1、中医内科学（脾胃病证）模拟试卷 4 及答案与解析1 下列选项中，不属肝气犯胃型胃痛主症的是（A）每因情志因素而痛作（B）胃脘胀满，痛连两胁（C）胸闷嗳气（D）舌苔薄白（E）脉象弦数2 治疗胃痛瘀血停胃证的主方为（A）保和丸加减（B）丹参饮加减（C）血府逐瘀汤加减（D）桃红四物汤加减（E）失笑散合丹参饮3 痞满的基本病位在（A）肝脾（B）脾胃（C）胃脘（D）心肾（E）肝胆4 治疗痞满痰湿中阻证的主方是（A）二陈平胃汤加减（B）保和丸加减（C）泻心汤合连朴饮加减（D）越鞠丸合枳术丸加减（E）枳实消痞丸加减5 治疗痞满肝胃不和证的主方是（A）二陈汤合平胃散加减（B）保和丸加减（C）泻心汤合连朴饮加减
2、（D）越鞠丸合枳术丸加减（E）枳实消痞丸加减6 呕吐的病因不包括（A）外邪犯胃（B）饮食不节（C）情志失调（D）病后体虚（E）跌仆损伤7 下列选项中，不属胃阴不足型呕吐主症的是（A）呕吐反复，时作干呕（B）似饥而不欲食（C）嗳气吞酸（D）口干咽燥（E）舌红少津脉细8 治疗呕吐外邪犯胃证的主方是（A）保和丸加减（B）四七汤加减（C）藿香正气散加减（D）麦门冬汤加减（E）理中汤加减9 噎膈的发病机制主要是（A）脾胃俱伤（B）肺胃两伤（C）气血郁结（D）本虚标实（E）气痰瘀结10 治疗津亏热结型噎膈的主方为（A）通幽汤（B）沙参麦冬汤（C）启膈散（D）玉枢丹（E）补气运脾汤11 呃逆的病机主要是（A
3、）胃失和降，气逆于上（B）胃失和降，胃气上逆动膈（C）阳明腑实，气不顺行（D）肝气逆乘犯胃（E）耗伤中气，胃失和降12 下列各项，不属胃火上逆型呃逆主症的是（A）呃逆连声，胸胁胀闷（B）呃声洪亮，冲逆而出（C）口臭烦渴，多喜冷饮（D）小便短赤，大便秘结（E）舌苔黄燥，脉滑数13 脾胃阳虚型呃逆的特征是（A）呃声沉缓（B）呃声洪亮（C）呃声连声（D）呃声低长（E）呃声短促14 气机郁滞型呃逆，其治疗应首选的方剂是（A）丁香散（B）沉香散（C）五磨饮子（D）苏子降气汤（E）丁香透膈散14 患者刘某，女性，4 岁。1999 年 3 月 21 日就诊。主诉：腹胀痛、便秘 1 个月，患者发病的 1 个月
4、来，因工作不顺，出现胸胁疼痛，纳呆，嗳气频作。用单方小茴香、藿香等煎汤内服后，上症稍减，但时作便秘，每于排便时，腹中胀痛而欲便不得，矢气频转而粪便难出，粪质先干后溏。检查：舌苔薄腻，脉弦。15 该病人的中医诊断是（A）便秘（B）腹痛（C）腹胀（D）泄泻（E）胃痛16 该病的辨证分型是（A）热秘（B）虚秘（C）冷秘（D）气秘（E）实秘17 该病的中医治法是（A）理气行滞（B）泻热通腑（C）温通开秘（D）益气润燥（E）养血润燥17 A左金丸B连理汤C乌梅丸D温脾汤E甘草泻心汤18 寒热错杂之胃痛，治疗宜首选19 休息痢，治疗宜首选19 A大便清稀，完谷不化，形寒肢冷B大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门
5、灼热C泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减D大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按E每因情绪紧张或抑郁恼怒时，即发生腹痛泄泻20 湿热泄泻的证候特征是21 脾胃虚弱之泄泻的证候特征是21 A葛根芩连汤B纯阳正气丸C芍药汤D胃苓汤E白头翁汤22 湿热泄泻，治疗宜首选23 寒湿泄泻，缘于过食生冷所致者23 A内经B 卫生宝鉴C 金匮要略D景岳全书E丹溪心法24 “精时自下 ”的说法首见于25 桂枝加龙骨牡蛎汤出自25 A脾胃虚寒，胃中无火B脾胃虚寒，胃气上逆C邪气干扰，胃虚失和D胃气上逆，失于和降E饮食停滞，浊气上逆26 呕吐的病机主要是27 反胃的病机主要是27 A保和丸B越鞠保和丸C枳实导滞丸
6、D小承气汤E大承气汤28 饮食停滞之痞满，治疗宜首选29 饮食积滞之腹痛，食滞不重，腹痛较轻者，治疗时可用中医内科学（脾胃病证）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 肝气犯胃型胃痛多因气郁伤肝，肝气横逆，克脾伤胃，其主要有气滞表现，而无热象，脉象当弦，而非弦数。 【知识模块】 脾胃病证2 【正确答案】 E【试题解析】 瘀血内停证胃痛治以化瘀通络，理气和胃，当用失笑散合丹参饮加减。【知识模块】 脾胃病证3 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证4 【正确答案】 A【试题解析】 痞满痰湿中阻证治以除湿化痰，理气和中，方用二陈平胃汤加减。【知识模块】 脾胃病证5 【正确答案】 D
7、【知识模块】 脾胃病证6 【正确答案】 E【试题解析】 呕吐可因外感邪气或内伤饮食等因素致病，而无外伤因素。【知识模块】 脾胃病证7 【正确答案】 C【试题解析】 胃阴不足呕吐症见呕吐反复，时作干呕，似饥而不欲食，口干咽燥，舌红少津脉细。嗳气吞酸症状见于食滞内停证呕吐。【知识模块】 脾胃病证8 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证9 【正确答案】 E【试题解析】 噎膈多因脾之功能失调，健运失司，水湿聚而成痰，以致气滞、痰阻，使食管狭窄，胃失通降，津液干涸而成。【知识模块】 脾胃病证10 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证11 【正确答案】 B【试题解析】 呃逆多因胃失和降，膈间气机不利，
8、逆气上冲于喉间，导致呃逆。【知识模块】 脾胃病证12 【正确答案】 A【试题解析】 胃火上逆型呃逆症见呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。呃逆连声，胸胁胀闷为气机郁滞证呃逆所见。【知识模块】 脾胃病证13 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证14 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证15 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证16 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证17 【正确答案】 A【试题解析】 该患者以腹胀痛、便秘为主诉，当诊断为便秘，发病之时与情志相关，并有胸胁疼痛、纳呆、嗳气频作症状，故应辨为气秘，治以理气行滞。
9、【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证18 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证19 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证20 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证21 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证22 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证23 【正确答案】 B【试题解析】 湿热泄泻治以清热燥湿，分利止泻，方用葛根芩连汤，寒湿泄泻外感寒湿，饮食生冷者，应用纯阳正气丸温中散寒，理气化湿。【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证24 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证25 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证26 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证27 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证28 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证29 【正确答案】 A【试题解析】 饮食停滞之痞满治以消食和胃，行气消痞，方用保和丸。饮食积滞之腹痛，食滞不重，腹痛较轻者，用保和丸消食行气止痛。【知识模块】 脾胃病证
