1、中医诊断学（综合）模拟试卷 6 及答案与解析1 气逆证的病变以下列哪些脏腑为多见（A）心肝胃（B）心肺肝（C）肺胃肾（D）肾肝脾（E）肺胃肝2 下列哪项不是血虚的主要表现（A）手足发麻（B）面色青黑（C）心悸多梦（D）头晕眼花（E）月经衍期3 下述哪项不是血瘀证色脉改变（A）皮肤有紫色斑块（B）腹壁青筋暴露（C）出血紫暗夹块（D）舌淡胖苔腻或滑（E）脉细涩、弦涩4 患者出现头重如裹，脘痞苔腻，肢体困重，属（A）热证（B）暑证（C）燥证（D）湿证（E）寒证5 下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共有症状（A）心悸怔忡（B）畏寒肢冷（C）心痛入夜加剧（D）舌淡胖苔白滑（E）脉沉迟无力6 气机郁滞引致的心
2、脉痹阻，症状特点有（A）痛如针刺（B）舌紫暗（C）脉沉滑（D）闷痛（E）胀痛7 痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是（A）狂言、谵语（B）神昏、痴呆（C）悲伤欲哭（D）烦躁不安（E）疑虑不定8 心血虚证与心阴虚证的共同见症是（A）心烦（B）舌淡（C）脉细数（D）盗汗（E）失眠9 以下哪个症状与肺气虚无关（A）自汗声怯（B）气短乏力（C）面色白（D）舌淡苔白（E）胸痛如刺，舌暗瘀斑10 脾病的常见症状，以下除哪项以外均是（A）腹胀腹痛（B）恶心嗳气（C）泄泻（D）浮肿（E）出血11 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状是（A）便溏肢倦（B）肢体困重（C）脘腹坠胀（D）肢体浮肿（E）舌淡而胖12 胃阴虚证
3、在饮食方面的特征是（A）不饥少食（B）厌食油腻（C）消谷善饥（D）饥不欲食（E）饥而能食13 胃寒证一般不见（A）胃脘冷痛（B）遇寒加剧（C）食后作吐（D）大便黄糜（E）口淡不渴14 呕吐酸腐食物，首先要考虑的是（A）胃热（B）食滞胃脘（C）胃阴虚（D）胃气虚（E）胃寒15 肝阳上亢头痛的特点是（A）空痛（B）隐痛（C）窜痛（D）灼痛（E）胀痛16 阴虚动风证的临床特点是（A）手足蠕动（B）四肢抽搐（C）眩晕欲仆（D）颈项强直（E）头摇头痛17 肝气郁结证一般不出现（A）情志抑郁（B）咽部异物感（C）胸胁胀痛（D）视物模糊（E）经期腹胀痛18 肝血虚证不见（A）关节拘急（B）肢体麻木（C）肌肉
4、止介动（D）手足颤动（E）颈项强直19 肾精不足证不会出现（A）齿摇发落（B）腰膝酸软（C）健忘恍惚（D）耳呜耳聋（E）阳强易举20 肾阳虚的表现不包括（A）小便清长（B）腰膝酸软（C）遗精盗汗（D）面色黧黑（E）滑精早泄21 患者，女，42 岁。头晕、耳鸣 2 月余，并伴有两目干涩，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥。舌红少津，脉弦细数。辨证为（A）肝阳上亢（B）肝火上炎（C）心火亢盛（D）肾阴虚（E）肝阴虚22 患者，女。39 岁。因生小孩时出血过多，身体欠佳，近日自觉眩晕耳鸣。视物模糊不清，夜寐多梦，月经量少，肢体常麻木，面色淡白，爪甲薄脆。舌淡白，脉弦细。辨证是（A）心血虚（B）脾
5、不统血（C）肝阴虚（D）心肝血虚（E）肝血虚23 患者，男，19 岁。近 1 年来，经常自觉腰膝酸软无力，工作紧张时则出现失眠，头晕，手足心热，时而阳强遗精，口干尿黄，舌红少津，脉细数。其证候是（A）心阴虚（B）肾阴虚（C）肝阴虚（D）肝阳上亢（E）肾气不同24 患者，男，50 岁。患“慢性肾炎” 已 7 年，今年入冬以来，浮肿明显，下肢肿，按之凹陷不起，腰膝发冷，小便不利。面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀,舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部甚。辨证是（A）脾气虚（B）脾阳虚（C）肾气不固（D）肾阳虚（E）肾不纳气25 患者，女，38 岁。35 岁时即出现闭经，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，
6、头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，舌淡，脉沉细。其证候是（A）肾精不足（B）肾阳虚（C）肝肾阴虚（D）心脾两虚（E）肾气不固26 患者，女，30 岁。新婚第 3 天，出现发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是（A）小肠实热证（B）膀胱湿热证（C）热结膀胱证（D）肝胆湿热证（E）脾胃湿热证27 患者，女，30 岁。每逢社交场合，精神紧张时旋即出现腹部胀痛，痛则欲泻，泻后则痛止。平时食欲欠佳、两胁胀痛，睡眠、二便尚可，舌淡，脉缓。临床诊断最可能是（A）肝气郁结证（B）肾气不同证（C）肝气犯脾证（D）寒湿困脾证（E）肝气犯胃证28 患者，男，25 岁。声音嘶哑 2 年余，伴
7、干咳，五心烦热，口烟干燥，颧红失眠，盗汗遗精，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是（A）肺肾阴虚证（B）肾阴虚证（C）肺阴虚证（D）肺燥津伤证（E）心肾阴虚证28 A洪数脉B浮数脉C滑数脉D濡数脉E弦数脉29 阳明经证多见30 食积化热多见30 A弦脉B紧脉C芤脉D沉脉E实脉31 突然大出血时多见32 疟疾病多见32 A表热证B表实证C表虚证D里实证E里虚证33 发热恶风，有汗出，舌淡红，脉浮缓，此证属于34 腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏，此证属于34 A心阳虚衰B湿邪困脾C脾虚气陷D外邪侵袭E脾胃湿热35 头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因36 全身水肿，肿势较缓，肢体
8、困重，脘闷纳呆，苔白腻者。多因36 A发热恶寒，无汗，脉浮紧B发热恶风，汗出，脉浮缓C小腹胀满，小便不利D小腹胀满，小便自利E腹痛拒按，大便秘结37 太阳伤寒证可见38 太阳蓄水证可见38 A午后热甚B口干舌燥C头胀身重D小便不利E脉象沉涩39 上焦病证的临床表现，多见40 下焦病证的临床表现。多见中医诊断学（综合）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 气逆证以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。【知识模块】 综合2 【正确答案】 B【试题解析】 面色青黑主要见于血瘀证。其余皆是血虚的表现。【知识模块】 综合3 【正确答案】 D【试题解析】 舌淡胖苔腻或滑属于水湿内盛之
9、象。【知识模块】 综合4 【正确答案】 D【试题解析】 湿性重浊，故临床表现以感觉重着为特点。【知识模块】 综合5 【正确答案】 A【试题解析】 心阳虚证在心气虚证的基础上发展而来，故两者都见有心气虚证的表现。可有心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、自汗的表现等。故 A 为正确答案。而 B、 C、D、E 均只有心阳虚才见到。【知识模块】 综合6 【正确答案】 E【试题解析】 心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点，伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代等瘀血内阻的症状；痰阻心脉以闷痛为特点，伴见体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑等痰浊内
10、盛的症状；寒凝心脉以痛势剧烈，突然发作，得温痛减为特点，伴见畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状；气滞心脉以胀痛为特点，其发作往往与隋志因素有关，伴见胁胀，善太息，脉弦等气机郁滞的症状。故所给的五个选项中，A 和 B 属于瘀阻心脉； C 和 D 属于痰阻心脉。只有E 属于气滞心脉。【知识模块】 综合7 【正确答案】 B【试题解析】 A 和 B 均为神志异常的改变，但狂言、谵语则为痰火扰乱心神所致。而神昏、痴呆则为痰浊蒙蔽心窍，神识受蒙所致。故 B 为正确答案。而 C、D、E的表现不属于神志方面，故被排除。【知识模块】 综合8 【正确答案】 E【试题解析】 心悸、怔忡、失眠、多梦是心
11、血虚证与心阴虚证的共同见症。【知识模块】 综合9 【正确答案】 E【试题解析】 胸痛如刺，舌暗瘀斑与血瘀有关，与肺气虚无关。【知识模块】 综合10 【正确答案】 B【试题解析】 恶心嗳气是胃病的常见症状。【知识模块】 综合11 【正确答案】 A【试题解析】 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷三证都可见脾气虚的临床表现，故便溏肢倦是脾气虚、睥阳虚、脾气下陷的共同症状。【知识模块】 综合12 【正确答案】 D【试题解析】 饥不欲食是胃阴虚证临床表现，而不饥少食是脾阴虚证临床表现。【知识模块】 综合13 【正确答案】 D【试题解析】 大便黄糜属于热证的临床表现。【知识模块】 综合14 【正确答案】 B【试题解
12、析】 呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。【知识模块】 综合15 【正确答案】 E【试题解析】 肝阳亢逆无制，气血上冲，则表现为头胀痛。【知识模块】 综合16 【正确答案】 A【试题解析】 手足蠕动是阴虚动风证的 I 临床特点。四肢抽搐、颈项强直是热极生风的临床特点；眩晕欲仆、头摇头痛是肝阳化风的临床特点。【知识模块】 综合17 【正确答案】 D【试题解析】 视物模糊为肝血虚证的临床表现。【知识模块】 综合18 【正确答案】 E【试题解析】 颈项强直属于热极生风。【知识模块】 综合19 【正确答案】 E【试题解析】 阳强易举为肾阴虚的临床表现。【知识模块】 综合20 【正确答案】 C【试题解析】
13、 遗精盗汗属于肾阴虚。【知识模块】 综合21 【正确答案】 E【试题解析】 头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，说明病位在肝。五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉弦细数，说明病性为阴虚。综合之为肝阴虚证。【知识模块】 综合22 【正确答案】 E【试题解析】 视物模糊不清，夜寐多梦，月经量少，肢体常麻木，面色淡白，爪甲薄脆，是肝血虚，不能营养所及的组织器官所致。【知识模块】 综合23 【正确答案】 B【试题解析】 腰膝酸软无力，时而阳强遗精，说明病位在肾。手足心热，口干尿黄，舌红少津，脉细数，说明病性为阴虚。【知识模块】 综合24 【正确答案】 D【试题解析】 浮肿明显，下肢肿按之凹陷不起，腰膝
14、发冷，小便不利，说明病位在肾，畏寒肢冷为阳虚。【知识模块】 综合25 【正确答案】 A【试题解析】 腰膝无力，说明病位在肾。牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，为成人早衰，说明肾精不足。【知识模块】 综合26 【正确答案】 B【试题解析】 腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，说明病位在膀胱，舌红苔黄腻，脉数，说明是湿热。【知识模块】 综合27 【正确答案】 C【试题解析】 每逢社交场合，精神紧张时旋即出现病证，两胁胀痛，说明病位在肝。腹部胀痛，痛则欲泻，泻后则痛止，平时食欲欠佳，说明病位在脾。故为肝气犯脾证。【知识模块】 综合28 【正确答案】 A【试题解析】 声音嘶哑，伴干咳，说明病
15、位在肺。遗精，说明病位在肾。五心烦热，口烟干燥，颧红失眠，盗汗遗精，舌红苔少，脉细数，说明是阴虚，综合之为肺肾阴虚证。【知识模块】 综合【知识模块】 综合29 【正确答案】 A【知识模块】 综合30 【正确答案】 C【试题解析】 阳明经证为邪热弥漫全身，其特点为热盛，故脉可见洪数。饮食停滞，气实血涌，则脉往来流利，故可见滑脉，食积化热，致热邪盛，加速血液运行，则脉可见滑数。【知识模块】 综合【知识模块】 综合31 【正确答案】 C【知识模块】 综合32 【正确答案】 A【试题解析】 突然大出血时，血量骤然减少，故多见芤脉。疟疾病，致脉气紧张，故多见弦脉。【知识模块】 综合【知识模块】 综合33
16、 【正确答案】 C【知识模块】 综合34 【正确答案】 D【试题解析】 风邪袭表，正邪相争则发热恶风，卫气不固则汗出，风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞，阻滞经络，闭塞气机则腹内有块；腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏也是内有实邪。【知识模块】 综合【知识模块】 综合35 【正确答案】 D【知识模块】 综合36 【正确答案】 B【试题解析】 若眼睑头面先肿，继而波及全身，并伴有发热恶风的表证为阳水，多因风邪侵犯肺卫，故见发热恶风、脉浮数等表证之象；风性轻扬、升散，善行数变，风水相搏，故浮肿先见于头面。迅速遍及全身。若水肿先见于足胫、下肢，逐渐发展至全身，肿起较慢，并伴有肢体困重。脘闷纳呆，苔白腻者为阴水，阴水多因脾肾阳气内伤，气化失司，水湿渐积而成，故水肿先见于下肢。逐渐发展至全身，若伴有脘闷纳呆则为脾阳虚表现。【知识模块】 综合【知识模块】 综合37 【正确答案】 A【知识模块】 综合38 【正确答案】 C【试题解析】 发热恶寒，无汗，脉浮紧是感受风寒之邪，腠理闭塞所致。小腹胀满，小便不利，为太阳蓄水证。【知识模块】 综合【知识模块】 综合39 【正确答案】 A【知识模块】 综合40 【正确答案】 B【试题解析】 上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴，则见午后热盛。下焦病证指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴所表现的证候。阴液亏虚，则觉口干舌燥。【知识模块】 综合
