1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 角膜屈光力占眼球总屈光力的( )（A）50%（B） 60%（C） 70%（D）80%（E）90%2 治疗真菌性角膜炎的主要药物是( )（A）无环鸟苷眼药水（B）那他霉素眼药水（C）氯霉素眼药水（D）氧氟沙星眼药水（E）洁霉素眼药水3 属于遗传性巩膜病的疾病是( )（A）蓝巩膜（B）巩膜葡萄肿（C）穿孔性巩膜软化症（D）周期性表层性巩膜炎（E）弥散性前部巩膜炎4 眼部的转移性肿瘤最常见的转移部位是( )（A）脉络膜（B）视网膜（C）角膜（D）巩膜（E）结膜5 用弧形视野计白色视标检查时，正常周边视野范围正确的是( )（A）颞侧 90（B）鼻侧
2、70（C）上方 65（D）下方 60（E）以上均正确6 按 Scheie 房角分级法，眼球处于静态观察时，仅能见到巩膜突与小梁网，其房角为( )（A）宽角（B）窄 （C）窄 （D）窄（E）窄7 视网膜母细胞瘤的影像学特点，错误的是( )（A）B 超显示玻璃体腔内隆起的大小不等的肿块，内回声多，回声强弱不等（B） 90%以上患者 B 超显示肿物内可见点状、斑块状强回声，其后见声影，降低增益强回声斑点消失（C）彩色多普勒可见肿物内动静脉血流信号，并与视网膜中央动静脉相延续（D）90%1 2 上患者 CT 可发现瘤体内高密度钙化灶（E）MRI 可清除显示肿瘤视神经侵犯及颅内蔓延情况8 脉络膜脱离的
3、B 超特点不包括( )（A）单个或多个圆顶形强回声光带，光带厚而平滑（B）后运动活跃（C）后端邻近视盘但不与视盘相连（D）多个大泡状隆起可呈对吻状（E）脉络膜全周脱离时，横向扫描显示花环形外观9 下列哪一项不是结膜充血的特点( )（A）常见于各种结膜炎（B）鲜红色，越近穹隆充血越明显（C）滴用肾上腺素后充血减轻（D）推动球结膜时，血管不动（E）常伴有明显的结膜囊分泌物10 视力下降而眼底无改变的是( )（A）视网膜脱离（B）糖尿病视网膜病变（C）早期球后视神经炎（D）慢性开角型青光眼（E）黄斑前膜11 各型睑缘炎的特点，正确的是( )（A）鳞屑性睑缘炎和溃疡性睑缘炎均可导致秃睫（B）三种睑缘炎
4、均可导致睑缘溃疡（C）外眦部睑缘炎与维生素 B2 缺乏有关（D）溃疡性睑缘炎和外眦部睑缘炎均可导致睫毛乱生（E）鳞屑性睑缘炎与莫阿双杆菌感染有关12 单纯疱疹病毒性和带状疱疹病毒性眼睑皮炎的鉴别点正确的是( )（A）单疱病毒感染以上睑多见，带状疱疹病毒以下睑多见（B）单疱病毒感染眼睑不会累及角膜（C）单疱病毒感染水泡一般不化脓，不留痕（D）带状疱疹病毒感染常发生在上呼吸道感染后（E）带状疱疹病毒感染 1 周即可自愈13 眼睑基底细胞癌的特点，错误的是( )（A）眼睑最常见的恶性肿瘤（B）肿物中心可出现经久不愈的溃疡，边缘隆起增厚，呈蚕蚀状（C）溃疡向深部和周围扩大，可破坏眼睑、结膜，也可累及眶
5、内和鼻腔（D）手术切线需在肉眼肿瘤边界外 45am（E）易远处转移，大部分对放疗不敏感，对化疗敏感，术后应常规联合化疗14 Sjgren 综合征所致的干眼症( )（A）黏蛋白层缺乏（B）脂质层缺乏（C）感染性疾病（D）属泪液生成不足型（E）属蒸发过强型15 急性卡他性结膜炎的特点错误的是( )（A）潜伏期 13 天（B）通常累及双眼（C）病情一般在 67 天达到高峰（D）一般具有自限性（E）病程一般不超过 3 周16 结膜恶性黑色素瘤的特点，错误的是( )（A）常侵犯角膜缘及周边角膜（B）位于角膜缘者预后最差（C）肿瘤厚度大于 2mm，转移可能性增大（D）对冷冻较敏感（E）病理以混合型最常见1
6、7 蚕蚀性角膜溃疡与 Terrien 边缘变性，说法正确的是 ( )（A）均与免疫因素相关（B）均伴有剧烈眼痛（C）病变区域与角膜缘之间均有透明区间隔（D）均起于上方角膜缘（E）溃疡均向角膜中央区进展并最终累及全角膜18 白内障手术后最严重的并发症( )（A）眼内炎（B）眼内出血（C）视网膜光毒性损伤（D）角膜散光（E）Irvine-Gass 综合征19 恶性青光眼发作时的临床表现不包括( )（A）缩瞳剂治疗效果好（B）虹膜 -晶状体隔极度前移（C）急性眼压升高（D）睫状肌麻痹剂可能有效（E）前房变浅或消失20 ARN 的治疗中，最重要的是( )（A）糖皮质激素冲击治疗（B）抗病毒药物的全身应
7、用（C）早期冷冻（D）免疫抑制剂的应用（E）早期手术干预21 关于中间葡萄膜炎的治疗，错误的是( )（A）患者视力 0.7，可临床密切观察（B）双眼明显的中间葡萄膜炎，可先行糖皮质激素后 Tenon 囊下注射（C）发现后，立即进行周边部冷冻（D）并发性白内障可在眼内炎症控制的条件下手术治疗（E）反复发作、顽固的炎症可应用免疫抑制剂22 脉络膜炎的特点，错误的是( )（A）容易引起视网膜炎（B）弥漫性脉络膜炎晚期眼底可呈晚霞状（C） FFA 可见明显的荧光素渗漏（D）玻璃体无异常表现（E）严重的炎症可导致渗出性视网膜脱离23 先天性无虹膜的特点正确的是( )（A）是胚裂闭合不全所致（B）属于性染
8、色体遗传（C）晶状体赤道及悬韧带暴露（D）多单眼发病（E）青光眼的发生多由于小梁网先天发育不良导致24 脉络膜血管瘤的特点正确的是( )（A）病变主要位于周边部（B）有粗大的滋养动脉和回流静脉，与视网膜中央动静脉相连（C）多伴有不同程度的渗出性视网膜脱离（D）后照法不透光（E）以上均正确25 脉络膜恶性黑色素瘤的临床特点错误的是( )（A）白色人种发病率低于有色人种（B）肿瘤突破 Brueh 膜后可蘑菇状生长（C）弥漫性扁平状生长者较少见（D）肿瘤边缘可出现浆液性网脱（E）B 超可出现挖空现象26 关于家族性渗出性玻璃体视网膜病变错误的是( )（A）双眼对称性发病，常有家族史，一般无早产和吸氧
9、史（B）为性连锁遗传（C）视网膜颞侧周边大片无血管区（D）可发生纤维血管增生，牵拉性视网膜脱离，也可发生孔源性视网膜脱离（E）FFA 可出现周边大片毛细血管无灌注区27 玻璃体积血可发生的并发症( )（A）血影细胞性青光眼（B）溶血性青光眼（C）血黄素性青光眼（D）增殖性玻璃体视网膜病变（E）以上均是28 关于 Best 病，说法错误的是( )（A）常染色体显性遗传病（B）典型黄斑病变形态类似卵黄（C） Arden 比小于 1.5（D）EOG 异常仅出现于有阳性体征的患者（E）突变基因位于 11 号染色体长臂29 Coats 病的临床特点，描述错误的是( )（A）男孩多发，眼底见大片黄白色渗出
10、（B）视网膜血管扩张、迂曲、变形，病变以小静脉为主（C）常伴有广泛的渗出性视网膜脱离，形成白瞳（D）可出现并发性白内障、黄斑水肿、虹膜红变等（E）早期可行病变区激光或冷冻，晚期视网膜脱离后可手术治疗，但预后较差30 关于视网膜色素变性，正确的是( )（A）多基因遗传病（B）典型患者视网膜可有骨细胞样色素沉着，部分患者色素沉着少，称无色素性视网膜色素变性（C）视网膜动脉缩窄，静脉轻度扩张（D）VEP 呈熄灭型（E）原发性视神经萎缩31 遗传性视网膜劈裂征的典型临床表现不包括( )（A）视力下降，玻璃体积血后视力骤降（B）视网膜内层隆起呈球形，纱膜状（C）视网膜隆起，波动感强，随体位变化隆起形态发
11、生变化（D）隆起的视网膜内层可出现大小不等的裂孔，有时外层也可出现裂孔，但一般较小（E）黄斑区可呈轮辐样改变32 视网膜静脉周围炎早期最适合的治疗方法是( )（A）止血药物（B）全视网膜光凝（C）病变区激光光凝（D）冷冻（E）玻璃体切割33 视乳头炎的临床表现是( )（A）视力急剐下降，常有眼球转动痛（B）视乳头充血，轻度隆起，视网膜静脉扩张（C）可出现视盘附近视网膜水肿，出血或渗出（D）红绿视野改变显著（E）以上均正确34 关于球后视神经炎与缺血性视神经病变，说法错误的是( )（A）球后视神经炎多发生于青壮年，缺血性视神经病变中老年多发（B）两者均表现为视力急剧下降（C）两者均可表现为视乳头
12、颞侧苍白（D）两者主要的治疗方法均为大剂量激素冲击（E）两者的视野与荧光造影表现不同，可进行鉴别35 关于 Homer 综合征，说法错误的是 ( )（A）颈副交感神经损伤所致（B）可出现患侧上睑下垂，睑裂变小（C）瞳孔缩叫（D）瞳孔对光反应及近反射正常（E）可出现患侧面颈部无汗36 软性角膜接触镜用于下列哪一种情况最为适宜( )（A）高度散光（B）老视眼（C）角膜白斑（D）大泡性角膜炎（E）无晶状体眼37 LASIK 与 PRK 相比的优点中，错误的是( )（A）疼痛更轻（B）视力恢复更快（C）能治疗较大度数的近视（D）屈光矫正范围不受角膜厚度影响（E）近视回退较少38 V 型外斜多伴有( )
13、（A）下斜肌亢进（B）下斜肌减弱（C）上斜肌亢进（D）上斜肌减弱（E）外直肌亢进39 集合不足型外斜视看近比看远大于等于( )（A）15（B） 20（C） 25（D）10（E）1540 右眼上直肌麻痹，复视像分离最大的方向是( )（A）右下方（B）左上方（C）右上方（D）正前方（E）左下方41 先天性特发性眼球震颤的病人( )（A）歪头实验阳性（B）牵拉实验阳性（C）三棱镜实验阳性（D）交替遮盖试验阳性（E）遮盖一去遮盖实验阳性42 关于海绵状血管瘤，正确的是( )（A）婴幼儿最常见的眼眶良性肿瘤（B）多见于男性（C）多引起轴性眼球突出（D）肿瘤包膜不完整，难以手术剥除（E）对放疗敏感43 眶
14、上静脉曲张的临床表现正确的是( )（A）搏动性眼球突出（B）眼睑水肿呈 S 形（C）颈静脉加压后眼突减轻（D）眼球呈体位性突出（E）眼球向正前方突出44 关于泪腺腺样囊性癌，错误的是( )（A）为泪腺的恶性肿瘤（B）生长迅速，患者常伴明显的眼痛（C）可出现视力下降及复视（D）不易发生颅内转移（E）病程短，预后差，术后易复发45 海绵窦血栓形成与眶蜂窝织炎的区别，说法错误的是( )（A）二者病原体均大多为链球菌（B）二者均可出现急性眼突、眼睑结膜水肿（C）海绵窦血栓形成发展更快，可在数小时内导致视力下降（D）海绵窦血栓形成常伴颅内病变症状，可出现高热、脑膜刺激征、意识模糊等（E）海绵窦血栓形成患
15、者眼睑、结膜、眼眶内静脉回流障碍更显著46 视神经脑膜瘤的临床特点不包括( )（A）多见于中年女性（B）位于眶内者，多先发生眼球突出，后出现视力逐渐下降（C）肿瘤一般生长较迅速（D）X 线及 CT 可能出现视神经增粗，有时见钙化（E）位于肌锥内的肿瘤组织侵犯神经组织，可早期出现眼球运动障碍47 眼眶肿瘤的治疗，正确的是( )（A）怀疑泪腺混合瘤时，术前应先做活检（B）海绵状血管瘤因手术时不易完整摘除，因此，一般选择临床观察（C）横纹肌肉瘤首选眶内容剜出术（D）眼眶绿色瘤应由血液内科治疗原发病，禁忌活检或手术（E）皮样囊肿手术时可放出囊内液体即可48 发病多为儿童的肿瘤不包括( )（A）淋巴管瘤
16、（B）视神经脑膜瘤（C）视神经胶质瘤（D）皮样囊肿（E）眼眶绿色瘤49 多发性硬化眼部最常见的改变是( )（A）视乳头炎（B）急性球后视神经炎（C）视乳头血管炎（D）视乳头水肿（E）缺血性视神经病变50 Wilson 病的临床表现不包括( )（A）肢体震颤（B）智力减退（C）血清铜蓝蛋白升高（D）K-F 环（E）共济失调51 下列哪种不是角膜缘干细胞缺乏的原因( )（A）角膜缘反复多次手术（B）巩膜炎（C）边缘性角膜炎（D）翼状胬肉（E）Stevens-Johnson 综合征52 关于开放性眼外伤玻切手术错误的是( )（A）玻切手术应在外伤性 PVR 形成之前进行（B）外伤后化脓性眼内炎进行玻
17、切时应在灌注液中加入适当浓度的抗生素（C）彻底切除伤道及玻切三通道周围的玻璃体（D）木质异物可二期玻切手术取出（E）开放性眼外伤玻切手术联合环扎手术可提高手术效果53 前房积血的手术指征有( )（A）眼压35mmHg，持续 7 天（B）发生血影细胞性青光眼（C）前房成形血块10 天（D）眼压 50mmHg 以上持续 5 天（E）以上都是54 为了研究中浆的病因，在群组研究中，选择暴露组的观察人群应是( )（A）未患中浆的人群（B）正患中浆的人群（C）暴露于要研究的因素未患中浆的人群（D）不暴露于要研究的因素正患中浆的人群（E）已患中浆的人群55 患者，男性，21 岁，双眼睑多发小肿物 1 年就
18、诊。双眼上睑及睑缘多个大小不等黄白色小结节，中央凹陷，内部可挤出白色凝乳样物质，不伴疼痛、溃疡。最可能的诊断是( )（A）色素痣（B）传染性软疣（C）乳头状瘤（D）黄色瘤（E）毛细血管瘤56 患者，女性，25 岁，双眼红痛、畏光、大量水样分泌物 7 天。患者双眼睑水肿，结膜充血水肿，睑结膜滤泡增生，角膜见弥散的斑点状灰白色上皮浸润。眼内未见明显异常。耳前淋巴结肿大，压痛(+)。该患者最可能的诊断是( )（A）包涵体性结膜炎（B）急性细菌性结膜炎（C）腺病毒性角结膜炎（D）巨乳头性结膜炎（E）流行性出血性角结膜炎57 患者，男性，63 岁，双眼无痛性进行性视力下降 30 年。眼科检查，Vod0.
19、1，Vos0.2，双眼结膜无充血，角膜周边全周变薄，部分基质层消失，新生血管长人，中央角膜尚透明，考虑是 ( )（A）蚕蚀性角膜溃疡（B）单纯疱疹病毒性角膜炎（C）盘状角膜炎（D）匐行性角膜溃疡（E）边缘性角膜变性58 患者，男性，2 岁，1 岁时行“左眼外伤性白内障抽吸术后” ，左眼出现白色的瞳孔半年，目前最可能的诊断是( )（A）外伤性白内障（B）先天性白内障（C）陈旧性眼内炎（D）视网膜母细胞瘤（E）后发性白内障59 患者，男性，25 岁，左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛 2 小时。检查：左眼视力眼前手动，眼压 54mmHg，角膜水肿，前房深，前房有油滴状外观，瞳孔散大，眼底模糊。最恰
20、当的处理( )（A）小梁切除术（B）虹膜周边切除术（C）晶状体摘除术（D）不手术，随访（E）小梁切开术60 患者，男性，10 岁，自幼视力差。检查：双眼视力 0.02，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼视乳头约 3PD 大小，边缘不规则隆起，底部被不透明白色组织填充，血管约 20 支，放射状向周边走行，无法分辨动静脉。该患者可初步诊断为( )（A）视乳头缺损（B）牵牛花综合征（C）有髓神经纤维（D）先天性青光眼（E）先天性大视乳头61 患者，男性，左眼白内障摘除+人工晶状体植人术后 1 年，视力急剧下降 5 天。检查 Vos 0.04，人工晶状体在位，玻璃体絮状混浊(+)，眼底见周边视
21、网膜多处半球形棕黑色隆起，下方视网膜青灰色隆起，患者左眼的初步诊断是( )（A）牵引性视网膜脱离（B）渗出性视网膜脱离（C）脉络膜恶性黑色素瘤（D）脉络膜血管瘤（E）脉络膜脱离合并视网膜脱离62 患儿，男，8 岁，发现左眼眶上缘肿块 1 个月。检查：双眼视力 1.2，右眼无异常，左眼眶缘外侧可触及圆形光滑肿物，直径约 7mm，边界清楚，活动度好，B超及 CT 均显示眶上缘囊性物，囊内为液性暗区。初步诊断为 ( )（A）毛细血管瘤（B）海绵状血管瘤（C）泪腺混合瘤（D）淋巴管瘤（E）皮样囊肿63 患者，女性，40 岁。楼房倒塌时砸伤胸部。1 周后患者感双眼视力下降，检查双眼前段无异常，双眼视网膜
22、水肿，可见大量棉绒斑和片状出血，该患者的诊断应为( )（A）日蚀性视网膜病变（B） Purtscher 病（C）视网膜挫伤（D）Berlin 水肿（E）视网膜坏死63 患者，男性，54 岁，右眼红痛、视力下降 10 天。10 天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05 ，结膜混合充血(+)，角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。64 该病人首先应进行何种检查( )（A）角膜刮片革兰染色（B） 10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝（C）真菌培养（D）角膜活检（E）共焦显微镜65 该病人可能的诊断为( )（A）细菌性角膜溃疡（B
23、）病毒性角膜溃疡（C）真菌性角膜溃疡（D）棘阿米巴性角膜炎（E）神经麻痹性角膜炎66 关于真菌性角膜溃疡，错误的是( )（A）常有植物外伤史（B）可发生于其他角膜上皮缺损后（C）有上呼吸道感染病史（D）气候温热潮湿地区多发（E）可发生于全身长期大量运用抗生素后67 角膜卫星灶还可见于( )（A）细菌性角膜炎（B）病毒性角膜炎（C）棘阿米巴性角膜炎（D）神经麻痹性角膜炎（E）蚕蚀性角膜溃疡68 关于该病人的药物治疗，错误的是( )（A）抗真菌眼水频繁滴眼（B）酌情使用全身抗真菌药（C）酌情局部使用糖皮质激素（D）酌情局部使用非甾体类抗炎药（E）酌情使用扩瞳药69 关于该病人的手术治疗，错误的是(
24、 )（A）清创术（B）前房冲洗术（C）穿透陛角膜移植术（D）板层角膜移植术（E）结膜瓣遮盖术69 患者，男性，62 岁。右眼视力下降 1 个月来诊。查：Vod0.2 ，Vos 1.0。右眼眼前节无明显异常，玻璃体透明，右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约6PD 大小的棕黑色球形隆起。表面视网膜血管扩张，色素不均，周围视网膜轻度隆起。70 首先应高度怀疑该患者为( )（A）脉络膜血管瘤（B）脉络膜恶性黑色素瘤（C）脉络膜黑色素痣（D）脉络膜转移癌（E）脉络膜骨瘤71 若希望进一步确诊，该患者可进行的临床检查包括( )（A）巩膜透照试验（B） FFA（C） MRI（D）B 超（E）以上均可72
25、 若该患者全身情况良好，肿瘤位于颞侧赤道前，厚度 4mm，直径 8mm，最适合的治疗方法是 ( )（A）临床观察（B）化疗（C）激光（D）肿瘤局部切除术（E）眼球摘除术72 患儿，6 岁，家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力 0.1，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼底以+8D 视及。视乳头色潮红，略隆起约 1D，鼻侧边界欠清，C/D=0.2 ，视网膜血管走行正常，视网膜无出血渗出。FFA 未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。73 患儿的初步诊断是( )（A）远视、视乳头炎（B）近视、视神经炎（C）远视、视乳头水肿（D）远视、假性视神经炎（E）远视、视乳头血管炎74 该患儿应采取的措施是(
26、)（A）阿托品散瞳验光（B）美多丽散瞳验光（C）大剂量激素冲击治疗（D）随访观察（E）以上均可74 患儿，女，7 岁，3 岁发现斜视，5 岁经散瞳验光后配戴远视眼镜并治疗弱视，戴镜后眼位偏斜度减小，但未完全屈光矫正。裸眼 33em：+50，5m ：+45 ；戴镜 33cm：+30，5m：+25 。75 应诊断为( )（A）先天性内斜视（B）非调节性内斜视（C）部分调节性内斜视（D）屈光调节性内斜视（E）非屈光调节性内斜视76 对这类型的斜视应采取的治疗方法是( )（A）只戴全屈光矫正远视眼镜（B）不戴镜，手术矫正眼位（C）戴过矫眼镜（D）戴低矫眼镜（E）戴全屈光矫正远视眼镜后，手术矫正非调节部
27、分斜视度76 AArlt 线BHomer-Trantas 结节CTrantas 斑DStockers 线E束状角膜炎77 春季结膜炎( )78 泡性结膜炎( )79 翼状胬肉( )80 巨乳头性结膜炎( )81 沙眼( )82 脉络膜破裂主要累及( )（A）视网膜神经上皮层（B）视网膜色素上皮层（C）玻璃膜（D）脉络膜毛细血管层（E）脉络膜大血管层83 缺血型视网膜中央静脉阻塞可能出现( )（A）闪光 ERG 检查 a 波正常，b 波下降（B）闪光 ERG 检查 a 波下降，b 波正常（C）闪光 ERG 检查 a 波 b 波均下降（D）闪光 ERG 检查 Ops 波下降（E）闪光 ERG 检查
28、视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常84 引起视疲劳的眼部因素包括( )（A）外隐斜（B）玻璃体混浊（C）屈光参差（D）调节集合失衡（E）老视85 先天性色盲的特点正确的是( )（A）多双眼发病（B）多见于男性（C）常染色体隐性遗传（D）红绿色盲多见（E）以上都对86 溃疡性睑缘炎是( )（A）金黄色葡萄球菌感染（B）卵圆芽孢菌感染（C）急性化脓性炎症（D）慢性或亚急性化脓性炎症（E）过敏或刺激反应87 可帮助诊断沙眼的较为特异的特征有( )（A）Herbert 小凹（B） Arlt 线（C）乳头（D）滤泡（E）沙眼性角膜血管翳88 Goldenhar 综合征包括 ( )（A）单侧结膜皮样瘤（B
29、）双侧结膜皮样瘤（C）附耳（D）束状角膜炎（E）上睑下垂89 穿透性角膜移植的适应证( )（A）角膜白斑（B）圆锥角膜（C） Fuehs 内皮营养不良（D）角膜瘘（E）大泡性角膜病变90 ICE 综合征引起高眼压的原因有( )（A）角膜内皮异常（B）周边虹膜前粘连（C）虹膜萎缩（D）瞳孔移位（E）小梁表面覆盖一层膜状物91 色素性青光眼描述正确的( )（A）有一定的家族性（B）色素沉积在小梁网（C）多为远视眼（D）深前房和宽房角（E）UBM 检查可以揭示虹膜-悬韧带接触92 眼底可能出现棉绒斑的疾病有( )（A）恶性高血压（B）慢性肾衰竭（C）糖尿病视网膜病变（D）眼缺血综合征（E）早产儿视网膜病变93 Devic 病的特点是( )（A）双侧视神经炎合并脊髓炎
