1、全国自考（护理学导论）模拟试卷 5 及答案与解析一、单项选择题1 “人均卫生费用 ”属于哪个与疾病及卫生政策有关的指标 ( )（A）社会经济指标（B）预防性卫生服务指标（C）健康状况指标（D）卫生政策指标2 根据弗洛伊德的理论，哪个时期固结会造成性别认同困难或由此产生其他的道德问题( )（A）肛欲期（B）性蕾期（C）潜伏期（D）生殖期3 一些服务对象长期忍受病痛的折磨，出现一系列负性心理变化，对护理人员的护理服务工作十分挑剔，严重影响了护理人员应有的职业及人格尊严。这种现象是哪种护患冲突的常见原因 ( )（A）角色不明（B）责任冲突（C）权益差异（D）理解分歧4 与医院环境中医务人员使用医学术
2、语过多有关的常见护理问题是 ( )（A）社交障碍（B）沟通障碍（C）焦虑、恐惧（D）迁居应激综合征5 哪个步骤是合理决策、正确解决问题的前提 ( )（A）明确问题（B）陈述目标（C）寻找备择方案（D）评价和反馈6 服务对象住院后引起的心理反应如焦虑、愤怒是属于马斯洛的需要层次分类的 ( )（A）爱及归属的需要（B）安全需要（C）自尊需要（D）自我实现的需要7 在护理记录的方法中，以问题为中心的记录按照 SOAPIE 的格式记录，其中 A代表什么 ( )（A）计划（B）评估（C）评价（D）干预8 属于机体的抵抗防御线的是 ( )（A）反应形态（B）器官功能结构（C）应对行为（D）健康的生活方式9
3、 在以系统为中心的理论中，以下哪个不是其代表人物 ( )（A）罗伊（B）纽曼（C）莱宁格（D）奥瑞姆10 下列不属于护理学的基本概念的是 ( )（A）人（B）护理（C）护患关系（D）环境及健康11 从服务对象的需要出发考虑问题，并且应用了关于认知、意志的知识和价值期望的理论是 ( )（A）知信行模式（B）理性行为理论（C）健康信念模式（D）保健教育过程模式12 以下哪个健康教育的原则是现代健康教育的标志之一 ( )（A）可行性（B）针对性（C）通俗性（D）直观性13 适用于 515 个人以下的多种内容的健康教育教学方法是 ( )（A）实地参观法（B）示范法（C）讨论法（D）试听教学法14 以下
4、哪个不是失望的情感表现 ( )（A）失望感（B）挫败感（C）无力感（D）冷漠感15 与失望有关的护理诊断是 ( )（A）无能无力感（B）自我形象紊乱（C）记忆受损（D）无能为力16 在照护否认期的临终病人时，护士应 ( )（A）欺骗病人（B）坦诚温和地回答病人对病情的询问（C）避免在病人面前多次出现（D）直接告知病人要勇敢面对死亡17 最为常见的临终关怀组织形式是 ( )（A）临终关怀专门机构（B）社区临终关怀机构（C）综合性医院内附设临终关怀病房（D）居家照料18 将“急性危机期、慢性生存濒死期、末期” 称为 “死亡抛物线”的学者是 ( )（A）赫曼（B）帕狄森（C）威斯曼（D）罗斯19 以
5、下关于道德的社会作用的叙述，错误的是 ( )（A）道德的认知职能始终是服从于道德的调节职能的（B）认知职能是最主要的职能（C）道德调节职能的发挥有赖于道德的教育职能（D）道德调节的范围可以深入到社会的各个方面20 人们通过法律可以知道国家的发展目标、价值取向以及政策向导，属于法律的 ( )（A）警示作用（B）指引作用（C）评价作用（D）强制作用二、多项选择题21 下列哪些为疾病对个人的负性影响 ( )（A）病人暂时解除某些社会的责任（B）有患病经验后，病人注意避免或减少致病因素（C）患病后，病人产生不同的症状和体征（D）半身不遂的病人，产生挫折感（E）病人的身体心像的完整性遭到破坏22 文化休
6、克常出现哪些临床表现 ( )（A）焦虑（B）兴奋（C）乐观（D）恐惧（E）绝望23 下列护理诊断排序叙述正确的是 ( )（A）心排血量减少、焦虑、知识缺乏（B）睡眠型态紊乱、有受伤的危险、焦虑（C）急性疼痛、气体交换受损、睡眠型态紊乱（D）严重体液不足、组织或皮肤完整性受损、知识缺乏（E）体温过高、清理呼吸道无效、焦虑24 以下有关自理学说的叙述，正确的是 ( )（A）当自理需要小于自理体的自理能力时，人就能自理（B）当自理需要等于自理体的自理能力时，人就能自理（C）人的自理能力不受环境影响（D）成人的自理体为自己（E）治疗性自理需要是针对个人当前正面临的自理需求25 在影响病人希望的因素中，
7、以下属于内在资源的是 ( )（A）自强感（B）自主感（C）独立感（D）自尊感（E）整体感三、填空题26 19 世纪后，现代护理学开始职业向专业发展，体现为：护理向专业化方向发展、护理教育体制逐步完善、护理管理体制的建立及完善、_。27 护理专业的工作范畴，根据工作的专业性质来划分：专业性、_、非专业性。28 护理概念的演变过程：_、以病人为中心阶段、以人的健康为中心阶段。29 人际交往中要注意的信誉原则：要自信、信任友人、不轻易许诺、_。30 患病后病人的主要心理反应包括：焦虑及恐惧、依赖性增强、自尊心增强、猜疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、孤独感、习惯性心理、害羞和罪恶感、_。31 提高
8、生存质量的护理活动包括：生理领域、心理领域、 _。32 需要的分类包括：生理性需要、社会性需要、情绪性需要、精神性需要、_。33 卡利什将马斯洛的理论加以修正和补充，在生理的需要和安全的需要之间增加了一层新的需要，即_。34 住院病人的生理需要包括：氧气、水分、营养、排泄、温度、休息和睡眠、_。35 西方学者认为，护理学知识包括：伦理学知识、_、直感知识、科学知识。四、名词解释36 健康教育37 行为的意向38 希望39 临终病人40 职业道德五、简答题41 简述对于病人的压力的护理。42 简述特殊病人的沟通技巧。43 简述健康教育的程序。44 简述临终关怀研究的内容。45 简述影响文化休克进
9、程的因素。六、论述题46 试述纽曼保健系统理论对护理学的四个基本概念的阐述。七、案例分析题47 当女性遭受癌症的打击时，能够承受由此产生的痛苦和压力，表现出情绪稳定和积极态度。当男性面临癌症时，男性认为自己没有能力为家庭和社会工作，产生内疚和无用感，感到悲观和失望。(1)请说明这是由于哪种文化背景的影响导致病人对疾病产生以上反应?(2)请叙述文化背景对护理的影响。全国自考（护理学导论）模拟试卷 5 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 B【试题解析】 预防性卫生服务指标包括：人均卫生费用、每千人卫生人员数、各种卫生服务利用等指标。2 【正确答案】 B【试题解析】 性蕾期：36 岁。此期能与
10、同性别父母建立性别认同感，有利于儿童形成正确的性别行为和道德观念；此期固结会造成性别认同困难或由此产生其他的道德问题，恋父或恋母情节会固着在潜意识中，成为以后心理问题的根源。3 【正确答案】 A【试题解析】 角色不明：护患关系发展的关键是双方对关系的角色期望及定位是否明确。一些服务对象长期忍受病痛的折磨，出现一系列负性心理变化，对护理人员的护理服务工作十分挑剔，严重影响了护理人员应有的职业及人格尊严。4 【正确答案】 B【试题解析】 跨文化护理常见的护理问题：社交障碍、沟通障碍、焦虑、恐惧、迁居应激综合征。沟通障碍与医院环境中医务人员使用医学术语过多有关。5 【正确答案】 A【试题解析】 明确
11、问题是合理决策、正确解决问题的前提。6 【正确答案】 D【试题解析】 自我实现的需要包括：服务对象住院后引起的心理反应如焦虑、愤怒、快乐；服务对象的价值观、对自我目标的设立、压力处理方式、思维能力、注意力等。7 【正确答案】 B【试题解析】 A=评估：护理人员对所收集的主观和客观资料进行分析整理后的资料。8 【正确答案】 C【试题解析】 机体抵抗防御线是保护人的基本结构稳定、完整及功能正常的防卫屏障，包括免疫功能、生理功能、应对行为。9 【正确答案】 D【试题解析】 奥瑞姆是“以需要及问题为中心的理论”的代表人物。10 【正确答案】 C【试题解析】 护理学的基本概念是：人、环境、健康、护理。1
12、1 【正确答案】 C【试题解析】 健康信念模式是从服务对象的需要出发考虑问题，并且应用了关于认知、意志的知识和价值期望的理论。12 【正确答案】 D【试题解析】 直观性是现代健康教育的标志之一。13 【正确答案】 C【试题解析】 讨论法：适用于 515 个人以下的多种内容的教学。14 【正确答案】 C【试题解析】 失望的情感表现为：无望感、挫败感、冷漠感。15 【正确答案】 D【试题解析】 与失望有关的护理诊断是：失望、无能为力。16 【正确答案】 B【试题解析】 否认期：护理人员应具有真诚、忠实的态度，不要揭穿病人的防卫机制，也不要欺骗病人，坦诚温和地回答病人对病情的询问，且注意照护人员对病
13、人病情的言语一致性。17 【正确答案】 C【试题解析】 目前，临终关怀的组织形式主要包括：临终关怀专门机构、综合性医院内附设临终关怀病房、居家照料。其中综合性医院内附设临终关怀病房最常见。18 【正确答案】 B【试题解析】 帕狄森将“急性危机期、慢性生存濒死期、末期”三阶段称为“死亡抛物线”。19 【正确答案】 B【试题解析】 调节职能是最主要的职能。20 【正确答案】 A【试题解析】 警示作用是人们通过法律可以知道国家的发展目标、价值取向以及政策向导。二、多项选择题21 【正确答案】 C，D，E【试题解析】 疾病对个人的影响：正性的影响；负性的影响：身体方面的影响、心理方面的影响。22 【正
14、确答案】 A，D，E【试题解析】 文化休克的临床表现：焦虑、恐惧、沮丧、绝望。23 【正确答案】 A，B，D【试题解析】 首优：心排血量减少、气体交换受损、清理呼吸道无效、严重体液不足；中优：急性疼痛、组织或皮肤完整性受损、体温过高、睡眠型态紊乱、有受伤的危险、焦虑；次优：知识缺乏。24 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 在正常情况下，人有能力满足自己的各种需要，当自理需要小于或等于自理体的自理能力时，人就能自理。影响个体自理活动和能力的因素除了年龄、发展状态和健康状态以外，还包括家庭和社会的文化、信仰、习俗、环境、生活方式等。25 【正确答案】 B，C ，D，E【试题解析】 属于内在
15、资源的是：自主感、自尊感、独立感和整体感。三、填空题26 【正确答案】 临床护理分科27 【正确答案】 类专业性28 【正确答案】 以疾病为中心阶段29 【正确答案】 以诚待人30 【正确答案】 心理性休克及反常行为31 【正确答案】 社会领域32 【正确答案】 智能性需要33 【正确答案】 刺激的需要34 【正确答案】 避免疼痛35 【正确答案】 美学知识四、名词解释36 【正确答案】 健康教育：是指在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施促使个体或人群自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复及提高健康水平的目的。37 【正确答案】 行为
16、的意向：指对实施某种行为有指向明确的打算。38 【正确答案】 希望：是一种内在的能量及渴望的感觉，以未来为向导，是个人面对外界刺激时理性的积极期待，具有特定的目标。39 【正确答案】 临终病人：定义为患有在医学上已经判明在当前医学技术水平条件下治愈无望的疾病，估计在 36 个月内将要死亡的病人。40 【正确答案】 职业道德：就是同人们的职业活动紧密联系的，符合职业特点所要求的，具有自身职业特征的道德准则、道德规范、道德情操与道德品质的总和。五、简答题41 【正确答案】 (1)病人压力的评估：评估病人的健康状况及压力水平。(2)帮助病人预防及应对压力的策略： 帮助病人预防压力的方法，主要包括为病
17、人创造轻松的康复环境、解决病人的实际问题，满足病人的各种需要，为病人提供有关疾病信息，锻炼病人的自理能力及加强病人意志训练等。帮助病人应对压力的方法：心理疏导及自我心理保健训练，调动病人的各种社会支持系统。(3)放松训练。(4)帮助病人应对危机。42 【正确答案】 (1)愤怒者：护理人员应对愤怒的服务对象作出正面反应，尽量提供发泄的机会，及时满足服务对象的需要。(2)要求太高者：多沟通，仔细观察服务对象的表现，允许抱怨，对合理要求及时作出回应。(3)不合作者：主动与服务对象沟通，了解不合作的原因，使其更好地面对现实，积极地配合治疗和护理。(4)悲哀者：鼓励服务对象及时表达悲哀，允许独处，应用鼓
18、励发泄、倾听、移情、沉默等技巧表示理解、关心及支持。(5)抑郁者：尽量表示体贴及关怀，对需要及时作出反应，使服务对象感受到护理人员的关心及重视。(6)病情严重者：沟通时应尽量缩短时间，避免加重病情。(7)感知觉障碍者：应采用最简便，并能使服务对象感知的方式与其沟通。43 【正确答案】 (1)健康教育评估：评估目标人群的健康需求、影响人群健康的内在原因及影响健康问题的外在因素、健康教育的资源。(2)健康教育计划：确立优先项目、确定计划目标、选择干预策略、设计干预方法、分配可得资源。(3)健康教育干预。(4)健康教育评价。44 【正确答案】 (1)临终病人的需求。(2)临终病人的全面照护。(3)临
19、终病人家属的需求。(4)死亡的教育问题。(5)临终关怀模式。(6)临终关怀的组织管理与实施。45 【正确答案】 (1)新旧文化间的距离。(2)新文化对外来文化的包容性。(3)个人因素： 健康状况；年龄；以往应对生活改变的经历；应对类型。六、论述题46 【正确答案】 (1)人：人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统，是由生理、心理、社会文化、成长发展及精神信仰五个方面组成的一个整体，人有抵御环境中压力源侵袭的能力。(2)健康：健康是系统的最佳稳定状态，是一种生命能量的平衡、满足、和谐的状态。(3)环境：所有影响人的内外环境因素均属于环境。(4)护理：护理是帮助人减少压力源，以扭转压力对
20、人所造成的影响，从而维持、保存及恢复系统的平衡与稳定，最大限度地保持服务对象平衡、和谐的健康状态。七、案例分析题47 【正确答案】 (1)性别因素：男性和女性对疾病诊断的反应和行为不同。中国文化要求女性贤惠、宽容，而只有心理稳定，才能够容忍委屈和打击，才能做到贤惠和宽容。社会要求男性挑起家庭和社会的重担，面临癌症时，男性认为自己没有能力为家庭和社会工作，产生内疚和无用感，感到悲观和失望。(2)对发病原因的影响：地域因素、经济因素。对疾病临床表现的影响：我国人口众多，资源有限，经济发展不平衡，个人欲望常常得不到满足，导致部分人克己忍耐的精神，通过“身体化” 来表现。而且人们常常自己使用索米痛片、复方阿司匹林、麻黄碱等药物作为消除疼痛的重要方法，又导致药物滥用现象的出现。对疾病心理和行为反应的影响：性别因素、教育程度。对就医方式的影响：宗教信仰、风俗习惯、经济条件。
