1、西医综合模拟试卷 69（无答案）1 细胞生活的内环境是指（A）体液（B）细胞内液（C）细胞外液（D）组织液2 合成血红蛋白的基本原料是（A）铁和叶酸（B）钴和维生素 B12（C）蛋白质和内因子（D）铁和蛋白质3 当某一伸肌被过度拉长时，张力便突然降低，其原因是（A）伸肌肌梭过度兴奋（B）屈肌肌梭过度兴奋（C）伸肌的腱器官兴奋（D）伸肌的腱器官完全失负荷4 神经细胞锋电位上升支的离子机制是（A）Na +外流（B） Na+内流（C） K+内流（D）K +外流5 心动周期是指（A）心音活动周期（B）心率变化周期（C）心脏机械活动周期（D）心脏生物电活动周期6 下列有关促使静脉回心血量增加的因素，哪一
2、项是错误的?（A）体力活动加强（B）心肌收缩力增强（C）体位从卧位变成立位（D）循环系统平均充盈压升高7 当颈动脉窦、主动脉弓压力感受器传入冲动增加时，动脉血压（A）升高（B）降低（C）先升后降（D）先降后升8 每分通气量和每分肺泡通气量之差等于（A）潮气量呼吸频率（B）无效腔气量 呼吸频率（C）余气量 呼吸频率（D）功能余气量呼吸频率9 下列关于内因子的叙述，正确的是（A）胃腺的主细胞分泌（B）促进维生素 B12 的吸收（C）属肽类激素（D）促进胃酸分泌10 胆石形成的可能原因之一是胆汁中（A）胆固醇过多（B）胆盐过多（C）胆绿质过多（D）胆红素过多11 支配胃肠道的交感节后纤维释放的递质是
3、（A）乙酰胆碱（B）多巴胺（C）肾上腺素（D）去甲肾上腺素12 醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可导致（A）血钠，血钾，血容量（B）血钠 ，血钾，血容量（C）血钠 ，血钾，血容量（D）血钠，血钾，血容量13 下列关于老花的叙述，下列哪项是正确的（A）晶状体的弹性增加（B）看远物不清，看近物与正常眼无异（C）主要为眼球前后径改变（D）物像落在视网膜之后14 兴奋性突触后电位的产生，是由于下列哪种离子在突触后膜的通透性增高（A）Ca 2+（B） Cl-和 K+，尤其是 Cl-（C） Na+和 K+，尤其是 Na+（D）K +15 胆碱能 M 受体存在于（A）受交感节前纤维支配的肾上腺髓质嗜铬细胞上
4、（B）大多数副交感节后纤维支配的效应器细胞膜上（C）自主神经节神经元上（D）神经-肌肉接头的后膜上16 月经期，血中激素浓度变化特点是（A）雌激素低（B）孕激素低（C） FSH 和 LH 先低后高（D）以上都是17 肺的顺应性越大，表示（A）肺的弹性阻力和肺的扩张度均小（B）肺的弹性阻力和肺的扩张度无变化（C）肺的弹性阻力小，肺的扩张度大（D）肺的弹性阻力大，肺的扩张度小18 生物体内能量转换的基本方式是（A）ATP 与 ADP 循环（B）底物水平磷酸化（C）氧化磷酸化（D）三羧酸循环19 生物体内能量转换的基本方式是（A）三羧酸循环（B）底物水平磷酸化（C）氧化磷酸化（D）ATP-ADP 循
5、环20 下列哪一种物质不属于一碳单位?（A）CH 2（B） CH=（C） CH=NH（D）COOH21 血氨升高的主要原因是（A）食入蛋白质过多（B）肝功能障碍（C）肾功能障碍（D）以上都不是22 下列哪种物质可作为体内从头合成 IMP 和 UMP 的共同原料?（A）氨甲酰磷酸（B） PRPP（C）天冬酰胺（D）N 5，N 10-次甲基四氢叶酸23 Meselson 和 Stahl 利用 15N 标记大肠杆菌 DNA 的实验，证明下列何种问题?（A）蛋白质生物合成以 mRNA 为模板（B） DNA 分子的双链碱基是互补的（C） DNA 分子上的遗传信息可转录至 mRNA（D）DNA 半保留复制
6、机制24 以下关于 tRNA 的叙述，错误的是（A）RNA 聚合酶参与 tRNA 前体的生成（B） tRNA 前体在酶作用下切除 5和 3末端多余的核苷酸（C） tRNA3末端需加 ACCOH（D）tRNA 前体还需要进行化学修饰加工25 不对称转录是指（A）双向复制后的转录（B）同一单链 DNA 模板转录时可从 53延长或从 35延长（C）不同基因的模板链并非永远在同一 DNA 单链上（D）转录经翻译生成多肽中的氨基酸含有不对称碳原子26 下列关于氨基酸密码的叙述哪一项是正确的?（A）由 DNA 链中相邻的三个核苷酸组成（B）由 mRNA 上相邻的三个核苷酸组成（C）由 tRNA 结构中相邻
7、的三个核苷酸组成（D）由 rRNA 中相邻的三个核苷酸组成27 肝脏的生物转化反应不包括（A）水解反应（B）氧化反应（C）还原反应（D）羧化反应28 凝集素的制备过程中，洗脱凝集素用（A）NaCl 溶液（B）葡萄糖溶液（C）蒸馏水（D）磷酸缓冲液29 下列哪两种氨基酸既能与茚三酮反应，又能在 280nm 发生紫外吸收峰?（A）丙氨酸及苯丙氨酸（B）酪氨酸及色氨酸（C）丝氨酸及甘氨酸（D）精氨酸及赖氨酸30 有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的 pI 为 4.6、5.0、5.3、6.7、7.3，电泳时欲使其中四种泳向正极，缓冲液的 pH 应是多少?（A）4.0（B） 5.0（C） 6.0（D）7.0
8、31 在核酸中，核苷酸之间的连接方式为（A）2,3-磷酸二酯键（B） 3,5-磷酸二酯键（C） 2,5-磷酸二酯键（D）糖苷键32 下列关于酶的辅基的叙述哪项是正确的?（A）与酶蛋白的结合比较疏松（B）由活性中心的若干氨基酸残基组成（C）只决定酶的专一性，不参与化学基团的传递（D）一般不能用透析或超滤方法与酶蛋白分开33 下列何种酶既参与糖酵解也参与糖异生过程?（A）丙酮酸羧化酶（B）葡萄糖-6- 磷酸酶（C） 3-磷酸甘油醛脱氢酶（D）果糖二磷酸酶34 1 摩尔软脂酸在体内彻底氧化生成多少摩尔 ATP?（A）129（B） 96（C） 239（D）8635 脂肪细胞酯化脂肪酸所需的甘油（A）主
9、要来自葡萄糖（B）由糖异生形成（C）由脂解作用产生（D）由氨基酸转化而来36 下列哪一生化反应在线粒体内进行（A）脂肪酸的生物合成（B）脂肪酸 -氧化（C）酮体的生成（D）胆固醇的生物合成37 化生是指（A）细胞体积增生（B）细胞数量增生（C）细胞大小形态不一致（D）一种分化组织代替另一种分化组织38 转移性钙化可发生于（A）血栓（B）肾小管（C）干酪样坏死（D）粥瘤39 下述炎症中，哪种不属于肉芽肿性炎?（A）麻风（B）真菌感染（C）手术缝线引起的慢性炎症反应（D）阿米巴病40 红色血栓可见于（A）静脉内柱状血栓的尾部（B）毛细血管内血栓（C）急性风湿性心内膜炎的疣状血栓（D）动脉血栓头部4
10、1 下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移?（A）腺癌（B）鳞癌（C）黑色素瘤（D）基底细胞癌42 慢性排斥反应中，移植物血管病理特点有（A）血管内膜纤维化（B）血管肌层肥厚（C）血管外膜纤维组织增生（D）血管壁纤维素样坏死43 关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的?（A）主动脉脂纹仅见于中年以上人群（B）粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞（C）脂纹以主动脉前壁多见（D）氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性44 下列关于硅肺的描述，正确的是（A）大于 5m 的硅尘致病性强（B）硅酸导致巨噬细胞损伤（C）硅结节内无免疫球蛋白（D）纤维性结节是早期病变45 肝细胞点状坏死的特点是（A）肝细胞核碎裂为小点状的
11、坏死（B）破坏界板的坏死（C）形成嗜酸性小体（D）坏死灶仅累及几个肝细胞46 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（A）脂性肾病（B）新月体性肾炎（C） IgA 肾病（D）节段性肾炎47 化生不发生于（A）肾盂黏膜（B）神经纤维（C）支气管黏膜（D）子宫颈黏膜48 主要由纤维蛋白构成的血栓是（A）透明血栓（B）红色血栓（C）混合血栓（D）白色血栓49 最常见的乳腺癌病理学类型是（A）导管内癌（B）浸润性导管癌（C）小叶原位癌（D）髓样癌50 下列关于 Kaposi 肉瘤的描述，正确的是（A）来源于纤维组织的恶性肿瘤（B）仅累及皮肤（C）肿瘤边界清楚（D）是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤51
12、伤寒杆菌感染的特征反应细胞是（A）中性粒细胞（B）嗜酸性粒细胞（C）单核细胞（D）多核巨细胞52 下列关于血吸虫病的描述，哪项是正确?（A）晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞（B）慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活（C）急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润（D）慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润53 炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于（A）血流缓慢（B）细胞表面负电荷减少（C）细胞表面黏附分子数量、亲和性增加（D）趋化因子吸收54 下述关于蕈样真菌病病理变化的叙述，哪一项是错误的?（A）可见脑回样肿瘤细胞（B）可见鲍氏小脓肿（C）由 B 细胞发生（D）可扩散到淋巴结和内脏55 下列有关肺脓肿的叙述，哪
13、项是错误的?（A）多为混合感染（B）可有大量静置后分层的脓性痰（C）抗生素治疗 1014 天（D）体位引流也是治疗手段56 支气管扩张最常发生的部位是（A）左下叶（B）右上叶（C）右中叶（D）右下叶57 气胸最常见的类型是（A）自发性气胸（B）外伤性气胸（C）医源性气胸（D）月经性气胸58 胸腔积液最常见的症状是（A）呼吸困难（B）咳嗽（C）胸痛（D）发热59 肺心病患者中，引起肺动脉高压最主要的因素是（A）缺氧（B）高碳酸血症（C）呼吸性酸中毒（D）血管平滑肌收缩60 在 COPD 的病理改变中，阻塞性肺气肿以下列哪种情况多见?（A）小叶中央型（B）全小叶型（C）混合型（D）小叶中央型和混合
14、型61 用于细菌学检查的合格痰标本，其上皮细胞与中性粒细胞比例应为（A）1：1（B） 1：1.5（C） 1：2.0（D）1：2.562 下述属于肺间质解剖结构的是（A）支气管与细支气管（B）呼吸性细支气管、肺泡管（C）肺泡囊、肺泡（D）肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞间的基底膜所在的显微解剖学潜在间隙63 哮喘患者的共同病理生理特征是（A）血清 IgE（B） AHR（C）两肺可闻哮鸣音（D）支气管舒张试验阳性64 诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（A）动脉血氧含量(CaO 2)低于 20ml%（B）动脉血氧分压(PaO 2)低于 8kPa(60mmHg)（C） pH7.35（D）动脉血二氧化碳分
15、压(PaCO 2)高于 6.67kPa(50mmHg)65 肾脏是体内重要的内分泌器官，下列哪种内分泌激素不由肾脏所分泌?（A）前列腺素（B）醛固酮（C）红细胞生成素（D）1,25- 二羟维生素 D366 反复尿路感染患者的诊治，下述不正确的是（A）需要进行影像学检查（B）需注意 L 型细菌感染的可能（C）可采用长程抑菌疗法（D）应考虑膀胱内局部用药67 男性，42 岁，双下肢浮肿 1 月，夜尿 12 次/天。查体：血压 155/95mmHg，尿常规蛋白 (+)，沉渣红细胞 1015/HP ，眼底正常。10 年前测血压145/90mmHg，有糖尿病、高血压家族史。该患者最可能的诊断是（A）隐匿
16、性肾炎（B）原发性高血压肾损害（C）糖尿病肾病（D）慢性肾炎68 肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（A）清除致病菌的毒素（B）减少真菌的繁殖（C）抑制肠道细菌，减少氨的形成（D）预防原发性腹膜炎69 Crohn 病最常见的临床表现是（A）腹痛（B）腹泻（C）腹部包块（D）瘘管形成70 下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征?（A）并发大出血（B）并发结肠癌变（C）合并中毒性巨结肠（D）反复发作的轻度溃疡性结肠炎71 以下关于肝癌转移的描述，错误的是（A）淋巴转移最常见（B）转移至肝门淋巴结的最多（C）种植转移少见（D）肝外转移中，经血行转移至肺的几达半数72 下列有关肠结核的临床表现描
17、述中，错误的是（A）早期症状不明显（B）多有左下腹隐痛（C）常伴低热、消瘦、乏力等症状（D）多有腹泻与便秘交替73 急性中毒耐首要的处理原则是（A）立即脱离中毒现场（B）清除已被吸收的毒物（C）选用特效解毒药（D）防治并发症74 我国急性胰腺炎最常见的病因是（A）慢性胆囊炎（B）胆石症（C）胆道蛔虫症（D）暴饮暴食75 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血?（A）急性单核细胞性白血病（B）急性粒单核细胞性白血病（C）急性红白血病（D）急性早幼粒细胞性白血病76 下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（A）巨幼细胞贫血（B）急性红白血病（C）骨髓增生异常综合征（D）缺铁性贫血77
18、 下列哪种骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致?（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）急性白血病（D）骨髓增生异常综合征(MDS)78 关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?（A）骨髓和血中原始细胞一般为 30%80%（B）不出现髓外原始细胞浸润（C）大多为急性粒细胞白血病变（D）20% 30% 为急性淋巴细胞白血病变79 下列有关国内 HD 的描述，哪项不正确?（A）HD 仅占全部淋巴瘤的 8%11%（B）淋巴细胞耗竭型最常见（C）淋巴细胞为主型较为少见（D）淋巴细胞为主型较易向其他各型转化80 洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确（A）降低 RAS 的活性（B）促进 Na+
19、-Ca2+交换（C）抑制心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶（D）减少心肌细胞肌节缩短的速率和幅度81 下列哪些患者不应该怀疑肺癌?（A）出现刺激性咳嗽持续 23 周，治疗无效（B）持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者（C）局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者（D）原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者82 原发性肝癌最主要的转移部位是（A）肝内（B）肺（C）骨骼（D）腹腔种植83 下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定膀胱有无破裂，应用下列哪种方法?（A）尿道造影（B）膀胱造影（C）排泄性尿路造影（D）插入导尿管注水试验84 前尿道损伤
20、时常出现（A）全程肉眼血尿（B）终末血尿（C）尿道口滴血（D）盆腔腹膜外血肿85 某患者后尿道有一 1.2cm1.8cm1.0cm 结石，排尿困难，最后治疗方案是（A）经尿道外口钩取或钳碎结石（B）尿道切开取石（C）膀胱切开取石（D）将结石推回膀胱，再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石86 颅底骨折的诊断主要依据（A）头颅 X 线摄片（B）放射性核素脑扫描（C）颅脑超声波探测（D）临床表现分析87 多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是（A）剧痛不敢呼吸（B）反常吸呼运动（C）肺不张（D）纵隔摆动88 喉上神经外支损伤时（A）易引起误咽（B）音调降低（C）饮水呛咳（D）呼吸困难89 胃与十二指
21、肠患者外科治疗的绝对适应证是（A）年轻的溃疡病患者（B）并发瘢痕性幽门梗阻（C）并发水肿性幽门梗阻（D）症状轻的十二指肠球部溃疡90 烟卷式引流拔除的时间一般是在术后（A）12h（B） 24h（C） 48h（D）78h91 下列哪种心律失常不宜使用维拉帕米?（A）心房扑动（B）快速心房颤动（C）室上性心动过速（D）预激综合征伴心房颤动92 如能排除其他心脏病，具有下列哪项情况，需考虑酒精性心肌病?（A）每日啤酒约 2 瓶，持续 10 年以上（B）每日啤酒约 3 瓶，持续 10 年以上（C）每日啤酒约 4 瓶，持续 10 年以上（D）每日啤酒约 2 瓶，持续 5 年以上93 下列不能用于判断急性
22、心肌梗死后溶栓成功的临床指标是（A）2h 内出现窦性心动过速（B）心电图示抬高的 ST 段于 2h 内回降 50%以上（C） 2h 内出现短暂的加速性室性自主节律（D）CK-MB 峰值提前出现于 14h 内94 致心律失常性右室心肌病伴有晕厥的高危患者，首选的治疗措施是（A）血管扩张剂及利尿剂治疗（B）洋地黄强心治疗（C）经导管射频消融治疗（D）置入埋藏式心律转复除颤器(ICD)95 对非 ST 段抬高的急性冠状动脉综合征的下列治疗措施中，哪项是不恰当的?（A）低分子肝素加阿司匹林（B）普通肝素加阿司匹林（C）抗缺血治疗（D）溶栓治疗95 患者，女 21 岁，下肢水肿、尿少 3 周，查体：血压
23、 150/100mmHg，口腔黏膜多个溃疡，尿常规蛋白(+)，红细胞 1520 个/HP，白细胞 510 个/HP，血Cr 正常，Hb 90g/L，ESR 100mm/h96 首先考虑下列哪种疾病?（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）狼疮性肾炎（D）急性肾盂肾炎97 为明确诊断，下列哪项检查最有价值?（A）尿蛋白定量（B）血清补体 C3（C）双肾 B 超（D）抗核抗体98 男性，51 岁，患有高血压 5 年，伴 2 型糖尿病，尿蛋白(+)。此时的降压药物首先考虑为（A）利尿剂（B） -受体阻滞剂（C） -受体阻滞剂（D）血管紧张素受体拮抗剂99 男性，30 岁，患风湿性心脏瓣膜病二
24、尖瓣关闭不全 6 年，心脏听诊时不可能出现下列哪项体征（A）心尖部可闻及第三心音（B）心尖部第一心音亢进（C）心尖部可闻及短促舒张期隆隆样杂音（D）心尖部收缩期杂音向胸骨旁和主动脉瓣区传导99 男性，51 岁，胸骨后剧烈疼痛 4 小时，伴大汗淋漓，血压 80/60mmHg，心率134 次/分，面色苍白，四肢冰冷，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。100 该患者导致低血压的原因最可能的是（A）血容量不足（B）合并右室心肌梗死（C）舒张期充盈不足（D）心源性休克101 对该患者最理想有效的治疗措施是（A）毛花甙 C 强心（B）多、巴胺升压（C）尿激酶溶栓（D）主动脉内球囊反搏102 第三心音的听诊特
25、点是（A）音调高，强度强（B）持续时间较久（C）左侧卧位及呼气后较易听到（D）高抬下肢时第三心音减弱或消失102 男性，45 岁，上腹部规律性疼痛 5 年，近半年来加剧难以缓解，常有黑便，近日体重减轻 22.5kg。103 该患者首先考虑（A）胃溃疡（B）慢性浅表性胃炎（C）十二指肠溃疡（D）胃溃疡恶变104 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最有可能的组群是（A）腋窝淋巴结（B）颏下淋巴结（C）左锁骨上淋巴结（D）颌下淋巴结105 下列不属于脊柱关节病的是（A）Reiter 综合征（B）银屑病关节炎（C）类风湿关节炎（D）炎症性肠病关节炎106 RA 很少累及下列哪组关节?（A）近端指间关节（B）远端指间关节（C）颈椎（D）颞颌关节107 以下哪个部位的肾上腺外嗜铬细胞瘤可产生肾上腺素?（A）腹主动脉旁（B）肾门（C）肾上极（D）膀胱内108 糖尿病肾病的高度特异性的病理改变是（A）微量白蛋白尿（B）结节性肾小球硬化型病变（C）弥漫肾小球硬化型病变（D）渗出性病变109 妊娠期 2 型糖尿病的治疗应选（A）磺脲类（B）双胍类（C） -糖苷酶抑制剂（D）胰岛素
