1、中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 14 及答案与解析1 三焦辨证的创立者是（A）叶天士（B）吴鞠通（C）张仲景（D）孙思邈（E）钱乙2 心烦失眠，腰酸梦遗，头晕，舌红少苔，宜诊断为（A）心火亢盛证（B）肾阴虚证（C）肾精不足证（D）心肾不交证（E）心阴虚证3 咳喘，面白无华，乏力气短，纳少腹胀，咳痰清稀，舌淡脉弱，最宜诊断为（A）寒痰阻肺证（B）脾肺气虚证（C）心肺气虚证（D）肺肾气虚证（E）肺气不足证4 月经量少，色淡质稀 3 个月，面色无华，乏力身倦，食少腹胀，心悸失眠，舌淡，最宜诊断为（A）心脾气血两虚证（B）气不摄血证（C）脾不统血证（D）心肝血虚证（E）血虚证5 脾气虚证与胃气虚证最
2、有意义的鉴别要点是（A）是否面色萎黄（B）是否大便稀溏（C）有无少气懒言（D）是否舌淡脉弱（E）有无神疲肢倦6 症见泄泻，肛门灼热，或下痢脓血，舌红苔黄腻，脉滑数者，可诊断为（A）肝胆湿热（B）膀胱湿热（C）大肠湿热（D）脾胃湿热（E）湿邪困脾7 咳嗽 5 日，痰黄而黏，咳时胸胁作痛，伴见面红目赤，烦热，咽喉干燥，舌红苔黄，脉弦数，最宜诊断为（A）痰热蕴肺证（B）肺热炽盛证（C）肝火犯肺证（D）肺燥津亏证（E）风热犯肺证8 脏腑兼证多见（A）口泛清水（B）口苦泛恶（C）干呕呃逆（D）呕吐酸腐（E）呕吐痰涎9 暑季游泳后，突感腹痛如绞，恶心呕吐，口渴无汗，面白，微发热，不恶寒，舌象无异，脉弦数。
3、为（A）寒凝气滞证（B）风寒表实证（C）暑闭气机证（D）暑湿袭表证（E）寒中胃肠证10 口淡乏味常见的证是（A）脾胃气虚（B）脾胃湿热（C）肝胃不和（D）肝火上炎（E）胆郁痰扰11 胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于（A）肝郁脾虚证（B）肝胃不和证（C）肝胆湿热证（D）肝郁气滞证（E）胃热炽盛证12 阴部瘙痒，带下色黄臭秽，舌红苔黄腻，脉弦数，其证候是（A）肝郁气滞证（B）肝火炽盛证（C）胆郁痰扰证（D）肝胆湿热证（E）湿热蕴脾证13 太阳蓄血证的主要临床特征是（A）惊狂，坐卧不安（B）发狂，脐腹满痛（C）惊痫，时瘛疭（D）如狂，少腹急结（E）身黄，脉沉结14 下列选项中，不是太
4、阳蓄水证临床表现的是（A）发热恶寒（B）小腹满（C）口渴（D）水入即吐（E）小便自利15 太阳中风证的病机是（A）邪犯胆腑，枢机不运，经气不利（B）邪热内传，邪与水结，膀胱气化不利，水液停蓄（C）寒邪束表，卫阳被遏，营阴郁滞（D）风寒侵犯太阳经脉，卫强营弱（E）邪热内传，与血相结，瘀热结于少腹16 少阳病证属于（A）表里同病（B）表寒里热（C）表里俱热（D）肝胆热盛（E）半表半里17 少阳病不愈，传入厥阴的传变规律是（A）循经传（B）越经传（C）表里传（D）逆经传（E）并经传18 口苦，咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦，其证候是（A）太阳经证（B）太阳腑证（C）少阳病证（D）阳明经证（E）阳明腑
5、证19 少阴病人的主要病理特征为（A）心气衰弱（B）阴血不足（C）心肾虚衰（D）脾胃阳虚（E）肺肾两虚20 心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数，其证候是（A）少阴热化证（B）少阳病证（C）阳明经证（D）心肾不交证（E）心血虚证21 少阴热化证的心烦不寐的病机是（A）邪热内盛（B）肝阳上扰（C）水亏火旺（D）上热下寒（E）热结胃肠22 下焦病证的病理实质是（A）肾阳虚（B）肝阴虚（C）心阴虚（D）肝肾阴虚（E）心肾阳虚23 伤寒两经或三经同时出现病证，称为（A）循经传（B）越经传（C）合病（D）表里传（E）并病24 初起不从三阳经传入，病邪直入于三阴者称为（A）合病（B）并病（C）循经传（D）
6、越经传（E）直中25 卫分证的主要辨证依据是（A）头身疼痛，鼻塞（B）咽喉肿痛，咳嗽（C）发热，微恶风寒（D）无汗或有汗（E）口微渴而咳嗽26 营分证的基本特征是（A）身热夜甚，心烦谵语，舌红绛（B）午后潮热，口干不欲饮，五心烦热（C）持续低热，暮热早凉，五心烦热（D）神疲欲寐，耳聋形瘦（E）持续低热，手足蠕动，瘛疚27 平原地区成年男性血红蛋白正常参考值是（A）100140gL（B） 140170gL（C） 120160gL（D）110150gL（E）170200gL28 可引起红细胞绝对性增多的疾病是（A）脾功能亢进（B）大面积烧伤（C）肺源性心脏病（D）糖尿病酮症酸中毒（E）尿崩症29
7、出现小细胞低色素性贫血的常见疾病是（A）缺铁性贫血（B）溶血性贫血（C）急性失血性贫血（D）再生障碍性贫血（E）巨幼细胞性贫血30 正常成人白细胞计数中淋巴细胞的百分比是（A）15（B） 38（C） 1020（D）2040（E）507031 可引起白细胞及中性粒细胞增多的疾病是（A）伤寒（B）流行性感冒（C）肺炎球菌肺炎（D）疟疾（E）肝硬化32 有关白细胞计数，下列各项中不正确的是（A）1010 9L 为白细胞增多（B） 4109L 为白细胞减少（C）化脓性感染，白细胞增多（D）革兰阴性杆菌感染，白细胞可减少（E）白细胞增多和淋巴细胞增多常一致33 可引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（A）库欣综
8、合征（B）化脓性感染（C）寄生虫病（D）肺结核（E）伤寒34 以下有关网织红细胞的描述，错误的是（A）为未成熟的 RBC（B）增多提示骨髓造血旺盛（C）绝对计数(2484)10 9L（D）急性失血时网织红细胞减少（E）溶血性贫血时网织红细胞增多35 正常成人网织红细胞百分数是（A）0512（B） 1015（C） 0510（D）0515（E）052036 可引起中性粒细胞核右移的疾病是（A）巨幼细胞性贫血（B）白血病（C）急性大出血（D）败血症（E）溶血性贫血37 可引起血小板减少的疾病是（A）急性大出血（B）脾功能亢进（C）急性溶血（D）真性红细胞增多症（E）慢性粒细胞白血病早期38 下列可出
9、现毛细血管脆性试验阳性的是（A）DIC 早期（B）过敏性紫癜（C）严重肝病（D）维生素 K 缺乏（E）肝素样物质增多39 外周血可出现靶形红细胞的是（A）急性失血性贫血（B）珠蛋白生成障碍性贫血（C）溶血性贫血（D）DIC（E）再生障碍性贫血40 可出现嗜酸性粒细胞计数减少的是（A）肠道钩虫感染（B）慢性粒细胞性白血病（C）淋巴瘤（D）血清病（E）伤寒41 以下可出现外周红细胞绝对性增多的是（A）妊娠中、后期（B）产后大出血（C）急性溶血（D）高原居民（E）6 个月2 岁婴幼儿42 可引起外周血中中性粒细胞减少的是（A）伤寒（B）胃大部切除术后 12 小时（C）糖尿病酮症酸中毒（D）脾破裂（E
10、）慢性粒细胞性白血病43 一般不引起血沉加快的是（A）慢性肾炎（B）肺癌（C）妇女月经期（D）风湿热活动期（E）心绞痛44 正常人尿比重是（A）10101015（B） 10151025（C） 10201030（D）10251035（E）1035104545 下列属于肾性少尿的是（A）肾动脉血栓形成（B）休克（C）急性肾炎（D）重度失水（E）前列腺肥大46 尿液可出现烂苹果样气味的是（A）正常尿液（B）多食水果后（C）糖尿病酮症酸中毒（D）慢性膀胱炎（E）膀胱直肠瘘47 可出现尿比重低而固定的疾病是（A）慢性肾炎（B）急性肾炎（C）急性肾盂肾炎（D）肾肿瘤（E）高血压48 下列可出现肾小球性蛋白
11、尿的是（A）肾盂肾炎（B）剧烈运动（C）多发性骨髓瘤（D）肾病综合征（E）急性溶血48 A动静脉瘘B妊娠高血压综合征C缩窄性心包炎D胸腹动脉型大动脉炎E肾上腺皮质肿瘤49 可出现脉压增大的疾病是50 可出现脉压减小的疾病是50 A偏瘫步态B剪刀步态C醉酒步态D慌张步态E蹒跚步态51 震颤麻痹可出现的步态是52 脑瘫患者可出现的步态是52 A心包积液B发热C甲状腺功能亢进症D高血压性心脏病E粘连性心包炎53 可出现抬举性心尖搏动的是54 可出现负性心尖搏动的是54 A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C室间隔缺损D二尖瓣狭窄E动脉导管未闭55 可在胸骨左缘第 2 肋间触及收缩期震颤的疾病是56 可在胸骨
12、右缘第 2 肋间触及收缩期震颤的疾病是56 A肝浊音界扩大B肝浊音界缩小或消失C肝浊音界不变D肝浊音界下移E肝浊音界上移57 肝癌时肝浊音界变化是58 气腹时肝浊音界变化是中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学2 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 B【试题解析】 脾肺气虚证是指脾肺两脏气虚，以咳嗽、气喘、咳痰、食少、腹胀、便溏为主要表现的虚弱证候。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学5 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案
13、】 C【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断学16 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 B【试题解析】 病邪自外侵入，逐渐向里发展，若是隔一经或两经以上相传者，称为“越经传”。【知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 C【知识
14、模块】 中医诊断学19 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学20 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 C【试题解析】 卫分证的主要辨证依据是发热，微恶风寒。除头身疼痛、鼻塞可能为感受风寒外，咽喉肿痛，咳嗽，无汗或有汗，口微渴而咳嗽都不是主要辨证依据。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础28 【正确答案】 C
15、【试题解析】 红细胞绝对性增多可见于以下情况：继发性：生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。原发性：见于真性红细胞增多症。脾功能亢进红细胞破坏过多，红细胞减少；大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩，红细胞相对性增多。【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础30 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础31 【正确答案】 C【试题解析】 流行性感冒为病毒感染，伤寒为革兰阴性杆菌感染，疟疾为原虫感染，均引起中性粒细胞减少；肝硬化脾功能亢进，中性粒细胞减少；肺炎球菌肺炎可引起白细胞及中性粒细胞增多。【知识模
16、块】 诊断学基础32 【正确答案】 E【试题解析】 白细胞中占比例最大的为中性粒细胞，所以白细胞的增减主要受中性粒细胞数量的影响。【知识模块】 诊断学基础33 【正确答案】 C【试题解析】 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、应激状态、休克、库欣综合征等。寄生虫病引起嗜酸性粒细胞增多。【知识模块】 诊断学基础34 【正确答案】 D【试题解析】 急性失血时网织红细胞明显增多。【知识模块】 诊断学基础35 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础36 【正确答案】 A【试题解析】 中性粒细胞核右移主要见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血。【知识模块】 诊断学基础37 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础
17、38 【正确答案】 B【试题解析】 毛细血管脆性增加见于：毛细血管壁异常：如过敏性紫癜； 血小板量与质异常；血管性血友病等。【知识模块】 诊断学基础39 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础40 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础41 【正确答案】 D【试题解析】 红细胞绝对性增多可见于以下情况：继发性：生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。原发性：见于真性红细胞增多症。红细胞生理性减少见于妊娠中、后期，6 个月2 岁婴幼儿，老年人。产后大出血、急性溶血引起红细胞病理性减少。【知识模块】 诊断学基础42 【正确答案】 A【知识模块】
18、 诊断学基础43 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础44 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础45 【正确答案】 C【试题解析】 肾动脉血栓形成、休克、重度失水，使肾血流量减少，引起肾前性少尿；尿道结石引起尿路梗阻，引起肾后性少尿；急性肾炎肾小球滤过率下降，引起肾性少尿。【知识模块】 诊断学基础46 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础47 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础48 【正确答案】 D【试题解析】 肾盂肾炎主要引起肾小管重吸收障碍，出现肾小管性蛋白尿；剧烈运动可出现生理性蛋白尿；多发性骨髓瘤为体内异种蛋白成分增多，引起溢出性蛋白尿；急性溶血血红蛋白增多，为溢出性
19、蛋白尿；肾病综合征存在肾小球基底膜损伤，为肾小球性血尿。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础49 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础50 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础51 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础52 【正确答案】 B【试题解析】 偏瘫步态见于脑血管病后遗症；剪刀步态多见于脑瘫患者；醉酒步态见于小脑疾病、酒精中毒；慌张步态见于震颤麻痹；蹒跚步态见于佝偻病。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础53 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础54 【正确答案】 E【试题解析】 高血压性心脏病可导致显著左心室肥大，所以会有抬举性心尖搏动。粘连性心包炎时可出现负性心尖搏动。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础55 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础56 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础57 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础58 【正确答案】 B【试题解析】 肝癌时因肿块肝浊音界扩大，见于急性重型肝炎、肝硬化；肝浊音界下移见于肺气肿；肝浊音界上移见于人工气腹、右下肺不张。【知识模块】 诊断学基础
