1、中医内科学（心系疾病）模拟试卷 10 及答案与解析1 栝蒌薤白汤治疗胸痹出自（A）内经（B） 五十二病方（C） 金匮要略（D）世医得效方（E）证治准绳2 下列各项，不属胸痹治疗法则的是（A）活血化瘀（B）辛温通阳（C）泄浊豁痰（D）温补阳气（E）滋阴润肺3 对于不寐的辨证应首先辨别（A）病位（B）寒热（C）虚实（D）表里（E）阴阳4 下列各项，不属胸痹病因的是（A）寒邪内侵（B）心虚胆怯（C）饮食失调（D）情志失节（E）年迈体虚5 下列各项，不属胸痹标实主要病机的为（A）血瘀（B）痰浊（C）寒凝（D）水湿（E）气滞6 下列各项，不属痰浊壅塞型胸痹心痛的主症的是（A）胸闷重而心痛轻（B）肥胖体沉
2、（C）痰多气短（D）遇阴雨天易发或加重（E）痛有定处，如刺如绞7 将胸痹的病机归纳为“ 阳微阴弦 ”的著作是（A）黄帝内经（B） 难经（C） 中藏经（D）金匮要略（E）伤寒论8 胸痹虚证的病位是（A）心、脾、肾（B）心、脾、肺（C）心、肝、肾、肺（D）心、肺、脾、肝、肾（E）心、脾、肾、肺9 胸痹总属本虚标实之证，其本虚为（A）气虚（B）血虚（C）阴虚（D）阳虚（E）气血阴阳亏虚10 胸痹之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主，一般不会呈现（A）灼痛（B）跳痛（C）绞痛（D）刺痛（E）隐痛11 下列各项，不属胸痹与胃脘痛主要区别的是（A）疼痛病位不同（B）病机不同（C）诱因不同（D）疼痛性质不同
3、（E）持续时间不同12 最先提出“ 胃不和则卧不安 ”的著作是（A）伤寒论（B） 金匮要略（C） 黄帝内经（D）景岳全书（E）类证治裁13 不寐的病名，首见于（A）素问逆调论（B） 景岳全书杂证谟不寐（C） 金匮要略（D）类证治裁不寐（E）难经四十六难14 不寐病位在心，可累及脏腑是（A）脾、肝、肾（B）肝、脾、肾、胃（C）胆、肝、脾、肾（D）肺、脾、肾（E）肺、胃、肾15 下列各项，不属不寐病机的是（A）胃中不和，痰热内扰（B）思虑劳倦，内伤心脾（C）心虚胆怯，心神不安（D）阴虚火旺，肝阳扰动（E）气郁痰结，阻闭神明16 下列各项，不属实证不寐的病理因素是（A）肝郁化火（B）心肾不交（C）饮
4、食积滞（D）痰浊郁滞（E）胃腑不和17 老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血不足，治宜（A）交泰丸（B）酸枣仁汤（C）安神定志丸（D）归脾汤（E）养心汤17 患者杨某，男性，50 岁。症见心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，善太息，遇情志不遂时加重，伴见脘腹胀闷，舌苔薄腻，脉象弦细。18 该患者辨证为胸痹（A）心血瘀阻证（B）寒凝心脉证（C）心肾阴虚证（D）气滞心胸证（E）痰浊闭阻证19 其治法是（A）益气养阴，活血通脉（B）滋阴清火，养心和络（C）温补阳气，振奋心阳（D）辛温散寒，宣通心阳（E）疏肝理气，活血通络20 其治疗应首选的方剂是（A）血府逐瘀汤（B）生脉散合人参养荣汤（C）柴胡疏肝散（
5、D）身痛逐瘀汤（E）瓜蒌薤白半夏汤20 患者朱某，女，28 岁。症见人寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，纳差，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。21 该患者辨证为不寐（A）阴虚火旺证（B）肝郁化火证（C）心脾两虚证（D）痰热内扰证（E）心胆气虚证22 其治法是（A）清肝泻火，佐以安神（B）清心泻火，安神宁心（C）滋阴降火，养心安神（D）补益心脾，养血安神（E）益气镇惊，安神定志23 其治疗应首选的方剂是（A）泻心汤（B）滋水清肝饮（C）礞石滚痰丸（D）当归龙荟丸（E）龙胆泻肝汤23 患者李某，女性，17 岁。半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入睡，或多梦易醒，伴心悸健忘，四
6、肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。24 其患者辨证为不寐（A）心胆气虚证（B）心脾两虚证（C）阴虚火旺证（D）忧郁伤神证（E）痰气郁结证25 其治法是（A）清肝泻火，佐以安神（B）清心泻火，安神宁心（C）滋阴降火，养心安神（D）补益心脾，养血安神（E）益气镇惊，安神定志26 其治疗应首选的方剂是（A）黄连阿胶汤（B）天王补心丹（C）安神定志丸（D）归脾汤（E）柴胡疏肝散26 A胸部刺痛，固定不移B胸痛彻背，感寒痛甚C胸闷隐痛，时作时止D心痛彻背，痛无休止E胸闷如窒，肢体沉重27 气阴两虚型胸痹的症状特点是28 痰浊壅塞型胸痹的症状特点是28 A血府逐瘀汤B生脉散合人参养荣汤C参附汤合
7、右归饮D枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E柴胡疏肝散29 治疗气滞心胸型胸痹的首选方剂是30 治疗寒凝心脉型胸痹的首选方剂是30 A黄连温胆汤B半夏秫米汤C黄连阿胶汤D天王补心丹E交泰丸31 治疗痰热扰心证之不寐者，宜选用32 治疗心肾不交，虚阳上扰之不寐者，宜选用中医内科学（心系疾病）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病2 【正确答案】 E【试题解析】 胸痹的治疗原则应先治其标，后治其本，从祛邪入手，然后再予扶正，必要时根据虚实标本主次，兼顾同治。标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而疏利气机，活血化瘀，辛温通阳，泻浊豁痰，尤重活血通脉治法；本虚宜补，根据相关脏腑亏
8、虚，或补气温阳，或滋阴益肾，以纠正脏腑之偏衰。【知识模块】 心系疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病6 【正确答案】 E【试题解析】 痰浊壅塞型胸痹多胸闷重而心痛轻，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发或加重，伴有倦怠乏力、纳呆便溏、咯吐痰涎等症。而痛有定处、如刺如绞是心血瘀阻型胸痹的主症。【知识模块】 心系疾病7 【正确答案】 D【试题解析】 张仲景的金匮要略正式提出“胸痹”之名，并把其病因病机归纳为“阳微阴弦”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，认为乃本虚标实之证。【知识模块】 心系疾病8 【正
9、确答案】 D【知识模块】 心系疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 素问逆调论记载有“胃不和则卧不安”。后世医家引申为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。【知识模块】 心系疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 不寐每因食饮不节，情志失常，劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等因素，导致心神不安，神不守舍。或胃中不和，痰热内扰；或思虑劳倦，内伤心脾；或心虚胆怯，心神不
10、安；或阴虚火旺，肝阳扰动；或肾水亏虚，心肾不交等都可出现不寐。而气郁痰结，阻闭神明则多导致癫证发生。【知识模块】 心系疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病
