1、中医内科学（胸痹）模拟试卷 3 及答案与解析1 胸痹属本虚标实之证，其标实常见为下列哪项除外（A）气滞（B）血瘀（C）痰浊（D）阴寒（E）火邪2 胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是（A）散寒化痰通络（B）理气通阳化瘀（C）芳香温通止痛（D）益气温阳散寒（E）回阳救逆固脱3 胸痹、绞痛兼见胸闷气短，四肢厥冷，神倦自汗者属（A）寒凝（B）气滞（C）痰浊（D）心阳不振（E）气阴两虚4 胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干苔少属（A）气滞（B）痰浊（C）血瘀（D）心阳不振（E）气阴两虚5 “水不济心、虚热内灼、心失所养、血脉不畅” 是何病证主要病机（A）阴虚火旺心悸（B）心肾不交失眠（C）心脾两虚失
2、眠（D）心肾阴虚胸痹（E）心肾阳虚胸痹6 “痰浊盘踞，胸阳不振，气机痹阻，脉络阻滞” 是何病证的主要病机（A）水饮凌心心悸（B）痰浊阻心健忘（C）湿盛困脾多寐（D）痰浊蒙窍证痴呆（E）痰浊闭阻胸痹7 心肾阳虚胸痹，若出现水肿、喘促、心悸者，宜用（A）五苓散（B）五皮饮（C）防己黄芪汤（D）疏凿饮子加附子、茯苓、白术（E）真武汤加黄芪、防己、车前子等8 以下何项不是真心痛的表现（A）心痛剧烈持久（B）休息或用药后可以缓解（C）伴汗出肢冷，面白唇紫（D）常出现脉结代、促（E）严重者危急生命9 以下何病证常有恐惧、濒死感（A）胸痹（B）心悸（C）真心痛（D）不寐（E）癫狂10 真心痛的关键病机是（A
3、）心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞（B）心脉突然闭塞，气血运行中断（C）血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅（D）肝失疏泄，气机郁滞，心脉不畅（E）阳气虚衰，胸阳不振，血行瘀滞11 患者，男，48 岁。胸闷痛反复发作 3 年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为（A）阴寒凝滞（B）痰浊壅塞（C）气滞血瘀（D）痰热中阻（E）心脾两虚12 患者，男性，65 岁。胸闷痛反复发作 5 年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数。首选何方（A）生脉散加减（B）左归饮加减（C）人参养营汤加减（D）右归饮加减（E）参附汤
4、加减13 患者，女，49 岁。有冠心病史 3 年。现症见胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，两目暗青。舌质紫暗，苔白润，脉弦滑。检查：心电图检查示 STT 改变。其治法是（A）通阳泄浊，豁痰散结（B）豁痰化瘀，行气止痛（C）通阳散寒，行气止痛（D）活血化瘀，通络止痛（E）豁痰顺气，通阳散寒14 患者，女，48 岁。胸闷痛反复发作 2 年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为（A）辛温通阳，开痹散寒（B）理气活血，通络止痛（C）通阳泄浊，豁痰开结（D）清热化痰，理气止痛（E）补益心脾，通阳止痛14 某男，54 岁，2 小时前
5、因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作 3 次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时叹息，苔薄白，脉细弦。15 辨证为（A）心血瘀阻（B）气滞心胸（C）痰浊闭阻（D）寒凝心脉（E）心肾阳虚16 治法为（A）豁痰化瘀，调畅气血（B）活血化瘀，熄风通络（C）疏肝理气，活血通络（D）活血化瘀，通脉止痛（E）通阳泄浊，豁痰宣痹17 宜用方剂（A）血府逐瘀汤加减（B）柴胡疏肝散加减（C）瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减（D）枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减（E）生脉散合人参养荣汤加减18 若病人心烦易怒，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数，则应（A）加龙胆草、栀子等（B）加黄连、黄芩等（C）
6、加酸枣仁、柏子仁等（D）改用丹栀逍遥散（E）改用龙胆泻肝汤19 若病人同时大便秘结严重，宜（A）加大黄、芒硝等（B）加火麻仁、郁李仁等（C）加麻子仁丸（D）加润肠丸（E）加当归龙荟丸20 若疾病进一步发展，出现剧烈持久的心前区疼痛，休息服药均不能缓解，伴心悸，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，脉疾无力，则辨病辨证为（A）寒凝心脉胸痹（B）心肾阳虚胸痹（C）气虚血瘀真心痛（D）寒凝心脉真心痛（E）正虚阳脱真心痛21 宜用何方治疗（A）四逆汤（B）四逆加入参汤（C）当归四逆汤（D）参附汤合右归饮（E）保元汤合血府逐瘀汤21 A益气温阳、活血通络B益气养阴、活血通络C滋阴益肾、养心安神D辛温通阳、开痹散
7、寒E通阳泻浊、豁痰开结22 心肾阴虚型胸痹的治法23 阴寒凝滞型胸痹的治法23 A活血化瘀、通络止痛B益气养阴、活血通络C滋阴益肾、养心安神D辛温通阳、开痹散寒E通阳泻浊、豁痰开结24 心血瘀阻型胸痹的治法25 气阴两虚型胸痹的治法25 A胸部刺痛，固定不移B胸痛彻背，感寒痛甚C心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休D胸闷如窒而痛，肢体沉重E胸闷隐痛，时作时止26 阴寒极盛时胸痹的症状特点是27 气阴两虚型胸痹的症状特点是28 以下哪项不是胸痹疼痛的特点（A）胸胁胀痛、持续不解（B）胁间饱满，伴咳嗽，咳痰（C）历时短暂、休息或用药后缓解（D）咳嗽，转侧、呼吸时加重（E）当胸闷痛，引及左肩或左肩内侧29
8、 关于胸痹描述不正确的是（A）闷痛为主，为时短暂（B）胀痛为主，局部有压痛（C）休息或服药后可在十几分钟内缓解（D）与饮食相关，持续时间较长（E）伴泛酸、嗳气、呃逆等症30 胸痹实证包括哪些证型（A）心血梗阻（B）气滞心胸（C）痰浊闭阻（D）痰热扰心（E）寒凝心脉31 胸痹虚证有哪些证型（A）气阴两虚（B）心血不足（C）心肾阴虚（D）心肾阳虚（E）阴虚阳亢中医内科学（胸痹）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 D【知
9、识模块】 中医内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 E【试题解析】 真武汤温肾阳，化气行水。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 B【试题解析】 若疼痛剧烈，持续时间长，达 30 分钟以上，含化硝酸甘油片后难以缓解，可见汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，手足青冷至肘膝关节处，甚至旦发夕死、夕发旦死，相当于急性心肌梗死，常合并心律失常、心功能不全及休克，多为真心痛表现。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 中医
10、内科学13 【正确答案】 B【试题解析】 此为痰瘀互结之象。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 E【试题解析】 本为肝郁气滞，然后化火，当归龙荟丸可清肝火通便，较为对症。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 B【试题解析】 四逆汤回阳救逆，加入参大补元气。【知识模块】 中医内科学【知识
11、模块】 中医内科学22 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 胸胁胀痛、持续不解属胁痛；胁间饱满，伴咳嗽，咳痰，转侧、呼吸时加重属悬饮；局部有压痛属于胸壁疾病；与饮食相关，伴泛酸、嗳气、呃逆等症多为消化道疾病。【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 中医内科学31 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 中医内科学
