1、中医内科学（胸痹）模拟试卷 1 及答案与解析1 “胸痹”一名由何书正式提出（A）内经（B） 金匮要略（C） 证治准绳（D）医林改错（E）玉机微义2 血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于下列何书（A）伤寒论（B） 金匮要略（C） 灵枢.五味（D）医林改错（E）证治准绳3 “阳微阴弦 ”是指（A）阳气虚弱，阴邪内盛（B）体表虚，内脏实（C）六腑不足，五脏邪盛（D）心阳不足，心阴充实（E）上焦阳气不足，下焦阴寒气盛4 何人提出用大剂桃仁、红花、降香、失笑散治疗胸痹（A）张仲景（B）张景岳（C）朱丹溪（D）王肯堂（E）王清任5 制定并运用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的是（A）张仲景（B）张景岳（C）王肯堂（D）陈
2、念祖（E）王清任6 “真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。” 此语出自（A）灵枢（B） 素问（C） 伤寒论（D）金匮要略（E）难经7 以下何种实性病理变化不见于胸痹（A）血瘀（B）寒凝（C）痰浊（D）气滞（E）痰热8 胸痹属本虚标实之证，其本虚为（A）肝肾亏虚（B）心脾亏虚（C）心气不足（D）肾阴不足（E）心脾肝肾亏虚9 胸痹多发于（A）3040 岁（B） 4050 岁（C） 5060 岁（D）中年以上（E）老年10 胸痹涉及脏腑为（A）肺与大肠（B）心与小肠（C）肝与胆（D）肝、脾、肾（E）肝、肺11 患者，男，70 岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛 3 小时，疼痛向左肩放射，伴
3、心悸、气短、头晕、乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦。其治则宜（A）益气温阳，活血通络（B）宣通胸阳，散寒化浊（C）补益心气，活血化瘀（D）益气养阴，活血化瘀（E）通阳泄浊，豁痰开结12 患者，男，58 岁。冠心病史 8 年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色咣白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（A）寒凝心脉（B）气滞心胸（C）气阴两虚（D）心肾阴虚（E）心肾阳虚13 患者，女，56 岁。反复发作胸痛 2 年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸、气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选（A）
4、真武汤（B）参附龙牡汤（C）乌头赤石脂丸合苏合香丸（D）瓜蒌薤白桂枝汤（E）瓜蒌薤白白酒汤13 某男，63 岁，2 小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白，脉细无力。14 首先考虑为何病（A）胸痹（B）真心痛（C）胃痛（D）胁痛（E）以上皆非15 证候为（A）心脉瘀阻（B）气滞心胸（C）气虚血瘀（D）寒凝心脉（E）正虚阳脱16 治法为（A）活血化瘀，通脉止痛（B）辛温散寒，宣通心阳（C）温补心阳，散寒通脉（D）益气活血，通脉止痛（E）回阳救逆，益气固脱17 首选方剂
5、为（A）血府逐瘀汤加减（B）枳实薤白桂枝汤加减（C）参附汤合右归饮加减（D）四逆加入参汤加减（E）保元汤合血府逐瘀汤加减18 若病人出现口干、舌红，应（A）改用增液汤（B）改用益胃汤（C）加麦冬、生地（D）加天花粉、沙参（E）改用天王补心丹合炙甘草汤19 若病人刺痛重，宜加（A）柴胡、郁金（B）川楝子、元胡（C）木香、陈皮、砂仁（D）莪术、元胡，吞三七粉（E）仅用血府逐瘀汤19 A当归四逆汤B血府逐瘀汤C保元汤合血府逐瘀汤D参附汤合右归饮E柴胡疏肝散20 治疗气虚血瘀证真心痛的代表方为21 治疗寒凝心脉证真心痛的代表方为21 A左归饮B生脉散合人参养荣汤C参附汤合左归饮D六味地黄丸合交泰丸E六
6、君子汤合归脾汤22 心肾阴虚胸痹代表方为23 气阴两虚胸痹代表方为23 A血府逐瘀汤B丹参饮C乌头赤石脂丸合苏合香丸D瓜蒌薤白半夏汤E瓜蒌薤白白酒汤24 胸痹心血瘀阻证宜25 胸痹痰浊闭阻证宜26 “真心痛”最常出现的西医并发症为（A）晕厥（B）昏迷（C）心力衰竭（D）心律失常（E）心源性休克27 胸痹之病因与下列哪项有关（A）寒邪内侵（B）心虚胆怯（C）饮食失调（D）情志失节（E）年迈体虚28 真心痛发生后最易出现何表现（A）不省人事（B）亡阴或亡阳（C）脉结代促（D）气厥实证（E）心悸、喘促、水肿中医内科学（胸痹）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学2 【正
7、确答案】 D【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 D【试题解析】 明代王肯堂证治准绳在诸痛门中用失笑散及大剂量红花、桃仁、降香、失笑散活血理气止痛治死血心痛。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 E【试题解析】 清代王清任医林改错用血府逐瘀汤活血化瘀通络治胸痹心痛等，对本病均有较好疗效。【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 D【试题解析】 胸痹病位在心，与肝、脾、
8、肾有关。病性有虚实两方面，虚者多见气虚、阳虚、阴虚、血虚，尤以气虚、阳虚多见；实者不外气滞、寒凝、痰浊、血瘀，并可交互为患，其中又以血瘀、痰浊多见。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 E【试题解析】 面色咣白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细为心肾阳虚。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学18 【正确答案
9、】 C【试题解析】 麦冬、生地不仅滋阴，还可补心肾，天花粉、沙参为治疗肺阴不足之药。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 D【试题解析】 刺痛重为瘀血所致，莪术、元胡，吞三七粉可活血止痛。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 中医内科学
