1、中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 16 及答案与解析1 关于室性期前收缩的心电图特点的描述，错误的是（A）提前出现的宽大 QRS 波（B）宽大 QRS 波前无 P 波（C）其 T 波方向与 QRS 主波方向相反（D）常有不完全性代偿间期（E）QRS 波时间 012s2 下列阵发性室上性心动过速的心电图特点的描述，正确的是（A）连续两个房性期前收缩（B）心室率 100160 次分（C）心律绝对不规则（D）T 波与 QRS 波群方向相反（E）QRS 波群形态基本正常3 二度 I 型房室传导阻滞的心电图特征是（A）P-R 间期进行性缩短（B） R-R 间距进行性延长（C）固定的房室 3：1 传导（D
2、）P-R 间期进行性延长，伴 QRS 波脱漏（E）R-R 间期进行性延长，伴 QRS 波脱漏4 二尖瓣型 P 波心电图的特点（A）P 波高而尖（B） P 波增宽，时间0 11s（C） V1 导联 Ptf一 004mm s（D）P-R 间期020s（E）P 波低平5 急性前间壁心肌梗死时出现坏死图形的导联是（A）、aVF（B） 、aVF（C） V1、V 2、V 3（D）V 4、V 5、V 6（E）I、aVL、V 5、V 66 患者阵发胸痛，发作时心电图、aVF 导联 ST 段弓背向上抬高 015mV，最可能的诊断是（A）急性心包炎（B）心肌炎（C）典型心绞痛发作（D）变异型心绞痛发作（E）正常变
3、异7 下列触诊方法可用于阴囊检查的是（A）浅部触诊（B）深部滑行触诊（C）双手触诊（D）深压触诊（E）冲击触诊8 下列叩诊音在正常人体身上无法叩及的是（A）清音（B）过清音（C）鼓音（D）实音（E）浊音9 下列嗅诊气味可见于厌氧菌感染患者的是（A）酸臭味（B）血腥味（C）腥臭味（D）恶臭味（E）腐臭味10 下列属于肛测法测量体温正常范围的是（A）363372（B） 3637（C） 364372（D）365375（E）36537711 下列可导致体温低于正常的是（A）恶性肿瘤（B）抗原一抗体反应（C）甲状腺功能减退（D）创伤（E）脑出血12 下列可引起脉压缩小的是（A）动脉导管未闭（B）主动脉瓣
4、狭窄（C）甲状腺功能减退（D）高热（E）老年人动脉硬化13 下列属于呆小症病因的是（A）营养不良（B）甲状腺功能减退（C）维生素缺乏（D）肾上腺皮质肿瘤（E）垂体功能减退14 下列属于最轻的意识障碍的是（A）谵妄（B）昏睡（C）轻度昏迷（D）意识模糊（E）嗜睡15 常见于急性腹膜炎患者的体位是（A）被动体位（B）强迫俯卧位（C）强迫仰卧位（D）强迫侧卧位（E）辗转体位16 胸腔癌肿最易转移的淋巴结部位是（A）腋窝淋巴结（B）颈部淋巴结（C）左锁骨上窝淋巴结（D）右锁骨上窝淋巴结（E）腹股沟淋巴结17 下列可出现牛肉舌的疾病是（A）糙皮病（B）缺铁性贫血（C）猩红热（D）恶性贫血（E）核黄素缺乏
5、18 腮腺的开口位置是（A）下颌第 2 磨牙牙冠相对的颊黏膜（B）上颌第 2 磨牙牙冠相对的颊黏膜（C）上颌第 1 磨牙牙冠相对的颊黏膜（D）上颌尖牙牙冠相对的颊黏膜（E）下颌尖牙牙冠相对的颊黏膜19 可看到颈静脉搏动的疾病是（A）右心衰（B）缩窄性心包炎（C）心包积液（D）上腔静脉梗阻（E）三尖瓣关闭不全20 甲状腺癌的体征是（A）甲状腺不对称性肿大，呈结节性，质地坚硬而固定（B）甲状腺呈弥漫性肿大，质地坚硬，有压痛（C）肿大的甲状腺可听到血管杂音并触及震颤（D）肿大的甲状腺质地坚韧，无压痛（E）甲状腺对称性肿大，表面凹凸不平，质地坚韧有弹性21 可导致呼吸频率过缓的情况是（A）心力衰竭（B
6、）尿毒症（C）黏液性水肿（D）胸膜炎（E）酮症酸中毒22 下列属于生理性语颤改变的是（A）前胸上部、下部语颤强弱无明显差别（B）前胸上部语颤较下部强（C）前胸下部语颤较上部强（D）前胸左上胸语颤较右上胸强（E）后胸上部语颤较下部强22 A镰形红细胞B靶形红细胞C泪滴形红细胞D口形红细胞E椭圆形红细胞23 珠蛋白生成障碍性贫血可出现的红细胞形态是24 骨髓纤维化可出现的红细胞形态是24 A肾小球肾炎B肾盂肾炎C肾病综合征D多发性骨髓瘤E系统性红斑狼疮25 尿蛋白表现为溢出性蛋白尿的是26 尿蛋白表现为混合性蛋白尿的是26 A透明管型B细胞管型C颗粒管型D蜡样管型E脂肪管型27 多提示肾小管病变严
7、重的管型是28 剧烈运动或高热时可出现的管型是28 A血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常B血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常C尿胆原阳性，尿胆红素阳性D尿胆原阴性，尿胆红素阳性E尿胆原阴性，尿胆红素阴性29 溶血性黄疸时，可出现的结果是30 肝细胞性黄疸时，可出现的结果是30 A肾功能正常B肾衰竭代偿期C肾衰竭失代偿期D肾衰竭期E肾衰竭终末期31 内生肌酐清除率(Ccr)5180mlmin ，提示肾功能分期是32 内生肌酐清除率(Ccr)1910mlmin ，提示肾功能分期是中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 诊断
8、学基础2 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 C【试题解析】 、aVF 提示下壁心肌梗死；V 1、V 2、V 3 提示前间壁心梗；V4、V 5、V 6 提示前壁心肌梗死；、aVL、V 5、V 6 提示侧壁心肌梗死。【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 D【试题解析】 胸痛伴发作时 ST 段抬高为变异型心绞痛特点；典型心绞痛发作时ST 段压低；急性心肌梗死发作时 ST 段抬高，并有病理性 Q 波。【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 A【试题解析】 浅部触诊用于检查体表浅在病变、
9、关节、软组织、浅部的动脉与静脉、神经、阴囊和精索等。【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 B【试题解析】 过清音是肺气肿时的特征性叩诊音。【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 D【试题解析】 血腥味痰见于大咯血者，腐臭味呕吐物见于幽门梗阻，腥臭味粪便见于细菌性痢疾，恶臭味痰见于厌氧茵感染。【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 C【试题解析】 正常人为自动
10、体位，极度衰弱或意识丧失者可出现被动体位，一侧大量胸腔积液可出现强迫侧卧位，强迫俯卧位见于脊柱疾病，辗转体位见于胆绞痛、肠绞痛等。【知识模块】 诊断学基础16 【正确答案】 D【试题解析】 全身淋巴结肿大见于传染性单核细胞增多症、白血病等。局部淋巴结肿大可见于局部炎症、淋巴结结核、恶性肿瘤等。腹腔脏器癌肿转移多转移至左锁骨上窝淋巴结，胸腔脏器癌肿多转移至右锁骨上窝淋巴结。【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 A【试题解析】 地图舌见于核黄素缺乏，草莓舌可见于猩红热和长期发热的患者，牛肉舌见于糙皮病(烟酸缺乏)，镜面舌见于缺铁性贫血。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 B【知识模块
11、】 诊断学基础19 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺癌肿常呈不对称性肿大，表面凹凸不平，呈结节性，质地坚硬而固定，与周围组织发生粘连波及喉返神经时，可引起声音嘶哑。甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形肿大，多为单发，质地坚硬，无压痛。甲状腺功能亢进症的甲状腺对称性或非对称性肿大，质地多柔软，可听到连续性血管杂音并触及震颤。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 B【试题解析】 前胸上部距离声源近，所以前胸上部语颤较下部强。右侧支气管管径粗，所以右上胸语颤比左上胸强。后胸部有肩胛骨遮挡，所以后胸下部语颤较上部
12、强。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 E【试题解析】 肾盂肾炎主要引起肾小管重吸收障碍，出现肾小管性蛋白尿；多发性骨髓瘤为体内异种蛋白成分增多，引起溢出性蛋白尿；急性溶血血红蛋白增多，为溢出性蛋白尿；肾小球肾炎和肾病综合征存在肾小球基底膜损伤，为肾小球性血尿；系统性红斑狼疮肾小球和肾小管均可出现损害，可出现混合性蛋白尿。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础27 【正确答案】 D【知识模块】
13、 诊断学基础28 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础30 【正确答案】 C【试题解析】 溶血性黄疸，血清中非结合胆红素增高，尿胆原阳性，尿胆红素阴性；肝细胞性黄疸时，血清中结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素阳性，尿胆原阳性。【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础31 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础32 【正确答案】 D【试题解析】 肾功能分期：肾衰竭代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为5180mlmin，肾衰竭失代偿期内生肌酐清除率 (Ccr)为 5020ml min，肾衰竭期内生肌酐清除率(Ccr)为 1910mlmin，肾衰竭终末期内生肌酐清除率 (Ccr)为10mlmln。【知识模块】 诊断学基础
