氮质血症。【知识模块】 病理生理学19 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学20 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学21 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学22 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学23 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学24 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学25 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学26 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学27 【正确答案】 失血性休克时既有大失血
9、又有休克，大失血造成血液性缺氧，血氧变化有血氧含量降低，动一静脉血氧含量差减少；休克造成循环性缺氧，动-静脉血氧含量差增大。总的变化是血氧含量和血氧容量均降低。【知识模块】 病理生理学28 【正确答案】 发热时，机体心血管系统有心率加快、心输出量增加；呼吸系统有呼吸加深加快，持续体温升高可使呼吸浅慢或不规则；消化系统有食欲低下、恶心、呕吐和腹胀等；中枢神经系统有头痛、嗜睡或热惊厥等发生。【知识模块】 病理生理学29 【正确答案】 DIC 患者广泛性出血的机制：(1)大量凝血物质被消耗，使血液处于低凝状态。(2)继发性纤溶亢进，增多的纤溶酶可水解凝血因子。(3)FDP 大量生成，FDP 中大部分
10、片段具有抗凝作用。【知识模块】 病理生理学30 【正确答案】 肺通气障碍有限制性通气不足和阻塞性通气不足两种类型。前者的原因有呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低、胸廓积液和气胸；后者的原因有气道狭窄或阻塞，多因气道痉挛、炎症、异物或肿瘤所致。【知识模块】 病理生理学31 【正确答案】 (1)直接损伤组织细胞。(2) 促发 DIC。(3)刺激吞噬细胞释放细胞因子。(4)激活补体。 (5)产生发热。 (6)促成低血压等。【知识模块】 病理生理学32 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学33 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学34 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学35 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学36 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学37 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学38 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学
