1、中医针灸学（A2 题型）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选（A）孔最（B）梁丘（C）隐白（D）曲泽（E）定喘2 患者外感风寒，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选（A）合谷（B）内庭（C）太溪（D）鱼际（E）廉泉3 患者牙痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选（A）风池（B）外关（C）足三里（D）风门（E）内庭4 患者，男，45 岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治疗应首选（A）三阴交（B）神门（C）足三里（D）太溪（E）合谷5 患者，男，23 岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是
2、（A）沿红线两头，针刺出血（B）梅花针沿红线打刺，微微出血（C）用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血（D）用三棱针点刺出血（E）梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯照法6 患儿，女，10 岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗，应首选（A）原穴（B）络穴（C）背俞穴（D）八会穴（E）下合穴7 患者，男，50 岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选（A）手太阳经穴（B）近取穴为主（C）分部近取穴与远取穴相结合（D）循经取穴（E）手少阳经穴8 患者，男，48 岁。头胀痛近 2 年，时作时止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用
3、（A）头维、内庭、三阴交（B）血海、风池、足三里（C）风池、列缺、太阳（D）太溪、侠溪、太冲（E）丰隆、太阳、风门9 患者，男，45 岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减。局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是（A）肾俞、关元（B）阴陵泉、足三里（C）大椎、曲池（D）膈俞、关元（E）膈俞、血海10 患者，男，50 岁。腰部疼痛 10 年余，有劳伤史，久坐加重。痛处固定不移。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（A）膏肓（B）膈俞（C）志室（D）腰阳关（E）环跳11 患者，男，24 岁。颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，
4、项背牵拉痛，颈项部压痛明显，兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（A）内关、外关（B）肩井、后溪（C）风池、合谷（D）血海、阴陵泉（E）肾俞、关元12 患者，男，55 岁。1 年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脉沉细，治疗除取主穴外，还应加（A）胃俞、合谷（B）肝俞、内关（C）三焦俞、公孙（D）命门、关元（E）关元俞、三阴交13 患者，女，40 岁，呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加（A）列缺、尺泽（B）膻中、丰隆（C）曲池、外关（D）风池、尺泽（E）列缺、合谷14 患者，女，45 岁，失眠 2 个月，近日来入睡
5、困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选（A）神门、内关（B）神门、胆俞（C）神门、三阴交（D）心俞、脾俞（E）心俞、足三里15 患者，女，40 岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦，便溏，小便可，舌苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加（A）上脘、胃俞（B）肝俞、太冲（C）肾俞、太溪（D）胆俞、丘墟（E）次髎、血海16 患者，男，22 岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咯痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（A）手太阴、手阳明、足太阳经穴（B）手少阴、手太阳、手太阴经穴（C）手太阴、足太阳、手少阳经穴（D）手太阴、手少阳、足少阳经穴（
6、E）手阳明、足阳明、手太阴经穴17 患者，女，43 岁。眩晕 2 个月，加重 1 周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色晄白，时有心悸，夜寐欠安。舌淡，脉细。治疗应首选（A）风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪（B）丰隆、中脘、内关、解溪、头维（C）百会、上星、风池、丰隆、合谷（D）脾俞、足三里、气海、百会（E）百会、太阳、印堂、合谷18 患者，女，45 岁。失眠 2 年，经常多梦少寐。入睡迟。易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感。气短头晕。舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加（A）心俞、厥阴俞、脾俞（B）心俞、肾俞、太溪、足三里（C）心俞、胆俞、大陵、丘墟（D）肝俞、间使、太冲（E）脾俞、胃俞、足三里19 患者，女
7、，43 岁。眩晕半年，加重 1 周，伴神疲乏力，面色晄白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选（A）风池、肝俞、肾俞、行间（B）中脘、内关、解溪、头维（C）百会、上星、风池、丰隆（D）百会、太阳、印堂、合谷（E）脾俞、足三里、气海、百会20 患者，女，26 岁。下肢弛缓无力 1 年余。肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉。腰痛，头晕。舌红少苔，脉细数。治疗应选取何经穴为主（A）督脉经（B）太阳经（C）阳明经（D）少阳经（E）厥阴经21 患者，男，30 岁，口角歪向右侧，左眼不能闭合 2 天。左侧额纹消失。治疗应选取何经穴为主（A）手、足少阳经（B）手、足太阴经（C）手、足太阳经（D
8、）手、足厥阴经（E）手、足阳明经22 患者，男，28 岁。1 天前因饮食不洁，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除选取主穴外。应加用的腧穴是（A）中脘、上脘（B）中脘、内关（C）曲池、内庭（D）脾俞、下脘（E）行间、足三里23 患者，男，66 岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。治疗除取主穴外，还应选用的是（A）太溪、复溜（B）曲骨、委阳（C）太冲、大敦（D）中极、膀胱俞（E）血海、三阴交24 患者，男，45 岁。大便秘结不通，排便艰难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红
9、，苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（A）足三里、三阴交（B）中脘、太冲（C）神阙、关元（D）合谷、内庭（E）气海、脾俞25 患者，男，20 岁。昨日起大便泄泻，发病势急，一日 5 次，小便减少。治疗应首选（A）上巨虚、太溪、肾俞、命门（B）足三里、公孙、脾俞、太白（C）关元、天枢、足三里、冲阳（D）天枢、上巨虚、阴陵泉、水分（E）内庭、上巨虚、神阙、中脘26 患者，女，35 岁。胃脘部隐痛，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减，伴胃脘灼热，似饥而不欲食，咽干口燥，大便干结，舌红少津，脉弦细。治疗应首选（A）内关、天枢、中脘、膈俞（B）内关、足三里、中脘、胃俞（C）内关、天枢、中脘、太冲（
10、D）内关、足三里、中脘、下脘、梁门（E）足三里、中脘、内关、三阴交、内庭27 患者，女，41 岁。精神抑郁善忧，情绪不宁，伴胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，脉弦。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（A）曲泉、膻中、期门（B）行间、侠溪、外关（C）通里、心俞、三阴交、太溪（D）太溪、三阴交、肝俞、肾俞（E）心俞、脾俞、足三里、三阴交28 患者，男，32 岁。恶寒发热 2 天，伴咽喉肿痛，口渴，舌苔薄黄。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（A）风门、肺俞（B）外关、身柱（C）曲池、中府（D）阴陵泉、委中、中冲（E）曲池、尺泽、鱼际29 患者，女，23 岁。痛经 9 个月，经行不畅，小腹胀痛，拒
11、按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选（A）足三里、太冲、三阴交（B）中极、次髂、地机（C）合谷、三阴交（D）曲池、内庭（E）合谷、归来30 患儿，男，3 岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选（A）下脘、足三里、四缝、商丘（B）上脘、三阴交、太冲、解溪（C）下脘、中脘、上脘、内庭（D）下脘、上脘、四缝、足三里（E）中脘、合谷、曲池、四缝31 患儿，男，7 岁。睡中遗尿，白天小便频而量少。劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力。治疗除取主穴外。还应选用的是（A）神门、阴陵泉、胃俞
12、（B）气海、肺俞、足三里（C）次髎、水道、三阴交（D）百会、神门、内关（E）关元俞、肾俞、关元32 患者，女，22 岁。月经不调，常提前 7 天以上，甚至 10 余日一行。治疗应首选（A）足三里、脾俞、太冲（B）命门、三阴交、足三里（C）关元、三阴交、血海（D）气海、三阴交、归来（E）关元、三阴交、肝俞33 患者，女，32 岁。行经后小腹部绵绵作痛，喜按，月经色淡，量少。治疗应首选（A）三阴交、中极、次髂（B）足三里、太冲、中极（C）丰隆、天枢、气穴（D）阴陵泉、中极、阳陵泉（E）三阴交、足三里、气海34 患者，男，50 岁。右额面部束带状刺痛 5 天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状
13、，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加（A）曲池、合谷、大椎（B）外关、合谷、侠溪（C）尺泽、合谷、大椎（D）风池、合谷、膈俞（E）曲池、合谷、支沟35 患者，女，45 岁。2 天前感觉胁肋部皮肤灼热疼痛，皮色发红，继则出现簇集性粟粒状大小丘状疱疹。呈带状排列。兼见口苦，心烦。易怒。脉弦数。治疗除取主穴外。还应选用的穴位是（A）大椎、曲池、合谷（B）行间、大敦、阳陵泉（C）血海、隐白、内庭（D）足三里、阴陵泉、阳陵泉（E）内庭、曲池、太白36 患者，女，21 岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。治疗取神阙穴，所用的方法是（A）针刺（B）隔盐灸（C）拔罐（D
14、）隔姜灸（E）艾条灸37 患者，男，43 岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选（A）手、足太阴经穴（B）手、足少阴经穴（C）手、足少阳经穴（D）手阳明经穴（E）足太阳经穴38 患者，女，31 岁。右侧牙痛 3 天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便 3 日未行，舌苔黄，脉洪。治疗除取颊车、下关穴外，还应加（A）外关、风池（B）太溪、行间（C）中渚、养老（D）合谷、内庭（E）太冲、曲池39 患者，男，36 岁。上齿剧痛 3 天伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选（A）风池（B）外关（C）足三里（D）内庭（E）地仓40 患者，男，31 岁。目赤肿痛，羞明
15、，流泪，伴头痛发热，脉浮数。治疗除取主穴外，还应选用的是（A）太渊、风池（B）上星、少商（C）行间、侠溪（D）太溪、鱼腰（E）外关、四白41 患者，女，64 岁。耳中如蝉鸣 4 年，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。治疗应首选（A）太阳、听会、角孙（B）丘墟、足窍阴、外关（C）太阳、听会、合谷（D）听会、侠溪、中渚（E）太溪、照海、听宫42 患者，男，36 岁。右下腹疼痛 1 天。患者 1 天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选（A）足三里、阑尾、曲池、天枢（B）合谷、委中、天枢、太冲（C）梁门、幽门、
16、上巨虚、足三里（D）合谷、三阴交、太冲、内庭（E）上巨虚、阴陵泉、内关、合谷中医针灸学（A2 题型）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 孔最主治：咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证及肘臂挛痛。故选择 A。【知识模块】 手太阴肺经、穴2 【正确答案】 A【知识模块】 手阳明大肠经、穴3 【正确答案】 E【试题解析】 内庭穴是荥穴，具有清胃泻火、理气止痛的功效。其主治为齿痛、口歪、喉痹、鼻衄、腹痛、腹胀、痢疾、泄泻、足背肿痛、热病、胃痛吐酸等。故选择 E。【知识模块】 足阳明胃经、穴4 【正确答案】 B【试题解析】 神门穴的主治要点为心痛、心烦、健忘失眠、惊悸怔忡、
17、痴呆、癫狂、痫证、目黄胁痛、掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音等病证，且神门是治疗健忘失眠的要穴。故选择 B。【知识模块】 手少阴心经、穴5 【正确答案】 C【试题解析】 三棱针的用法：此患者属于红丝疗，应该用三棱针挑刺，使之微微出血。故选择 C。【知识模块】 其他针法6 【正确答案】 E【试题解析】 下合穴的主治功能是治疗六腑病证均可选用各相应的下合穴。此患者所患疾病应与腑病相关，故应选用下合穴。故选择 E。【知识模块】 治疗总论7 【正确答案】 C【试题解析】 此患者所患之证为痹证，其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择 C。【知识模块】 头面躯体病证8 【正确答案】 D【试题解析
18、】 本患者所患头痛为肝阳上亢的头痛，所选穴位应为肝经穴位，太冲为肝经原穴，平肝潜阳、清利头目，疏经止痛；太溪穴为肾经原穴，滋水涵木，育阴潜阳。故选择 D。【知识模块】 头面躯体病证9 【正确答案】 A【试题解析】 由本患者的症状可以判断本患者属于痹证之痛痹，治疗应用肾俞穴和关元穴。痛痹的病因是寒盛，取肾俞穴、关元穴，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。故选择 A。【知识模块】 头面躯体病证10 【正确答案】 B【试题解析】 由本患者的症状可以看出本病为腰痛，属血瘀证。所以除主穴外应选膈俞活血化瘀。故选择 B。【知识模块】 头面躯体病证11 【正确答案】 C【试题解析】 患者诊断为落枕，证型为风寒袭络，
19、因此治疗除主穴外，还应加用疏风散寒的风池、合谷。故选 C。【知识模块】 头面躯体病证12 【正确答案】 D【试题解析】 由本患者的症状可知本病为泄泻之肾虚泄泻，故治疗上要配肾俞穴、命门、关元等补肾虚的腧穴。故选择 D。【知识模块】 内科病证13 【正确答案】 B【试题解析】 由本患者的症状可知本病为呕吐之痰饮停蓄之呕吐。治疗上应和胃降逆，行气止呕，化痰止吐。故应加用化痰之要穴丰隆，止吐之要穴膻中。故选择B。【知识模块】 内科病证14 【正确答案】 C【试题解析】 由本患者的症状可知本病为不寐的心肾不交证，故选穴上应宁心安神。不寐的病位在心，取心经原穴神门宁心安神；三阴交健脾益气，柔肝益阴，可使
20、脾气和，肝气疏泄，心肾交通以达心气安而不寐除。故选择 C。【知识模块】 内科病证15 【正确答案】 A【试题解析】 由本患者的症状可知本病为呕吐之寒性呕吐。敝选穴上应配胃俞穴、上脘穴等温胃散寒止吐。故选择 A。【知识模块】 内科病证16 【正确答案】 A【试题解析】 由本患者的症状可知本病为感冒之风寒感冒，所以应首选手太阴肺经疏风散寒；手阳明大肠经与肺经相表里，所以其经穴能协助肺经经穴疏风散寒；外感风寒首先犯太阳而伤肺卫，故选足太阳膀胱经的腧穴以解表宣肺。故选择 A。【知识模块】 内科病证17 【正确答案】 D【试题解析】 由本患者的症状可知本病为眩晕之气血虚弱证。应首选百会、足三里、脾俞、胃
21、俞、气海等腧穴调理脾胃、补益气血。故选择 D。【知识模块】 内科病证18 【正确答案】 C【试题解析】 由本患者的症状可知本病为不寐之心胆气虚证。应选用心俞、胆俞、大陵、丘墟等腧穴宁心安神、补益心气。故选择 C。【知识模块】 内科病证19 【正确答案】 E【试题解析】 本题与第 9 题基本相同，考生对眩晕气血虚弱的选穴要掌握。故选择 E。【知识模块】 内科病证20 【正确答案】 C【试题解析】 由本患者的症状可知本病为痿证，本病取穴应侧重阳明之经，阳明多气多血，又主润宗筋，宗筋约束骨骼，利于关节运动，故治痿证重在调理阳明，补益气血，舒筋通络。故选择 C。【知识模块】 内科病证21 【正确答案】
22、 E【试题解析】 由题干知患者出现了面瘫症状，故取穴应选择循行于面部的经脉进行治疗。故选择 E。【知识模块】 内科病证22 【正确答案】 C【试题解析】 由本患者的症状可知本病为痢疾之湿热痢，应选用曲池和内庭，两穴均可清热利湿，去除病因，以达治疗痢疾的作用。故选择 C。【知识模块】 内科病证23 【正确答案】 A【试题解析】 由本患者的症状可知本病为癃闭证虚证之肾阳不足证。故在主穴的基础上应该加用温肾助阳的复溜、太溪穴。故选择 A。【知识模块】 内科病证24 【正确答案】 D【试题解析】 由本患者的症状可知本病为便秘之实证。故治疗应清热理气、通导肠腑，故应选用内庭和合谷穴，内庭乃胃经荥穴，宣散
23、肠胃积热，合谷穴亦可以清热。故选择 D。【知识模块】 内科病证25 【正确答案】 D【试题解析】 由本患者的症状可知本病为急性泄泻，治疗应该除湿导滞、疏调肠胃，应首选天枢、阴陵泉、上巨虚、水分等腧穴。天枢为大肠的募穴，调理胃肠传导功能；阴陵泉为脾经的合穴，疏调脾气，健脾利湿；上巨虚为大肠的下合穴，通调胃肠气机，运化湿滞；水分可以调节水液代谢。故选择 D。【知识模块】 内科病证26 【正确答案】 E【试题解析】 由本患者的症状可知本病为胃痛之虚证。应首选健脾和胃的中脘、脾俞、胃俞、足三里以及滋阴降火的内庭、三阴交、内关等腧穴。故选择 E。【知识模块】 内科病证27 【正确答案】 E【试题解析】
24、由本患者的症状可知本病为抑郁症。抑郁从心而得，故选用心俞以宁心安神；又其不思饮食，故选用脾俞，调理脾胃；三阴交可以调整其心肾不交之证，足三里促进身体的恢复。故选择 E。【知识模块】 内科病证28 【正确答案】 E【试题解析】 由本患者的症状可知本病为风热感冒，应选用肺经、大肠经上的腧穴。曲池为大肠经的合穴，属土，为金之母，尺泽穴为肺经的合穴、鱼际穴是肺经的荥穴，荥穴主身热，故应选肺经的荥穴以清热。故选择 E。【知识模块】 内科病证29 【正确答案】 B【试题解析】 由本患者的症状可知本病为实证。应选用散寒逐瘀，通经止痛的中极、次髂、地机。中极为任脉经穴，可通调冲任脉之气，散寒行气；次髂为治疗痛
25、经之经验穴；地机为脾经郄穴，可疏调脾经经气而止痛。三穴合用，以达痛经散寒、温经止痛之功效。故选择 B。【知识模块】 妇儿科病证30 【正确答案】 A【试题解析】 由本患者的症状可知本病为疳积证，首选下脘、足三里、四缝、商丘。疳积病理变化关键在于脾胃运化功能失调所致，脾胃乃后天之本，若脾胃功能旺盛，则生化之源复，下脘调理肠胃；足三里扶土以补中气；四缝是奇穴，为治疗疳积的经验效穴；商丘为脾经的经穴，可以增强脾胃的功能。故选择 A。【知识模块】 妇儿科病证31 【正确答案】 E【试题解析】 由本患者的症状可知本病为遗尿之肾气不足证。故应选用补益肾气的关元俞、肾俞、关元。故选择 E。【知识模块】 妇儿
26、科病证32 【正确答案】 C【试题解析】 由本患者的症状可知本病为月经先期。应选用清热调经的关元、血海、三阴交。关元为任脉经穴，足三阴经之交会，故为调理冲任之要穴；血海调理血分；三阴交为妇科疾病的要穴。故选择 C。【知识模块】 妇儿科病证33 【正确答案】 E【试题解析】 由本患者的症状可知本病为痛经之虚证。应选用三阴交、足三里、气海调补气血、温养冲任。故选择 E。【知识模块】 妇儿科病证34 【正确答案】 E【试题解析】 由本患者的症状可知本病为蛇串疮，其选穴应为合谷、曲池、支沟等。合谷、曲池配合可以疏导阳明经气，支沟可以疏调三焦之气。故选择 E。【知识模块】 皮外、骨伤科病证35 【正确答
27、案】 B【试题解析】 由本患者的症状可知本病为蛇串疮的肝胆火盛证，选穴行问、大敦、阳陵泉等清泻肝胆经实火。故选择 B。【知识模块】 皮外、骨伤科病证36 【正确答案】 C【试题解析】 风疹的治疗可在神阙穴处拔火罐，留罐 5 分钟，取下后再拔罐，留罐 5 分钟，如此 3 次为 1 个疗程。故本题选 C。【知识模块】 皮外、骨伤科病证37 【正确答案】 C【试题解析】 由本患者的症状可知本病为耳鸣。手足少阳经脉循耳之前后，故手足少阳经脉的腧穴可以疏导少阳经气。故选择 C。【知识模块】 五官科病证38 【正确答案】 D【试题解析】 由本患者的症状可知本病为牙痛之胃火炽盛，故应选用清胃降火的合谷穴和内
28、庭穴。故选择 D。【知识模块】 五官科病证39 【正确答案】 D【知识模块】 五官科病证40 【正确答案】 B【试题解析】 由本患者的症状可知本病为目赤肿痛之风热证，故在选穴的过程中应选用上星、少商、风池等腧穴疏散风热。故选择 B。 【知识模块】 五官科病证41 【正确答案】 E【试题解析】 由题干知患者为耳鸣虚证。选穴以足少阴、手太阳经穴为主。太溪、照海可补益肾精、肾气。听宫为局部选穴，可疏通耳部经络气血。故本题选 E。【知识模块】 五官科病证42 【正确答案】 A【试题解析】 由患者转移性右下腹疼痛症状可判断其为肠痈。 本病为大肠腑病，故取肠痈治疗经验穴阑尾穴；配天枢调 畅脏腑气机；同时选取大肠合穴曲池，胃合穴足三里以通 调腑气。故选择 A。【知识模块】 急症
