[医学类试卷]心血管内科主治医师相关专业知识模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、心血管内科主治医师相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 AIDS 主要病理变化表现在(A)肺(B)肝(C)骨髓(D)淋巴结和胸腺(E)脾 2 确诊流脑最主要的依据是(A)高热、脑膜刺激征阳性(B)脑脊液呈化脓性脑脊液改变(C)皮肤瘀点、瘀斑(D)鼻咽拭子培养阳性(E)皮肤瘀点检菌阳性 3 伤寒病消化道病变主要位于(A)空肠黏膜上皮细胞(B)回肠黏膜上皮细胞(C)盲肠(D)回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡(E)肠系膜淋巴结 4 腺垂体功能减退时,功能减退出现最早、最普遍的腺体为(A)性腺(B)甲状腺(C)肾上腺(D)胰腺(E)以上都不是 5 血清促胃液素减少常见于(A)卓-艾综合征(B)慢性

2、浅表性胃炎(C)胃溃疡(D)慢性萎缩性胃炎(E)十二指肠壶腹溃疡 6 最易与肺脓肿早期相混淆的疾病是(A)肺囊肿并感染(B)细菌性肺炎(C)支气管扩张(D)空洞型肺结核(E)支气管肺癌并感染 7 下列各项是诊断胰头癌的主要体征的是(A)无痛性胆囊肿大(B)左上腹包块(C)黄疸(D)左锁骨上淋巴结肿大(E)上腹压痛 8 支气管扩张症的病理生理学改变正确的是(A)扩张区域肺泡通气量减少,血流正常,通气 /血流比率降低,动-静脉分流,同时肺泡弥散功能障碍,共同导致缺氧(B)限制性为主的混合性通气障碍(C)晚期动脉血气分析多数呈型呼吸衰竭(D)易早期发生低氧血症(E)很少出现肺动脉高压 9 鉴别库欣综

3、合征与单纯性肥胖,下述各项中最有意义的检查是(A)糖耐量试验(B) 24hh 尿 17-羟皮质类固醇(C) 24h 尿游离皮质醇(D)腹膜后充气造影见双侧肾影增大(E)小剂量地塞米松抑制试验 10 白细胞数减少可见于(A)急性白血病(B) MDS(C)巨幼细胞贫血(D)再生障碍性贫血(E)以上都对 11 以“猖撅龋 ”为特征性表现的结蹄组织病为(A)系统性红斑狼疮(B)银屑病关节炎(C)干燥综合征(D)皮肌炎(E)硬皮病 12 胃癌常见的病理类型是(A)鳞癌(B)印戒细胞癌(C)高分化癌(D)低分化癌(E)腺癌 13 支气管肺癌时可发生高血压、低血钾及肌无力症,则分泌过多的物质是(A)醛固酮(

4、B)肿瘤细胞所分泌的与 ADH 类似的多肽(C)肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的 ADH(D)肿瘤分泌的与 ACTH 类似的多肽(E)肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的 ACTH 14 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是(A)感染性心内膜炎(B)充血性心力衰竭(C)咯血(D)血栓栓塞(E)肺部感染 15 有关成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是(A)风湿性炎症(B)先天性二叶瓣畸形(C)感染性心内膜炎(D)类风湿关节炎(E)强直性脊柱炎 16 下列各种 受体阻滞药中同时具有。受体阻滞作用的是(A)普萘洛尔(B)美托洛尔(C)比索洛尔(D)阿替洛尔(E)卡维地洛 17 无反应性肺结核易误诊为(A)

5、败血症(B)肺炎(C)肝炎(D)脑炎(E)重症肌无力 18 下列疾病中,病变常累及手远端指间关节的是(A)类风湿关节炎(B)系统性红斑狼疮(C)银屑病关节炎(D)硬皮病(E)痛风 19 结核菌素试验结果判定错误的是(A)5mm 为阴性(B) 59mm 为弱阳性(C) 1019mm 为中度阳性(D)20mm 为阳性(E)局部多发水疱与坏死为强阳性 20 关于我国肺结核的“ 五大分类法 ”,以下各项错误的是(A)原发型肺结核(B)血行播散型肺结核(C)浸润型肺结核(D)慢性纤维空洞型肺结核(E)结核球 21 按国际头痛协会的偏头痛分类,最常见的偏头痛类型为(A)典型偏头痛(B)普通型偏头痛(C)眼

6、肌麻痹型偏头痛(D)偏瘫型偏头痛(E)基底动脉型偏头痛 22 以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是(A)秽语症(B)发声痉挛(C)运动痉挛(D)智力下降(E)注意力缺陷多动障碍 23 关于三叉神经痛,下列说法错误的是(A)多见于中老年人,女性较多(B)多为单侧(C)突发突止(D)咀嚼、哈欠诱发第 2 支发作(E)表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛 24 重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过 260d 的“假愈期” 又出现意识障碍,临床考虑诊断为(A)中间型综合征(B)迟发脑病(C)迟发性神经病(D)急性脑血管病(E)脑炎 25 少数急性有机磷中毒患者发生中间综合征,其出现时间为(A

7、)26h(B) 812h(C) 14d(D)23 周(E)数日至 1 周后 26 下列各种有机磷农药中毒中不能用 2%碳酸氢钠溶液洗胃的是(A)美曲膦酯(B)氧化乐果(C)对硫磷(D)敌敌畏(E)甲拌磷 27 流脑发生皮肤瘀点的病理基础是(A)血管脆性增加(B)血小板减少,凝血因子消耗(C)广泛血管内凝血(D)细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症(E)细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 28 关于麻疹并发脑炎下列各项描述不正确的是(A)多见于 2 岁以下的婴幼儿(B)病情轻重与麻疹轻重有平行关系(C)可发生在病程中任何时期(D)发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统(E)发生与恢复期可能与免疫反应有

8、关 29 在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是(A)高热(B)衰弱(C)中毒性巨结肠(D)瘘管(E)癌变 30 急性胰腺炎引起的休克常为(A)感染性休克(B)心源性休克(C)低血容量性休克(D)过敏性休克(E)神经源性休克 31 区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值的是(A)外观诊断(B)比重(C)蛋白定性(D)细胞计数及分类(E)胸腔积液癌胚抗原测定 32 关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有(A)口服避孕药(B)骨折(C)恶性肿瘤(D)手术(E)以上都是 33 自发性气胸的病因中最为常见的是(A)肺脓肿(B)支气管肺癌(C)慢阻肺疾病及肺结核(D)支气管扩张(E)胸膜上异

9、位子宫内膜 34 血清中含量最少的免疫球蛋白为(A)IgG(B) IgA(C) IgM(D)IgE(E)IgD 35 Gottron 征提示患有(A)系统性红斑狼疮(B)类风湿关节炎(C) Reiter 综合征(D)系统性血管炎(E)以上都不是 36 肾损害最常见于(A)系统性红斑狼疮(B)类风湿关节炎(C)多发性肌炎(D)系统性硬化病(E)干燥综合征 37 有关风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时的叙述不正确的是(A)主动脉瓣区喷射性收缩期杂音(B)主动脉瓣区第二音减弱(C)脉压小、脉搏细弱(D)左心室明显扩张(E)左心室肥厚 38 有关偏头痛的等位发作的表现不符合的是(A)周期性瘫痪(B)消化系统表

10、现(C)眩晕(D)发作其他症状与头痛交替出现(E)无头痛 39 关于帕金森病的药物治疗原则,以下各项中表述正确的是(A)早期发现,早期诊断,早期治疗(B)早期药物治疗能够阻止病情发展(C)坚持单一用药(D)小剂量开始,缓慢递增,不求全效(E)长期坚持规律用药可以阻止病情进展 40 下列不属于肌张力障碍的是(A)扭转痉挛(B)面肌抽搐(C)书写痉挛(D)痉挛性斜颈(E)Meige 综合征 41 患者,女,33 岁,前 10d 发热,食欲缺乏,尿黄 8d,眼黄不断加深、恶心、呕吐 5d,躁动不安 2d,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为(A)肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死(B)肝细胞

11、碎片状坏死(C)大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏(D)汇管区严重炎症反应(E)肝细胞严重嗜酸性变 42 一钩端螺旋体病患者,首次应用青霉素治疗后,突然出现高热、寒战、血压下降,可能是发生了(A)溶血反应(B)赫氏反应(C)凝血反应(D)中毒反应(E)二重感染 43 男性,26 岁,1 型糖尿病 10 年,平素应用胰岛素治疗,血糖控制不理想,近 2个月,眼睑及双下肢水肿,尿蛋白(+) ,该患者目前诊断为(A)糖尿病肾病(B)肾动脉硬化(C)肾盂肾炎(D)肾炎(E)肾病综合征 44 患者,女,12 岁,烦渴多饮 3 周,咽痛,咳嗽黄痰 5d,伴恶心、呕吐 1d。查体:呼吸深大。意识恍惚,BP8

12、5/55mmHg 。化验:血糖 25mmol/L,pH 7.15,尿酮体。对该患者应首先立即采取的治疗是(A)抗生素(B)补液 +胰岛素(C)补钾 +胰岛素(D)胰岛素(E)补碱性药物 45 Graves 病患者,甲巯咪唑维持治疗 10 个月,WBC2.510 9/L。其治疗宜(A)改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药(B)停用抗甲状腺药物后观察(C)停用抗甲状腺药物+升白细胞药(D)原治疗+升白细胞药(E)以上都不对 46 被 HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是(A)立即注射乙肝疫苗(B)立即注射丙种球蛋白(C)立即过氧乙酸泡手(D)立即投入抗病毒药物(E)立即注射乙肝高效价免

13、疫球蛋白 47 男患,55 岁,乙肝病史 6 年,10d 前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5, 3d 前出现右上腹持续性胀痛,伴持续性高热。查体:T 39,BP110/60mmHg,P118/ min,R25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干、湿性啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:WBC 16.2109/L,Ne0.85,Hb 112g/L,PLT16510 9/L;肝功:ALT96U/L,TB36/mol/L;AFP120g/L 。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是(A)原发性肝癌(B)肝

14、脓肿(C)活动性肝硬化(D)慢性活动性肝炎(E)肝硬化合并自发性腹膜炎 48 患者,男,56 岁,肝硬化病史 4 年,1 个月前出现腹胀,腹围增加,3d 前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是(A)含管静脉曲张破裂出血(B)自发性腹膜炎(C)合并消化性溃疡急性穿孔(D)门静脉血栓形成(E)上消化道出血 49 慢性支气管炎临床稳定期,预防急性发作的下列方法中不正确的是(A)加强体格锻炼,增强耐寒能力(B)戒烟(C)预防上呼吸道感染(D)改善环境,减少大气污染(E)长期使用抗生素 50 患者,男,24 岁诊断为急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该病最可

15、能的类型是(A)急性淋巴细胞白血病(B)慢性粒细胞性白血病(C)急性粒细胞白血病(D)急性粒细胞白血病 M3 型(E)急性粒细胞白血病 M5 型 51 患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期,关于他的动脉血气与电解质改变,下列各项正确的是(A)PaCO 2,pH,血 K+(B) PaCO2,pH ,血 Cl-(C) PaCO2,pH ,血 K+(D)PaCO 2,pH,血 Cl-(E)PaCO 2,PH,K + 52 患者,女,11 岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示(A)凝血活酶形成障碍(B)凝血酶形成障碍(C)纤维蛋白形成障碍(D)血小板质

16、或量的异常(E)XU 血管壁异常 53 出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫,对侧上肢为主的丰身感觉障碍,且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者,可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者,可出现体位障碍。应考虑为(A)椎-基底动脉系统血栓形成(B)颈内动脉血栓形成(C)大脑中动脉深穿支血栓形成(D)大脑中动脉皮质支支血栓形成(E)大脑中动脉主干血栓形成 54 患者,女,29 岁。既往肺结核病史 2 年。近 1 周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。胸部 X 线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有(A)0.1L(B) 0.2L(C) 0.30.5L(D)0.15

17、L(E)0.25L 55 患者,女,28 岁。近 4d 来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液的检查手段较敏感的是(A)叩诊(B)听诊(C)胸部正侧位 X 线片(D)超声检查(E)肺 CT 56 患者,女,42 岁,以“发热伴胸闷不适 1 周” 来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述错误的是(A)外观浑浊、草绿色半透明(B)比重1.018(C)黏稠、不易抽出(D)可自凝(E)细胞数10010 6/L,以间皮细胞为主 57 患者,女,46

18、 岁,双手及腕关节肿痛 5 个月,下列检查中,对于了解患者有无骨吸收和骨侵蚀最灵敏的是(A)X 线平片(B) CT(C) MRI(D)病理检查(E)关节超声检查 58 患者,男,52 岁,每晨 5 时左右出现胸骨后疼痛,查体:心脏不大,无杂音。发作时心电图示,aVF 的 ST 段抬高,约 30min 后恢复正常。其诊断最可能是(A)冠心病心肌梗死(B)中间综合征(C)稳定型心绞痛(D)卧位型心绞痛(E)变异型心绞痛 59 高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧,BP 26.6/14.6kPa(200/110mmHg),HR120/min,心尖区舒张期奔马律,两肺底中量湿性啰音,下列治疗最适

19、宜的是(A)地高辛,氢氯噻嗪,普萘洛尔(B)利血平,氢氯噻嗪,地西泮(安定)(C)毛花苷 C,呋塞米,硝普钠(D)甘露醇,利血平,地西泮(E)酚妥拉明,氨茶碱,普萘洛尔 60 患者,女,14 岁。感冒 1 周,双下肢出血性皮疹,腹痛,有肉眼血尿,有尿蛋白 ,临床拟诊为(A)糖尿病肾病(B)急性药物性间质性肾炎(C)骨髓瘤肾病(D)急性肾小小 球肾炎(E)紫癜性肾炎 61 患者,女,72 岁。多次中段尿培养为大肠埃希茵生长,但无尿路刺激症状,应给予的治疗为(A)无须治疗,观察(B)给予口服有效抗菌药物 7d(C)给予口服有效抗菌药物 1 周(D)给予静脉滴注有效抗菌药物 1 周(E)长疗程低剂量

20、抑菌疗法 62 患者,男,31 岁,高血压病史 17 年,未系统治疗。2 月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐 1800mol/L,Hb63g/L,尿 RBC(+),尿蛋白 ,尿 RBC235/l,35/HP,WBC 10/HP,该患者肾功能不全最可能的原因为(A)慢性肾小球肾炎(B)慢性间质性肾炎(C)慢性肾盂肾炎(D)原发性高血压肾病(E)梗阻性肾病 63 某中年男性,诊断“ 一氧化碳中毒 ”,经在医院抢救治疗 2d 后意识转为正常出院。出院后第 30 天,患者出现痴呆、失语再次来诊。该患初步诊断为(A)缺血性脑血管病(B)老年痴呆症(C)自主神经功能紊乱(D)脑出血(E)急

21、性一氧化碳中毒迟发脑病 64 患者,女,35 岁,因面部皮疹,关节痛 3 年,双下肢水肿 5 个月,尿少 3d 为主诉入院,查尿蛋白 ,RBC200/HP scr320mol/L,补体 C3、C 4 下降,ANA(+),dsDNA+,B 超查双肾略大,最有可能的诊断是(A)慢性肾小球肾炎急性发作(B)急进性肾炎(C)狼疮肾炎,急性肾衰竭(D)狼疮肾炎,慢性肾衰竭(E)肾病综合征 65 患者,男,60 岁,糖尿病史 20 年,口服降糖药物治疗,餐前血糖68mmol/L,餐后 2h 血糖 1012mmol/L,近 4 周出现双下肢水肿,BP 160/90mmHg,尿常规:蛋白 ,RBC 3/HP

22、,血清蛋白 30g/L,scr 150mol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是(A)糖尿病伴淀粉样变(B)糖尿病肾病(C)糖尿病伴膜性肾病(D)糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎(E)糖尿病伴硬化性肾炎 66 患者,男,72 岁,饮酒 20 年,每日饮酒约半斤。近 8 年记忆力逐渐下降,近1 年不能写字。查体:BP 150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。余未见异常。本病病变部位在(A)优势半球顶叶缘上回(B)双侧颞上回(C)非优势半球枕叶(D)优势半球嗅球(E)优势半球顶叶角回

23、 67 患者,女,6 岁,反复出现意识丧失及动作中止,发作中脑电图可见 3Hz 棘-慢波,智力基本正常。该患儿的发作类型是(A)部分性发作(B)典型失神发作(C)非典型失神发作(D)复杂部分性发作(E)肌阵挛发作 68 患者,男,39 岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸 1 年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。最可能的诊断为(A)胃多发溃疡(B)幽门管溃疡(C)十二指肠溃疡(D)复合性溃疡(E)难治性溃疡 69 女患,56 岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史 4 年。近几天睡眠颠倒,1d 前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+)

24、,心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖 6.1mmol/L,尿常规正常,血气 pH7.5。意识障碍最可能的病因为(A)地西泮中毒(B)低血糖(C)肝性脑病(D)尿毒症(E)脑血管意外 70 患者,女,21 岁,近 1 年来厌食、呕吐,伴闭经。查体:消瘦,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为(A)应用胃肠动力药(B)服用助消化药(C)心理治疗(D)针灸(E)理疗 71 患者,男,10 岁,突然寒战高热,咳嗽,2 周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC2110 9/L,N 88%,为

25、了正确使用抗生素要进一步做的检查为(A)痰细菌培养及药敏(B)肺功能(C)肺 CT(D)肝功能检查(E)血钾、钠、氯测定 72 患者,男,21 岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验出血时间延长,血块退缩试验不良常提示(A)凝血活酶形成障碍(B)凝血酶形成障碍(C)纤维蛋白形成障碍(D)血小板质或量的异常(E)血管壁异常 73 患者,女,18 岁,活动后气短 3 周,如诊断小细胞低色素性贫血 MCV(A)70fl(B) 80fl(C) 80100fl(D)70100fl(E)100f1 74 患者,女,25 岁。牙龈和鼻出血 7d 入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L

26、,WBC 31109/L,PLT2010 9/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是(A)急性早幼粒细胞白血病(B)再生障碍性贫血(C)急性粒细胞白血病(D)原发性血小板减少性紫癜(E)急性淋巴细胞白血病 75 患者,男,40 岁,以“双手关节肿痛 2 年、加重伴活动受限 2 个月” 来诊。化验:CRP 升高,RF 阴性。双手 X 线片提示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“ 笔帽样” 改变。首先考虑的疾病为(A)强直性脊柱炎(B)银屑病关节炎(C)炎症性肠病关节炎(D)类风湿关节炎(E)骨关节炎 76 患者,男,30 岁,工作中

27、突发头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.926/ 14.316.9kPa(130200/110130mmHg) ,无高血压家族史,体检:BP24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是(A)嗜铬细胞瘤(B)原发性高血压(C)肾动脉狭窄(D)慢性肾炎引致高血压(E)原发性醛固酮增多症 77 患者,男,43 岁,民工。10 年前患肺结核,间断抗结核治疗。2 个月前出现气短,咳嗽,咳少量黄痰,后逐渐加重,自觉呼吸困难。查体:消瘦体型,胸廓不对称,左侧肋间隙塌陷,气管向左侧移位,右侧胸廓略膨隆;叩诊左侧呈浊音,听诊呼吸音减低。下列各项中与该患

28、者呼吸困难无关的是(A)肺结核病变广泛(B)锁骨上淋巴结肿大(C)胸膜增厚(D)慢性小量自发性气胸(E)合并细菌性感染或肺栓塞 78 患者,女,30 岁,因与丈夫吵架后口服氧化乐果 50ml,约 20min 后被送入院。当时患者昏迷,频繁抽搐,口唇发绀,瞳孔呈针尖大,呼吸急促,频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转,神志恢复。在第 3 天时患者突发呼吸困难,随之呼吸心跳停止,抢救无效死亡。其死亡诊断应为(A)成人呼吸窘迫综合征(B)中间型综合征(C)中毒性心肌炎,心搏骤停(D)迟发性多发性神经病(E)脑水肿 79 患者,男,30 岁,被人发现昏倒在地,周围可闻及煤气味

29、。患者呼吸不规则。本例现场急救的首要措施为(A)气管插管(B)迅速撤离现场(C)口对口人工呼吸(D)立即给予呼吸兴奋药(E)高压氧治疗 80 患者,女,20 岁,因失恋口服敌敌畏中毒后 30min 来诊。查体:浅昏迷状态,呼吸促,双侧瞳孔缩小,大汗,双肺水泡音,肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是(A)碘解磷定静脉滴注(B)阿托品静脉注射(C)彻底洗胃(D)强心药静注(E)甘露醇快速静脉滴注 80 患者,男,40 岁。因气喘、呼吸困难半年,加重 1 个月入院。1 个月前在外院诊断为哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。体检:双肺可闻及吸气相喘鸣音。 81 根据病史、体征,应警惕的疾病为(A)

30、大气道阻塞性疾病(B)肺结核(C)支气管哮喘(D)心源性哮喘(E)慢性支气管炎 82 为指导诊断,首选的检查为(A)X 线胸片(B)血常规(C)纤维支气管镜检查(D)肺功能(E)痰培养+药敏 83 为进一步明确诊断,首选的检查为(A)胸部 CT(B)纤维支气管镜检查(C)肝功能(D)血常规(E)经皮肺穿刺活检纤维支气管镜检 83 患者,女,21 岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑 3d。查体:T 38.3,皮肤大片瘀斑,胸骨压痛,血常规 WBC2.010 9/L,Hb80g/L,PLT510 9/L。 84 为明确诊断首选的检查为(A)骨髓检查(B)血培养(C)血小板抗体(D)过敏原检测(E)贫血系列 85 如果骨髓提示以早幼粒为主,且占 85%,染色体为 t(15;17)(q22;q21)则应诊断为(A)ANLL-M 2(B) ANLL-M3(C) ANLL-M4(D)ANLL-M 5(E)CML 86 患者目前皮肤大量瘀斑,最可能出现的是(A)DIC(B)肺梗死(C) COPD(D)心肌梗死(E)脑出血 87 治疗首选

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