1、中医外科学综合练习试卷 8 及答案与解析1 某患者，女，23 岁，一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块，边界清楚，推之可移，无明显疼痛，乳房局部皮肤无明显异常1 对该患者做出诊断首选：（A）B 超检查（B）螺旋 CT（C）磁共振（D）病理检查（E）以上都不是2 上患者诊断考虑：（A）乳痨（B）乳核（C）乳痈（D）乳癖（E）乳疬3 上患者主要当与哪种乳房疾病相鉴别：（A）乳痈（B）乳岩（C）乳发（D）乳疬（E）以上都不是4 上例患者首选何治疗方法：（A）中药外敷（B）口服中药治疗（C）手术切除（D）抗结核治疗（E）调畅情志5 以下关于本例患者乳房肿块与乳岩患者乳房肿块相鉴别要点中，错误
2、的是：（A）乳岩生长迅速（B）乳岩肿块与周围组织界限不清（C）乳岩肿块表面高低不平，不光滑（D）乳岩肿块有明显压痛，且与月经周期变化相关（E）以上都不是6 体格检查：指诊检查前列腺增大，光滑无结节，质硬有弹性，边清无压痛，中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常，血清 PSA 2.0ng/m1，最大尿流率 11.3ml/s，残余尿量 39ml。B 超显示前列腺 4.84.63.0cm3，未见结节回声。6 在下列各种检查中，与前列腺增生症关系不大的是：（A）直肠指诊（B）尿常规（C）尿流率（D）残余尿量（E）CT7 前列腺增生症被确定，患者对是否会变为前
3、列腺癌及引起尿毒症表示关注。应告知他：（A）目前尚可安心但需定期检查（B）应用了药物治疗就不必担心了（C）只要能尿出来就不必担心发生尿毒症（D）目前必须手术（E）摘除了前列腺就可预防前列腺癌的发生8 患者男性，40 岁，主诉终末尿痛，尿频，会阴及腰骶部胀痛 1 月余，晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。前列腺液 WBC 满视野，磷脂小体减少。舌紫暗，苔黄，脉沉涩。诊断为精浊。8 辨证为：（A）气滞血瘀（B）湿热蕴结（C）阴虚火旺（D）肾阳虚损（E）热毒蕴结9 选方为：（A）五味消毒饮（B）知柏地黄汤（C）滋阴除湿汤（D）前列汤（E）金锁固精丸10 患者女性，25 岁，产后 23 天，乳汁
4、排出不畅，乳房局部疼痛，肿胀，结块直径 2cm，皮色微红，身冷，发热，头痛骨楚，食欲不振。10 诊断考虑：（A）乳癖（B）乳发（C）乳痨（D）乳痈（E）乳核11 以上患者治疗不及，病程发展可出现：（A）疼痛减轻，不治自愈（B）局部疼痛加重，结块增大，局部红肿灼热，10 天左右结块中央渐软（C）结块此起彼伏，病久不愈（D）发生癌变（E）以上都不是12 患者男性，25 岁，素体羸瘦，有肺结核病史，1 年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛，伴阴囊发凉，苔薄，脉滑。触诊：右侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉 45mm/h。12 本病应诊断为：（A）子痈（B）囊痈（C）子痰（D）水疝（E）脱
5、囊13 应辨证为：（A）肾气亏虚（B）肾虚内热（C）湿痰凝结（D）肾虚寒湿（E）瘀血阻络14 选择的治则应为：（A）温经通络、化痰除湿（B）滋肾养阴、化痰除湿（C）温肾补阳、化痰散结（D）活血化瘀、化痰散结（E）清热化湿、化痰散结15 方药应为：（A）先天大造丸合小金丹（B）阳和汤加减，兼服小金丹（C）化坚二陈丸加减（D）代抵当汤加减（E）六味地黄丸加消核丸16 患者 45 岁，男性，近 3 个月来会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛，查：阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡，苔薄白，脉濡。16 首先考虑的疾病是：（A）精浊（B）急性子痈（C）阴茎痰核（D）子痰（E
6、）淋证17 应辨证为：（A）肾气亏虚（B）痰湿凝结（C）肾虚内热（D）淤血阻络（E）肾虚寒湿18 选择的治则应为：（A）温肾补阳、化痰散结（B）滋肾养阴、化痰除湿（C）清热化湿、化痰散结（D）活血化瘀、化痰散结（E）温经通络、化痰除湿19 方药应为：（A）六味地黄丸加消核丸（B）阳和汤加减，兼服小金丹（C）代抵当汤加减（D）先天大造丸合小金丹（E）化坚二陈丸加减20 某患者身上见十余个肿块，大小不一，质地柔软，表面光滑，有囊性感，可压入皮下，放手随即弹起。20 本病可诊为：（A）气瘤（B）脂瘤（C）筋瘤（D）血瘤（E）肉瘤21 内治治则为：（A）宣肺调气、解郁散结（B）清火凉血、散瘀消肿（C）
7、健脾宽中、解郁化痰（D）活血化瘀、舒筋散结（E）滋补肾气、化瘀消肿22 内治方药为：（A）活血散瘀汤（B）当归四逆汤（C）通气散坚丸（D）调元肾气丸（E）桃红四物汤23 患者舌体胖大，肿物溃腐，味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数，诊为舌菌。23 本病辨证属：（A）阴虚火炽（B）心脾火郁（C）气阴两虚（D）脾胃火毒（E）肝郁脾虚24 内治治则为：（A）解郁散结（B）清火解毒（C）清泄火毒（D）滋阴降火（E）化瘀消肿25 内治方药为：（A）导赤散加减（B）知柏地黄汤加减（C）化岩汤加减（D）散肿溃坚汤加减（E）黄连解毒汤加减26 患者中年女性，结喉正中偏左有一半圆形包块，初期如
8、雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。26 上病例诊断为：（A）气瘿（B）肉瘿（C）筋瘿（D）瘿痈（E）石瘿27 内治法则为：（A）理气解郁，化痰软坚（B）化痰软坚，开郁行郁（C）疏风清热，化痰解郁（D）疏肝清热，化痰消肿（E）疏肝理气，解郁消肿28 内治选用方剂为：（A）丹栀逍遥散（B）四海舒郁丸（C）海藻玉壶汤（D）牛蒡解肌汤（E）柴胡清肝饮29 患者下唇肿高突溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数，诊为唇茧。29 本病辨证属：（A）肝火妄动（B）心脾火炽（C）相火上炎（D）脾胃实热（E）阴虚肺热30 内治治则为：（A）通腑泄热、化痰解毒（B）清火解毒、养阴生津（
9、C）清泄火毒、化痰解郁（D）滋阴降火、化痰解毒（E）通腑泄热、化瘀消肿31 内治方药为：（A）导赤散加减（B）清凉甘露饮加减（C）凉膈散加减（D）知柏地黄汤加减（E）黄连解毒汤加减32 患者男性，颈部见一直径 3cm 左右肿物，质柔软。32 若肿块柔软，色暗红，如海绵状，压之可缩小，可诊为：（A）脂肪瘤（B）皮脂腺囊肿（C）神经纤维瘤（D）静脉曲张（E）皮肤血管瘤33 若肿物呈球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点，可诊为：（A）脂肪瘤（B）皮脂腺囊肿（C）神经纤维瘤（D）静脉曲张（E）皮肤血管瘤34 若肿物为扁平团块状，皮色如常，如肉之隆起，可诊为：（A）脂肪瘤（B）皮脂腺囊肿（C
10、）神经纤维瘤（D）静脉曲张（E）皮肤血管瘤35 患者女性，30 岁，哺乳期，诉突发左侧乳房肿块 3 天，迅速发展到全乳房，T:38，左乳较右乳明显增大，皮肤发红灼热，触诊：整个乳房发硬，有明显压痛，未触及局限性肿块和波动感，左腋窝可触及肿大淋巴结。35 本病例首先考虑的诊断是：（A）乳发（B）乳痈（C）乳核（D）炎性乳岩（E）乳癖36 本病例进一步的确诊检查是：（A）切除活检（B）穿刺活检（C） X 线检查（D）B 超检查（E）乳房造影37 本病例的进一步治疗是：（A）手术治疗（B）放疗化疗（C）免疫治疗（D）中医药治疗（E）内分泌治疗38 患者青年女性，颈部弥漫肿大，边界不清，皮色如常，能随
11、吞咽上下移动。38 上病例诊断为：（A）气瘿（B）肉瘿（C）筋瘿（D）瘿痈（E）石瘿39 内治法则为：（A）理气解郁，化痰软坚（B）化痰软坚，开郁行郁（C）疏风清热，化痰解郁（D）疏肝清热，化痰消肿（E）疏肝理气，解郁消肿40 内治选用方剂为：（A）丹栀逍遥散（B）四海舒郁丸（C）海藻玉壶汤（D）牛蒡解肌汤（E）柴胡清肝饮41 某患者有一肿块，生于上肢前臂部，呈半球形隆起，质地柔软，状如海绵，皮色紫色，按压肿块可缩小。41 本病可诊为：（A）气瘤（B）脂瘤（C）筋瘤（D）血瘤（E）肉瘤42 内治治则为：（A）宣肺调气、解郁散结（B）清火凉血、散瘀消肿（C）健脾宽中、解郁化痰（D）活血化瘀、舒筋
12、散结（E）滋补肾气、化瘀消肿43 内治方药为：（A）活血散瘀汤（B）当归四逆汤（C）通气散坚丸（D）调元肾气丸（E）桃红四物汤44 患者男性，26 岁，结婚 1 年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B 超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。44 应辨证为：（A）肾气亏虚（B）阴虚火旺（C）湿痰凝结（D）湿热下注（E）淤血阻络45 选择的治则应为：（A）温经通络、凉血止血（B）滋阴泻火、凉血安络（C）温肾补阳、化痰散结（D）化痰散结、化瘀止血（E）滋阴清热、凉血止血46 方药应为：（A）知柏地黄汤加减（B）清
13、营汤加减（C）八正散加减（D）龙胆泻肝汤加减（E）六味地黄汤加减中医外科学综合练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学7 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学8 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学10 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学11 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学12 【正
14、确答案】 C【知识模块】 中医外科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学14 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学18 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学20 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学22 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学24 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学25 【正确
15、答案】 E【知识模块】 中医外科学26 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学27 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学28 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学29 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学30 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学31 【正确答案】 C【知识模块】 中医外科学32 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学33 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学34 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学35 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学36 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学37 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学38 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学39 【正确答案】 E【知识模块】 中医外科学40 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学41 【正确答案】 D【知识模块】 中医外科学42 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学43 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学44 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学45 【正确答案】 B【知识模块】 中医外科学46 【正确答案】 A【知识模块】 中医外科学
