1、中医内科学（气血津液病证）模拟试卷 11 及答案与解析1 李某，男，54 岁。症见午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。其证型是（A）血虚发热（B）气郁发热（C）血瘀发热（D）气虚发热（E）阴虚发热2 蔡某，男，43 岁。劳累后出现低热数年，近来每日低热，上午为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，气短懒言，自汗，舌淡，脉虚。其证型是（A）阴虚发热（B）气虚发热（C）血虚发热（D）肝郁发热（E）阳虚发热3 张某，男，36 岁。体虚久病，长期低热，劳累后加重，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医病机为（A）中气不
2、足，血虚阳浮（B）中气不足，阴火内生（C）中气不足，清阳不升（D）中气不足，阳虚外越（E）中气不足，食滞化热4 谢某，男，72 岁。体虚多病。症见发热，兼见形寒怯冷，四肢不温，面白无华，精神萎靡，腰膝酸软，舌胖，苔白滑，脉浮大无力。其首选方剂是（A）归脾汤（B）补中益气汤（C）金匮肾气丸（D）丹栀逍遥散（E）六味地黄丸5 孙某，女，38 岁。低热 1 个月余，时觉低热心烦，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是（A）气郁发热（B）阴虚发热（C）血虚发热（D）气虚发热（E）血瘀发热6 患者刘某，女，28 岁。常觉身热心烦，情绪
3、激动更甚，平时易怒，善太息，经前乳房胀痛，月经不调，舌红苔黄，脉弦数，其证型是（A）阴虚发热（B）血虚发热（C）气虚发热（D）肝郁发热（E）瘀血发热7 康某，女，38 岁。低热 3 个月余。时觉心烦低热，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，乳房胀痛，月经不调，口苦，苔黄，脉略弦数。其首选方剂是（A）滋水清肝饮（B）知柏地黄丸（C）龙胆泻肝汤（D）丹栀逍遥散（E）血府逐瘀汤8 马某，女，36 岁。午后至夜间发热，少腹按之疼痛，月经不调，经血有块，面部有瘀斑，舌有瘀斑，脉象弦细。其证型是（A）血虚发热（B）肝郁发热（C）血瘀发热（D）气郁发热（E）痰湿郁热9 鲁某，女，41 岁。症见午后
4、、夜间发热，次晨稍降，胁下可触及肿块，疼痛不移，面色黯黑，肌肤甲错，舌有瘀斑，脉细涩。其首选方剂是（A）桃红四物汤（B）少腹逐瘀汤（C）血府逐瘀汤（D）膈下逐瘀汤（E）桃核承气汤10 曲某，女，42 岁。症见短气自汗，时寒时热，声低气怯，平素易于感冒，咳喘无力，痰液清稀，舌淡，脉弱。其首选方剂是（A）牡蛎散（B）补肺汤（C）生脉散（D）补中益气汤（E）黄芪鳖甲散11 陈某，女，54 岁。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弱。其证型是（A）脾气虚（B）脾阳虚（C）脾胃阴虚（D）心脾两虚（E）脾肾阳虚12 孙某，女，39 岁。虚劳患者。症见心悸怔忡，
5、健忘，失眠，多梦，面色不华，舌淡，脉细或结代，其证型是（A）心气虚（B）心血虚（C）心阳虚（D）心阴虚（E）肝血虚13 胡某，女，24 岁。1 个月前感冒后咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。其证型是（A）肺气虚（B）肺阴虚（C）肾阴虚（D）心阴虚（E）气阴两虚14 柏某，男，42 岁。平素嗜酒，近 1 个月来不思饮食，口干唇燥，大便燥结，干呕，呃逆，面色潮红，舌干，少苔，脉细数。其证型是（A）肺阴虚（B）脾胃阴虚（C）肝阴虚（D）肾阴虚（E）心阴虚15 闫某，男，57 岁。病久体虚，近 2 日来心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍
6、白，舌淡，脉沉迟。其治法是（A）养血安神（B）养心安神（C）交通心肾（D）益气温阳（E）益气养心16 高某，男，46 岁。虚劳患者。症见面色萎黄，食少，形寒，神疲乏力，少气懒言，腹中冷痛，肠鸣泄泻，甚则完谷不化，每因受寒和饮食不慎而发，舌淡苔白，脉虚弱，其首选方剂是（A）归脾汤（B）补中益气汤（C）参苓白术散（D）附子理中汤（E）黄芪建中汤17 杨某，男，69 岁。平素体弱多病，现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。其首选方剂是（A）附子理中汤（B）拯阳理劳汤（C）左归丸（D）右归丸（E）归脾汤18 陈某，男，45 岁。1 个月前经 CT 确诊为“肝癌”，现症见
7、：右胁下肿块刺痛，尤以夜间为甚，伴心烦易怒，身黄目黄，口干苦，食少，尿短赤，大便秘结不通，舌唇紫黯，苔黄腻，脉弦滑，其首选方剂是（A）一贯煎加减（B）柴胡疏肝散加减（C）复元活血汤加减（D）茵陈蒿汤加减（E）血府逐瘀丸加减19 白某，男，46 岁。患“肝癌”2 年，现症见：右胁下痛，拒按，夜间尤甚，舌质紫黯，脉沉细，其首选方剂是（A）逍遥散（B）柴胡疏肝散（C）复元活血汤（D）茵陈蒿汤（E）血府逐瘀汤20 姜某，男，68 岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰 1 个月余就诊。症见咳嗽，痰中带血，伴胸痛，进行性消瘦，但无潮热、盗汗等症，其诊断首先应该考虑（A）肺癌（B）肺痨（C）血证（D）咳嗽（E）咯
8、血21 关某，女，52 岁。症见咳嗽少痰，或痰中带血，气短，神疲乏力，腹胀，纳呆，自汗或盗汗，舌淡，苔白或少苔，脉沉细，在某医院诊断为肺癌，其证型是（A）痰阻肺络（B）气阴两虚（C）阴虚毒热（D）肺肾阴虚（E）痰湿蕴肺22 常某，男，65 岁。平素嗜食肥甘厚味，经常酗酒。一个月前出现胁下痞块，伴胁肋胀痛，身目发黄，心烦易怒，口干口苦，脘痞，纳差，溲赤便干，舌质紫黯，苔黄腻，脉弦滑。诊断为肝癌，其证型是（A）气滞血瘀（B）脾虚湿困（C）湿热毒聚（D）肝肾阴虚（E）瘀血内阻22 孙某，女，54 岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄
9、白，脉弱。23 其中医诊断为（A）胃痛（B）呃逆（C）噎膈（D）泄泻（E）虚劳24 其证型是（A）脾阳虚 B 脾气虚（B）脾胃阴虚（C）脾肾阳虚（D）心脾两虚（E）B25 其首选方剂是（A）归脾汤（B）补中益气汤（C）加味四君子汤（D）附子理中丸（E）黄芪建中汤26 若患者中气不足，气虚下陷，脘腹坠胀，气虚脱肛，可改用方剂是（A）四君子汤（B）小建中汤（C）参苓白术散（D）补中益气汤（E）归脾汤27 因患者未能坚持服药治疗，一段时间后，出现形寒肢冷，肠鸣腹痛，大便溏泄，受寒加剧，应改用方剂是（A）附子理中丸（B）当归四逆汤（C）大建中汤（D）小建中汤（E）吴茱萸汤27 A沙参麦冬汤B益胃汤C左
10、归丸D补肝汤E补肺汤28 肾阴虚之虚劳治宜29 肝阴虚之虚劳治宜29 A气血阴阳失调B气血阴精亏虚，脏腑功能失调C气血阴阳亏虚，脏腑虚损D阴阳失调，营卫不和E脏腑功能失调30 内伤发热的基本病机为31 自汗、盗汗的基本病机为中医内科学（气血津液病证）模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 患者症见午后或夜间发热，手足心热，少寐多梦，盗汗，舌红，少苔，脉细数，符合阴虚发热证的证候特点。【知识模块】 气血津液病证2 【正确答案】 B【试题解析】 患者劳累后低热，伴倦怠乏力，气短懒言，自汗，舌淡，脉虚，符合气虚发热证的证候特点。【知识模块】 气血津液病证3 【正确答案】 B【知识
11、模块】 气血津液病证4 【正确答案】 C【试题解析】 患者发热兼见形寒怯冷，四肢不温，面白无华，精神萎靡，腰膝酸软，舌胖，苔白滑，脉浮大无力，符合阳虚发热证的证候特点，选用方剂金匮肾气丸以温补阳气，引火归原。【知识模块】 气血津液病证5 【正确答案】 A【试题解析】 患者发热与情绪变化关系密切，兼见精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数，符合气郁发热证的证候特点。【知识模块】 气血津液病证6 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证7 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证8 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证9 【正确答案】 C【试题解
12、析】 患者发热午后，夜间发生，胁下可触及肿块，疼痛不移，兼见面色黯黑，肌肤甲错，舌有瘀斑，脉细涩，符合血瘀发热证的证候特点，选用方剂血府逐瘀汤以活血化瘀。【知识模块】 气血津液病证10 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证11 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液病证12 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证13 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证14 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证15 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证16 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证17 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证18 【正确答案】 D【试题解析】
13、该患已经确诊为肝癌，依据兼症“心烦易怒，身目黄，口干苦，尿赤，便秘，舌唇紫黯，苔黄腻，脉弦滑”，辨证为湿热毒聚证，应选用方剂茵陈蒿汤以清热利胆，泻火解毒。【知识模块】 气血津液病证19 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证20 【正确答案】 A【试题解析】 患者有嗜烟史，出现不明原因的咳嗽、痰中带血，即应首先考虑肺癌的可能。【知识模块】 气血津液病证21 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证22 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证23 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证25 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证26 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证27 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证28 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证29 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证30 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证31 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证
