1、西医综合练习试卷 174 及答案与解析一、A1 型题1 蜂窝组织炎的主要致病菌为（ ）（A）溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）铜绿假单孢菌（D）厌氧菌（E）大肠埃希菌2 下列哪组抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加（ ）（A）庆大霉素+卡那霉素（B）青霉素+ 甲硝唑（C）庆大霉素+ 红霉素（D）红霉素+磺胺类（E）庆大霉素+先锋霉素3 关于外科感染的局部处理，下列哪项是错误的（ ）（A）患肢抬高（B）热敷，促进炎症消散（C）严禁按摩和挤压（D）局部制动和减少活动（E）关节部位脓肿做纵切口，以利引流4 金黄色葡萄球菌感染炎症局限的原因是该菌能产生（ ）（A）溶血素（B）血浆凝固酶（C）透明质酸
2、酶（D）杀白细胞酶（E）链激酶5 能使脓液恶臭并产气的细菌是（ ）（A）无芽孢性厌氧菌（B）金黄色葡萄球菌（C）大肠埃希菌（D）白色念球菌（E）铜绿假单孢菌6 能产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶的细菌是（ ）（A）溶血性链球菌（B）粪链球菌（C）白色葡萄球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）铜绿假单孢菌7 哪项不属于化脓性致病菌（ ）（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）大肠杆菌（D）破伤风杆菌（E）铜绿假单孢菌8 能产生多种酶使炎症不易局限的细菌是（ ）（A）大肠埃希菌（B）葡萄球菌（C）铜绿假单孢菌（D）溶血性链球菌（E）粪杆菌9 外科感染严重的症状是（ ）（A）局部红、肿、热、痛、功能障
3、碍（B）周围淋巴结肿大（C）脉快、乏力、食欲不振（D）感染性休克（E）毒血症10 下列哪种急性化脓性感染不需待波动出现即可早期切开引流（ ）（A）急性化脓性腱鞘炎（B）背部疖、痈（C）丹毒（D）急性蜂窝织炎（E）急性淋巴管炎11 诊断脓毒症最可靠的依据是（ ）（A）血培养阳性（B）皮下出现淤点（C）肝、脾肿大及黄疸（D）寒战、高热，呈稽留热（E）出现休克12 脓毒症与菌血症最主要鉴别点是（ ）（A）出现转移性脓肿（B）寒战、高热（C）肝、脾肿大（D）白细胞升高及核左移，贫血（E）血细菌培养阳性13 破伤风杆菌具有很强的抵抗力，其主要原因是（ ）（A）有芽孢（B）属厌氧杆菌（C）有荚膜（D）对抗
4、生素不敏感（E）能产生耐药性14 下列破伤风的临床表现哪一项是错误的（ ）（A）牙关紧闭，不能进食（B）出现苦笑面容（C）呈现角弓反张状态（D）抽搐发作时意识不清（E）抽搐间歇期肌肉仍保持痉挛15 儿童外伤后，注射破伤风抗毒素的剂量是（ ）（A）成人的 1/2 量（B）成人的 1/3 量（C）与成人相同（D）根据年龄计算（E）按千克体重计算16 1500 国际单位 TAT 脱敏注射法是（ ）（A）用等渗盐水稀释成 10 倍分 4 次肌肉注射（B）用等渗盐水稀释成 10ml 分 3 次肌肉注射（C）用等渗盐水稀释成 10ml 分 4 次肌肉注射（D）用注射用水稀释成 10ml 分 4 次肌肉注射
5、（E）用注射用水稀释成 10ml 分 3 次肌肉注射17 外科感染的演变过程与下列哪项因素无关（ ）（A）致病菌的毒力、种类、数量和繁殖速度（B）局部情况和血液循环好与坏（C）全身抵抗力，血浆蛋白减少程度等（D）VC 缺乏（E）全身抗生素的联合应用及数量18 一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（ ）（A）进行体位引流（B）应用抗生素（C）应用支气管扩张剂（D）口服地塞米松（E）禁烟19 控制术后疼痛最有效的护理措施是（ ）（A）为病人取合适体位（B）应用止痛药（C）减轻病人焦虑（D）教病人保护伤口（E）对病人提供生活护理20 术后尿潴留的处理首先是（ ）（A）继续观察（B）诱导病人自行排尿
6、（C）针刺穴位（D）肌肉注射氨甲酰胆碱（E）严格无菌操作下导尿21 护士为病人注射吗啡以止痛。给药前需要评估病人的（ ）（A）瞳孔大小（B）意识状况（C）脉率（D）呼吸频率（E）心率与脉率的一致性22 正确刷手范围是（ ）（A）从指间到上臂上 1/3 处（B）从指尖到上臂中 1/3 处（C）从指尖到上臂中、上 1/3 处（D）从指尖到上臂中、下 1/3 处（E）从指尖到上臂下 1/3 处23 腹部手术 4d 后，病人体温再次升高，伤口波动性疼痛，首先要考虑（ ）（A）肺部感染（B）腹腔脓肿（C）盆腔脓肿（D）切口感染（E）肠粘连24 腹部手术后 7d，病人用力排便后突然腹痛，伤口敷料被淡红色渗
7、液浸湿，这时要考虑（ ）（A）切口感染（B）切口裂开（C）切口血肿（D）腹腔内出血（E）肠破裂25 手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持 66 姿势是（ ）（A）手臂向上高举（B）手臂自然下垂（C）胸前拱手姿势（D）手臂向前伸（E）手放置背后26 术后病人出现血栓性静脉炎，护士应准备给予护理，以防止（ ）（A）小动脉萎缩（B）肺栓子（C）脑血管动脉瘤（D）腿挛缩性变形（E）脑栓塞27 手术进行中下列哪项操作违反无菌原则（ ）（A）手套污染后立即冲洗（B）器械落至手术台面以下不可再用（C）传递手术器械应在术者胸前进行（D）手术者肘部污染应套无菌袖套（E）无菌器械台浸湿后应加盖无菌手术巾28 手术人
8、员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应放在（ ）（A）腰部（B）胸前（C）身体两侧（D）高举头前（E）交叉于腋下29 手术过程中清点核对机械、敷料的时间是（ ）（A）手术开始前和准备关体腔前（B）手术进行中（C）手术开始前（D）开始缝合皮肤前（E）手术完毕后30 手术中，术者的手套污染后应（ ）（A）用碘酒消毒（B）更换无菌手套（C）加戴一只无菌手套（D）用 75%的乙醇消毒（E）重新刷手后再戴无菌手套31 手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（ ）（A）如有发热应给予退热药（B）如有活动性假牙应取下（C）按医嘱给术前用药（D）进手术室前常规排尿（E）按手术需要将有关资料和用物带入手术室32
9、 肾脏手术的病人体位是（ ）（A）仰卧位（B）颈仰卧位（C）侧卧位（D）俯卧位（E）半侧卧位33 胃肠道手术后的病人，饮食和补液处理下列哪项正确（ ）（A）麻醉反应过后即进食（B）肛门排气后即可进食（C）禁食期间成人每天补液 2500ml（D）开始进食后停止输液（E）术后应有 2 日以上的半流质饮食34 关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是（ ）（A）换药时应注意引流管体外部位的固定（B）胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞（C）保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲（D）仔细观察引流物的流量和颜色变化（E）烟卷引流，渗液较多，大约要 4 日7 日才能拔除35 手术进行中的无菌原则哪项不对（
10、 ）（A）切开皮肤后须用无菌巾保护切口（B）无菌器械台保持清洁干燥（C）手术器械落至台面以下的手术单边缘以上可取回再用（D）手术人员需调换位置时应背对背调换（E）切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织36 术后急性胃扩张的主要特征是（ ）（A）腹痛，全身出冷汗（B）喷射性呕吐，量多（C）腹部可见肠型（D）胃内容物隐血试验阴性（E）胃管抽吸气、液体后，腹胀较快消失37 腹部手术后病人出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑（ ）（A）切口感染（B）肺不张和肺炎（C）气胸（D）血胸（E）支气管炎38 下列预防及处理血栓性静脉炎的措施哪项无效（ ）（A）术后下肢多活动（B）输注高渗液应选末
11、梢静脉（C）患肢抬高制动（D）局部禁止按摩（E）用红外线灯照射39 手术室划为限制区的有（ ）（A）休息室（B）护士办公室（C）手术间及刷手间（D）值班室（E）敷料准备间40 洗手护士与巡回护士的共同职责是（ ）（A）观察病情（B）准备用物（C）清点缝针纱布及器械（D）协助手术者消毒铺巾（E）传递手术器械41 手术切开胃肠道时应（ ）（A）盐水纱布揩擦胃肠道（B）手术者要更换手套（C）抗生素纱布揩擦胃肠道（D）更换手术台无菌巾（E）纱布垫遮盖保护周围组织42 术前常规禁食、禁饮时间是（ ）（A）禁食 4h、禁饮 2h（B）禁食 8h、禁饮 3h（C）禁食 12h、禁饮 4h（D）禁食 6h、禁
12、饮 1h（E）禁食 3d、禁饮 4h43 术后发生急性胃扩张时，最重要的治疗措施是（ ）（A）纠正水、电解质平衡失调（B）抗生素的应用（C）给氧，肌肉注射新斯的明（D）持续胃肠减压（E）预防休克西医综合练习试卷 174 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 A【知识模块】 外科学2 【正确答案】 A【知识模块】 外科学3 【正确答案】 E【知识模块】 外科学4 【正确答案】 B【知识模块】 外科学5 【正确答案】 A【知识模块】 外科学6 【正确答案】 D【知识模块】 外科学7 【正确答案】 D【知识模块】 外科学8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学9 【正确答案】 D【知识模块】 外
13、科学10 【正确答案】 A【知识模块】 外科学11 【正确答案】 A【知识模块】 外科学12 【正确答案】 E【知识模块】 外科学13 【正确答案】 A【知识模块】 外科学14 【正确答案】 D【知识模块】 外科学15 【正确答案】 C【知识模块】 外科学16 【正确答案】 B【知识模块】 外科学17 【正确答案】 E【知识模块】 外科学18 【正确答案】 E【知识模块】 外科学19 【正确答案】 B【知识模块】 外科学20 【正确答案】 B【知识模块】 外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 外科学22 【正确答案】 D【知识模块】 外科学23 【正确答案】 D【知识模块】 外科学24 【
14、正确答案】 B【知识模块】 外科学25 【正确答案】 C【知识模块】 外科学26 【正确答案】 B【知识模块】 外科学27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学28 【正确答案】 B【知识模块】 外科学29 【正确答案】 A【知识模块】 外科学30 【正确答案】 B【知识模块】 外科学31 【正确答案】 A【知识模块】 外科学32 【正确答案】 C【知识模块】 外科学33 【正确答案】 B【知识模块】 外科学34 【正确答案】 D【知识模块】 外科学35 【正确答案】 C【知识模块】 外科学36 【正确答案】 E【知识模块】 外科学37 【正确答案】 B【知识模块】 外科学38 【正确答案】 B【知识模块】 外科学39 【正确答案】 C【知识模块】 外科学40 【正确答案】 C【知识模块】 外科学41 【正确答案】 E【知识模块】 外科学42 【正确答案】 C【知识模块】 外科学43 【正确答案】 D【知识模块】 外科学
