1、西医综合（普通外科）模拟试卷 76 及答案与解析1 在我国引起门静脉高压症的最主要原因是（A）血吸虫病（B）缩窄性心包炎（C）肝炎后肝硬化（D）门静脉主干先天性畸形2 门静脉高压症主要临床表现有（A）腹痛、乏力、贫血（B）疼痛、黄疸、乏力（C）肝大、腹水、消瘦（D）脾大、脾亢、呕血和腹水3 以下哪支静脉不属于门静脉属支（A）肛管静脉（B）胃短静脉（C）腰静脉（D）脐旁静脉4 正常的门静脉压力为（A）010118kPa(112cmH 2O)（B） 127235kPa(1324cmH 2O)（C） 363460kPa(3748cmH 2O)（D）245353kPa(2536cmH 2O)5 下列哪
2、项不是门静脉高压症的病理改变（A）脾功能亢进（B）脾大（C）肝硬化（D）肝静脉瘀血6 门静脉高压症的患者、选择行分流手术的适应证中恰当的是（A）若血清白蛋白低于 40gL 时，不宜进行分流术（B）患者有明显黄疸时应进行分流术（C）适用于曾有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者（D）适用于有严重腹水患者7 门静脉高压症患者门静脉阻断时首先出现（A）脾大（B）脾功能亢进（C）腹水（D）肝大8 诊断门静脉高压症最有意义的征象是（A）脾功能亢进（B）脾大（C）肝大（D）食管胃底静脉曲张9 女，42 岁。自觉上腹部不适，恶心 1 天，2 小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率 1
3、10 次分，血压 8060mmHg ，肝、脾未及。实验室检查：血红蛋白 80gL，白细胞 4109L ，血小板 70109L，总胆红素 342molL。首先考虑的诊断是（A）溃疡病出血（B）胆道出血（C）食管静脉曲张出血（D）胃癌出血10 下列组织结构中不在胆囊三角范围内的是（A）肝右动脉（B）胆囊动脉（C）肝总管（D）副右肝管11 B 超诊断胆囊结石的典型征象是（A）强回声光团伴声影，随体位改变而在胆囊内移动（B）强回声光团不伴声影，随体位改变而在胆囊内移动（C）强回声光团不伴声影，改变体位在胆囊内无移动（D）低回声光团伴声影，改变体位在胆囊内无移动12 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)的禁忌证
4、是（A）怀疑胰头肿瘤压迫（B）深度黄疸（C）凝血机制差（D）肝门部胆管阻塞13 关于 EBCP 的叙述，下列哪项不恰当（A）可进行胰管造影（B）可进行胆管造影（C）可对十二指肠乳头部取活组织检查（D）可取代 MRCP 用于对胆道疾病的诊断14 关于胆石症的叙述，不恰当的是（A）胆囊结石多于胆管结石（B）胆色素结石多于胆固醇结石（C）肝内胆管结石以左外叶和右后叶多见（D）胆囊结石 X 线多不显影15 胆囊切除时，下列哪项不是胆总管探查的指征（A）有胰腺炎病史（B）胆囊结石细小（C）胆总管直径 12cm（D）胆囊积液肿大15 A胃十二指肠溃疡B门静脉高压症C应激性溃疡D胆道出血16 上消化道大出血
5、危及生命的最主要的病因是17 上消化道大出血最常见的病因是17 A常发生于过食、饮酒之后B常发生于进食油腻之后C黄疸进行性加重D腹痛、寒战、高热、黄疸18 胰头癌19 急性胰腺炎20 单纯性下肢静脉曲张的并发症有（A）溃疡形成（B）血栓性静脉炎（C）湿疹（D）急性出血21 静脉血栓形成的致病因素有（A）静脉壁损伤（B）血流缓慢（C）高凝状态（D）手术创伤22 血栓闭塞性脉管炎的发病因素有（A）病原体感染（B）吸烟（C）寒冷（D）自身免疫功能紊乱23 用于治疗 Buerger 病的血管扩张药物有（A）硫酸镁溶液（B）烟酸（C）罂粟碱（D）低分子右旋糖酐24 动脉硬化性闭塞症的检查包括（A）多普勒
6、超声检查（B）节段性肢体测压（C）静脉造影（D）X 线摄片25 雷诺综合征的药物治疗有（A）妥拉苏林（B）胍乙啶（C）低分子右旋糖酐（D）PGEI26 下肢淋巴水肿发病原因有（A）链球菌感染（B）丝虫感染（C）足癣（D）癌肿施行放疗27 下肢深静脉血栓形成的诊断方法有（A） 125I 纤维蛋白原注射（B）皮温测定（C）静脉造影（D）静脉血氧测定28 下肢静脉瓣膜功能试验有（A）Buerger 试验（B） Perthes 试验（C） Trendenburg 试验（D）Pratt 试验29 可应用静脉测压和静脉造影诊断的疾病是（A）下肢淋巴水肿（B）单纯性下肢静脉曲张（C）原发性下肢深静脉瓣膜功能
7、不全（D）下肢深静脉血栓形成29 女，46 岁，发现左乳包块 10 余天，查体：左乳外上象限触及一约2cm2cm2 5cm 质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及 2 枚活动淋巴结。30 询问病史时，对诊断没有帮助的是（A）乳腺癌家族史（B） EB 病毒感染史（C）月经史（D）婚育史31 如活组织病理检查证实为乳腺癌，术前患者临床分期应属于（A）期（B） 0 期（C） 期（D）期32 如患者行改良根治术，术后病理为浸润性导管癌，2cm25cm2 5cm 大小，腋窝淋巴结发现转移，ER()、PR()、CerbB2( )，术后不应采用的治疗措施是（A）放疗（B）化疗（C）内分泌治疗（D）免疫治疗
8、32 男，35 岁，右腹股沟肿块 10 年，站立时明显，平卧时消失，有时可降至阴囊。体检：右腹股沟肿块，拳头大小可回纳入腹腔，外环容 3 指，压迫内环后肿块不突出。33 该患者最可能的诊断是（A）精索静脉曲张（B）精索鞘膜积液（C）腹股沟直疝（D）腹股沟斜疝34 该患者最佳手术方式为（A）紧缩内环（B）疝囊高位结扎（C）疝前壁修补术（D）疝囊高位结扎紧缩内环疝后壁修补术35 术后参加体力劳动的时间是术后（A）2 个月（B） 1 个月（C） 3 个月（D）4 个月35 女，55 岁。5 年前在右下前颈部触及花生米大小的肿块，无痛，近来讲话声音嘶哑，无心悸等症状。查体：右甲状腺触及约 25cm 大
9、小结节，随吞咽活动，左甲状腺未触及结节。右侧中颈部可触及肿大淋巴结，约 2cm2cm15cm 大小。B 超示右甲状腺单发结节，内有强光点，右颈浅淋巴结肿大。测血T3、T 4、TSH、TPOAb 正常。36 该患者最可能的临床初步诊断是（A）甲状腺腺瘤（B）甲状腺乳头状癌（C）桥本甲状腺炎（D）甲状腺未分化癌37 术前有助诊断，应选择（A）CT（B） ECT（C） MRI（D）FNAC38 如果在入院检查时又发现右第 3 肋骨中段有溶骨性破坏与骨折，此时肿瘤临床分期是（A）期（B） 期（C） 期（D）期39 若行手术治疗，术后还需行的是（A） 131I 治疗转移灶外放疗（B）肋骨转移灶切除外放疗
10、（C）全身化疗切除肋骨转移灶（D）肋骨转移灶切除 131I 治疗西医综合（普通外科）模拟试卷 76 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科2 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科3 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科4 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科5 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科6 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科7 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科8 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科9 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科10 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科11 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科12 【正确答案】 C【
11、知识模块】 普通外科13 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科14 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科15 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科16 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科17 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科18 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科19 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科20 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科21 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科22 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科23 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科24 【正确
12、答案】 A,B,D【知识模块】 普通外科25 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 普通外科26 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 普通外科27 【正确答案】 A,C【知识模块】 普通外科28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 普通外科29 【正确答案】 C,D【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科30 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科31 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科32 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科33 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科34 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科35 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科36 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科37 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科38 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科39 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科
