[医学类试卷]西医综合模拟试卷36(无答案).doc

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1、西医综合模拟试卷 36(无答案)1 回心血量增加使心肌收缩加强属于(A)正反馈调节(B)负反馈调节(C)自身调节(D)神经-体液调节2 可兴奋细胞发生兴奋后,动作电位幅度最小的是(A)绝对不应期(B)相对不应期(C)超常期(D)低常期3 能阻断神经-骨骼肌接头处兴奋传递的物质是(A)河豚毒(B)四乙胺(C)筒箭毒(D)六羟季胺4 关于心室肌细胞钙通道的叙述,错误的是(A)L 型钙通道的阈电位为-40mV(B)心室肌细胞的 L 型钙通道选择性高,只允许 Ca2+通透(C) T 型钙通道可被 Ni2+阻断(D)T 型钙通道的激活与窦房结细胞 4 期自动去极化有关5 关于微循环的叙述,错误的是(A)

2、毛细血管前括约肌一般无神经支配,其舒缩活动主要受局部体液因素的调节(B)直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较常见,经常处于关闭状态(C)动 -静脉短路其管壁结构类似微动脉,其功能主要是参与体温调节(D)微循环是血液和组织液之间进行物质交换的场所6 胸廓弹性阻力为 0 的呼吸时相是(A)深吸气时(B)平静呼气中(C)平静吸气中(D)平静吸气末7 关于无效腔和肺泡通气量的叙述,错误的是(A)生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和(B)健康人平卧时,生理无效腔大于解剖无效腔(C)肺泡无效腔是由血流在肺内分布不均造成的(D)肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率8 使糜蛋白酶原活化的物质主要是(A)

3、肠激酶(B)胰蛋白酶原(C)胰蛋白酶(D)糜蛋白酶本身9 关于胰液分泌调节的叙述,错误的是(A)头期胰液分泌完全是神经调节(B)给动物假饲引起胰液分泌的特点是酶多液体含量少(C)胃期胰液分泌占消化期胰液分泌总量的 5%10%(D)肠期胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量高,酶含量少10 循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?(A)血流速度(B)皮肤血流量(C)逆流交换效率(D)心输出量11 促进肾小管分泌 H+的主要因素是(A)K +的分泌(B) Na+的分泌(C) NH3 的分泌(D)尿素的排泄12 逆流倍增机制的原动力是(A)近端小管对 NaCl 的主动重吸收(B)髓袢升支粗段对 NaC

4、l 的主动重吸收(C)髓袢升支细段对 NaCl 的主动重吸收(D)髓袢降支细段 NaCl 和尿素的共同作用13 视近物时,眼的调节不包括(A)晶状体变凸(B)悬韧带收缩(C)瞳孔缩小(D)双眼球会聚14 突触前抑制的发生是由于(A)突触前膜释放抑制性递质(B)突触前膜兴奋性递质释放量减少(C)中间抑制性神经元兴奋(D)突触后膜超极化15 脊休克时,脊髓反射减弱或消失的原因是(A)脊髓反射中枢被破坏(B)损伤刺激对脊髓的抑制(C)非特异投射系统的作用(D)离断的脊髓突然失去了高级中枢的调节作用16 反射活动后发放的结构基础是(A)辐散式联系(B)聚合式联系(C)环式联系(D)链锁式联系17 不影

5、响糖代谢的激素是(A)甲状腺激素(B)甲状旁腺激素(C)生长激素(D)皮质醇18 青春期孕激素能促使乳腺(A)腺管发育(B)腺泡发育(C)泌乳(D)射乳19 在一个 DNA 分子中,若 T 所占摩尔比为 28.2%,则 C 的摩尔比为(A)21.8%.(B) 28.2%.(C) 43.6%.(D)56.4%.20 下列关于酶辅基的叙述,正确是(A)是一种小肽,与酶蛋白结合紧密(B)只决定酶的专一性,与化学基团传递无关(C)一般不能用透析的方法与酶蛋白分开(D)是酶蛋白的某肽链 C 末端的几个氨基酸21 决定每摩尔葡萄糖有氧氧化生成 36 或 38 摩尔 ATP 的关键步骤是(A)苹果酸氧化为草

6、酰乙酸(B)异柠檬酸氧化为 -酮戊二酸(C) 3-磷酸甘油醛氧化为 1,3-二磷酸甘油酸(D)1,3- 二磷酸甘油酸水解为 3-磷酸甘油酸22 参与脂酸 -氧化的维生素包括(A)VitB1+VitB6+泛酸(B) VitB1+VitB2+斗泛酸(C) VitB2+VitPP+泛酸(D)VitB2+VitB12+生物素23 正常人空腹血浆中不应含有(A)CM(B) VLDL(C) LDL(D)HDL24 关于电子传递链的叙述,错误的是(A)电子传递链也称呼吸链(B)递氢体也是递电子体(C)电子传递的同时伴有 ADP 的磷酸化(D)CN-中毒时,电子传递链中各组分都处于氧化状态25 鸟氨酸脱羧生成

7、的产物是(A)酪胺(B)腐胺(C)多巴胺(D)尸胺26 关于引物酶的叙述,正确的是(A)不需要 DNA 模板(B)以 dNTP 为底物(C)其产物为带 3-OH 的 RNA 片段(D)其产物长度为数百个核苷酸27 原核生物翻译起始促使大小亚基分离的蛋白因子是(A)IF-2(B) IF-3(C) eIF-1(D)EF-Tu28 能直接识别、结合 TATA 盒的基本转录因子是(A)TFA(B) TFB(C) TFD(D)TFE29 与血红蛋白合成无关的维生素是(A)维生素 B6(B)维生素 B12(C)叶酸(D)生物素30 组织坏死和死后自溶的主要区别是(A)细胞核结构是否存在(B)细胞膜是否破裂

8、(C)坏死细胞周围有无炎症反应(D)胞质内细胞器是否丧失31 关于肉芽组织的叙述,错误的是(A)在组织损伤 23 天内即可出现(B)肉眼表现为鲜红色、柔软湿润(C)神经末梢丰富、感觉灵敏(D)可老化为瘢痕组织32 引起梗死最常见的病因是(A)血栓形成(B)动脉栓塞(C)动脉痉挛(D)血管受压33 属于化脓性炎的病变是(A)冷脓肿(B)皮肤蜂窝织炎(C)阿米巴肝脓肿(D)嗜酸性脓肿34 风湿性肉芽肿常见于(A)心外膜(B)心瓣膜(C)心肌间质(D)结缔组织35 肺气肿时肺泡间隔的主要病理改变是肺泡间隔(A)破坏(B)增宽(C)纤维化(D)炎性细胞浸润36 胃溃疡长期难以愈合的主要原因是(A)溃疡

9、较大(B)增殖性动脉内膜炎(C)溃疡周围粘膜炎症反应重(D)神经节细胞和神经纤维变性、断裂37 对维甲酸治疗有效的急性髓母细胞白血病类型是(A)M1 型(B) M2 型(C) M3 型(D)M5 型38 系统性红斑狼疮引起组织损伤的主要因素是(A)自身抗体(B)苏木精小体(C)狼疮细胞(D)CD 4+T 细胞39 下列哪项不是绒毛膜癌的病理特点?(A)可见胎盘绒毛组织(B)癌组织本身无血管(C)无绒毛间质(D)癌组织由两种细胞组成40 “癌细胞呈滤泡状排列、间质内有淀粉样物质沉着” 是哪种甲状腺癌的病理学特点?(A)乳头状癌(B)滤泡癌(C)髓样癌(D)未分化癌41 不符合流行性脑脊髓膜炎的临

10、床表现是(A)Kernig 征阳性(B)角弓反张(C)呕吐(D)脑脊液大量淋巴细胞浸润42 肠阿米巴病最常见的并发症是(A)肠穿孔(B)肠出(C)肠腔狭窄(D)阑尾炎43 容易引起肠结核的继发性肺结核类型是(A)局灶性肺结核(B)浸润性肺结核(C)慢性纤维空洞性肺结核(D)干酪性肺炎44 心浊音界呈三角形提示(A)左右心室增大(B)左右心房增大(C)心包积液(D)大量腹腔积液45 患者于腰下垫枕头右侧卧位,在左胸部肩胛下角尖端处叩得一相对浊音区,提示(A)胸腔积液(B)体位关系(C)肺气肿(D)肺脓肿46 血涂片中靶形红细胞增多见于(A)异常血红蛋白病(B)巨幼细胞贫血(C)慢性病贫血(D)骨

11、髓纤维化47 关于 ACEI 的叙述,正确的是(A)最常见的副作用是低血压(B)可逆转心室肥厚,防止心室重塑(C)禁止与保钾型利尿剂合用(D)禁忌证包括肾功能不全和双侧肾动脉狭窄48 关于房性心动过速的心电图表现,不正确的是(A)心房率通常为 150200 次/分(B)常出现二度型或型房室传导阻滞(C) P 波之间的等电位线存在(D)刺激迷走神经可终止心动过速49 原发性高血压和肾实质性高血压的鉴别要点是(A)肾功能损害的严重程度(B)蛋白尿的严重程度(C)血压的高低(D)尿常规改变和发病的顺序50 急性主动脉瓣关闭不全的体征为(A)心尖搏动正常(B) De Musset 征(C) Traub

12、e 征(D)Duroziez 征51 感染性心内膜炎引起的心脏瓣膜损害很少累及(A)乳头肌(B)腱索(C)瓣叶(D)瓣环52 急性心包炎的临床表现不包括(A)吞咽困难(B)脉压增大(C)心包叩击音(D)Ewart 征53 临床上鉴别肺脓肿、空洞性肺结核和肺癌性空洞的主要依据是(A)肺部高分辨 CT(B)胸片和肺断层扫描(C)临床表现和体征(D)痰细菌学和肿瘤细胞学检查54 异烟肼治疗肺结核的主要不良反应是(A)肝功能损害(B)肾功能损害(C)周围神经炎(D)视神经炎55 诊断 COPD 的必要条件是(A)FEV1/FVC70%(B) FEV1 80%(C) FEV1 50%预计值(D)气流受限

13、不可逆56 在慢性肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最重要因素是(A)缺氧(B) CO2 潴留(C)呼吸性酸中毒(D)肺血管重塑57 关于特发性肺纤维化的叙述,不正确的是(A)占特发性间质性肺炎的 47%71%(B)病变主要局限在肺内,少有肺外表现(C)病变在肺内呈弥漫性均匀分布(D)起病后平均存活 2.83.6 年58 下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?(A)胃酸(B)胃蛋白酶(C)结合胆盐(D)胰酶59 结核性腹膜炎发生肠瘘多见于(A)渗出型(B)粘连型(C)干酪型(D)混合型60 溃疡性结肠炎的临床表现以下列哪项最少见?(A)粘液脓血便(B)肛周瘘管(C)里急后重(D)发热

14、61 下列哪项不是引起肝性脑病的诱因?(A)原发性肝癌(B)上消化道出血(C)大量放腹水(D)便秘62 急性肾小球肾炎的主要治疗是(A)休息和对症治疗(B)青霉素抗感染治疗(C)降压、维持肾功能(D)透析治疗63 妊娠期尿路感染的治疗不宜采用(A)诺氟沙星(B)阿莫西林(C)呋喃妥因(D)头孢呋辛钠64 缺铁性贫血采用铁剂治疗后,最先出现的反应是(A)红细胞计数增高(B)网织红细胞增高(C)血红蛋白增加(D)MCV 增加65 再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植治疗的指征,不正确的是(A)各型再障(B)年龄40 岁(C)无感染的早期病例(D)有合适的供髓者66 特发性血小板减少性紫癜患者的血小板

15、破坏部位主要在(A)肝(B)脾(C)血管内(D)巨噬细胞内67 Graves 病患者自发性发生甲状腺功能减退与下列哪项因素有关?(A)TRAb(B) TSAb(C) TSBAb(D)TCI68 关于肾上腺皮质腺瘤的实验室检查特点,不正确的是(A)血皮质醇增高,节律紊乱(B)血浆 ACTH 降低(C) ACTH 兴奋试验约半数无反应(D)美替拉酮试验尿 17-羟皮质类固醇升高69 嗜铬细胞瘤患者一般不会出现的代谢紊乱是(A)低钾血症(B)低钙血症(C)醛固酮分泌增加(D)肾素分泌增加70 糖尿病酮症酸中毒患者,采用生理盐水和小剂量胰岛素疗法治疗后最常见的副作用是(A)脑水肿(B)反跳性碱中毒(C

16、)低血糖(D)低血钾71 弥漫性结缔组织病不包括(A)骨性关节炎(B)类风湿关节炎(C)原发性干燥综合征(D)多发性肌炎72 下列哪种药物中毒可应用强化碱性化利尿来促进毒物的排出?(A)苯巴比妥(B)地西泮(C)氯丙嗪(D)硫喷妥钠73 关于无菌术的叙述,不正确的是(A)无菌巾铺下后,若位置不准确,只能由手术区向外移,不应向内移动(B)手术人员完成手臂?肖毒后,在手术过程中始终是无菌的(C)手术进行时不应开窗通风或用电风扇(D)参观手术的人员不宜超过 2 人74 硬膜外阻滞麻醉不适宜(A)乳腺癌根治术(B)肺叶切除术(C)腹部手术(D)下肢手术75 关于心肺脑复苏时胸外心脏按压的叙述,不正确的

17、是(A)病人必须平卧于木板上(B)按压点为胸骨上 2/3 与下 1/3 的交接处(C)按压深度为使胸骨下陷 34cm(D)按压频率为 80100 次/分76 关于肠外营养(TPN)制剂配制的要求,错误的是(A)主要能源物质包括葡萄糖和脂肪乳剂(B)脂肪乳剂的最大用量为 2g/(kg.d)(C)肝功能不良的病人应选用兼含 LCTMCT 的脂肪乳剂(两者重量比为 2:1)(D)磷制剂一般不选用无机磷,而选用有机磷甘油磷酸钠77 甲状腺大部切除术的指征是(A)地方性甲状腺肿(B)胸骨后甲状腺肿(C)生理性甲状腺肿(D)单纯性甲状腺肿78 对年迈体弱的乳腺癌患者,适宜的手术方式为(A)乳腺癌根治术(B

18、)乳腺癌改良根治术(C)全乳房切除术(D)保留乳房的乳腺癌切除术79 对放疗最敏感的肺癌类型为(A)鳞癌(B)腺癌(C)小细胞癌(D)大细胞癌80 原则上,小儿脐疝手术治疗的年龄为(A)6 个月以上(B) 1 岁以上(C) 24 岁(D)5 岁以上81 腹部 X 线检查时,下列哪种征象提示已发生绞窄性肠梗阻 ?(A)平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺” 状(B)平片显示多个液气平面(C)平片显示肠间隙增宽(D)孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置82 肛裂的主要症状是(A)疼痛(B)便(C)便秘(D)肿块脱出83 原发性肝癌的早期转移途径为(A)淋巴转移(B)肝内血行转移(C)肺内转移(D)腹膜后转移84

19、 门静脉高压症引起肝性脑病的原因是(A)肝血流灌注不足(B)氨直接进入体循环(C)胃肠道大量出血(D)血浆胶体渗透压降低85 关于胰腺癌特点的叙述,错误的是(A)黄疸是胰头癌最主要的临床表现(B)大多可行根治术(C)大便可呈陶土色(D)胃肠钡餐造影可显示反 3 字征86 关于血管疾病常见受累部位的叙述,错误的是(A)雷诺综合征小动脉(B) Buerger 病中小动脉(C) Takayasu 病大动脉(D)动脉硬化性闭塞症大中动脉87 骨筋膜室综合征若处理不当,易导致的严重后果是(A)缺血性肌挛缩(B)缺血性骨坏死(C)创伤性关节炎(D)损伤性骨化88 前臂双骨折,若治疗不当易导致(A)神经损伤

20、(B)大血管损伤(C)旋转功能障碍(D)骨筋膜室综合征89 急性血源性骨髓炎的治疗原则不包括(A)联合使用大量敏感抗生素(B)局部外固定(C)病灶清除(D)增强病人全身抵抗力90 能最早发现患儿先天性髋关节脱位的检查方法是(A)Allis 征(B) Ortolani-Barlow 试验(C) Trendelenburg 征(D)包括双髋关节的骨盆正位片91 用溶血标本测定血清中的离子浓度,其结果偏高的离子为(A)K +(B) Na+(C) C1-(D)Ca 2+92 可使静脉回心血量增加的因素是(A)由卧位转为立位(B)有节律的慢跑(C)由吸气转为呼气时(D)体循环平均充盈压降低93 某物质的

21、清除率大于 125ml/min,可以推测(A)该物质不能通过肾小球滤过(B)该物质不被肾小管重吸收(C)该物质不被肾小管分泌(D)该物质一定被肾小管分泌和排泄94 IPSP 的产生机制主要与下列哪种离子通道的通透性增高有关?(A)Na +(B) K+(C) C1-(D)Ca 2+95 可使麻醉兔呼吸停止的方法是(A)在中脑和脑桥之间横断(B)在延髓和脊髓之间横断(C)在脑桥卜部和中部之间横断(D)在脑桥和延髓之间横断96 妊娠 3 个月后,诊断死胎的化验指标主要是(A)孕妇尿 hCG 突然降低(B)孕妇尿雌三醇突然降低(C)孕妇尿雌二醇突然降低(D)孕妇尿中尿酮突然减少97 关于酶生化特性的叙

22、述,正确的是(A)能使反应的平衡常数增大(B)能提高反应所需的活化能,使反应速度加快(C)能缩短化学反应达到平衡的时间(D)低温常使酶破坏98 甘油三酯和心磷脂合成的共同中间代谢产物是(A)CDP-甘油二酯(B)乙酰 CoA(C)磷脂酸(D)甘油99 糖异生途径中需要的维生素是(A)维生素 A(B)维生素 B(C)生物素(D)叶酸100 在已知核苷酸序列的情况下,获得目的 DNA 最常用的方法是(A)化学合成法(B)筛选基因组 DNA 文库(C)筛选 cDNA 文库(D)聚合酶链反应101 编码小分子 G 蛋白的癌基因是(A)src(B) ras(C) myc(D)sis102 BRCA2 基

23、因突变可引起(A)乳腺癌(B)神经纤维瘤(C)恶性黑色素瘤(D)肾细胞癌103 小叶性肺炎的并发症一般不包括(A)肺脓肿(B)肺肉质变(C)脓胸(D)心力衰竭104 符合弥漫大 B 细胞淋巴瘤叙述的是(A)低度恶性(B)肿瘤呈免疫母细胞样(C)多表达 CD2、CD3(D)对化疗不敏感105 关于急性全身粟粒性结核病的叙述,错误的是(A)多由继发性肺结核病恶化进展而来(B)主要为增生性病变(C) X 线可见两肺三均匀阴影(D)多预后良好106 男性,72 岁,吸烟 25 年。反复咳嗽、咯血半年,加重 1 周入院。B 超提示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水 800ml,查 ADA25U/L。本例

24、胸水最可能的原因为(A)结核性胸水(B)癌性胸水(C)心力衰竭(D)肝硬化107 患者,女性,65 岁,冠心病、高血压病史 10 余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3 小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压 90/56mmHg,呼吸 24 次/分,心率 110 次/ 分,律齐。心电图示:V1-V5导联 ST 段压低,aVR 导联 ST 段抬高,无病理性 Q 波。下列哪种治疗对病人最有价值?(A)溶栓治疗(B)介入治疗(C)服用阿司匹林(D)低分子量肝素治疗108 患者,62 岁。上腹部剧痛 8 小时入院。有胃溃疡病史 15 年。查体:血压92/60mmHg,心

25、率 110 次/分,上腹稍胀气,明显压痛,无反跳痛,移动性浊音() 。血常规:WBC1.410 9/L, N0.86。血淀粉酶 250U/L(国际单位)。腹部透视:膈下无游离气体,中腹部可见少量液气平段。对该患者应首先进行的处理是(A)腹部超声检查(B)腹部 CT(C)纤维胃镜检查(D)诊断性腹腔穿刺109 女,25 岁,原发性甲状腺功能亢进患者,服用丙硫氧嘧啶治疗已 1 年半,下列哪项不能作为甲亢治愈的指标?(A)FF3、FT4 恢复正常(B) T3 抑制试验恢复正常(C) TSAb 转为阴性(D)甲状腺肿消失110 患者,女 28 岁。既往有习惯性流产史,1 年前因脾梗死行脾切除。近 1 月出现散在双下肢瘀斑、瘀点。查外周血:PLT4.510 9/L。该患者最可能的诊断为(A)特发性血小板减少性紫癜

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