1、消化内科学练习试卷 24 及答案与解析1 对大肠癌手术效果的判定与术后复发的监测有意义的肿瘤标记物是（A）血清 GGT2（B）血清 CEA（C）血清 AFP（D）血清 ALP-（E）血清 AFU2 长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法（A）甲型肝炎（B）丙型肝炎（C）戊型肝炎（D）丁型肝炎（E）乙型肝炎3 治疗溃疡性结肠炎的常用药物是（A）左旋多巴（B）庆大霉素（C）吡哌酸（D）甲氰咪胍（E）柳氮磺吡啶4 黄疸是下列哪项的突出症状（A）弥漫性胰腺癌（B）胰管癌（C）以上均不是（D）胰尾癌（E）胰头癌5 男，50，间断性腹泻 20 余年，加重 3 个月，大便每日 45 次，不成形
2、，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，确诊的最佳手段为（A）血液生化（B）便找癌细胞（C）结肠镜检查（D）腹部 CT 检查（E）腹部超声检查6 主要刺激胃酸分泌的激素是（A）促胃液素（B）促胰液素（C）胆囊收缩素（D）血管活性肠肽（E）乙酰胆碱7 下列哪项不属于伴有分泌性腹泻的 APUD 肿瘤（A）胃泌素瘤（B）血管活性肠肽瘤（C）肠淋巴瘤（D）甲状腺髓样癌（E）类癌综合征8 上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血（A）十二指肠出血（B）胃出血（C）胃空肠吻合术后的空肠病变出血（D）回肠出血（E）胰胆病变引起的出血9 下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因（A）低血容量与缺氧（B）摄入过多
3、的含氮食物或药物（C）高血糖（D）低钾性碱中毒（E）便秘10 下列哪项是定位小肝癌的最好方法（A）CT 检查（B） CT 结合数字减影肝动脉造影（C） MRI 检查（D）放射性核素检查（E）B 型超声波检查11 关于结核病化疗原则，下列哪项不正确（A）应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药（B）临床有结核中毒症状，X 线病灶有炎性成分，需用化疗（C）对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗（D）吡嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效（E）初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6 个月)12 关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确（A）溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶无关（B）壁细胞总数小于 1
4、0 亿个不会发生 DU（C）最大胃酸分泌量(MAO)小于 10mmol/h 不会发生 DU（D）胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行（E）DU 有导致胃酸分泌异常的多种因素13 关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（A）NH4 有毒性，能透过血脑屏障（B）肠内 pH6 时，NH3 不易被吸收（C）低钾碱中毒时增加氨毒性（D）腹泻时增加氨毒性（E）高血糖时增加氨毒性14 酒精性肝硬化的病理特征为（A）中性粒细胞浸润（B）酒精性透明小体（C）小叶中央静脉周围纤维化（D）肝细胞坏死（E）肝细胞脂肪变性15 急性胰腺炎的特点是（A）无规律性痛（B）节律性疼痛（C）空腹与夜间痛（D）转移性疼痛（E）持续性疼
5、痛阵发性加剧16 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜（A）四环素（B）红霉素（C）庆大霉素（D）先锋霉素（E）羟氨苄青霉素17 慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（A）醇（B）药物和毒物（C）慢性病毒感染（D）自身免疫（E）尼古丁18 在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是（A）促进胃动力药（B） H2 受体拮抗剂（C）硝酸甘油（D）质子泵抑制剂（E）钙通道阻滞剂19 引起肠道运动加速的原因不包括（A）腹腔或盆腔炎症（B）肠的运动神经系统异常（C）促动力性激素或介质的释放（D）肠腔内容量增加（E）乳糖酶缺乏20 有关慢性胃窦胃炎，正确的是（A
6、）由自身免疫反应引起（B）可导致恶性贫血（C）血清中可测得抗内因子抗体（D）维生素 B12 水平明显低下（E）绝大多数由幽门螺杆菌引起21 引起反流性食管炎的主要发病原理为（A）食管下端括约肌(LES)功能减弱（B）食管蠕动功能障碍（C）胃酸分泌功能增加（D）膈食管韧带解剖缺陷（E）支配食管的交感神经兴奋占优势22 原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关（A）乙型肝炎（B）肝结核（C）肝血管瘤（D）肝囊肿（E）肝脓肿23 女性，46 岁，间歇性腹部不适 5 年余，餐后加重，嗳气，胃液分析 BAO 为“0“；MAO ， 5mmol/小时。考虑下列哪种疾病最可能（A）慢性萎缩性胃炎（B）十二指肠球部溃
7、疡（C）慢性肥厚性胃炎（D）十二指肠球后溃疡（E）慢性浅表性胃炎24 目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是（A）感染因素（B）遗传因素（C）精神因素（D）过敏因素（E）免疫因素25 有关腹膜的叙述，哪项正确（A）腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜（B）网膜不是腹膜形成的（C）腹膜的面积约 1m2（D）壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确（E）盆腔腹膜较其他部位吸收力更强26 肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确（A）凝血因子减少（B）血红蛋白减低（C）雄激素减少（D）雌激素减少（E）肾上腺糖皮质激素可减少27 功能性消化不良患者应用西沙必利后，上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解，
8、但出现肠鸣、稀便，应采取（A）饭后服用（B）对症治疗（C）立即停药（D）继续观察治疗或减少剂量（E）改用多潘立酮28 男，50 岁，呕血伴肝肿大，血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性，可能为（A）食管贲门粘膜撕裂（B）胃粘膜脱垂（C）肝癌（D）胃癌（E）胃溃疡29 急性出血坏死型胰腺炎的特征是（A）上腹痛向左腰背部放射（B）腹式呼吸增强（C）脐周皮肤出现青紫（D）肠鸣音亢进（E）无明显腹膜刺激征30 有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（A）可完全不痛或仅有轻微钝痛（B）不会出现急腹症表现（C）有时表现为膈抬高（D）位于肋弓下的癌结节最易被触到（E）有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音31 发生炎性息肉最
9、多见于（A）溃疡性结肠炎（B）肠阿米巴病（C）肠结核（D）肠 Crohn 病（E）血吸虫病32 肝硬化脾大的主要原因为（A）肝动脉压力增高（B）门脉压力增高（C）腹水的压迫使脾血液回流障碍（D）肝静脉压力增高（E）毒性产物的刺激33 原发性肝癌淋巴转移好发部位是（A）肝门淋巴结（B）主动脉旁淋巴结（C）脾（D）胰（E）锁骨上淋巴结34 目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好（A）硫糖铝（B）甲硝唑（C）甲氰咪胍（D）多潘立酮（E）阿托品35 对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是（A）是否出现呕血，以及呕血的色与量（B）是否出现便血，以及便血的性质与频率（C）以上都不是
10、（D）是否出现贫血，以及血象的相关变化（E）是否出现周围循环衰竭的临床表现36 慢性浅表性胃炎的病理特点（A）胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润（B）炎性细胞浸润波及全层，并有胃小凹上皮增生（C）黏膜坏死（D）黏液细胞大量增生（E）腺体周围有大量浆细胞浸润37 胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈（A）鲜血便（B）果酱便（C）柏油便（D）脓血便（E）粘液便38 上消化道出血，其粪便可呈（A）鲜血便（B）果酱便（C）柏油便（D）脓血便（E）洗肉水样便39 关于原发性肝癌的描述错误的是（A）指肝细胞和肝内胆管发生的癌（B）原发性肝癌中 1/3 左右有慢性肝炎史（C）欧美国家肝癌发生在酒精性肝硬化基础上
11、（D）肝内血行转移发生晚（E）是我国常见恶性肿瘤之一40 门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（A）改善肝功能（B）预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血（C）治疗腹水（D）治疗肝性脑病（E）治疗脾功能亢进41 急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降（A）2 天（B） 1 天（C） 5 天（D）半天（E）3 天42 可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是（A）甲氰咪呱（B）普萘洛尔或硝酸甘油（C）维生素 K（D）生长抑素（E）垂体后叶素43 男，25 岁，节律性间断上腹隐痛 3 年，加重 2 天，10 小时前开始黑便 3 次，量约 1000左右，P120 次/ 分，Hb90/L
12、，首选下列哪种治疗（A）给予升压药（B）输右旋糖酐（C）外科手术（D）上消化道造影检查（E）输血、补液，纠正血容量不足44 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（A）化脓性腹膜炎（B）败血症（C）消化道出血（D）胰周围脓肿（E）休克45 引起肝性脑病最常见的病因是（A）病毒性肝炎（B）脂肪肝（C）肝癌（D）肝硬化（E）胆系感染消化内科学练习试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学6 【正确答案】 A
13、【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学12 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学19 【正确答案】 E【知识模
14、块】 消化内科学20 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学26 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学32 【正确答案】 B【知识模块
15、】 消化内科学33 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学36 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学37 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学38 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学41 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学43 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学44 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学45 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学
