1、中医外科学练习试卷 35 及答案与解析1 A济生肾气丸 B大分清饮 C加味五苓散 D金鉴当归四逆汤 E活血散瘀汤加味1 治疗先天性水疝，应首选2 治疗外伤引起的水疝，应首选3 A黄芪桂枝五物汤 B桃红四物汤 C顾步汤 D人参养荣汤 E附桂八味丸3 治疗脱疽寒湿证，应首选4 治疗脱疽热毒证，应首选5 患者，男。肛门左侧皮下有一肿物 5 天，掀红热痛，按之应指。其诊断是（A）坐骨直肠间隙脓肿（B）骨盆直肠间隙脓肿（C）直肠后间隙脓肿（D）肛旁皮下间隙脓肿（E）直肠脱出嵌顿6 脱肛外治法的治疗原则是（A）熏洗、外敷（B）涂药、烙法（C）收敛、固涩（D）熨法，热烘（E）针灸，垫棉7 患者，男，30 岁
2、。肛门部有物反复脱出近 10 年。检查:脱出物成圆锥状，长约 7 cm，上可见沟纹。其诊断是（A）混合痔（B）内痔三期（C）一度直肠脱垂（D）二度直肠脱垂（E）三度直肠脱垂8 肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见（A）大便变形（B）腹胀肠鸣（C）脱出不纳（D）排便习惯改变（E）肛门潮湿9 患者，男，61 岁。1 个月来，大便次数由每日 1 次变为每日 23 次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应作哪项简便而有意义的检查（A）结肠造影（B）肛门直肠指诊（C）美蓝染色（D）结肠镜检查（E）病理切片10 患者，男，38 岁。患急性子痈 2 天，恶寒发热，左
3、侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系(精索 )，舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注，气血壅滞，经络阻隔为患。治宜清热解毒，利湿消肿，应首选（A）透脓散（B）滋阴除湿汤（C）革薜化毒汤（D）龙胆泻肝汤（E）枸橘汤加减11 下列各项，不属于子痰溃后症状的是（A）脓液清稀如痰涎（B）脓液中夹有败絮状物（C）疮口凹陷（D）容易形成瘘管（E）疮口容易愈合12 临床治疗子痰初起，常选用的方剂是（A）透脓散加减（B）橘核丸加减（C）阳和汤加减（D）黄连解毒汤加减（E）滋阴除湿汤加减13 前列腺炎的主要临床表现是（A）无痛性血尿（B）精液中有血（C）尿中有血，并有腰部剧痛（D）尿频、进行性排尿困难（E）尿频急而痛，尿末
4、常有白色分泌物14 患者，男，40 岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是（A）肾阳不足（B）肝肾不足（C）阴虚火动（D）湿热壅阻（E）气滞血瘀15 治疗前列腺炎肾阳不足证，应首选（A）金锁固精丸（B）济生肾气丸（C）真武汤（D）附桂八味丸（E）调元肾气丸16 患者，男，39 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，色红少苔，脉细数。治疗应首选（A）右归丸（B）左归丸（C）大分清饮（D）龙胆泻肝丸（E）知柏地黄丸17 患者，男，46 岁，稍劳后尿道即
5、有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝酸软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是（A）活血散瘀（B）补肾滋阴（C）温肾固精（D）温补脾肾（E）补中益气18 前列腺增生症早期最常见的症状是（A）尿闭（B）尿失禁（C）膀胱胀痛（D）小便障碍（E）夜尿次数增多19 患者，男，76 岁。小便失禁，精神倦怠，少气懒言，面色无华，舌淡苔薄白，脉弱无力。诊为前列腺增生症，其证候是（A）肾阳不足，气化失权（B）肺失治节，水道不利（C）湿热下注，膀胱涩滞（D）肾阴不足，水液不利（E）中气下陷，膀胱失约20 治疗前列腺增生，肾阳不足，气化无权证，应首选（A）金锁固精丸（B）
6、济生肾气丸（C）真武汤（D）附桂八味丸（E）调元肾气丸21 患者，男，70 岁。进行性排尿困难 2 年。症见精神不振，面色 白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿 34 次/日，舌苔薄白，脉沉细。其证候是（A）湿热下注，膀胱涩滞（B）中气下陷，膀胱失约（C）肾阴不足，水液不利（D）肾阳不足，气化无权（E）下焦蓄血，瘀阻膀胱22 下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现（A）发病急骤、高热寒战（B）尿频、尿急、尿痛（C）尿道口溢脓液（D）便后或尿后溢出白色分泌物（E）会阴、腰骶部疼痛23 附睾逐渐增大有结节，无明显热、痛，输精管增粗有串珠状结节，可与阴囊皮肤粘连，溃破后易成窦道，病为（A）慢性子痈(慢
7、性附睾炎)（B）淋菌性附睾炎（C）子痰 (附睾结核)（D）附睾肿瘤（E）阴囊内丝虫病24 患者，男，73 岁。左下肢内臁疮，面积 5cm 5cm，现疮面仍有少许腐肉，外治应首选（A）红油膏、九一丹（B）白玉膏、生肌散（C）金黄膏、九一丹（D）金黄膏掺桃花散（E）青黛膏、九一丹25 脱疽的主要病因病机是（A）脾气不健、肝肾不足，寒湿分袭，凝滞脉络（B）湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞（C）湿热下注，气血雍滞，经络阻隔，脉络瘀滞（D）肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养（E）情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养26 张某，男，35 岁。患脱疽 2 年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高
8、则见苍白，足背毫毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选（A）阳和汤（B）顾步汤（C）四妙勇安汤（D）桃红四物汤（E）独活寄生汤27 患者，男，36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是（A）脱疽（B）血栓性浅静脉炎（C）血栓性深静脉炎（D）动脉硬化闭塞症（E）糖尿病坏疽28 下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述，错误的是（A）患肢疼痛（B）肿胀（C）皮肤温度升高（D）足背动脉搏动减弱（E）浅静脉扩张29 深静脉血栓形成的最大危险
9、是（A）水肿（B）肺栓塞（C）下肢坏死（D）患肢增粗（E）浅静脉扩张30 患者，女，28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苔黄腻，脉弦滑。其治法除活血化瘀外，还应（A）温阳通脉（B）清利湿热（C）温阳利水（D）通络止痛（E）消肿止痛31 患者，女，28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苔黄腻，脉弦滑。其治法是（A）活血化瘀，温阳通脉（B）活血化瘀，清利湿热（C）活血化瘀，温阳利水（D）活血化瘀，通络止痛（E）活血化瘀，消肿止痛32 患者，男，60 岁。双下肢发凉麻木已
10、有 2 年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能人睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（A）痛风（B）雷诺氏病（C）糖尿病足（D）动脉硬化性闭塞症（E）血栓闭塞性脉管炎33 患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，。可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是（A）轻度（B） 度（C）浅 度（D）深度（E）度34 某男半小时前被热气灼伤两前臂，现局部疼痛剧烈，有散在水疱，个别破溃，基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是（A）面积约为 9%的浅度烧伤（B）面积经为 4.5%的度烧伤（C）面积约为 9%的度烧伤（D）面积约为 9%的度
11、烧伤（E）面积约为 9%的深 度烧伤35 患儿，男，12 岁。因烧伤面积较大，症见壮热烦渴，躁动不安，口干唇焦，呼吸气粗，鼻翼煽动，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄糙，脉弦数。其证候是（A）火热伤津（B）阴伤阳脱（C）火毒内陷（D）气血两虚（E）脾胃虚弱36 一烧伤患者，体温不升，呼吸气微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，语言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，舌光无苔，脉细。其证候是（A）火热伤津（B）阴伤阳脱（C）火毒内陷（D）气血两伤（E）脾胃虚弱37 小面积烧伤，初期可用（A）清凉油（B）红油膏（C）金黄膏（D）黑布膏（E）白玉膏掺生肌散38 蛇咬伤后，辨证为风毒(神经毒)者，其治法是（A）活血祛风（
12、B）清热解毒，凉血止血（C）清利湿热，凉血熄风（D）凉血熄风，豁痰开窍（E）清热解毒，活血祛风，凉血止血39 患者，男，24 岁。转移性右下腹痛 6 小时，临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。其治法是（A）理气行瘀，疏化导滞（B）行气祛瘀，通腑泄热（C）理气透脓，通腑泄热（D）行气祛瘀，通腑排脓（E）理气活血，通腑透脓40 患者，女，43 岁。人院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错。二日下陷，口干而臭，占红苔黄糙，脉细数。其证候是（A）积热不散，热胜肉腐（B）阳明腑
13、实，热盛伤阴（C）寒湿内蕴，瘀血凝滞（D）湿热内蕴，气血瘀滞（E）邪毒内蕴，瘀血凝滞中医外科学练习试卷 35 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学2 【正确答案】 E【试题解析】 先天性水疝多为肾气亏虚，方用济生肾气丸温补肾阳；外伤引起的水疝多为瘀血阻络，方用活血散瘀汤活血化瘀，行气利水。【知识模块】 中医外科学3 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学4 【正确答案】 C【试题解析】 脱疽寒湿证，应首选阳和汤或黄芪桂枝五物汤温经散寒活血；脱疽热毒证方用顾步汤清热解毒、益气养阴活血。【知识模块】 中医外科学5 【正确答案】 D【试题解析】 肛门旁皮下间隙脓肿病位浅，局部症状
14、明显，全身症状轻微。【知识模块】 中医外科学6 【正确答案】 C【试题解析】 C 为治则，其他都为治法。【知识模块】 中医外科学7 【正确答案】 D【试题解析】 一度直肠脱垂脱出物长 35cm 二度直肠脱垂长 510cm ，呈圆锥状，上有皱襞；三度直肠脱垂长 10cm 以上，呈圆柱形，肛门松弛。故 D 为正确答案。【知识模块】 中医外科学8 【正确答案】 D【试题解析】 肛管直肠癌的早期症状有便血、排便习惯改变和肛门下坠感，晚期可有大便变形、腹胀、腹痛感。【知识模块】 中医外科学9 【正确答案】 B【试题解析】 直肠肛门指检在直肠肛管癌的早期诊断有极其重要的意义，具有简便、可行、检出率高的特点
15、。【知识模块】 中医外科学10 【正确答案】 D【试题解析】 子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。【知识模块】 中医外科学11 【正确答案】 E【试题解析】 子痰溃后脓液清稀，或带豆腐渣样絮状物，易形成阴囊部窦道，长期不愈。【知识模块】 中医外科学12 【正确答案】 C【试题解析】 子痰初起多为湿痰凝结而成，治宜温经通缉，化痰除湿，方用阳和汤加减。【知识模块】 中医外科学13 【正确答案】 E【试题解析】 前列腺炎的主要临床表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口常有精液溢出。【知识模块】 中医外科学14 【正确答案】 D【试题解析】 此为湿热壅阻的表现。【知识模块】 中医外科学15 【正确答案】 A【
16、试题解析】 前列腺炎肾阳不足证方用金锁固精丸合右归丸加减。【知识模块】 中医外科学16 【正确答案】 E【试题解析】 此为阴虚火旺之精浊，治宜滋阴补肾，清泄相火，方用知柏地黄丸。【知识模块】 中医外科学17 【正确答案】 C【试题解析】 稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝酸软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细为肾阳虚损，治宜温肾固精。【知识模块】 中医外科学18 【正确答案】 E【试题解析】 前列腺增生症开始小便次数增多，以夜尿为明显。后期排尿困难，甚至尿闭。【知识模块】 中医外科学19 【正确答案】 E【试题解析】 精神倦怠，少气懒言，面色无华，舌淡苔薄白，脉弱无力为中气下陷；小便
17、失禁为膀胱失约。【知识模块】 中医外科学20 【正确答案】 B【试题解析】 前列腺增生证屑肾阳亏虚者应选济生肾气丸温补肾阳。【知识模块】 中医外科学21 【正确答案】 D【试题解析】 面色 白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿 3 4 次/日，舌苔薄白，脉沉细为肾阳不足的表现。【知识模块】 中医外科学22 【正确答案】 A【试题解析】 A 为急性前列腺炎的临床表现。【知识模块】 中医外科学23 【正确答案】 C【试题解析】 子痰是附睾逐渐增大有结节，无明显热、痛，町与阴囊皮肤粘连，溃破后易成窦道，经久不愈，属于疮痨性质的慢性化脓性疾病。【知识模块】 中医外科学24 【正确答案】 A【试题解析】 疮面有
18、腐肉者，用红油膏、九一丹提脓祛腐，防腐生肌。【知识模块】 中医外科学25 【正确答案】 A【试题解析】 脱疽为脾气不健、肝肾不足，又加外受寒冻，寒邪侵袭而发。【知识模块】 中医外科学26 【正确答案】 B【试题解析】 此为脱疽的热毒伤阴，方用顾步汤。【知识模块】 中医外科学27 【正确答案】 C【试题解析】 血栓性深静脉炎多有产后、手术、外伤史，发病肢体疼痛、肿胀，深静脉走行区压痛，浅静脉怒胀，可伴发热。【知识模块】 中医外科学28 【正确答案】 D【试题解析】 除 D 外其他都为血栓性深静脉炎主要临床表现。【知识模块】 中医外科学29 【正确答案】 B【试题解析】 深静脉血栓易发生脱落，栓子
19、随体循环可运行至肺部，引起肺梗死或肺栓塞，严重可致命。【知识模块】 中医外科学30 【正确答案】 B【试题解析】 此为股肿的气滞血瘀型，皮温增高，苔黄腻，脉弦滑为湿热的表现，本证除活血化瘀外，还应清热利湿。【知识模块】 中医外科学31 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学32 【正确答案】 D【试题解析】 脱疽即动脉硬化性闭塞症初起患肢凉、痛、麻木，间歇性跛行，继而夜间疼痛，患肢坏死脱落。【知识模块】 中医外科学33 【正确答案】 C【试题解析】 浅度烧伤达真皮浅层，剧痛，水疱，基底呈均匀红色，局部肿胀，故选 C。【知识模块】 中医外科学34 【正确答案】 B【试题解析】 根据灼伤的部位和
20、症状分析，答案 B 正确。【知识模块】 中医外科学35 【正确答案】 C【试题解析】 壮热烦渴，躁动不安，口干唇焦，呼吸气粗，鼻翼煽动，大便秘结，小便短赤为火毒内陷的表现。【知识模块】 中医外科学36 【正确答案】 B【试题解析】 此为阴伤阳脱的表现。【知识模块】 中医外科学37 【正确答案】 A【试题解析】 小面积轻度烧伤，初期可外涂京万红烫伤膏、清凉膏、紫草膏等。【知识模块】 中医外科学38 【正确答案】 A【试题解析】 蛇咬伤后风毒证治法为活血通络，祛风解毒。【知识模块】 中医外科学39 【正确答案】 B【试题解析】 此为肠痈瘀滞证，治宜行气祛瘀，通腑泄热。【知识模块】 中医外科学40 【正确答案】 B【试题解析】 腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽为阳明腑实。热易耗阴，小便频数，时时汗出，皮肤甲错，二目下陷为热盛伤阴，故 D正确。【知识模块】 中医外科学
