1、中医内科学（黄疸）模拟试卷 2 及答案与解析1 治疗黄疸的基本大法是（A）清热化湿（B）运脾利湿（C）清热退黄（D）祛湿利小便（E）清热解毒2 急黄热毒炽盛，邪入心营者，治法当以何为主（A）健脾祛湿（B）利胆退黄（C）淡渗利湿（D）清热化湿（E）清热解毒，凉血开窍3 治疗湿热黄疸热重于湿的主方是（A）大柴胡汤（B）五苓散（C）茵陈蒿汤（D）甘露消毒丹（E）小柴胡汤4 属胆腑郁热证所致的黄疸宜选用（A）大柴胡汤（B）龙胆泻肝汤（C）小柴胡汤（D）茵陈五苓散（E）甘露消毒丹5 若因疫毒炽盛所致的急黄，宜选用（A）至宝丹（B）安宫牛黄丸（C）紫雪丹（D）犀角散（E）藿香正气散6 茵陈术附汤是黄疸的哪
2、个证型的代表方剂（A）热重于湿证（B）脾虚湿滞证（C）寒湿困遏证（D）胆腑郁热证（E）湿重于热证7 脾虚湿滞所致的阴黄，宜选用（A）六君子汤（B）补中益气汤（C）归脾汤（D）右归丸（E）黄芪建中汤8 黄疸消退后，病体仍有气滞血瘀者，宜选用逍遥散合（A）大黄蛰虫丸（B）鳖甲煎丸（C）血府逐瘀汤（D）身痛逐瘀汤（E）复元活血汤9 黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，苔腻者，宜选用（A）逍遥散（B）柴胡疏肝散（C）茵陈术附汤（D）茵陈四苓散（E）六君子汤10 对黄疸有传染性的病人，从发病之日起至少隔离（A）1530 天（B） 2030 天（C） 3045 天（D）4060 天（E）6
3、090 天11 患者，男，32 岁，患甲型肝炎 3 年，目前身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀闷，神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏。苔白腻，脉沉迟。其证型是（A）热重于湿证（B）寒湿阻遏证（C）湿重于热证（D）脾虚血亏证（E）疫毒内陷证11 患者，男，53 岁，患黄疸多年，病情突然恶化，发热，黄疸迅速加深，身目呈深黄色，胁痛，脘腹胀满，疼痛拒按，壮热烦渴，呕吐频作，尿少便结，烦躁不安，神昏谵语，皮下紫斑，有腹水，嗜睡，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。12 辨何证（A）阳黄（B）热重于湿（C）急黄（D）湿重于热（E）湿热留恋13 选方为（A）千金犀角散（B）痛泻要方（C）甘露消毒丹（D）茵陈四苓汤（E）参苓白术散
4、13 患者女，56 岁，患黄疸经治 1 周后，身热已退，黄疸减轻，呕吐止，唯胁肋隐痛，脘痞腹胀，食少口干苦，小便赤苔腻，脉弦数。14 属何证（A）湿邪内蕴（B）肝胆湿热（C）肝脾不调（D）脾虚湿滞（E）湿热留恋15 其治法是（A）健脾祛湿（B）健脾养血（C）温中化湿（D）清热利湿（E）活血化瘀16 宜选方是（A）柴胡疏肝散（B）茵陈四苓散（C）甘露消毒丹（D）茵陈蒿汤（E）龙胆泻肝汤16 姜某，男，29 岁。平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，神疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。17 此时最佳治疗的方剂
5、是（A）茵陈蒿汤（B）茵陈五苓散（C）茵陈术附汤（D）甘露消毒丹（E）以上都不是18 若该患者既往有胆结石病史，突然右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用（A）小柴胡汤（B）大柴胡汤（C）柴芩温胆汤（D）黄连温胆汤（E）以上都不是19 若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而有钻顶感，治疗当用（A）柴胡疏肝散（B）龙胆泻肝汤（C）大柴胡汤（D）小柴胡汤（E）乌梅丸19 A茵陈蒿汤B茵陈五苓散C茵陈术附汤D黄芪建中汤E归脾汤20 身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，恶心欲呕，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗宜选用21 面目肌肤发黄，甚则晦暗不泽，肢软
6、乏力，心悸气短，大便溏薄，舌质淡，苔薄，脉濡细。治疗宜选用22 黄疸治疗原则是（A）补肾益气（B）化湿邪（C）利小便（D）清热解毒（E）活血化瘀23 阳黄表现有（A）起病急（B）病程短（C）黄色鲜明如橘色（D）小便短赤（E）苔黄腻24 阴黄表现有（A）病程长（B）起病缓（C）畏寒神疲（D）苔白腻（E）黄色晦暗如烟熏25 急黄的临床特点（A）病情急骤（B）黄色如金（C）神昏（D）出血（E）发斑26 阳黄的辨证以湿热疫毒为主，其中有（A）脾虚湿滞（B）热重于湿（C）湿重于热（D）胆腑郁热（E）疫毒炽盛27 以下属于阳黄热重于湿证的临床主症有（A）身目俱黄（B）黄色鲜明（C）大便秘结（D）发热口渴（
7、E）脉濡缓28 以下属于阳黄湿重于热证的临床主症有（A）恶心呕吐（B）胸脘痞满（C）头重身困（D）大便溏垢（E）身目俱黄29 以下属于阳黄胆腑郁热证的临床主症有（A）身目发黄（B）黄色鲜明（C）寒热往来（D）上腹右胁胀闷疼痛（E）身热不退中医内科学（黄疸）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学8 【正确答
8、案】 B【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 D【试题解析】 1热重于湿症状：身目俱黄，色泽鲜明，口干口苦，恶心呕吐，脘腹胀满，大便秘结，小便赤黄、短少，舌红，苔黄腻，脉弦数。治法：清热通腑，利湿退黄。方药：茵陈蒿汤。2湿重于热症状：身目俱黄，脘闷腹胀，头重身困，嗜卧乏力，纳呆厌食油腻，恶心呕吐，便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉濡缓或濡数。治法：利湿化浊运脾，佐以清热。方药：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。3胆腑郁热症状：身目发黄鲜明，右胁胀闷疼痛，放射至肩背，身热不退或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数。治法：疏肝泄热，利胆退黄。方药：大柴胡汤。4疫毒发黄症状：起病急骤
9、，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血尿血，皮下紫斑，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑或数。本证又称急黄。治法：清热解毒，凉血开窍。方药：千金犀角散加味。5寒湿阻遏症状：身目俱黄，黄色晦暗或如烟熏，脘腹痞满食少，神疲畏寒。大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。治法：温中化湿，健脾和胃。方药：茵陈术附汤加减。6脾虚湿滞症状：身目俱黄，黄色较淡而不鲜明，肢体倦怠乏力，心悸气短，食少腹胀，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉濡细。治法：健脾益气，祛湿利胆。方药：黄芪建中汤加减。7黄疸消退后，仍需根据病情继续调治。湿热留恋清热利湿，方用茵陈四苓散加减。肝脾不调调和肝脾，
10、理气助运，方用柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减。气滞血瘀一疏肝理气，活血化瘀，方用逍遥散合鳖甲丸。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 C【试题解析】 对于黄疸有传染性的病人，从发病之日起至少隔离 30 一 45 天【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 B【试题解析】 身目俱黄，黄色晦暗，符合黄疸诊断；神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟是寒湿阻遏证的表现。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学15 【正确答
11、案】 D【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 B【试题解析】 掌握黄疸各个证型的临床症候以及方剂选择，关键要分清阳黄与阴黄颜色的不同，辨别湿与热的多少，病情的轻与重，以及掌握黄疸退后的辨证调治。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 B,C【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块
12、】 中医内科学24 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 阳黄由湿热所致，起病急，病程短，黄色鲜明如橘色，口干发热，小便短赤、大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，一般预后良好；阴黄由寒湿所致，起病缓，病程长。黄色晦暗如烟熏，脘闷腹胀，畏寒神疲，口淡不渴，舌淡白，苔白腻，脉濡缓或沉迟，一般病情缠绵，不易速愈。【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学
