1、执业护士外科护理学（急性腹膜炎患者的护理、腹部损伤患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( )（A）腹腔内有无原发病灶（B）病原菌的种类（C）疾病的严重程度（D）腹痛性质的不同（E）有无腹内脏器受损2 急性腹膜炎宜采取( )（A）仰卧位+膝关节屈曲（B）半卧位（C）平卧位（D）端坐位（E）头高足低位3 膈下脓肿主要采用何种方式治疗( )（A）保守治疗（B）抗生素应用（C）饮食治疗（D）胃肠减压（E）手术治疗4 下列哪项不是继发性腹膜炎的常见原因( )（A）绞窄性疝（B）绞窄性肠梗阻（C）急性阑尾炎（D）急性胰腺炎（E）胃炎5 发生腹膜炎最主要的临床表现
2、是( )（A）恶心、呕吐（B）腹痛（C）发热（D）心率加快（E）中毒症状6 腹膜受胃肠内容物刺激后水肿充盈，有大量黄绿色渗液及粪臭味，致病菌为( )（A）大肠埃希菌（B）革兰阴性杆菌（C）革兰阳性球菌（D）厌氧菌（E）铜绿假单胞菌7 下列哪种脏器损伤的临床表现以腹膜炎为主( )（A）肝脏（B）脾脏（C）肾脏（D）胰腺（E）肠8 腹膜炎最主要的体征是( )（A）腹式呼吸减弱（B）腹膜刺激征（C）移动性浊音阳性（D）肠鸣音消失（E）腹部可见肠型9 胃肠减压在急性腹膜炎治疗中的作用不包括( )（A）减轻肠道积气、积液（B）减少胃肠内容物继续流入腹腔（C）减轻腹胀（D）延缓肠蠕动恢复（E）改善肠血液循
3、环10 急性化脓性腹膜炎体征，下列哪项是错误的( )（A）腹肌紧张（B）全腹压痛（C）反跳痛（D）肠鸣音亢进（E）腹式呼吸渐弱11 急性腹膜炎所致呕吐属于( )（A）神经性呕吐（B）反射性呕吐（C）中枢性呕吐（D）胃肠源性呕吐（E）周围性呕吐12 开放性损伤中，最易受损伤的腹内脏器是( )（A）肝（B）脾（C）胃（D）肾（E）小肠13 为患者做腹部触诊，正确方法不包括( )（A）站在患者右侧，便于触诊（B）嘱患者仰卧，两腿屈曲（C）面对患者，观察其表情（D）由无痛部位逐渐到患部（E）触诊力量由重到轻14 区别空腔脏器与实质性器官破裂的主要诊断依据是( )（A）外伤史（B）腹痛的轻重和范围（C）
4、腹腔穿刺抽出物（D）有无腹膜刺激征（E）有无移动性浊音15 腹部外伤非手术治疗的措施不包括( )（A）输血补液（B）应用广谱抗菌药物（C）禁食，胃肠减压（D）常规应用止痛药物（E）营养支持16 肝破裂的手术处理基本原则( )（A）彻底止血，尽量保持健康组织（B）彻底止血、彻底清理腹腔（C）彻底清除坏死组织，常规结扎肝固有动脉（D）彻底清创，确切止血，消除胆汁漏，通畅引流（E）彻底止血，常规引流胆道和腹腔17 开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是( )（A）暂不回纳（B）立即回纳（C）止痛处（D）立即行清创术（E）吸氧、补液18 护理胃肠减压患者时，下列哪项是错误的( )（A）及时更换引流瓶
5、（B）口服药物后胃肠减压仍应持续进行（C）注意口腔护 （D）观察并记录引流液数量及形状（E）维持水和电解质平衡19 腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗( )（A）恶心、呕吐（B）腹腔抽出的血液凝固（C）腹痛及腹膜刺激征进行性加重（D）剧烈阵发性腹痛（E）白细胞计数 11109L20 腹腔实质器官破裂伴有失血性休克患者的处理原则是( )（A）补充液体（B）抗休克同时进行手术（C）待休克纠正后再手术（D）应用血管活性药物（E）镇静、镇痛21 腹部手术后患者拔出胃管的适宜时间为( )（A）术后第 3 天（B）能进食后（C）无胃液抽出时（D）肠蠕动恢复，肛门排气后（E）下床活动后22
6、 腹部外伤后发生出血性休克，正确的治疗原则是( )（A）大量、快速补充液体（B）输血，恢复血容量（C）大量抗生素预防感染（D）给予充足镇痛药物、减少不良刺激（E）积极抗休克，同时手术探查23 诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要( )（A）左上腹有外伤史（B）有早期休克表现（C）腹部有压痛、反跳痛（D）有进行性贫血（E）诊断性腹腔穿刺有不凝血块24 判断胃肠道破裂最有价值的发现是( )（A）呕（B）心率加快（C）腹膜刺激征（D）有气腹（E）腹胀25 肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，T38 3，血白细胞计数13109L，腹水浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠埃希菌生长。可能并发( )（A）原发性肝癌（
7、B）败血症（C）自发性腹膜炎（D）结核性腹膜炎（E）胆道感染26 患者，女，56 岁。因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不理想，术后 7d 体温39，诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿，X 线检查可见肋膈角消失，提示( )（A）胆囊炎（B）切口感染（C）腹腔感染（D）膈下肿物（E）以上选项均不是27 某患者，男，20 岁，因车祸损伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是( )（A）脾破裂（B）肝破裂（C）肾破裂（D）胃破裂（E）胆囊破裂28 患者，男性，23 岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是( )（A）休克（B）腹部损伤（C）胸部损伤（D）窒
8、息（E）股骨干开放性损伤29 患者，男性，36 岁，曾患有胃溃疡，4h 前和朋友饮酒并吃两碗面条，现出现上腹疼痛不能触摸，被动体位。查体上腹肌紧张，压痛阳性，根据临床表现首先考虑( )（A）小肠损伤（B）结肠损伤（C）胃穿孔（D）阑尾炎（E）胆囊炎30 某患者因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是( )（A）腹式呼吸减弱（B）腹膜刺激征（C）移动性浊音可疑（D）肠鸣音减弱（E）肝浊音界减小31 患者男性，15 岁。腹部跌伤，腹痛 8h。体检：一般情况好，血压12090mmHg，脉搏 100 次分，腹部平坦，局部腹壁肿胀，有擦伤痕迹，在肿胀部位腹部压痛明显，伴肌紧张，但无
9、反跳痛，此时的处理原则为( )（A）腹壁局部涂外用药（B）入院急诊行剖腹探查（C）给予哌替啶镇痛（D）禁食、输液并留院观察（E）应用抗生素32 患者，男性，29 岁，腹部被自行车车把撞伤 2h 后出现面色苍白，脉搏 120 次分，血压 7050mmHg，腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液。最有可能的诊断是( )（A）急性胰腺炎（B）腹壁血肿（C）肝脾破裂（D）结肠破裂（E）胃穿孔33 患儿，13 岁，放牛时不慎腹部被牛角戳伤，有肠管脱出，面色苍白，脉搏 130次分，血压 128kPa。以下处理哪项不妥( )（A）禁食（B）静脉输液（C）止痛（D）给氧（E）为防止休克加重，将污染肠管及时回纳
10、腹腔34 患者，男性，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心、呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是( )（A）腹式呼吸减弱（B）移动性浊音可疑（C）腹膜刺激征（D）肠鸣音减弱（E）肝浊音界缩小35 患者，女性，因车祸撞伤左上腹部，有腹腔内出血症状，而腹膜刺激征不明显，应首先考虑( )（A）肝破裂（B）脾破裂（C）胃穿孔（D）肠穿孔（E）胆囊穿孔36 患者，男性，上腹部外伤后，突发上腹部疼痛并迅速波及全腹，检查脉搏 100次分，血压 9075mmHg(1210kPa)，全腹有腹膜刺激征，以上腹部为重。在急诊护理措施中错误的是( )（A）取半卧位（B）胃肠减（C）输液输血（D）禁食（E）使用抗生素36 音阳
11、性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。患者，女性，17 岁。学生。7h 前上体育课时不慎碰撞右侧腹部，5h 后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压 106kPa(7545mmHg)，脉搏 120 次分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。37 以下护理措施不妥的是( )（A）输血、输液（B）半卧位（C）禁食、禁饮（D）密切观察生命体征（E）禁用吗啡类镇痛剂38 最有助于诊断的检查为( )（A）腹部 x 线检查（B）诊断性腹穿（C） B 型超声检查（D）血常规检查（E）腹部 CT 检查39 如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为( )（A）脾破裂（B）小肠
12、破裂（C）肠系膜血管破裂（D）肝破裂（E）胰腺破裂39 患者，男，36 岁。2h 前因车祸受伤，有腹痛，呕血一次约 100ml。查体：腹部有压痛、反跳痛，面色苍白，BP8056mmHg，P108 次分，腹腔穿刺抽出不凝血液。40 最有可能的诊断是( )（A）脾破裂（B）肝破裂（C）胃十二指肠破裂（D）胰腺破裂（E）肾破裂41 护理措施不正确的是( )（A）密切观察生命体征及意识变化（B）快速建立 2 条静脉通路（C）给予半卧位，使腹部肌肉松弛，减轻疼痛（D）禁饮食（E）镇静，缓解疼痛42 对于该患者观察最重要的是( )（A）生命体征（B）意识（C）尿量（D）四肢活动度（E）瞳孔变化42 A伴里
13、急后重B可有胸腔积液C可出现膈下游离气体D可伴有失血性休克症状E严重的全身中毒症状43 急性弥漫性腹膜炎44 盆腔脓肿45 消化道破裂45 A小肠破裂 B结肠破裂 C胃和十二二指肠破裂 D直肠破裂 E胆囊破裂46 腹膜炎出现较晚但症状较严重的是( )47 血液从肛门排出的是( )48 空腔脏器损伤最常见的是( )执业护士外科护理学（急性腹膜炎患者的护理、腹部损伤患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 急性
14、腹膜炎患者的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理6 【正确答案】 A【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 腹部损伤患者的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 腹部损伤患者的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 腹部损伤患者的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 腹部
15、损伤患者的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 腹部损伤患者的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 腹部损伤患者的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 腹部损伤患者的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 急性腹膜
16、炎患者的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 腹部损伤患者的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 腹部损伤患者的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 腹部损伤患者的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 腹部损伤患者的护理35 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理36 【正确答案】 A【知识模块】 腹部损伤患者的护理【知识模块】 腹部损伤患者的护理37 【正确答案
17、】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理38 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理39 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理【知识模块】 腹部损伤患者的护理40 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理41 【正确答案】 C【知识模块】 腹部损伤患者的护理42 【正确答案】 A【知识模块】 腹部损伤患者的护理【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理43 【正确答案】 B【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理44 【正确答案】 A【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理45 【正确答案】 C【知识模块】 急性腹膜炎患者的护理【知识模块】 腹部损伤患者的护理46 【正确答案】 B【知识模块】 腹部损伤患者的护理47 【正确答案】 D【知识模块】 腹部损伤患者的护理48 【正确答案】 A【知识模块】 腹部损伤患者的护理
