1、全国自考（护理学基础）模拟试卷 8 及答案与解析一、单项选择题1 药物过敏试验的时候所用的注射方法是 ( )（A）皮下注射（B）皮内注射（C）肌内注射（D）静脉滴注2 药物过敏试验的部位一般为 ( )（A）前臂掌侧下 13（B）上臂内侧（C）上臂三角肌外侧（D）前臂背侧下 133 发挥药效最快的给药途径是 ( )（A）口服给药（B）肌肉注射（C）静脉注射（D）雾化吸人4 青霉素的皮试液中青霉素的浓度 ( )（A）200Uml（B） 500Uml（C） 1 万 Uml（D）100Uml5 需要避光保存的药物是 ( )（A）疫苗（B）无水乙醇（C）氨茶碱（D）抗生素6 下列属于胶体溶液的是 ( )
2、（A）5的葡萄精（B） 10葡萄糖（C）白蛋白（D）复方氯化钠溶液7 成人及儿童烧伤面积达到多少时会导致大量液体丢失 ( )（A）20，15（B） 20，10（C） 10，10（D）15，108 锁骨下静脉穿刺体位是 ( )（A）半坐卧位（B）头低足高（C）侧卧位（D）去枕平卧、头低肩高9 成人大量出血超过多少应及时输血 ( )（A）800ml（B） 1 000ml（C） 500ml（D）1 200ml10 库存血的保质期为 ( )（A）1 周（B）一个月（C）一个半月（D）23 周11 成分血不包括 ( )（A）红细胞（B）白细胞（C）血红蛋白（D）血小板12 下列关于标本采集原则的叙述，不
3、恰当的是 ( )（A）严格查对（B）遵照医嘱执行（C）注意观察病情变化（D）及时送检13 尿液的防腐剂不包括 ( )（A）甲苯（B）酒精（C）甲醛（D）盐酸14 颈外静脉穿刺时进针的角度 ( )（A）45（B） 40（C） 30（D）3515 下列关于冷疗的目的和作用不正确的是 ( )（A）减轻局部充血或出血（B）减低体温（C）减轻疼痛（D）加速炎症的吸收16 冷疗的禁忌部位 ( )（A）腋窝下（B）手掌心（C）足底（D）腹股沟17 温水擦浴的温度是 ( )（A）2530（B） 3032（C） 3234（D）343618 下列情况不能使用热疗法的是 ( )（A）脚扭伤 48 小时以后（B）末梢
4、循环不良者（C）关节疼痛（D）急性腹痛19 老年人使用热水袋时热水袋的温度是 ( )（A）高于 50（B）低于 50（C） 6070（D）8020 酒精擦浴的浓度 ( )（A）3050（B） 2535（C） 6070（D）253021 单人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的频率为 ( )（A）15：1（B） 15：2（C） 30：1（D）30：222 心肺脑复苏的三个阶段不包括 ( )（A）基础生命支持（B）高级生命支持（C）持续生命支持（D）胸外按压23 创伤急救的四大技术不包括 ( )（A）止血（B）包扎（C）固定（D）CPR24 陈华，男，56 岁，因 COPD 入院，现给予患者低流量吸氧
5、，2Lmin，则患者吸入的氧浓度为 ( )（A）20（B） 30（C） 21（D）2925 下列哪种状态下患者意识完全丧失 ( )（A）朦胧（B）嗜睡（C）意识模糊（D）中度昏迷26 临终患者最先出现的心理反应阶段是 ( )（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期27 尸斑出现的时间是死后 ( )（A）13 小时（B） 24 小时（C） 1 小时（D）46 小时28 临床死亡期特征不包括 ( )（A）心跳停止（B）呼吸停止（C）各类反射消失（D）瞳孔缩小29 关于尸体料理的叙述，不正确的是 ( )（A）堵塞孔道（B）关闭口、眼（C）暴露伤口（D）拔除引流管30 代表临时医嘱标志的是 (
6、 )（A）st（B） tid（C） bid（D）qd31 患者液体入量不包括 ( )（A）饮水量（B）引流量（C）静脉输液量（D）饮食32 全身擦浴时，头部与脚部分别应该放置 ( )（A）热水袋，热水袋（B）冰袋，冰袋（C）热水袋，冰袋（D）冰袋，热水袋33 临床输液补钾时，钾浓度 ( )（A）大于 03（B）不超过 03（C） 0206（D）0434 开放气道的手法是 ( )（A）使头后仰并同时提起下（B）使头后仰并同时下压下巴（C）一只手按压额头，另一只手托颈部（D）头下垫枕头，使头抬高、颈部弯曲二、填空题35 护理诊断的组成：名称、定义、_、_。36 少尿是指 24 小时尿量少于_或每小
7、时尿量少于_。37 臀大肌注射时，患者取侧卧位，上腿应_，下腿_。38 急救设备检查的“ 四定制度 ”为_、定放置地点、 _、定期检查和消毒及维修。39 死亡过程的分期：_、临床死亡期、_。三、名词解释题40 生命体征41 环境42 呕吐43 院外急救四、简答题44 简述基础生命支持阶段的步骤。45 简述分散患者注意力减轻疼痛的方法。46 简述实施特殊口腔护理的目的。47 简述洗胃术的适应证和禁忌证。五、综合题48 试述无菌技术操作原则。49 试述艾瑞克森的 8 个心理社会发展阶段。全国自考（护理学基础）模拟试卷 8 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 B【试题解析】 皮内注射法：将少量
8、药液注入表皮与真皮之间的方法，用于药物过敏试验及预防接种。2 【正确答案】 A【试题解析】 药物过敏试验在前臂掌侧下 13 处，此处皮肤较薄，易于注射，且此处皮肤颜色浅，易于辨别反应。3 【正确答案】 C【试题解析】 静脉注射法：自静脉注入药物的方法，可直接进入血液而达到全身，是作用最快的给药方法。4 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素皮试液：01ml=50U。5 【正确答案】 C【试题解析】 遇光易变质的药物，如肾上腺素、氨茶碱、对氨柳酸钠等应放置在暗处，装入有色瓶内，针剂须放避光纸盒内。6 【正确答案】 C【试题解析】 胶体溶液的分子大，在血管中存留的时间长，对维持血浆胶体渗透压、增加血
9、容量及提高血压有显著效果。常用的胶体溶液有：706 代血浆、水解蛋白、右旋糖酐、白蛋白。7 【正确答案】 B【试题解析】 身体大面积烧伤当成人烧伤而积大干 20，小儿超过 10者，会导致丢失大量液体。8 【正确答案】 D【试题解析】 穿刺时，患者去枕平卧、头高肩低，肩下垫软枕，头转向对侧，以显露胸锁乳突肌外形，暴露手术视野。9 【正确答案】 B【试题解析】 成人一次出血量在 500ml 以下不需要输血，大量出血超过 1000ml者，应及时输血，补充血容量，增加心脏排出量，促进血液循环，提高血压，以保证机体重要脏器的供血。10 【正确答案】 D【试题解析】 库存血：在 4的冰箱内冷藏，可保存 2
10、3 周。它含有血液的各种成分，但随着保存时间的延长，血液内的成分也会发生变化，如酸性增高、钾离子浓度升高。11 【正确答案】 C【试题解析】 成分血：根据血制品内各成分比重不同，将它们加以分离提纯，按照病情需要补充相关成分。包括有形成分和血浆成分，有形成分包括白细胞类、红细胞类、血小板类。12 【正确答案】 C【试题解析】 收集标本的原则：(1)遵照医嘱；(2)充分准备；(3)严格查对；(4) 正确采集；(5)及时送检。13 【正确答案】 B【试题解析】 检查尿糖、尿蛋白等时，为准确测量其含量，应留 24 小时全部尿液，应在尿液收集瓶中加入适量的防腐剂，如甲苯、甲醛、盐酸，以固定尿液中的有机成
11、分。14 【正确答案】 A【试题解析】 颈外静脉穿刺时，术者手持穿刺针与皮肤呈 45进针，入皮后改为25角沿颈外静脉走行向心方向刺入。15 【正确答案】 D【试题解析】 冷疗法的目的和作用：(1)减轻局部充血或出血：冷疗使局部血管收缩，减少出血；(2)减轻疼痛：抑制细胞活动，减慢神经冲动的传导，减低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；(3)控制炎症扩散：血管收缩，血流减少，细胞的代谢和细菌的活力减低，从而限制炎症的扩散，适用于炎症的早期；(4)降低体温。16 【正确答案】 C【试题解析】 冷疗的禁忌部位：(1)枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤；(2)心前区：以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室
12、传导阻滞；(3)腹部：防止腹泻；(4)足底：以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。17 【正确答案】 C【试题解析】 温水擦浴的温度是 3234，温度过低会引起患者的不适，温度过高起不到降温的作用。18 【正确答案】 D【试题解析】 当出现未明确诊断的急性腹痛时，热疗虽然能减轻痛苦，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。19 【正确答案】 B【试题解析】 使用热水袋时，成人用温度为 6070，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于 50。20 【正确答案】 B【试题解析】 酒精擦浴的温度是 30，25一 35的浓度。21 【正确答案】 D【试
13、题解析】 单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的频率：30 次胸外按压，2次人工呼吸，比例为 30：2，并且不能表述为 15：1。22 【正确答案】 D【试题解析】 心肺脑复苏的三个阶段依次是：基础生命支持阶段、高级生命支持阶段、持续生命支持阶段。胸外按压是基础生命支持阶段的重要组成部分。23 【正确答案】 D【试题解析】 创伤急救的四大技术包括：止血、包扎、固定、搬运，是创伤患者急救中的基本技术。24 【正确答案】 D【试题解析】 吸氧浓度=21+4氧流量(Lmin)=21+42=29。25 【正确答案】 D【试题解析】 意识障碍是反映颅脑损伤程度的一个重要的指标，不同意识状态往往指示着伤情的
14、严重程度。意识模糊是意识水平的轻度下降，但保留基本的反应与简单的精神活动。嗜睡为病理性持续性睡眠状态，易被唤醒，醒后尚能保持短暂的清醒。朦胧是意识未全丧失，轻度烦躁，对检查不合作，能自己变化体位。中度昏迷是意识完全丧失，常有躁动表现。26 【正确答案】 A【试题解析】 心理学家库伯勒-罗斯博士观察了 400 位临终患者，提出了临终患者通常需经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期 5 个心理反应阶段。27 【正确答案】 B【试题解析】 生物学死亡期会出现尸冷、尸斑、尸僵等变化，尸冷一般出现在死亡 24 小时后，尸斑出现在死亡后 24 小时，尸僵一般在 13 小时开始出现。28 【正确答案】
15、D【试题解析】 临床死亡期，此时中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。29 【正确答案】 C【试题解析】 尸体料理时，应填塞孔道，防止液体外溢；有引流的患者，拔除引流管；有伤口者，更换干净敷料。闭合口、眼，符合习俗。30 【正确答案】 A【试题解析】 qd 代表一天一次， bid 代表一天两次，tid 代表一天三次，属于长期医嘱。st 代表立即执行，为临时医嘱。31 【正确答案】 B【试题解析】 液体入量包括饮水量、食物中含水量以及静脉输液、输血量。32 【正确答案】 D【试题解析】 温水擦浴及酒精擦浴的时候
16、，冰袋置于头部，热水袋置于足部，以防止头部充血而导致的头痛。33 【正确答案】 B【试题解析】 补钾时不宜过浓，不超过 03。34 【正确答案】 A【试题解析】 开放气道的方法：使头后仰并同时提起下巴，使气道开放。二、填空题35 【正确答案】 相关因素，诊断依据【试题解析】 应注意护理诊断与医疗诊断既有联系又有区别。36 【正确答案】 400ml，17ml【试题解析】 正常成人每次尿量 200400ml，24 小时尿量在 1 0002 000ml 之间。少尿是指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量少于 100ml。37 【正确答案】 伸直，稍弯曲【试题解析】 注射时，根据不同部位选择
17、不同的姿式。38 【正确答案】 定数量，定人管理【试题解析】 急救设备检查的“四定制度”为定数量、定人管理、定放置地点、定期检查和消毒及维修。39 【正确答案】 濒死期，生物学死亡期【试题解析】 死亡不是骤然发生的，而是个逐渐进展、由量变到质变的过程，一般可分为 3 期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。三、名词解释题40 【正确答案】 生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压是机体内在活动的一种客观反映，是机体机能运转的基本条件，在临床上称之为生命体征。【试题解析】 通过观察这些变化，护士可以了解疾病的发生及其变化规律，是护士的主要工作内容之一。41 【正确答案】 环境：是作用于个体内在及外在的影响
18、的总和，是影响生物生活与发展的内在或外在的情况与因素；是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存发展的物质基础。【试题解析】 人与环境之间相互影响。42 【正确答案】 呕吐：是因横膈肌及腹肌的强烈共同收缩，使胃内容物经由食道、口腔反射性排出体外的现象。【试题解析】 呕吐是一种保护性的防御反射。43 【正确答案】 院外急救：是指发生了各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者的医院前期急救。【试题解析】 院外急救是患者抢救的重要阶段。四、简答题44 【正确答案】 判断意识丧失； 呼叫帮助； 开放气道；判断呼吸；实施人工呼吸；判断大动脉搏动消失； 胸外按压。45 【正确答案】 组织活动：让患者
19、参加感兴趣的活动； 有节奏的按摩；有节奏的呼吸；指导式的想象； 气功与松弛法； 音乐。46 【正确答案】 保持口腔清洁、湿润，避免微生物的繁殖而引起的口腔疾患；去除口臭、牙垢，促进食欲、增进患者舒适感； 观察口腔黏膜、舌苔变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的信息。对于长期应用激素或抗生素的患者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。47 【正确答案】 适应证：适用于非腐蚀性毒物中毒者，如有机磷、安眠药、各种金属类及生物碱中毒。禁忌证：强腐蚀性毒物(强酸、强碱)，肝硬化伴有食道静脉曲张，近期内有上消化道出血及胃穿孔者禁忌洗胃。五、综合题48 【正确答案】 (1)在进行无菌操作时环境要清洁：无菌操作前
20、30min 通风，禁止清扫地面及更换床单等，减少人群走动。(2)执行无菌操作前工作人员修剪指甲，洗手，带好口罩、帽子，必要时穿上无菌衣，戴好无菌手套。(3)无菌物品必须存放在无菌容器、无菌包或无菌巾内，平时要包好或盖严，保持干燥。无菌包外要注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带，无菌物品按灭菌日期先后顺序安放。无菌包在未污染的情况下，保存期一般以 7 天为宜，过期或者包布受潮均应重新灭菌。(4)在打开无菌包前要检查无菌包的名称、灭菌日期和灭菌标记。(5)进行无菌操作时，操作者应面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，手臂须保持在腰部或治疗台面以上水平，不可跨越无菌区域。(6)要用无菌持物钳夹取
21、无菌物品；无菌物品一经取出，即使未被使用，也不可放回无菌容器内。(7)进行无菌操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。(8)非灭菌物品应远离无菌区，无菌物品应放在无菌区边缘 3Cm 以内的安全区内。(9)一套无菌物品，只能供一位患者使用一次。49 【正确答案】 第一期：口感期，018 个月，主要矛盾冲突是信任对不信任；第二期：肛一肌期，18 个月3 岁，主要矛盾冲突是自主对羞愧或疑惑；第三期：生殖一运动期，36 岁，主要矛盾冲突是主动对内疚；第四期：潜在期，612 岁，主要矛盾冲突是勤奋对自卑；第五期：青春期，1218 岁，主要矛盾冲突是自我认同对角色紊乱；第六期：成人早期，1835 岁，主要矛盾冲突是亲密对孤独；第七期：成人期，3565 岁，主要矛盾冲突是繁殖或有成就对停滞；第八期：老年期，65 岁以上，主要矛盾冲突是完善对失望。
