1、中医内科学（痹证）模拟试卷 1 及答案与解析1 记载了痹证之手指关节肿大者为“鼓槌风” 的著作是（A）内经（B） 金匮要略（C） 诸病源候论（D）证治准绳（E）医宗必读2 风寒湿痹的通治方为（A）羌活胜湿汤（B）乌附麻辛桂姜汤（C）宣痹汤（D）蠲痹汤（E）独活寄生汤3 痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为（A）瘀（B）热（C）风（D）湿（E）痰4 痛痹属（A）热邪盛（B）湿邪盛（C）风邪盛（D）寒邪盛（E）燥邪盛5 行痹的病机是（A）寒邪兼挟风湿，留滞经脉，闭阻气血（B）风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血（C）风湿热邪，留滞经脉，气血闭阻不通（D）虚邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血（E）痰瘀互
2、结，留滞肌肤，闭阻经脉6 风湿热痹的治疗原则是（A）散寒通络，祛风除湿（B）化痰行瘀，蠲痹通络（C）清热通络，祛风除湿（D）除湿通络，祛风散寒（E）祛风通络，散寒除湿7 着痹的治则是（A）祛风通络，散寒除湿（B）除湿通络，祛风散寒（C）散寒通络，祛风除湿（D）搜风通络，燥湿化痰（E）发表散寒，祛风除湿8 巢元方称遍历关节疼痛者为（A）白虎病（B）白虎历节（C）痛风（D）鹤膝风（E）历节风9 痹证日久引起心悸，其主要病机是（A）心阳不振（B）瘀血阻络（C）水饮凌心（D）心血不足（E）阴虚火旺10 下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状之一（A）疼痛（B）重着（C）软弱无力（D）肿胀（E）麻木11
3、李某，男，30 岁，肢体关节重浊酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用（A）乌附麻辛桂姜汤（B）乌头汤（C）防风汤（D）薏苡仁汤（E）蠲痹汤12 患者，男性，29 岁。患类风湿性关节炎 3 年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF 阳性。其证型是（A）风寒湿阻证（B）风湿热郁证（C）痰瘀互结证（D）肝肾阴虚证（E）气血亏虚证13 患者，男，49 岁，初起恶风发热，周身不适，继则出现肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛无定处，舌苔薄白，脉浮，该病治疗首选方为（A）桂枝芍药知母汤（B）乌头汤
4、（C）防风汤（D）薏苡仁汤（E）白虎加桂枝汤14 患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛，时轻时重，阴雨天痛甚，舌苔薄白，脉濡缓。治宜选用下列何方（A）防风汤（B）乌头汤（C）薏苡仁汤（D）独活寄生汤（E）麻黄加术汤14 患者男性，57 岁，患痹证 5 年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。15 该病辨证为（A）痛痹（B）行痹（C）着痹（D）热痹（E）尪痹16 该病的治则为（A）滋阴补肾，活血止痛（B）滋补肝阴，舒筋止痛（C）益气补肾，舒筋活络（D）补肾祛寒，活血通络（E）补血养肝，祛风止痛17 代表方剂是（A）壮骨关节
5、丸（B）大活络丹（C）补肾祛寒治尪汤（D）左归丸（E）一贯煎18 瘀血征明显者，可加用（A）人参、黄芪（B）血竭、皂刺、乳香、没药活血化瘀（C）阿胶、鹿角胶（D）巴戟天、淫羊藿（E）山药、山萸肉19 若骨节变形严重者可加用（A）透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂（B）附子、干姜、肉桂（C）山药、山萸肉（D）巴戟天、淫羊藿（E）鹿角胶、龟板20 若脊柱僵化变形者加用（A）金毛狗脊、鹿角胶、羌活（B）女贞子、旱莲草（C）龟板、阿胶（D）黄连、阿胶（E）青蒿、地骨皮20 患者，女性，45 岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作 3 年，双膝关节红肿热痛，刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜
6、更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。21 应辨证为（A）风湿热邪阻闭经络关节（B）风寒湿邪化热内闭（C）痰瘀痹阻关节（D）热痹化火伤津（E）以上都不是22 应治以（A）宣痹汤（B）白虎桂枝汤（C）犀角散加味（D）蠲痹汤（E）以上都不是22 A三仁汤B白虎桂枝汤C羌活胜湿汤D加味二妙散E蠲痹汤23 四肢瘦软麻木，身体困重，足胫发热，胸腕痞闷，小便短赤，舌苔黄腻，脉细数者，治疗主方用24 四肢关节疼痛，局部灼热红肿，伴发热恶风，烦闷口渴，舌苔黄燥，脉滑数者，治疗主方用24 A桃红饮加味B炙甘草汤加味C独活寄生汤D蠲痹汤E犀角散加味25 各种痹症迁延不愈，痰瘀痹阻，治疗宜选用26 痹症日久，除见关节肿
7、痛外，兼见气血不足及肝肾亏虚症状，治疗宜选用26 A天麻钩藤饮B小活络丹C大秦艽汤D玉真散E消风散27 治疗风邪初中经络宜28 治疗风寒湿痹宜用29 治疗行痹的方法是（A）祛风通络（B）养阴柔筋（C）散寒祛湿（D）化瘀通络（E）清热解毒30 蠲痹汤可适用于（A）行痹（B）痛痹（C）着痹（D）热痹（E）旭痹31 治疗风湿热痹病，宜用（A）白虎桂枝汤（B）薏苡仁汤（C）宣痹汤（D）防风汤（E）犀角散32 痹证的治法有（A）祛邪通络（B）养血活血（C）补肾温阳（D）健脾益气（E）清热疏风33 痹证的辨证要点为（A）辨邪气的偏盛（B）辨别虚实（C）辨受病脏腑（D）辨病位（E）以上都对中医内科学（痹证）
8、模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 D【试题解析】 久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 D【试题解析】 风寒湿热病邪为患，各有侧重，风邪甚者，病邪流窜，病变游走不定；寒邪甚者，肃杀阳气，疼痛剧烈；湿邪甚者，粘着凝固，病变沉着不移；热邪甚者，煎灼阴液，热痛而红肿。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 B【知
9、识模块】 中医内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 B【试题解析】 痹证引起心悸，主要是由于风寒湿或风湿热之邪，由经络而病及脏腑，而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络，气血痹阻不通，因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故标准答案为 B。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 C【试题解析】 痹病以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证，病久气血肝肾亏虚，可出现软弱无力等虚证表现。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 E【试题解析】 从症状可知是感受风、寒、湿邪，但哪一邪偏胜不明显，宜用蠲痹汤治疗。【知识模块
10、】 中医内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 C【试题解析】 本证为痹证行痹证型，治以祛风通络，散寒除湿，选用防风汤或宣痹达经汤加减。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 C【试题解析】 本证为痹证着痹证型，治以除湿通络，祛风散寒，选用薏苡仁汤加减。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【试题解析
11、】 本证为痹证尪痹，治以补肾祛寒，活血通络，选用补肾祛寒治尪汤。瘀血征明显者加血竭、皂刺、乳香、没药活血化瘀。骨节变形严重者，可加透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂搜风壮骨。兼有低热，或自觉关节发热，去淫羊藿，加黄柏、地骨皮退虚热。脊柱僵化变形者，可加金毛狗脊、鹿角胶、羌活补肾壮筋骨。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 B【试题解析】 前者为痿证湿热浸淫型，首选加味二妙散；后者为痹证之风湿热痹，选方
12、白虎桂枝汤。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 C【试题解析】 前者桃红饮具有搜风通络、化痰祛瘀之功效，可用于治疗各种痹证迁延不愈，痰瘀痹阻；后者独活寄生汤可用于治疗痹证兼见气血不足及肝肾亏虚症状。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 B【试题解析】 大秦艽汤具有祛风清热、养血活血的功用；宜用于风邪初中经络；小活络丹具有祛风除湿、化痰通络、活血止痛的功用，宜用于风寒湿痹。【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 A,C【试题解析】 行痹多由风邪所致，特点是痹痛游走不定，治疗当以祛风通络、散寒祛湿为主。【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，对于久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用此方，但不用于热痹。【知识模块】 中医内科学31 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 风湿热痹宜用清热通络、祛风除湿之法，方药选用白虎桂枝汤、宣痹汤、犀角散。【知识模块】 中医内科学32 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 痹证的治法有祛风、散寒、除湿、通络、清热，后期还配以补肾温阳、健脾益气等补益正气之剂。【知识模块】 中医内科学33 【正确答案】 A,B【知识模块】 中医内科学
