1、西医综合模拟试卷 13(无答案)1 下列通过胞内受体发挥作用的激素是(A)胰高血糖素(B)肾上腺素(C)甲状腺激素(D)胰岛素(E)促肾上腺皮质激素2 下列关于盐酸分泌的叙述,哪一项是错误的(A)H +逆着浓度差被分泌至胃内(B)合成盐酸所需的 Cl-来自血浆(C) H+的分泌依赖壁细胞膜上 H+-K+ATP 酶的作用(D)盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与(E)胃酸分泌大量增加时,血浆 pH 升高3 下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中,哪一项是错误的(A)脂肪在小肠内对胃酸分泌有抑制作用(B)十二指肠内 pH42.5 时,对胃酸分泌有抑制作用(C)脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用(D)胃窦的
2、pH2.5 时,对胃酸分泌有抑制作用(E)小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用4 胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的(A)壁内神经丛释放 5-HT(B)迷走神经末梢释放乙酰胆碱(C)迷走神经末梢释放肽类或其他递质(D)交感神经末梢释放去甲肾 L 腺素(E)壁内神经丛释放多巴胺5 真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质是(A)mRNA(B) GTP(C)转肽酶(D)EFTu、EFTs(E)蛋氨酰-tRNA6 脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是(A)ATP(B) NAD+(C) FAD(D)NADP +(E)CoA-SH7 下列关于遗传密码的叙述中正确的是(A)遗传密码只代表氨基酸(B)一个密码子可
3、代表不只一种氨基酸(C)每种氨基酸只有一个密码子(D)每个 tRNA 的反密码子只能识别一个密码子(E)密码子第 3 位碱基与反密码子配对可不严格互补8 某 tRNA 的反密码子为 UGA,其相应识别的密码于是(A)UCC(B) UCU(C) ACU(D)UCG(E)GCU9 男性,3 天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热(39.8),伴寒战、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X 线检查见左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描送(A)中毒性休克(B)可合并败血症(C)可合并肺脓肿(D)可合并全腺泡性肺气肿(E)可合并胸膜炎10 纤维素样坏死可见于(A)良性高血压(B)巨细胞性动脉炎(C)甲状腺功能低
4、下(D)系统性红斑狼疮(E)动脉粥样硬化11 符合一期愈合的描述是(A)创口边缘不整(B)愈合时间长(C)坏死组织多(D)肉芽组织大量增生(E)伤口愈合后瘢痕少12 电子致密物沉积病的病变特点是(A)肾小球基底膜上皮 F 有免疫复合物沉积(B)肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积(C)肾小球基底膜内有免疫复合物沉积(D)肾小球系膜区有免疫复合物沉积(E)肾小球墓底膜内 c,沉积13 以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是(A)血红蛋白(B)含铁血黄素尿(C)网织红细胞计数(D)血清游离胆红隶(E)血红蛋白尿14 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到(A)133mol/L(B) 278mo
5、l/L(C) 178mol/L(D)450mol/L(E)707mol/L15 慢性肺源性心脏病患者急性加重,严重型呼吸衰竭,应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3 小时后,氧分压由 50mmHg 升至 80mmHg,二氧化碳分压由80mmHg 下降至 25mmHg,pH 7.55,BE-1。考虑为(A)继发性呼吸性酸中毒,代偿期(B)原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒(C)原发性呼吸性碱中毒,失代偿期(D)继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒(E)原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒16 以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛(A)劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解(B)晚间胸骨后
6、压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效(C)在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息 310 分钟缓解,或含硝酸甘油 5 分钟内缓解(D)经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详(E)情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油 15 分钟缓解17 风湿性心脏病二尖瓣狭窄者最常见的心律失常是(A)室性心动过速(B)室性期前收缩(C)心房颤动与扑动(D)房室传导阻滞(E)束支传导阻滞18 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是(A)淋巴结活检(B)外周血涂片(C)血清蛋白电泳(D)骨髓穿刺活检(E)血常规检查19 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是(A)乳糜性(B)渗出液(C)血性(D
7、)漏出液(E)介于渗出液与漏出液之间20 男性,36 岁。因胃穿孔行急诊手术,术后第 6 天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞 18.1109/L。此病人应诊断为(A)右肝脓肿(B)右侧胸膜炎(C)右膈下脓肿(D)右下肺炎(E)右侧脓胸21 病人急性呕血 800ml,BP:80/54mmHg ,脉搏: 128 次/min,呼吸:32 次/min ,首先应采取的处理是(A)血管造影检查(B)止血、抗休克治疗(C)胃镜检杳(D)给予强心药(E)升压药22 关于休克的治疗,错误的是(A)纠正酸碱平衡失调(B)尽快恢复血容量(C)尽
8、早使用血管收缩药(D)尽早去除休克病因(E)改善心脏功能23 输血最严重的并发症是(A)非溶血性发热(B)病毒性肝炎(C)细菌污染反应(D)溶血反应(E)过敏反应24 下列休克的临床表现中,错误的是(A)神志淡漠或烦躁(B)血压低于 90mmHg(C)四肢苍白湿冷(D)尿量少于 30ml/h(E)呼吸急促、发绀,呈三凹征25 关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的(A)肺下部减小(B)比值减小意味着肺泡无效腔增大(C)肺尖部增大,可达 2.5 以上(D)安静时正常值为 0.84(E)肺动脉栓塞时比值增大26 交互抑制也称为(A)传人侧支抑制(B)回返抑制(C)去极化抑制(D)突触前抑制(E)
9、负反馈性抑制27 下列关于翻译释放因子的叙述错误的是(A)翻译终止过程中需要的蛋白因子包括 RR 和 RF(B) RF 能辨认终止密码子并促进肽链与 tRNA 分离(C) RR 的作用是把 mRNA 从核蛋白体上释出(D)RF-1 和 RF-2 均能辨认终止密码子 UGA(E)RF-1 还能辨认终止密码子 UAG28 饥饿时肝酮体生成增多,为减少酮中毒的可能,应主要补充的物质是(A)葡萄糖(B)亮氨酸(C)必需脂肪酸(D)丙氨酸(E)ATF29 关于非典型增生的描述,错误的是(A)重度非典型增生需积极治疗(B)增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多(C)轻度和中度非典型增生是不可逆转的(D
10、)属癌前病变(E)可发展为原位癌30 不属于血栓形成的描述是(A)冠状动脉前降支斑块处的凝血块(B)心肌梗死处心内膜表面的凝血块(C)主动脉粥样斑块表面的凝血块(D)尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块(E)克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块31 肠结核的好发部位是(A)升结肠(B)空肠(C)直肠(D)回盲部(E)乙状结肠32 以下不符合慢性粒细胞白血病骨髓像的叙述是(A)原粒细胞一般不超过 10%(B)粒红比例下降(C)中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多(D)骨髓增生明显活跃至极度活跃(E)巨核细胞可以增多33 治疗劳力型心绞痛的首选药物是(A)ACEI 制剂(B)钙拮抗剂(C) p 受体阻滞剂
11、(D)硝酸酯类药物(E)阿司匹林34 最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法是(A)病人血做补体结合试验(B)病人血做细菌培养(C)所输血液做直接革兰染色涂片(D)所输血做细菌培养(E)抗菌药物治疗性诊断35 为使人血浆 pH 保持在正常的范围,(作图)应保持在(A)25:1(B) 1:15(C) 20:1(D)10:1(E)1:2036 下列各术式中,属于无张力疝修补术的是(A)利用人工合成材料进行的疝修补术(B) McVay 法(C) Ferguson 法(D)Halsted 法(E)Bassini 法37 激素需与受体结合才起作用,受体有在细胞膜上的也有在胞内的。下列通过胞内受体发
12、挥作用的激素是(A)胰高血糖素(B)肾上腺素(C)甲状腺激素(D)胰岛素(E)促肾上腺皮质激素38 下列关于盐酸分泌的叙述,哪一项是错误的(A)H +逆着浓度差被分泌至胃内(B)合成盐酸所需的 Cl-来自血浆(C) H+的分泌依赖壁细胞膜上 H+-K+-ATP 酶的作用(D)盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与(E)胃酸分泌大量增加时,血浆 pH 升高39 下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中,哪一项是错误的(A)脂肪在小肠内对胃酸分泌有抑制作用(B)十二指肠内 pH2.5 时,对胃酸分泌有抑制作用(C)脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用(D)胃窦的 pH2.5 时,对胃酸分泌有抑制作用(E)小肠内高
13、渗溶液对胃酸分泌有抑制作用40 胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的(A)壁内神经丛释放 5-HT(B)迷走神经末梢释放乙酰胆碱(C)迷走神经末梢释放肽类或其他递质(D)交感神经末梢释放去甲肾上腺素(E)壁内神经丛释放多巴胺41 真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质是(A)mRNA(B) GTP(C)转肽酶(D)EFTu、EFTs(E)蛋氨酰-tRNA42 脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是(A)ATP(B) NAD+(C) FAD(D)NADP +(E)CoA-SH43 下列关于遗传密码的叙述中正确的是(A)遗传密码只代表氨基酸(B)一个密码子可代表不只一种氨基酸(C)每种氨基酸只有一个密码
14、子(D)每个 tRNA 的反密码子只能识别一个密码子(E)密码子第 3 位碱基与反密码子配对可不严格互补44 某 tRNA 的反密码子为 UGA,其相应识别的密码于是(A)UCC(B) UCU(C) ACU(D)UCG(E)GCU45 男性,3 天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热(39.8),伴寒战、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X 线检查见左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描送(A)中毒性休克(B)可合并败血症(C)可合并肺脓肿(D)可合并全腺泡性肺气肿(E)可合并胸膜炎46 纤维素样坏死可见于(A)良性高血压(B)巨细胞性动脉炎(C)甲状腺功能低下(D)系统性红斑狼疮(E)动脉粥样硬化4
15、7 符合一期愈合的描述是(A)创口边缘不整(B)愈合时间长(C)坏死组织多(D)肉芽组织大量增生(E)伤口愈合后瘢痕少48 电子致密物沉积病的病变特点是(A)肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积(B)肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积(C)肾小球基底膜内有免疫复合物沉积(D)肾小球系膜区有免疫复合物沉积(E)肾小球基底膜内 c3 沉积49 以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是(A)血红蛋白(B)含铁血黄素尿(C)网织红细胞计数(D)血清游离胆红素(E)血红蛋白尿50 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到(A)133mol/L(B) 278mol/L(C) 178mol/L(D)450m
16、ol/L(E)707mol/L51 慢性肺源性心脏病患者急性加重,严重 n 型呼吸衰竭,应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3 小时后,氧分压由 50mmHg 升至 80mmHg,二氧化碳分压由80mmHg 下降至 25mmHg,pH 7.55,BE-1。考虑为(A)继发性呼吸性酸中毒,代偿期(B)原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒(C)原发性呼吸性碱中毒,失代偿期(D)继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒(E)原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒52 以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛(A)劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解(B)晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心
17、丸有效(C)在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息 310 分钟缓解,或含硝酸甘油 5 分钟内缓解(D)经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详(E)情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油 15 分钟缓解53 风湿性心脏病二尖瓣狭窄者最常见的心律失常是(A)室性心动过速(B)室性期前收缩(C)心房颤动与扑动(D)房室传导阻滞(E)束支传导阻滞54 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是(A)淋巴结活检(B)外周血涂片(C)血清蛋白电泳(D)骨髓穿刺活检(E)血常规检查55 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是(A)乳糜性(B)渗出液(C)血性(D)漏出液(E)介于渗出液与漏出液之间5
18、6 男性,36 岁。因胃穿孔行急诊手术,术后第 6 天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞 18.1109/L。此病人应诊断为(A)右肝脓肿(B)右侧胸膜炎(C)右膈下脓肿(D)右下肺炎(E)右侧脓胸57 病人急性呕血 800ml,BP:80/54mmHg ,脉搏:128 次/min ,呼吸:32 次/min,首先应采取的处理是(A)血管造影检查(B)止血、抗休克治疗(C)胃镜检查(D)给予强心药(E)升压药58 关于休克的治疗,错误的是(A)纠正酸碱平衡失调(B)尽快恢复血容量(C)尽早使用血管收缩药(D)尽早去除休克病因(
19、E)改善心脏功能59 输血最严重的并发症是(A)非溶血性发热(B)病毒性肝炎(C)细菌污染反应(D)溶血反应(E)过敏反应60 下列休克的临床表现中,错误的是(A)神志淡漠或烦躁(B)血压低于 90mmHg(C)四肢苍白湿冷(D)尿量少于 30ml/h(E)呼吸急促、发绀,呈三凹征61 每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数(A)回心血量(B)等容舒张期容积(C)心输出量(D)心室收缩末期容积(E)心室舒张末期容积62 女性体温随月经周期发生变动,可能与下列哪种激素有关(A)雌激素(B)黄体生成素(C)卵泡刺激素(D)甲状腺激素(E)孕激素63 对于胃液分泌的叙述,下列哪项是错误的(A)
20、幽门腺分泌黏液(B)壁细胞分泌盐酸(C)内因子由主细胞分泌(D)主细胞分泌胃蛋白酶原(E)黏液细胞分泌糖蛋白64 成年人安静时,通气/血流比值的正常值是(A)8.4(B) 0.64(C) 0.84(D)0.48(E)0.5865 下列各因素中,哪一项不能引起胃泌素分泌(A)盐酸灌注幽门部黏膜(B)扩张刺激幽门部黏膜(C)肉汤灌注幽门部黏膜(D)刺激迷走神经(E)食物刺激小肠上段黏膜66 肾脏葡萄糖阈的数值为(A)5.67.8mmol/L(100140mg/d1)(B) 8.910.0retool/L(160-180mg/d1)(C) 6.78.9mmoVL(120160mg/d1)(D)10.
21、011.1mmol/L(180200mg/d1)(E)4.46.7mmol/L(80 120ml/d1)67 脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为(A)交互抑制(B)传人侧支抑制(C)回返抑制(D)周围性抑制(E)去极化抑制68 胃蛋白酶在下列哪种情况下才具有活性(A)需要有乙醇激活(B) pH 4 以上(C) pH 3 以下(D)pH 7 以上(E)需要有胆汁激活69 关于生长素的叙述,下列哪一项是错误的(A)加速蛋白质的合成(B)促进脂肪的合成(C)抑制外周组织对葡萄糖的利用(D)促进骨、软骨、肌肉及其他组织的细胞分裂增殖(E)诱导靶细胞生成生长素介质70 胃泌素的生理作用不包括(A
22、)刺激胃酸分泌(B)刺激胰酶分泌(C)促进胃运动(D)促进胆汁分泌(E)促进唾液分泌71 心室肌有效不应期的长短主要取决于(A)动作电位 3 期的长短(B)动作电位 2 期的长短(C)阈电位水平的高低(D)动作电位。期去极的速度(E)钠泵功能72 体内 CO2 分压最高的是(A)静脉血液(B)动脉血液(C)毛细血管血液(D)组织液(E)细胞内液73 下列哪种物质不刺激胃液分泌(A)生长抑素(B)组胺(C)胃泌素(D)糖皮质激素(E)乙酰胆碱74 下列关于嗜酸性粒细胞的描述,错误的是(A)颗粒中所含的碱性蛋白和过氧化物酶等可损伤蠕虫体(B)缺乏溶菌酶(C)有较强的吞噬能力(D)含有较大的特殊颗粒
23、(E)基本上没有杀菌力75 神经调节的特点是(A)反应速度慢(B)作用广泛而持久(C)作用迅速、准确和短暂(D)调节幅度小(E)调节的敏感性差76 下列哪种因素与肾小球滤过率无关(A)血浆晶体渗透压(B)肾小球毛细血管血压(C)血浆胶体渗透压(D)滤过膜的面积和通透性(E)肾小囊内压77 肾糖阈的正常数值为(A)80mg/100ml(B) 150mg/100ml(C) 120mg/100ml(D)180rog/100ml(E)200mg/100ml78 心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性(A)收缩性(B)自律性(C)传导性(D)兴奋性(E)有效不应期长79 下列关于无效腔和肺泡通气的叙述中,哪
24、一项是错误的(A)肺泡通气量-(潮气量 -无效腔气量)呼吸频率(B)健康人平卧时生理无效腔大于解削无效腔(C)肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的(D)生理无效腔等于解剖无效腔与肺泡无效腔之和(E)计算真正的有效气体交换,应以肺泡通气量为准80 下列关于心室肌兴奋性周期性变化的叙述中,错误的是(A)有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期(B)相对不应期内兴奋性低于正常(C)绝对不应期内 Na+通道完全失活(D)超常期内兴奋性高于正常(E)低常期内兴奋性低于正常81 下列雌激素的生理作用,哪一项是错误的(A)刺激乳腺导管和结缔组织增生(B)促进阴道上皮细胞增生、角化(C)促进子宫内膜增生、
25、腺体分泌(D)使输卵管平滑肌活动增强(E)促进肾小管对钠和水的重吸收82 在自动控制系统中,从受控部分发出到达控制部分的信息称为(A)偏差信息(B)控制信息(C)干扰信息(D)反馈信息(E)自控信息83 各种 tRNA 分子 3末端的最后 3 个核苷酸均是(A)CGAOH(B) AACOH(C) CAGOH(D)UUAOH(E)CCA OH84 在蛋白质翻译后加工中一般不包括的是(A)糖蛋白的糖基化(B)丝氨酸、苏氨酸的磷酸化(C)赖氨酸、脯氨酸的羟化(D)蛋氨酸的甲酰化(E)亚基聚合形成寡聚体85 下列不属于肝生物转化酶类的是(A)混合功能氧化酶(B)醇脱氢酶(C)转葡萄糖醛酸酶(D)谷胱甘
26、肽还原酶(E)单胺氧化酶86 蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是(A)巯基(B)羟基(C)羧基(D)烷基(E)氨基87 下列对核酶(ribozyme) 的叙述中正确的是(A)其山蛋白质和 RNA 组成(B)存在于胞核内的 DNA 酶(C)具有酶促活性的 RNA(D)存在于胞核内的 RNA 酶(E)RNA 部分的功能是只结合底物88 多种醇,酚或芳香胺类与硫酸进行结合转化时,其硫酸基供体是(A)Cys(B) SAM(C) Met(D)PAPS(E)H 2SO489 下列情况能使肝脏生成酮体过多的是(A)肝功能增强(B)肝中脂代谢紊乱(C)肝功能减弱(D)糖供应不足(E)脂肪转运障碍90 肽链延长过程中转肽酶存在于(A)核蛋白体大亚基(B)延长因子 T(C)核蛋白体小亚基(D)延长因子 G(E)释放因子91 肝生物转化反应中不包括(A)水解反应(B)还原反应(C)酯化反应(D)氧化反应(E)结合反应