1、全国自考(妇产科护理学)模拟试卷 1 及答案与解析一、单项选择题1 关于阴道的描述,下列哪项错误 ( )(A)为软产道的一部分(B)表面覆以单层柱状上皮(C)前壁短,后壁长(D)阴道顶端包绕着宫颈的部分称为阴道穹隆2 参与维持子宫前倾位置的主要韧带是 ( )(A)圆韧带(B)阔韧带(C)主韧带(D)骨盆漏斗韧带3 下列哪项不是女性生殖器的邻近器官 ( )(A)阑尾(B)乙状结肠(C)尿道(D)膀胱4 关于骨盆的描述,下列正确的是 ( )(A)骨盆由骶骨、耻骨、尾骨组成(B)假骨盆又称小骨盆(C)真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第 5 腰椎(D)妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为 6
2、05 卵子受精的部位是 ( )(A)子宫峡部(B)卵巢皮质(C)输卵管伞部(D)输卵管壶腹部与峡部连接处6 下列哪项属于孕 20 周末胎儿发育的特征 ( )(A)胎儿初具人形(B)内脏器官已发育齐全(C)临床上可听诊到胎心音(D)身长 30cm7 妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素分泌量达高峰的时间是妊娠 ( )(A)67 周(B) 810 周(C) 1216 周(D)3234 周8 非孕时,子宫的容量约为 ( )(A)1030ml(B) 510ml(C) 5001000ml(D)50100ml9 妊娠期下列哪种激素分泌受抑制 ( )(A)垂体催乳素(B)雌激素(C)垂体促性腺激素(D)甲状腺素10
3、 妊娠 20 周时,胎动的频率约为 ( )(A)12 次小时(B) 35 次分(C) 35 次小时(D)1820 次小时11 下列哪项不是软产道的组成部分 ( )(A)子宫上段(B)子宫下段(C)子宫颈(D)阴道12 枕先露的胎头到达骨盆底俯屈后,由胎头衔接时的枕横径变为 ( )(A)枕额径(B)枕下前囟径(C)双顶径(D)枕颏径13 关于分娩机制,下列哪项正确 ( )(A)衔接是指胎头双顶径达到坐骨棘水平(B)下降贯穿于整个分娩过程(C)俯屈使入盆时的枕下前囟径变为枕额径(D)内旋转是为了恢复头肩关系14 下列哪些情况可以灌肠 ( )(A)初产妇临产后,宫口开大 3cm 以下且无特殊情况(B
4、)胎膜已破(C)阴道流血(D)胎头高浮15 等一产程中临产引起的不适不包括 ( )(A)腹痛(B)腰痛(C)恶心、呕吐(D)小腿部肌肉痉挛16 胎儿娩出后首先 ( )(A)保暖(B)清理呼吸道(C)结扎脐带(D)记录出生时间17 正常产褥期,除胎盘附着面外,子宫内膜基本完成修复需要的时间为 ( )(A)2 周(B) 3 周(C) 4 周(D)5 周18 从产后第 2 天开始子宫底每天下降约 ( )(A)12cm(B) 23cm(C) 34cm(D)45cm19 下列哪项与产后尿潴留无关 ( )(A)产时先露压迫膀胱,使膀胱黏膜充血水肿(B)产妇不习惯在床上排尿(C)产后会阴伤口疼痛(D)膀胱肌
5、张力增强20 关于乳头皲裂的描述,下列哪项错误 ( )(A)婴儿含接姿势不良可造成乳头皲裂(B)若症状轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧(C)若症状重不能哺乳,应将乳汁挤入消毒容器内(D)限定喂奶时间和次数,哺乳后应用 75乙醇消毒,有利于伤口愈合21 关于母乳喂养,下列哪项错误 ( )(A)必须定时喂养(B)尽量 24 小时母婴同室(C)母乳含有较丰富的抗体,可减少婴儿疾病的发生(D)鼓励早吸吮,多吸吮22 新生儿体重下降后,大约多长时间恢复到出生时体重 ( )(A)24 天(B) 46 天(C) 710 天(D)910 天23 新生儿脐带脱落时间一般在出生后 ( )(A)12 天(B) 23 天
6、(C) 37 天(D)714 天24 关于新生儿护理的描述,下列哪项错误 ( )(A)每日晨间淋浴前应用温清水棉球从内至外清洁新生儿双眼(B)口腔应每日擦洗(C)出现鹅口疮时应用 4苏打水清洗创面,再涂以制霉菌素软膏(D)晨间沐浴时应擦洗耳廓,并经常检查耳道及耳后25 关于接种卡介苗的描述,错误的是 ( )(A)出生后 1224 小时即可接种(B)有皮内注射法和划痕法(C)卡介苗应置于 4左右的环境中保存(D)注射剂量和注射部位应准确、严格无菌操作,注射后需用乙醇棉球消毒注射部位二、填空题26 子宫的韧带有圆韧带、主韧带、阔韧带和_。27 卵巢是产生及排出_并分泌雌激素、孕激素的器官。28 妊
7、娠的子宫内膜称_,具有保护及营养胚胎的功能。29 妊娠_周末以前为早期妊娠。30 妊娠 8 周内的胎体称为_。31 胎儿循环系统的解剖特点与成人不同,在左右心房之间有_。32 早孕反应多于停经后_周左右出现。33 妊娠_周及其以后分娩为过期产。34 胎头下降程度通过肛门检查或阴道检查,以其与_的关系来确定。35 临产后每_小时排尿一次,防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程。36 产后第一天,宫底平脐或脐下_,以后每日下降 12cm。37 母乳喂养无效与母亲缺乏哺喂的技巧、自信心不足、_等因素有关。38 胎脂有保护皮肤和_的作用。39 新生儿呼吸表浅,频率较快,每分钟_次。40 出生后
8、 24 小时可接种_和乙肝疫苗,注意两者应在不同手臂接种。三、名词解释41 骨盆倾斜度42 受精43 衔接44 恶露45 脱水热四、简答题46 简述子宫的功能。47 简述妊娠中、晚期孕妇应采取的体位。48 简述生理缩复环的形成。49 产后如何防治尿潴留?50 简述新生儿的脐部护理。五、论述题51 试述羊水的作用。52 试述产后子宫的变化。全国自考(妇产科护理学)模拟试卷 1 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 B【试题解析】 阴道是由肌肉黏膜组成的管道,其黏膜由复层鳞状上皮细胞组成。2 【正确答案】 A3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 D【试题解析】 卵子从卵巢排
9、出后进入输卵管,在壶腹部与峡部连接处等待受精。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B【试题解析】 人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠早期分泌量迅速增加,妊娠 810周血清浓度达最高峰。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C【试题解析】 孕妇于妊娠 1820 周开始自觉胎动,每小时约 35 次。妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动逐渐减少。11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B13 【正确答案】 B【试题解析】 在分娩机制中,衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平;下降贯穿于整个分娩过程中;俯屈是胎头下降至骨盆底时,由胎头衔接时
10、的枕横径变为枕下前囟径;胎头为适应骨盆纵轴而发生内旋转。14 【正确答案】 A【试题解析】 初产妇临产后,宫口开大 3cm 以下且无特殊情况,可给予肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出,污染消毒区域。15 【正确答案】 C16 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿娩出后,及时用新生儿吸痰器吸出口鼻腔内的羊水及黏液,以防发生吸入性肺炎。17 【正确答案】 B18 【正确答案】 A19 【正确答案】 D【试题解析】 产妇常因产后会阴伤口疼痛,卧床小便不习惯,产后疲乏,以及分娩过程中膀胱受压、肌张力减低等原因影响顺利排尿。20 【正确答案】 D【试题解析】 每
11、次哺乳后,再挤出数滴奶涂于皲裂的乳头、乳晕上,并将乳房暴露在新鲜的空气中,有利于伤口愈合。21 【正确答案】 A【试题解析】 坚持按需哺乳,早期频繁吸吮,有助于尽早下奶,并让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳,以促进胎粪排出。22 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿体液占体重的 6570,出生数天内可因丢失较多水分而发生生理性体重下降,一般不超过 10,4 天后开始回升,可于生后 710 天左右恢复至出生体重。23 【正确答案】 D【试题解析】 脐带一般于新生儿出生后 714 天脱落,如脐部红肿或分泌物有臭味,提示脐部感染,除局部处理外,可用抗菌素预防败血症。24 【正确答案】 B【试题解析
12、】 新生儿口腔黏膜柔嫩,不应擦洗,以免损伤引起感染。口角处的奶渍及溢奶要及时擦去,以免发生口角炎。25 【正确答案】 D【试题解析】 接种卡介苗时,注射部位和注射剂量应准确,严格无菌操作,注射完不宜用酒精棉球擦拭皮肤注射部位。二、填空题26 【正确答案】 宫骶韧带27 【正确答案】 卵子28 【正确答案】 蜕膜29 【正确答案】 1230 【正确答案】 胚胎31 【正确答案】 卵圆孔32 【正确答案】 633 【正确答案】 4234 【正确答案】 坐骨棘35 【正确答案】 2336 【正确答案】 1cm37 【正确答案】 母亲疲劳38 【正确答案】 减少散热(保温)39 【正确答案】 3040
13、40 【正确答案】 卡介苗三、名词解释41 【正确答案】 骨盆倾斜度:指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为 60。42 【正确答案】 受精:成熟的卵子与精子相结合形成受精卵的过程。43 【正确答案】 衔接:指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,又称入盆。44 【正确答案】 恶露:是产后随子宫蜕膜的脱落,经阴道排出的血液、坏死蜕膜组织及黏液。45 【正确答案】 脱水热:新生儿体温调节中枢发育不完善,当环境温度过高时,通过皮肤蒸发水分散热,如进水量不足,体温可骤然升高至 39以上,发生脱水热。四、简答题46 【正确答案】 子宫由于其内膜的周期性变化,每
14、月均有月经排出;子宫亦为精子通往输卵管的通道,受孕后胎儿在子宫内生长发育;分娩时。强而规律的子宫收缩将胎儿及其附属物排出。47 【正确答案】 (1)站立时,将身体重心放到脚跟,两脚分开约 30cm,以保持身体平衡。(2)坐时,椅子应稍矮,以使双脚能着地,最好膝关节能高于髋关节。(3)尽量避免长时间站立,如不可避免,应在一只脚下垫一矮脚凳,并不断更换。(4)当拾取地面上或近于地面的物品时,应弯屈膝部以代替腰部的弯曲。去取物品。48 【正确答案】 临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段的肌层越来越厚,子宫下段被牵拉而伸展变薄,由于子宫上、下段的肌肉厚薄不同,形成一环状隆起处,称为生理缩复环。4
15、9 【正确答案】 护士应于产后 46 小时内主动送便器并协助排尿,但产妇常因产后的各种原因及分娩中膀胱受压、肌张力减低等影响顺利排尿。此时护士应讲明排尿的意义,解除其思想顾虑并采取以下方法协助排尿:如协助产妇坐起或下床小便;用温开水冲洗外阴;听流水声诱导排尿反射。若有尿潴留发生,可按摩膀胱、针刺穴位刺激膀胱肌收缩排尿。上述方法无效时,应在无菌操作下留置导尿管,开放引流 2448 小时,使膀胱肌休息后逐渐恢复张力。50 【正确答案】 新生儿脐部护理的原则是保持脐部清洁、干燥。每天沐浴后用75乙醇擦净脐带残端及脐轮周围,如有分泌物,用乙醇消毒后涂 1甲紫。脐带一般于新生儿出生后 714 天脱落,如
16、脐带部红肿或分泌物有臭味,提示脐部感染,除局部处理外,可用抗菌素预防败血症。新生儿应勤换尿布,避免污染脐部。五、论述题51 【正确答案】 羊水有保护胎儿和母体的功能。胎儿在羊水中自由活动,防止胎肢粘连;保持子宫腔内温度恒定;使子宫腔内压力均匀,当妊娠期母体腹部受到一定的外力撞击,或临产后子宫收缩时,羊水直接承受压力,能使压力均匀分布,避免胎儿局部受压;羊水还有利于胎儿体液平衡,胎儿可以胎尿的方式将过多的水分排至羊水中。羊水可减少母体因胎动所引起的不适;临产时,形成前羊水囊有利于扩张子宫颈口;破膜后,羊水冲洗阴道可减少感染。52 【正确答案】 产后子宫变化最大,胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至非孕状态
17、的过程,称为子宫复旧。(1)子宫体:足月产子宫重约 1000g,产后子宫肌纤维的缩复使子宫体逐渐缩小。产后第 1 天宫底平脐,以后每日下降 12cm,产后 1 周,在耻骨联合上可扪到宫底,重约 500g,产后 2 周,子宫缩小入盆腔,产后 6 周恢复到未孕大小,重约 50g。(2)子宫内膜:胎盘附着部蜕膜海绵层随胎盘排出,剩余的部分蜕膜变性脱落随恶露自阴道排出。当胎盘娩出后,子宫胎盘附着面立即缩小到仅为原来面积的一半,导致开放的螺旋动脉及静脉窦形成栓塞。子宫内膜残留的基底层再生新的功能层。约产后 3 周除胎盘附着面外,宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需 6 周。若在此期间胎盘附着面修复欠佳,血栓脱落可引起晚期产后 出血。(3)子宫颈:产后宫颈松软、壁薄皱起,宫颈外口如袖口状。产后 23 天,宫口仍能通过二指,产后 1 周宫颈外口及内口外形完全恢复至非孕状态,产后 4 周时宫颈完全恢复正常状态。由于宫颈外口分娩时常有轻度损伤,故由未产型的圆形变为已产型的横裂。