1、中医内科学练习试卷 56 及答案与解析1 A风热燥火阳邪为患B饮食不节C情志过极D火盛、气伤、瘀血1 血证的病机主要有2 外感引起血证的原因是3 A肝郁化火的不寐证B痰热内扰的不寐证C阴虚火旺的不寐证D心脾两虚的不寐证3 滋阴降火、养心安神法治疗4 化痰清热，和中安神法治疗5 A寒湿痢B湿热痢C疫毒痢D阴虚痢E休息痢 5 温化寒湿，佐以行气适用于6 清热，凉血，解毒适用于7 A归脾汤B升阳益胃汤C金匮肾气丸D补中益气汤E东垣清暑益气汤7 气虚血亏型内伤发热者可选用8 气虚血亏型内伤发热，兼夹湿热，证见口苦苔黄者可选用9 A疼痛以胸部为主，伴有心悸气短B疼痛以鸠尾下为主，伴有嗳气、吞酸C胸痛持续
2、不解，伴有咳喘，咯痰D胸痛彻背9 胃痛可见10 胸痹可见11 A温中健脾，行气利水B健脾益气，利水渗湿C清热利湿，攻下逐水D温补脾肾，化气行水E气健脾，行湿除满11 寒湿困脾型臌胀的治法是12 脾肾阳虚型臌胀的治法是13 A疏肝解郁，行气消聚B导滞通便，理气化痰C理气活血，通络消积D祛瘀软坚，兼调脾胃E大补气血，活血化瘀13 气滞血阻型积证治宜14 瘀血内结型积证治宜15 A时时汗出，微恶风，反复发作B汗多身重，苔白腻C发热汗出，咽痛而咳D暑热伤气，汗出口渴15 白虎汤加鲜荷叶，西瓜翠衣治疗16 桂枝汤治疗17 A肝、胆、脾、胃B肝、脾、肾C肝、胆、脾D肝、肺、脾、肾E肝、胆、脾、肾17 黄疸
3、的病位在18 臌胀的病位在19 A无物有声B有物有声C无物无声D无声有物E嗳气声缓19 呕吐是指20 干呕是指21 A血色鲜红，常混有泡沫痰涎，咳嗽B血色紫黯，常夹有食物残渣C皮肤斑块，神疲乏力D齿衄血色鲜红、口臭21 咳血常见症状为22 呕血常见症状为23 A活血化瘀B疏通气机C行气、化瘀、利湿、消食D益气补血、滋阴养心23 治疗郁证的总则是24 郁证属虚者的治疗方法是25 A肘后备急方B 诸病源候论C 本草纲目D济生方E丹溪心法25 “无痰不成疟“ 之说见于26 提出瘴疟多发生于岭南山瘴之地，由瘴毒湿气引起的是27 A清热解表，和解祛邪B解毒除瘴，芳化湿浊C益气养血，扶正祛邪D祛邪截疟，和
4、解表里E解毒除瘴，清热保津27 温疟之治法为28 热瘴之治法为29 A牵正散B涤痰汤C大秦艽汤D羚羊角汤E镇肝熄风汤29 患者，睡眠醒来，突然发现左半身活动不便，肢体拘急，语言不利，口眼歪斜，口角流涎，舌苔薄白，脉象弦细。其治疗宜采用30 患者，平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰酸腿软，突然发生口眼歪斜，舌强言蹇，半身不遂，舌质红，脉弦细而数。其治疗宜采用31 A疏肝解郁，行气消聚B导滞通便，理气化痰C软坚破瘀，行气活血D祛瘀软坚，兼调脾胃E行气消积，和血通络31 气滞血阻型积证的治法是32 “梅核气 “的基本病理为33 A枳实导滞丸B乌头桂枝汤C少腹逐府汤D暖肝煎E神术散33 少腹拘急冷痛，苔白，脉
5、沉紧，其治疗方宜34 腹痛较剧，痛处不移，按之有块，舌质青紫，脉涩，其治疗方宜35 A大便清稀，完谷不化，腹部喜温B泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减C大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热D每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻E大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按35 虚证泄泻的特征是36 实证泄泻的特征是37 A大便清稀，完谷不化，腹部喜温B泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减C大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热D每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻E大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按37 寒证泄泻的特征是38 热证泄泻的特征是39 A胃火上冲B肝气犯胃C痰湿内盛D胃阴不足E气
6、逆痰阻39 呃逆连声，胸胁胀闷，常由抑郁恼怒而发，情志转舒则稍缓，伴有纳少，恶心，头目昏眩，舌苔薄腻，脉象弦滑。证属40 呃声急促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干且有裂纹，脉象细数。证属41 A芳香化浊，降逆和胃B益气健脾，和胃降逆C益气生津，降逆止吐D暖脾温肾，降逆和胃E温中健脾，和胃降逆41 脾胃虚寒型呕吐的治法是42 反胃的治法主要是43 A藿香正气散加金银花、连翘B藿香正气散加荆芥、防风C藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶D藿香正气散去甘温之品，加麦冬、玉竹E藿香正气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金、神曲43 外邪犯胃之呕吐，若兼有宿滞，胸闷腹胀，其治疗方宜44 夏季感受暑湿
7、，呕吐而兼心烦口渴，其治疗方宜45 A脾胃虚寒，胃中无火B脾胃虚寒，胃气上逆C邪气干扰，胃虚失和D肝气犯胃，胃失和降E饮食停滞，浊气上逆45 呕吐的病因主要是46 反胃的病因主要是47 A逍遥散B小建中汤C柴胡疏肝散D河车大造丸E香砂六君子丸47 精神刺激可导致气厥实证反复发作，为防止复发，平时可服48 气厥虚证亦有反复发作倾向，为防患于未然，平时可常服49 痫证发作日久，记忆力差，神疲面白，腰酸头晕，舌红少苔，脉象细数，宜常服50 A生脉散B归脾汤C炙甘草汤D平补镇心丹E桂枝甘草龙骨牡蛎汤50 治疗心神不宁型惊悸、怔忡的首选方为51 治疗心阳不足所致的心悸，主方为52 A清之B燥之C散之D开
8、之E软之 52 治疗顽痰之法则是53 治疗郁痰之法则是54 A金匮肾气丸B七味都气丸C人参蛤蚧散D黑锡丹E半硫丸54 肾虚型痰证的主方是55 阳虚型便秘的主方是56 A黄连温胆汤 B半夏秫米汤 C黄连阿胶汤 D天王补心丹 E交泰丸56 治疗阴虚火旺及热病后之心烦失眠者，宜选用57 治疗阴虚而火不太旺之失眠者，宜选用58 A生铁落饮 B当归龙荟丸 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E朱砂安神丸58 狂证属于肝胆火热偏盛者，治疗应59 郁证属于肝郁化火者，治疗应首选60 A目睛黄染 B皮肤发黄 C胁肋疼痛 D腹内积块 E腹大胀满60 诊断黄疸的主要依据是61 诊断积聚的主要依据是62 A参苏饮B新加香薷
9、饮C葱豉桔梗汤D加减葳蕤汤E玉屏风散 62 气虚外感风邪，宜选用63 表虚易感风邪，宜选用64 A温经汤B槐花散C归脾汤D桃核承气汤E当归补血汤64 治疗冲任虚寒，瘀血阻滞之月经不调的方剂是（ ）。65 治疗心脾两虚，气血不足之月经不调的方剂是（ ）。66 A桑杏汤B杏苏散C沙参麦冬汤D麦门冬汤E百合固金汤66 咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选（ ）。67 咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选（ ）。68 A急促，喉间痰鸣B气短息促，胸胁胀痛，咳唾转侧，呼吸时加剧C吐浊唾涎沫，咳声不扬，气急喘促D咳嗽
10、气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出E呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动不能平卧68 喘证的特征（ ）。69 哮证的特征（ ）。70 A桃仁红花煎加减B安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C归脾汤加减D苓桂术甘汤加减E桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味70 心虚胆怯型心悸宜选（ ）。71 心血不足型心悸治宜（ ）。72 A生铁落饮B当归龙荟丸C柴胡疏肝散D丹栀逍遥散E朱砂安神丸72 狂证属于肝胆火热偏盛者，治疗应（ ）。73 郁证属于肝郁化火者，治疗应首选（ ）。74 A感受外邪B过食生冷C素嗜醇酒D禀赋不足E辛辣刺激性饮食74 癫狂发病与上述哪项有关（ ）。75 癫痫发病上述何项为主要病因（ ）。76 A生铁落饮B
11、当归龙荟丸C柴胡疏肝散D丹栀逍遥散E朱砂安神丸76 狂证痰火蕴结证主方（ ）。77 狂证日久、阴虚火旺证主方（ ）。78 A情志抑郁B惊恐C悲伤D大喜E思虑过度78 痫证发生密切相关的病因是（ ）。79 癫证发生密切相关的病因是（ ）。80 A清骨散B八正散C滋水清肝饮D知柏地黄丸E丹栀逍遥散80 治疗血淋虚证，应首选（ ）。81 治疗内伤发热肝郁证，应首选（ ）。82 A关节酸痛，游走不定，屈伸不利B关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增C肢体关节重着、酸痛，或肿胀D关节疼痛，局部灼热红肿E关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴82 行痹的主要症状是（ ）。83 风湿热痹的主要症状是（
12、）。中医内科学练习试卷 56 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 D【知识模块】 内伤发热8 【正确答案】 B【知识模块】 内伤发热9 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 C【知识模
13、块】 中医内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 疟疾26 【正确答案】 B【知识模块】 疟
14、疾27 【正确答案】 A【知识模块】 疟疾28 【正确答案】 E【知识模块】 疟疾29 【正确答案】 C【知识模块】 中风30 【正确答案】 E【知识模块】 中风31 【正确答案】 E【知识模块】 积聚32 【正确答案】 B【知识模块】 积聚33 【正确答案】 D【知识模块】 腹痛34 【正确答案】 C【知识模块】 腹痛35 【正确答案】 E【知识模块】 泄泻36 【正确答案】 B【知识模块】 泄泻37 【正确答案】 A【知识模块】 泄泻38 【正确答案】 C【知识模块】 泄泻39 【正确答案】 E【知识模块】 呃逆40 【正确答案】 D【知识模块】 呃逆41 【正确答案】 E【知识模块】 呕
15、吐42 【正确答案】 E【知识模块】 呕吐43 【正确答案】 E【知识模块】 呕吐44 【正确答案】 C【知识模块】 呕吐45 【正确答案】 C【知识模块】 呕吐46 【正确答案】 A【知识模块】 呕吐47 【正确答案】 A【知识模块】 厥证48 【正确答案】 E【知识模块】 厥证49 【正确答案】 D【知识模块】 厥证50 【正确答案】 D【知识模块】 心悸51 【正确答案】 E【知识模块】 心悸52 【正确答案】 E【知识模块】 痰饮53 【正确答案】 D【知识模块】 痰饮54 【正确答案】 A【知识模块】 痰饮55 【正确答案】 E【知识模块】 痰饮56 【正确答案】 C【知识模块】 中
16、医内科学57 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学58 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学59 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学60 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学61 【正确答案】 D【试题解析】 1黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪，导致湿浊阻滞，脾胃肝胆功能失调，胆液不循常道，随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。2病因病机：(1)病因主要有外感时邪，饮食所伤，脾胃虚弱及肝胆结石、积块瘀阻等。(2)黄疸的发病主要是湿浊之邪，故金匮要略.黄疸病脉证并治有“黄家所得，从湿得之”的论断。(3)从脏腑病位来看，不外脾胃肝胆，而且多是由脾胃累及肝胆。急
17、黄则为湿热夹时邪疫毒所致，也与脾胃阳气盛衰相关。3临床表现：证候特征是目黄、身黄、小便黄，其中以目黄为主要特征。患病初起，目黄、身黄不一定出现，而以恶寒发热，食欲不振，恶心呕吐，腹胀肠鸣，肢体困重等类似感冒的症状为主，三五日后，才逐渐出现目黄，随之出现尿黄与身黄。亦有先出现胁肋剧痛，然后发黄者。病程或长或短。发黄程度或浅或深，其色或鲜明或晦暗，急黄者，其色甚则如金。急黄患者还可出现壮热神昏，衄血吐血等症。4鉴别诊断：(1)萎黄的病因为大失血，久病脾虚等，病机是脾虚不能化生气血，或失血过多，致气血亏虚，肌肤失养，以身面发黄且干萎无泽为特征，双目和小便不黄，伴有明显的气血亏虚证候。(2)黄胖多与虫
18、证有关，请虫尤其是钩虫居于肠内，久之耗伤气血，脾虚生湿，致肌肤失养，水湿渐停，而引起面部肿胖色黄，身黄带白，但眼目不黄。5辨证要点：(1)辨阳黄与阴黄。(2) 辨阳黄中湿热的偏重。(3)辨急黄。6治疗原则：治疗大法为祛湿利小便，健脾疏肝利胆。故金匮要略有“诸病黄家，但利其小便”之训。急黄则在清热利湿基础上，合用解毒凉血开窍之法。7分证论治：(1)阳黄： 湿热兼表：清热化湿，佐以解表，麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒丹。热重于湿：清热利湿，通腑化瘀，茵陈蒿汤。 湿重于热：健脾利湿，清热利胆，茵陈五苓汤。胆腑郁热：清热化湿，疏肝利胆，大柴胡汤。疫毒发黄：清热解毒，凉血开窍，千金犀角散，如已出现躁扰不宁，
19、或伴出血倾向，需加神犀丹之类。如热入营血，心神昏乱，肝风内动，法宜清热凉血，开窍熄风，急用温病“三宝”：躁扰不宁，肝风内动者用紫雪丹；热邪内陷心包，谵语或昏愤不语者用至宝丹；热毒炽盛，湿热蒙蔽心神，神志时清时昧者，急用安宫牛黄丸。 (2)阴黄： 寒湿阻遏：温中化湿，健脾利胆，茵陈术附汤。 脾虚湿郁：健脾益气，祛湿利胆，六君子汤加茵陈、柴胡。脾虚血亏：补养气血，健脾退黄，小建中汤。 【知识模块】 中医内科学62 【正确答案】 A【知识模块】 感冒63 【正确答案】 E【知识模块】 感冒64 【正确答案】 A65 【正确答案】 C66 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查咳血的辨证论治。67 【
20、正确答案】 D【试题解析】 本题考查咳血的辨证论治。68 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查喘证的诊断要点和类证鉴别。69 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查喘证的诊断要点和类证鉴别。70 【正确答案】 A71 【正确答案】 E72 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。73 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。74 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查癫狂的病因病机。75 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查癫狂的病因病机。76 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。77 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。78 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查痫证的常见病因。79 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查癫狂的病因病机。80 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查血淋。81 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查内伤发热之肝郁、瘀血发热。82 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查风湿热痹。83 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查风湿热痹。
