1、全国自考（急救护理学）模拟试卷 18 及答案与解析一、单项选择题1 衡量一个地区急救工作水平和能力高低的重要标志是 【 】（A）院前急救（B）院内急救（C）重症加强治疗病房急救（D）急救通讯系统（E）急救医学科研和信息管理2 患者，男，35 岁。2 小时前从高约 7 米处坠落，左小腿开放性骨折。现在患者呼吸浅快，脉细速，皮肤湿冷，体温 36。根据急诊分诊标准患者可分为 【 】（A）类（B） 类（C） 类（D）类（E）类3 直肠温度比舌下温度高 【 】（A）0.10.3 （B） 0.20.4（C） 0.30.5（D）0.40.6（E）0.50.74 在 Braden 评估表中提示压疮发生高度危险
2、的评分是 【 】（A）18 分（B） 1518 分（C） 1316 分（D）1214 分（E）1012 分5 一般成人自主呼吸频率为多少时，提示呼吸功能不全 【 】（A）24 次分（B） 20 次分（C） 22 次分6 基础生命支持的英文缩写是 【 】（A）BLS（B） ACLS（C） ECC（D）CPR（E）CPCR7 下列不属于灾难紧急救护阶段的是 【 】（A）呼救与拨打急救电话（B）伤员搜寻与营救（C）分类与初步救治（D）确定性救治（E）伤员后送8 休克时最易受损害的器官是 【 】（A）肝（B）心（C）脑（D）肺（E）肾9 下列哪一项不属于低血容量性休克补液时常见的胶体溶液 【 】（A）
3、右旋糖酐（B） 706 代血浆（C）全血（D）明胶衍生物（E）乳酸钠林格液10 下列不属于高渗性脱水病因的是 【 】（A）鼻饲高渗饮食（B）大量出汗（C）气管切开（D）胃肠道消化液持续性丧失（E）大面积烧伤11 轻度血钾升高的血清钾离子浓度为 【 】（A）34mmolL（B） 5.56 mmolL（C） 67 mmol L（D）78mmolL（E）89 mmolL12 下列关于创伤初始评估错误的是 【 】（A）固定颈椎（B）维持呼吸道通畅（C）维持循环（D）避免暴露身体检查（E）控制出血13 冻伤后，皮肤、皮下组织、皮下软组织和骨坏死，分界线通常在伤后第二周内出现。这种临床表现属于冻伤分度的
4、【 】（A）度（B） 度（C） 度（D）度（E）度14 可使呕吐物或洗胃液呈紫红色的毒物是 【 】（A）高锰酸钾（B）铜盐（C）钴盐（D）硝酸盐（E）苦味酸15 反映血容量及左心室充盈压的最敏感指标为 【 】（A）肺毛细血管楔压（B）血压（C）心率（D）体温（E）尿量二、多项选择题16 下列属于非感染性疾病引起发热的有 【 】（A）结缔组织病（B）获得性免疫缺陷综合征（C）广泛性皮炎（D）传染病（E）中暑17 咯血病人的辅助检查包括 【 】（A）痰液检查（B）血常规检查（C）出凝血时间检查（D）X 线和 CT 检查（E）纤维支气管镜检查18 腹痛的发病机制包括 【 】（A）内脏性疼痛（B）感应
5、性疼痛（C）躯体性疼痛（D）间歇性疼痛（E）持续性疼痛19 导致心脏骤停的非心源性因素包括 【 】（A）成人呼吸窘迫综合征（B）睡眠 呼吸暂停综合征（C）麻醉意外（D）急性中毒（E）自缢20 复苏药物的给药途径包括 【 】（A）外周静脉途径（B）骨髓腔途径（C）胸腔途径（D）气管导管途径（E）中心静脉途径21 灾难救援医学的主要特点包括 【 】（A）灾难救援医学是一项系统工程（B）灾难救援需要依靠强有力的组织体系和部门协作（C）短时间内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区（D）卫生防疫是灾难医学的重要部分（E）心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分22 下列属于过敏性休克临床表现有 【 】（A）最
6、早出现皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹（B）喉头堵塞感、胸闷（C）血压迅速下降，进而脉搏消失（D）意识完全丧失（E）出现大小便失禁23 低镁血症的病因包括 【 】（A）饥饿（B）吸收障碍综合征（C）长期胃肠减压（D）肠瘘（E）急性胰腺炎24 MODS 病人的一般护理包括 【 】（A）创造良好的病室环境（B）保持室内空气流通（C）保持室内适宜的温、湿度（D）限制探视家属的人数、时间（E）加强对 MODS 病人的皮肤护理25 气管插管的并发症有 【 】（A）误入食道（B）导管脱出（C）口唇损伤（D）呕吐（E）导管进入右主支气管26 关于低渗性脱水患者的急救与护理，下列说法中正确的是 【 】（A）积
7、极治疗病因（B）首先应补充血容量（C）轻度缺钠时应根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量（D）严格控制进水量（E）促进体内水分排出，减轻脑细胞水肿27 与急性胰腺炎的发生有关的因素包括 【 】（A）胆结石（B）胆道蛔虫（C）暴饮暴食（D）酗酒（E）胆道炎症28 急性中毒患者进行病情观察和护理中，应注意 【 】（A）密切观察病情变化（B）保持呼吸道通畅（C）维持水、电解质和酸碱平衡（D）做好基础护理（E）心理护理29 关于急性心肌梗死患者的饮食指导，正确的是 【 】（A）少食动物脂肪（B）少食含胆固醇高的食物（C）适量喝咖啡和浓茶（D）忌食辛辣刺激性食品（E）少量多餐，不易过饱30 下列属于 SI
8、RS 常见并发症的是 【 】（A）严重脓毒症（B）多器官功能障碍综合征（C）低血压（D）神经源性休克（E）低血容量性休克三、填空题31 现代急救医疗已把通讯、_、_称为院前急救的三大要素。32 分诊护士在分诊时一般根据病情将病人分为_类。33 上消化道出血的严重程度取决于出血部位、_、_和速度。34 心肺脑复苏的内容包括基础生命支持、_、_三部分。35 常用的复苏药物包括：_、_和碳酸氢钠。36 收容分类由第一批到达灾难现场的救护人员进行，伤员分为“急性” 与“非急性”，用颜色标记：急性为_，非急性为_。37 重症中暑应降低体温，纠正水、电解质紊乱、酸中毒，积极防止_及_。38 急性肾衰竭是由
9、_、肾源性和_原因引起的。四、名词解释题39 急救半径40 分诊41 糖尿病酮症酸中毒42 急性胰腺炎43 先兆中暑五、简答题44 简述灾难医学心理干预的基本原则。45 简述急性心肌梗死的分型。46 简述烧伤的现场急救。六、论述题47 试述淹溺的急救与护理。48 某环卫工人，40 岁，男性，在路边作业时被飞驰而来的汽车撞倒在地，神志不清。急救人员应做哪些急救工作？全国自考（急救护理学）模拟试卷 18 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 A2 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的知识点是急诊分诊标准。根据以上病例描述可知该患者需要到达后立即实施抢救，属于类。3 【正确答案】 C4 【正
10、确答案】 E【试题解析】 本题考查的知识点是 Braden 评估标准。18 分是预测有压疮发生危险的最佳诊断界限，1518 分是轻度危险，1314 分是中度危险；1012 分是高度危险。如果病人 18 分以下应立即采取预防措施。5 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的知识点是呼衰病人的呼吸检测。进行呼吸监测时注意观察呼吸节律、频率、幅度，一般成人自主呼吸频率24 次分时，提示呼吸功能不全，当呼吸频率30 次分时或1 mm(0.1mV)，或新出现的左束支传导阻滞。46 【正确答案】 (1)保护受伤部位： 迅速脱离热源，降低局部温度； 避免局部再损伤，伤处的衣、裤、袜应剪开取下，不可剥脱；转运
11、时，伤处向上以免受压；减少污染，用清洁的被单、衣服等短盖创面或简单包扎。(2)镇静止痛： 安慰和鼓励病人，使其情绪稳定； 酌情使用安定、哌替啶( 杜冷丁)等； 手足烧伤的剧痛。可用冷浸法减轻。(3)呼吸道护理：火焰烧伤后，呼吸道受烟雾、热力等损害。需要十分重视呼吸道通畅，必要时气管切开，及时给予氧气。六、论述题47 【正确答案】 (1)清除呼吸道异物：去除口、鼻内可见的异物，打开气道。用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。清除气道内的液体，推荐采用吸引的方法，但是不能因为倒水时间过长而延误复苏。(2)人工呼吸：对呼吸停止的病人应立即进行人工呼吸。(3)胸外按压：离开水。在给予 2 次人工呼吸后
12、，溺水者仍无反应、无呼吸，未触及动脉搏动，应迅速给予胸外按压和人工呼吸，有条件可获取 AED，如有除颤节律，应立即行电击除颤。(4)高级生命支持：溺水者心跳停止需高级生命支持，包括人工呼吸无效者进行气管插管，机械通气。所有溺水者均应送往医院进行监护，防治心律失常、心力衰竭、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征。及时纠正低血容量，对淡水淹溺血液稀释者，可静脉滴注 3%氯化钠溶液 500ml。对海水淹溺血浓缩及血容量不足者，可给予 5葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐。48 【正确答案】 (1)快速评估危重病情。(2)充分利用车上设备对伤员实施生命支持与监护：密切观察病人症状和体征，持续心电监测，保持有效通气，保证输液通畅，气管插管、胸腔引流管、导尿管等管道必须加以保护并保持通畅和无菌。(3)安全转运并严密观察生命体征以及意识、面色变化、出血等情况。
