1、中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 18 及答案与解析1 发热伴结膜充血，最可能的疾病是（A）败血症（B）大叶性肺炎（C）流行性脑脊髓膜炎（D）麻疹（E）疟疾2 发热，不伴有肝脾大，最可能的疾病是（A）病毒性肝炎（B）传染性单核细胞增多症（C）白血病（D）再生障碍性贫血（E）结缔组织病3 关于腹痛与体位关系的描述，错误的是（A）胃黏膜脱垂者左侧卧位时减轻（B）胰腺癌患者仰卧位时加重（C）胰头癌患者俯卧时疼痛减轻（D）反流性食管炎患者立位时减轻（E）胰头癌患者前倾位时腹痛加重4 某患者突发剧烈胸痛，伴发绀、呼吸困难，其最可能的疾病是（A）急性胸膜炎（B）肺结核（C）变异型心绞痛（D）肺栓塞（E）急
2、性左心衰竭5 关于胸痛性质的描述，错误的是（A）反流性食管炎呈灼痛（B）心绞痛常呈压榨样痛（C）急性心肌梗死疼痛剧烈伴濒死感（D）肋骨病变呈酸痛（E）带状疱疹呈阵发性灼痛6 关于胸痛诱因及缓解方式的描述，错误的是（A）心绞痛常因精神紧张诱发（B）心肌梗死的胸痛含服硝酸甘油无效（C）心神经症的胸痛在体力活动后加重（D）自发性气胸的胸痛在咳嗽时加重（E）食管炎的胸痛服用抗酸剂可缓解7 关于胸痛部位的描述，正确的是（A）带状疱疹的胸痛常双侧对称，沿肋间神经分布（B）非化脓性肋软骨炎多侵犯第 7、8 肋软骨（C）急性心肌梗死的胸痛位于胸骨后，向右肩背部放射（D）食管肿瘤的胸痛常位于胸骨后（E）肝胆疾病
3、的胸痛多在右下胸，不放射8 胸痛，但无咯血，常见于（A）肺脓肿（B）肺栓塞（C）自发性气胸（D）支气管肺癌（E）肺炎球菌肺炎9 某老年男性，吸烟 30 余年，近 1 周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血，其最可能的诊断是（A）急性胸膜炎（B）自发性气胸（C）肺炎球菌肺炎（D）支气管肺癌（E）急性心肌梗死10 急性腹痛的常见病因不包括（A）十二指肠溃疡穿孔（B）胃溃疡（C）急性胆囊炎（D）肠梗阻（E）肠套叠11 老年患者，长期上腹部疼痛，餐后明显，近期节律性消失，最可能的疾病是（A）慢性胃炎（B）胃溃疡（C）胃癌（D）慢性胆囊炎（E）慢性胰腺炎12 关于腹痛部位的描述，错误的是（A）急性胃炎的疼痛在剑突下（
4、B）阑尾炎的疼痛在脐周（C）胆石症的疼痛在右上腹（D）急性胃肠穿孔腹痛部位弥漫（E）小肠疾病的疼痛多在脐周13 关于腹痛性质的描述，正确的是（A）胃溃疡的疼痛多为绞痛（B）急性胆囊炎的疼痛多为隐痛（C）胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛（D）肠梗阻的疼痛多为刺痛（E）阑尾炎的疼痛多为刀割样疼痛14 关于腹痛的描述，错误的是（A）儿童易患肠套叠（B）青壮年易患胰腺炎（C）中老年易患消化性溃疡（D）中老年易患胆石症（E）青壮年易患阑尾炎15 腹痛一般不伴休克的是（A）十二指肠溃疡穿孔（B）急性心肌梗死（C）胃溃疡出血（D）泌尿系结石（E）中毒性菌痢16 干性咳嗽的常见病因是（A）慢性支气管炎（B）支气管
5、扩张症（C）空洞型肺结核（D）肺脓肿（E）肺癌17 关于咳嗽出现的时间与节律的描述，错误的是（A）突发剧烈咳嗽应考虑气管异物（B）支气管肺癌表现为持续性咳嗽（C）百日咳表现为阵发性咳嗽（D）晨起咳嗽加剧伴咳痰多见于肺脓肿（E）慢性左心衰竭多表现为夜间阵发性咳嗽18 咳嗽伴鸡鸣样吼声常见于（A）喉癌（B）气道异物（C）百日咳（D）声带炎（E）急性喉炎19 支气管扩张症患者咳痰较多，下列关于其痰液分层的描述，正确的是（A）上层为坏死组织（B）中层为泡沫及浆液（C）中层为脓性浆液（D）中层为泡沫及血细胞（E）下层为坏死组织及浆液20 患者近一月反复出现咳嗽伴咯血，其最不可能的诊断是（A）肺结核（B）
6、风湿性二尖瓣狭窄（C）支气管扩张症（D）支气管肺癌（E）肺炎球菌肺炎21 关于呕血特点的描述，正确的是（A）可为喷射状（B）颜色常为鲜红色（C）常伴有泡沫（D）一般不伴有黑便（E）呕吐物多为碱性22 大量咯血常见于（A）肺梗死（B）白血病（C）急性左心衰竭（D）肺脓肿（E）支气管肺癌22 AV 1、V 2、V 3 BV 7、V 8、V 9 CV 3R、V 4R、V 5R DI、aVL E、aVF23 前间壁心肌梗死心电图出现改变的导联是24 右室心肌梗死心电图出现改变的导联是24 A陈旧性心肌梗死B风湿性二尖瓣关闭不全C无临床症状的冠心病D急性肺栓塞E2 级高血压25 属于心电图负荷试验适应证
7、的是26 属于心电图负荷试验禁忌证的是26 A自波形起点的外缘至波形终点的外缘B自波形起点的内缘至波形终点的内缘C自波形的顶点至基线的上缘D自波形的顶点至基线的下缘E自 QRS 波群起点至 R 波顶点与基线的垂直线之间27 心电图各波段时间的测量方法是28 心电图 VAT 的测量方法是28 A剧烈刀割样疼痛B钻顶样疼痛C胀痛D饥饿样疼痛E绞痛29 胆道蛔虫症患者腹痛的性质是30 消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 发热伴结膜充血，可见于麻疹、斑疹伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病等。【知识模块】 诊断学基础2 【正确答
8、案】 D【试题解析】 再生障碍性贫血时全血细胞减少，患者易感染发热，但一般无肝脾大。【知识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 E【试题解析】 胰腺癌患者仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位疼痛减轻。【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 D【试题解析】 肌痛常呈酸痛，骨痛呈刺痛。【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 C【试题解析】 心神经症的胸痛在体力活动后反而减轻。【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 D【试题解析】 带状疱疹的胸痛沿一侧肋间神经分布；非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2 肋软骨；急性心肌梗死的胸痛向左肩背、左臂内侧放射；肝胆疾病的
9、胸痛多在右下胸，向右肩背部放射。【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 B【试题解析】 胃溃疡表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，不属于急腹症。【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 B【试题解析】 阑尾炎的疼痛部位在右下腹麦氏点。【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 C【试题解析】 胃溃疡多为灼痛、钝痛；急性胆囊炎多为绞痛；肠梗阻多为阵发性剧烈绞痛；阑尾炎多为钝痛或锐痛。【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 C【试题解析】 青壮年易患阑尾
10、炎、消化性溃疡、胰腺炎等。【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础16 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 B【试题解析】 支气管肺癌表现为阵发性咳嗽。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 C【试题解析】 支气管扩张症与肺脓肿患者痰液可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死物质。【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 E【试题解析】 肺炎球菌肺炎病程较短。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础27 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础28 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础30 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础
