1、西医综合（外科学）模拟试卷 3 及答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 外科感染的治疗原则是_、_和_。2 破伤风的临床表现中，最初出现典型的肌强烈收缩的肌肉是_；而狂犬病，以_抽搐为主。二、名词解释题3 脓血症4 脓毒败血症5 气性坏疽三、简答题6 外科感染的特点是什么?四、A1 型题7 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（A）脓液稀薄，淡红色（B）脓液稠厚，黄色，不臭（C）脓液稠厚，恶臭（D）脓液淡绿色，恶腥臭（E）脓液特殊的恶臭8 深部脓肿的临床表现是（A）局部红肿明显（B）可扪到波动（C）局部水肿，压痛明显，穿刺有脓（D）患处无活动障碍（E）全身症状不明显9
2、败血症的临床表现的主要特点是（A）寒战后，高热呈稽留热（B）血液细菌培养阴性（C）出现转移性脓肿（D）神志淡漠（E）眼底视网膜病变10 破伤风的治疗中，应用哪种抗菌药物效果较好（A）青霉素（B）甲硝唑（C）红霉素（D）四环素（E）磺胺药11 下列关于休克的叙述，哪项是正确的（A）通常在迅速失血超过全身总血量的 10时即出现休克（B）失血性休克时，应首先快速输入 1050葡萄糖溶液，继之大量输血（C）损伤性休克不属于低血容量性休克（D）感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克（E）感染性休克的治疗原则是首先控制感染12 下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的（A）菌血症是脓
3、毒症的一种（B）当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌感染（C）外科真菌感染属条件性感染（D）真菌感染时，血培养容易发现（E）伴有厌氧菌感染时，易形成脓肿13 下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的（A）是非特异性感染（B）临床症状和体征主要是溶血毒素所致（C）典型症状是肌紧张性收缩（D）伤口的厌氧菌培养是诊断依据（E）注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法14 预防应用抗生素的原则是（A）术前 3060 分钟内静脉给予一次全治疗量抗生素（B）手术切皮时给予一次全治疗量抗生素（C）术前 1 天和术后 1 天应用抗生素（D）术前 3 天和术后 3 天应用抗生素（E）术后应用抗生素超过
4、24 小时15 关于灭菌王刷手法，下述哪项不正确（A）刷手时达肘上 10cm（B）每次刷手 3 分钟，两遍（C）灭菌王是含碘的高效复合型消毒剂（D）刷手时应两臂交叉进行（E）用毛巾擦干后，再用灭菌王少许涂擦双手16 治疗下肢急性丹毒，应首选（A）四环素（B）红霉素（C）庆大霉素（D）氨苄西林（E）青霉素17 关于外科无菌术（A）目的是消灭可能进入伤口的一切细菌（B）所有器械均应灭菌后方可使用（C）伤口周围皮肤及术者双手前臂术前应灭菌（D）消毒指用物理、化学方法杀灭一切细菌（E）手术器械应灭菌或消毒后使用18 人体破伤风免疫球蛋白的预防作用机制是（A）降低中枢神经系统的兴奋性（B）降低周围神经传
5、导的兴奋性（C）降低横纹肌的兴奋性（D）中和游离毒素（E）中和与神经组织相结合的毒素19 在感染早期，渗出以中性粒细胞为主的原因是（A）中性粒细胞数量多（B）中性粒细胞体积小（C）中性粒细胞可塑性大（D）中性粒细胞移动迅速（E）中性粒细胞只需低浓度趋化因子刺激20 无名指屈肌化脓性腱鞘炎，感染容易蔓延至（A）鱼际间隙（B）掌中间隙（C）桡侧滑液囊（D）尺侧滑液囊（E）以上都不是21 产生捻发感和组织气肿的感染有（A）芽孢菌性蜂窝织炎（B）厌氧性链球菌性蜂窝织炎（C）气性坏疽（D）大肠杆菌性蜂窝织炎22 人体对感染的最重要的防御功能是（A）血管活性物质作用（B）趋化因子作用（C）补体使用（D）抗
6、体作用（E）吞噬作用五、B1 型题22 A、心尖区舒张中期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期杂音C、胸骨右缘第 2 肋间粗糙喷射性收缩期杂音D、胸骨左缘第 3、4 肋间和右缘第 2 肋间叹息样舒张期杂音E、胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音23 主动脉瓣狭窄杂音特点（ ）24 二尖瓣狭窄杂音特点（ ）25 主动脉瓣关闭不全杂音特点（ ）26 二尖瓣关闭不全杂音特点（ ）26 A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌27 原发性腹膜炎的主要致病菌（ ）28 继发性腹膜炎的主要致病菌（ ）28 A、痔块不脱出肛门B、痔块脱出肛门，手辅助回纳C、排便时脱出肛门，便后可回纳D、痔
7、块不可回纳E、痔块脱出肛门，回纳后立即脱出29 一期内痔临床特点是（ ）30 二期内痔临床特点是（ ）30 A、禁食水B、完全胃肠外营养C、要素饮食D、流质E、半流质31 急性胰腺炎手术后饮食（ ）32 急性胰腺炎手术后营养最初 23 周（ ）33 急性胰腺炎手术后饮食第 2 阶段（ ）34 急性胰腺炎手术后饮食第 3 阶段开始（ ）34 A,金黄色葡萄球菌 B,溶血性链球菌 C,铜绿假单胞菌 D, 破伤风杆菌 E, 梭状芽孢肝菌35 疖的致病菌是36 急性蜂窝织炎的主要致病菌是37 大面积烧伤创面感染的致病菌是38 气性坏疽的致病菌是39 破伤风的致病菌是六、X 型题40 急性蜂窝织炎的特点
8、是（A）病变不易局限（B）与正常组织无明显界限（C）主要致病菌是金黄色葡萄球菌（D）可经淋巴、血流传播41 毒血症临床表现的特点是（A）高热前无寒战（B）脉搏细速明显（C）早期出现贫血（D）血培养阳性七、C 型题41 A,青霉素 B,甲硝唑 C,两者均可 D,两者均无42 可抑制破伤风杆菌的是43 可预防气性坏疽的是西医综合（外科学）模拟试卷 3 答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 【正确答案】 (1)消除感染病因和毒性物质(脓液，坏死组织等)(2)增强人体的抗感染(3)修复能力【知识模块】 外科学2 【正确答案】 (1)咬肌(2)吞咽肌【知识模块】 外科学二、
9、名词解释题3 【正确答案】 脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇地进入血液循环，并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿者，属于全身性感染。【知识模块】 外科学4 【正确答案】 脓毒败血症时要注意败血症，脓血症等相关外科感染概念。在临床上，败血症、脓血症和毒血症多为混合型，若败血症和脓血症同时存在，则称为脓毒败血症。【知识模块】 外科学5 【正确答案】 气性坏疽是由梭状芽孢杆菌侵入并停留在人体伤口，产生毒素和一些酶而引起的一种严重的急性特异性感染，发生后需紧急处理。【知识模块】 外科学三、简答题6 【正确答案】 外科感染是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤和手术后的感染
10、，在外科领域中最常见。外科感染一般具有以下特点：(1)大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种细菌引起，但随病程进一步发展常为几种细菌的混合感染；(2)多数有明显的局部症状；(3)病变多集中在某个局部，发展后常引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响其功能。【知识模块】 外科学四、A1 型题7 【正确答案】 B【知识模块】 外科学8 【正确答案】 C【知识模块】 外科学9 【正确答案】 A【知识模块】 外科学10 【正确答案】 B【知识模块】 外科学11 【正确答案】 D【知识模块】 外科学12 【正确答案】 D【知识模块】 外科学13 【正确答案】 C【知识模块】 外
11、科学14 【正确答案】 D【知识模块】 外科学15 【正确答案】 C【知识模块】 外科学16 【正确答案】 E【知识模块】 外科学17 【正确答案】 B【知识模块】 外科学18 【正确答案】 D【知识模块】 外科学19 【正确答案】 E【知识模块】 外科学20 【正确答案】 B【知识模块】 外科学21 【正确答案】 C【知识模块】 外科学22 【正确答案】 E【知识模块】 外科学五、B1 型题【知识模块】 外科学23 【正确答案】 C【知识模块】 外科学24 【正确答案】 A【知识模块】 外科学25 【正确答案】 D【知识模块】 外科学26 【正确答案】 B【知识模块】 外科学【知识模块】 外
12、科学27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学28 【正确答案】 B【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学29 【正确答案】 A【知识模块】 外科学30 【正确答案】 C【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学31 【正确答案】 A【知识模块】 外科学32 【正确答案】 B【知识模块】 外科学33 【正确答案】 C【知识模块】 外科学34 【正确答案】 D【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学35 【正确答案】 A【知识模块】 外科学36 【正确答案】 B【知识模块】 外科学37 【正确答案】 C【知识模块】 外科学38 【正确答案】 B【知识模块】 外科学39 【正确答案】 D【知识模块】 外科学六、X 型题40 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 外科学41 【正确答案】 A，B，C【知识模块】 外科学七、C 型题【知识模块】 外科学42 【正确答案】 C【知识模块】 外科学43 【正确答案】 A【知识模块】 外科学
