1、执业医师口腔颌面外科学（相关专业知识）模拟试卷 5 及答案与解析1 许勒位片可显示颞下颌关节（A）顶部影像（B）后前位影像（C）内侧 13 影像（D）外侧 13 影像（E）中部 13 影像2 颞下颌关节双重造影是指（A）用生理盐水和碘化油作为造影剂（B）用碘化油和泛影葡胺作为造影剂（C）用生理盐水和 60泛影葡胺作为造影剂（D）用无菌空气和 20泛影葡胺作为造影剂（E）用利多卡因和 60泛影葡胺作为造影剂3 下列关于根尖片所示正常影像，叙述错误的是（A）牙骨质与牙本质有明显区别（B）年轻人牙髓腔宽大（C）髓腔为低密度影像（D）密度最高的组织是牙釉质（E）牙槽突高度应达到牙颈部4 翼 片的优点是
2、能清晰显示（A）根折部位（B）下颌管位置（C）牙槽嵴顶（D）根尖病变类型（E）上颌窦分隔5 怀疑下颌下腺导管阳性结石，检查方法首选（A）下颌骨侧位片（B）下颌横断片（C）下颌前部片（D）下颌骨后前位片（E）曲面断层片6 诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为（A）关节薛氏位（B）髁突经咽侧位（C）关节造影（D）病史和临床检查（E）关节内镜检查7 颞下颌关节紊乱病与耳源性疾病鉴别的主要依据是（A）耳源性疾病不会引起颞下颌关节区疼痛（B）一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛，但不影响开口和咀嚼（C）一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼（D）耳科检查可鉴别（E）颞下颌关节紊乱病不会出现耳闷、听
3、力下降、耳鸣等耳症8 治疗颞下颌关节紊乱病首选的方法不包括（A）关节镜外科手术（B）治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态（C）以保守治疗为主（D）遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序（E）自我保护关节和改变不良生活行为9 下列关于颞下颌关节紊乱病防治原则，说法是错误的是（A）治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态（B）应对病员进行医疗知识教育，以便病员进行自我治疗、自我保护、改变不良生活行为（C）以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗（D）遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序。根据病情轻重，分别选用可逆性保守治疗、不可逆性保守治疗和选用关节镜外科和各种手术治疗（
4、E）如有明显手术适应证者，也可先采用手术疗法10 下列关于颞下颌关节紊乱病叙述错误的是（A）是一组疾病的总称，多发于 2030 岁的青壮年（B）多因素理论被多数学者认同（C）本病有自限性，一般不发生关节强直（D）临床上三大主要症状为：下颌运动异常、自发性疼痛、弹响和杂音（E）以保守治疗为主，遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序11 下列关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病，描述错误的是（A）是关节外疾患（B）关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音（C）关节结构和组织正常（D）以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现（E）X 检查无骨质改变12 儿童最容易受外伤的牙齿是（A）乳切牙（B）乳尖牙（C
5、）恒切牙（D）乳尖牙和恒尖牙（E）乳切牙和恒切牙13 牙外伤时一定存在的伴发损伤是（A）釉质裂纹（B）牙齿震荡（C）牙齿移位（D）牙髓出血（E）牙髓感觉丧失14 外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（A）消除咬合创伤（B）减少不良刺激（C）即刻根管治疗（D）预防感染（E）定期追踪复查15 乳牙外伤常见的是（A）冠折（B）根折（C）冠根联合折断（D）牙齿移位（E）牙齿完全脱出16 以下脱位牙齿的清洁处理不正确的是（A）手握冠部行生理盐水冲洗（B）污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭（C）污染严重时可用抗生素液体清洁（D）清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用（E）不可用锐器刮拭根面17 乳牙根尖周病
6、首选的治疗方法是（A）干髓术（B）根管治疗术（C）塑化疗法（D）安抚疗法（E）空管疗法18 有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是（A）应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术（B）牙髓切断术仅适用于年轻恒牙（C）根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗（D）FC 断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎（E）干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗19 史一约综合征除口腔黏膜损害，还伴有（A）眼干、关节痛（B）眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害（C）引流区淋巴结肿大，肺部阴影（D）正常皮肤出现大小不等的水疱（E）皮肤靶形红斑多见于四肢20 一般情况下不需要治疗的疾病是（A）沟纹舌（B）白斑（C）创伤性溃疡（D）腺周口
7、疮（E）多形红斑20 患者因深龋一次垫底银汞充填后 1 周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。21 其原因最可能为（A）流电作用（B）充填时未垫底（C）备洞时刺激牙髓（D）充填材料刺激（E）诊断错误22 该患牙处理应为（A）牙髓治疗（B）去旧充填物，重新垫底，银汞充填（C）去旧充填物，改其他材料充填（D）去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚（E）观察22 患者女，50 岁。全口义齿修复 1 年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆颌，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。23 该病例基托纵裂最可能的原因是（A）前伸颌不平衡（B）侧颌不平
8、衡（C）硬区未缓冲（D）唇侧基托与黏膜不密合（E）前牙呈深覆颌深覆盖24 义齿的基托直接重衬修理，下面步骤错误的是（A）将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙（B）用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀（C）用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上（D）调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面（E）戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光25 基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是（A）直线形（B）曲线形（C）斜坡形（D）浅凹形（E）倒凹形25 患者，12 岁。全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。26 临床诊断可能是（A）氟牙症（B）釉质发育不全（C）四环素牙（D）先天性梅毒牙（E）遗传性
9、乳光牙本质27 治疗首选（A）漂白治疗（B）烤瓷冠修复（C）抗梅毒治疗（D）基因治疗（E）树脂修复28 预防方法为（A）梅毒患者在妊娠后 4 个月内行抗梅毒治疗（B）居住地饮用水含氟量限制在 0510ppm（C）妊娠期、哺乳期妇女和 8 岁以下儿童不宜用四环素类抗生素（D）给在牙发育矿化期儿童补足营养（E）使用免疫调节剂，提高免疫力执业医师口腔颌面外科学（相关专业知识）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 许勒位片仅可较清晰显示关节外侧 13 的病变，但不能显示关节内侧骨质病变。为进一步提高诊断率及克服许勒位片影像重叠不能发现关节内外病变的缺点，临床应用矫正许勒位，故选 D
10、。【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 C【试题解析】 颞下颌关节诊断方法有上关节腔造影、下关节腔造影可显示关节盘上下面的形态位置穿孔破裂等情况，有时对上下腔都作造影即双重造影能勾划出上腔下腔的轮廓，这三种造影方法使用的造影剂都是生理盐水和 60泛影葡胺作为造影剂即，有机碘水造影剂。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 A【试题解析】 牙骨质被覆于牙根表面牙本质上，很薄，其矿物质含量与牙本质相似，在 X 线片上影像与牙本质不易区分，A 的描述错误；年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成，其牙髓腔逐渐变窄，根管逐渐变细，不选B；牙髓腔位于牙齿的中央，内
11、含牙髓软组织，X 线片上显示为密度低的影像，不选 C；牙釉质被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织， X 线片上影像密度最高，不选 D；牙槽骨的正常高度应达到牙颈部，否则为骨质吸收，不选E。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 C【试题解析】 翼片主要显示的部位为上下牙的牙冠部，主要用于观察邻面龋和显示牙槽嵴顶的位置及形态，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 B【试题解析】 下颌下导管刚好位于下颌横断片的投照范围以内，其可显示下颌体和牙弓的横断面影像，故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正
12、确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 E【试题解析】 儿童的活动性强，经常导致跌倒和碰撞，切牙处于面部突出部位而容易受伤。尖牙因位置靠后，且有面颊保护，通常损伤较小。13 【正确答案】 B【试题解析】 外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤，但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或少的影响，这些就是牙齿震荡。14 【正确答案】 C【试题解析】 牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有
13、反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。15 【正确答案】 D【试题解析】 乳牙外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。16 【正确答案】 C【试题解析】 抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。17 【正确答案】 B【试题解析】 乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便，近期疗效尚可，但是远期疗效欠佳，干髓剂有毒性，使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进，塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。所以答案应选 B。18 【正确答案】 D【试题解析】 盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙
14、髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。19 【正确答案】 B【试题解析】 史一约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。20 【正确答案】 A【试题解析】 沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主，可用含漱剂漱口，起到局部清洗和消炎作用；对于正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。21 【正确答案】 E【试题解析】 深龋充填后短期内出现自发痛、冷热刺激持续痛等慢
15、性牙髓炎症状，最有可能是充填时对牙髓状况判断错误。22 【正确答案】 A【试题解析】 出现不可复性牙髓炎，必须施行牙髓治疗。23 【正确答案】 C24 【正确答案】 E25 【正确答案】 C26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 C【试题解析】 根据题干，患者全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损，符合轻度四环素牙的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色云雾状斑块，釉质发育不全白垩斑块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合，因此第 1 道题目的答案是 C。轻度四环素牙在不损伤牙体组织的基础上首选漂白治疗，无效者再行烤瓷冠或瓷贴面修复，因此第 2 道题目的答案是 A。预防四环素牙的发生，妊娠期、哺乳期妇女和 8 岁以下儿童不宜用四环素类抗生素，因此第 3 道题目的答案是 C。
