1、卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 6 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:82,分数:164.00)1.关于肺泡表面活性物质的描述,错误的是(分数:2.00)A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定2.呼吸机治疗呼吸衰竭时的目的不包括(分数:2.00)A.改善通气B.减少呼吸做功C.改善通气/血流比例失调D.降低氧耗量E.维持血流动力学稳定3.N 2 O 的禁忌证有(分数:2.00)A.冠心病B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.休
2、克患者E.气胸4.丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是(分数:2.00)A.前者心排血量减少、血压下降显著B.前者使心率加速而血压无明显变化C.后者对心血管的影响较前者稍重D.后者心率变化不大,心排血量稍下降E.两者无明显区别5.关于吸入麻醉药摄取与分布的描述,错误的是(分数:2.00)A.吸入浓度越高肺泡内浓度上升越快B.同时吸入两种的麻醉气体,可能产生第二气体效应C.分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到动态平衡时的浓度比值D.休克患者脑内吸入麻醉药分压比正常人上升慢E.提高每分钟通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快6.关于肺顺应性的描述,错误的是(分数:2.00)A.肺的顺应性(C)=V/
3、PB.肺的顺应性与弹性阻力成正比C.当肺扩张程度达到 50时,C 值最大D.体位对肺顺应性有明显影响E.全麻较清醒时肺顺应性低7.肾通过多个环节调节机体钠平衡,但不包括(分数:2.00)A.改变肾小球滤过率B.醛固酮C.抗利尿激素D.心房钠尿肽E.活性维生素 D 38.局部麻醉药导致惊厥的主要机制为(分数:2.00)A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路C.诱发癫痫发作D.抑制大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统9.嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是(分数:2.00)A.钙通道阻滞药B.直接扩血管药C.中枢性抗高血压药D. 受体阻滞药E. 受体阻滞药10.将不同浓度的氯胺酮注入兔耳缘静脉,在颈总动
4、脉观察血压的变化,这种实验方法为(分数:2.00)A.急性在体实验B.急性离体实验C.慢性在体实验D.临床观察E.临床试验11.使心肌氧耗降低的因素有(分数:2.00)A.心脏的后负荷增加B.心脏的前负荷降低C.心动过速D.心肌的收缩力增加E.心脏的室壁张力增加12.控制性降压的适应证不包括(分数:2.00)A.大血管手术B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.低血容量E.PDA 结扎术13.治疗高血钙危象的首选方法是(分数:2.00)A.降钙素B.糖皮质激素C.静脉滴注生理盐水D.利尿E.透析14.急性心肌梗死患者并发心源性休克的主要原因是(分数:2.00)A.血管床扩张而有效循环血量不足B.窦性
5、心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管阻力过高E.窦性心动过缓15.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是(分数:2.00)A.迅速被胆碱酯酶水解B.与血浆蛋白结合率高C.再分布D.迅速被肝降解E.不易透过血一脑屏障16.静脉全麻的缺点有(分数:2.00)A.操作简单B.患者舒适C.对呼吸道无刺激D.不燃烧、不爆炸E.肌松差17.短效非去极化肌松药是(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.哌库溴铵C.泮库溴铵D.顺式阿曲库铵E.米库氯铵18.丁卡因的特点是(分数:2.00)A.很少用于表面麻醉B.毒性大C.作用持续时间短D.穿透力弱E.局部麻醉作用差19.关于麻醉性镇痛药描述,错误的是(分数:2.00)A.
6、吗啡主要激动 受体B.强啡肽主要激动 K 受体C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状E.烯丙吗啡是 受体拮抗激动药20.骶管麻醉进针的部位是(分数:2.00)A.骶前孔B.骶后孔C.椎间孔D.骶管裂孔E.腰 23 椎间隙21.对组织损伤、烧伤或神经损伤患者 16 个月内不宜应用的肌肉松弛药是(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.哌库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵22.关于地西泮的描述,错误的是(分数:2.00)A.有良好的镇静催眠作用B.有顺行性遗忘作用C.有阻滞神经肌肉传导作用D.可用于预防局部麻醉药中毒E.毒性低、安全范围大23.心脏毒性较大的局麻药是
7、(分数:2.00)A.氯普鲁卡因B.左旋布比卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因24.关于麻醉对内分泌功能的影响,错误的是(分数:2.00)A.吗啡可抑制促肾上腺皮质激素的分泌B.硫喷妥钠对 ACTH、生长激素无影响C.椎管内麻醉对下丘脑一垂体的影响比全麻小D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加比乙醚多E.恩氟烷麻醉时对 ACTH 的分泌无明显影响25.急性肺水肿特征性表现是(分数:2.00)A.咳嗽或呼吸有哮鸣音B.严重呼吸困难C.发绀D.两肺满布湿啰音E.咳大量粉红色泡沫样痰26.安氟醚的特点是(分数:2.00)A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D.对呼吸、循环抑制轻E.
8、禁用于糖尿病和哮喘患者27.手术创伤可导致机体内分泌的改变为(分数:2.00)A.胰高血糖素分泌减少B.交感一肾上腺髓质反应增强C.胰岛素分泌增加D.肾素,血管紧张素一醛固酮系统活性降低E.抗利尿激素释放减少28.阻塞性黄疸患者术前凝血酶原时间延长者,首先应用(分数:2.00)A.抑肽酶B.血小板C.维生素 KD.巴曲酶E.新鲜冰冻血浆29.较易导致术后精神或情感改变的药物是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯E.羟丁酸钠30.正常人脑电图 波的频率是(分数:2.00)A.47 次/秒B.810 次/秒C.1113 次/秒D.053 次/秒E.1416 次/秒31.术
9、毕患者如有呕吐危险,气管拔管的时机为(分数:2.00)A.全身麻醉期B.全身麻醉期C.全身麻醉期级D.全身麻醉期级E.全身麻醉期32.关于酚妥拉明的描述不正确的是(分数:2.00)A.非竞争性地拮抗 受体B.静注后外周阻力下降,血压下降C.心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关D.可用于抗休克、充血性心衰的治疗E.可用于外周血管痉挛性疾病33.吸入气中高浓度 N 2 O 容易引起(分数:2.00)A.缺氧B.恶性高热C.诱发癫痫发作D.肝毒性E.肾毒性34. 1 受体的拮抗剂是(分数:2.00)A.纳洛酮B.哌唑嗪C.美托洛尔D.阿托品E.育亨宾35.有关枕大神经阻滞的描述,错误的是(分数:
10、2.00)A.枕大神经是由第 2 颈神经后支构成的混合神经B.可用于肌紧张性头痛的治疗C.阻滞治疗时患者常取坐位D.刺入点选枕骨隆突外侧 25cm 处E.局部麻醉药多选 12的利多卡因36.可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度的麻醉气体分析结果的部位是(分数:2.00)A.蒸发器输出端呼气末期的气体B.呼吸管道呼出端呼气末期的气体C.呼吸管道吸气端呼气末期的气体D.呼吸回路内的混合气体E.呼气末期气管插管接口处的气体37.下列因素所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗的是(分数:2.00)A.缩窄性心包炎B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.高心病E.充血性心力衰竭38.可兴奋细胞的共同指标是(
11、分数:2.00)A.自律性B.动作电位C.无强直收缩D.阈电位E.有不应期39.非同步电除颤适用于(分数:2.00)A.室颤B.房颤C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.预激综合征40.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是(分数:2.00)A.通气量B.吸入麻醉药的血气分配系数C.组织容积D.吸入麻醉药的组织血分配系数E.心排血量41.关于锁骨下静脉的描述,错误的是(分数:2.00)A.它是腋静脉的延续B.在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉C.位置较固定,易于穿刺D.锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液E.可以在锁骨中点上方内侧 12cm 处行锁骨下静脉穿刺42.麻醉手术中导致肝血流量减少
12、的原因,错误的是(分数:2.00)A.缺氧B.高 PaCO 2C.持续正压通气D.机械压迫E.血压降低43.磷酸二酯酶抑制药(分数:2.00)A.抑制心肌细胞内 cGMP 的水解,促进 Ca 2+ 内流和释放,产生正性肌力作用B.抑制心肌细胞内 cAMP 的水解,促进 Ca 2+ 内流和释放,产生心肌正性肌力作用C.促进心肌内 cGMP 的水解,增加 Ca 2+ 内流和释放,产生心肌正性肌力作用D.促进心肌内 cAMP 的水解,增加 Ca 2+ 内流和释放,产生心肌正性肌力作用E.其产生正性肌力作用的机制与强心苷相似44.关于气管的描述不正确的是(分数:2.00)A.由 1620 个“C”形的
13、软骨环构成B.至胸骨角水平分为左、右主支气管C.其颈段位置表浅D.前方与食管毗邻,二者之间有迷走神经E.甲状腺峡部横过第 24 软骨环45.现代麻醉学包括(分数:2.00)A.临床麻醉学B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛治疗及其机制的研究E.上述全部46.通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气的是(分数:2.00)A.血液中的 H +B.低 O 2 血症C.高 PaCO 2 症D.HCO 3 一E.脑脊液的 H +47.出现角膜反射消失的神经损伤有(分数:2.00)A.视神经B.动眼神经C.面神经D.滑车神经E.外展神经48.终板电位的特点有(分数:2.00)A.终板电位的大小与接头前膜释
14、放的 Ach 量成反比B.它是一种局部电位C.有“全或无”特点D.有绝对不应期E.无总和49.关于新生儿呼吸窘迫综合征描述,不正确的是(分数:2.00)A.主要病因是由于肺发育不成熟B.肺泡壁缺少表面活性物质致肺泡萎陷,呈进行性肺不张C.多见于早产儿,出生后 6 小时内呼吸困难,呈进行性加重D.病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭E.经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好50.脑是机体耗氧量最多的脏器,其所消耗的氧占全身氧需量的(分数:2.00)A.10B.15C.20D.25E.3051.琥珀胆碱引起眼压升高的主要原因是(分数:2.00)A.组胺释放B.眼外肌成束收缩C.晶状体调节麻
15、痹D.房水排出减少E.血压升高52.引起明显的 CBF和 CMRO 2 的麻醉药是(分数:2.00)A.芬太尼B.氯胺酮C.异丙酚D.异氟烷E.氧化亚氮53.能增加眼内压、颅内压的药物是(分数:2.00)A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮D.咪达唑仑E.羟丁酸钠54.反复、大量使用具有依赖性潜力的物质,且与治疗目的无关,称为(分数:2.00)A.耐受性B.药物滥用C.精神依赖性D.躯体依赖性E.以上都不对55.心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低,使自律性(分数:2.00)A.增高B.降低C.先高后低D.先低后高E.不变56.休克早期的心、脑灌流量情况是(分数:2.00)A.脑灌流量增加、心灌
16、流量无明显改变B.心、脑灌流量先减少后增加C.心、脑灌流量明显增加D.心、脑灌流量明显减少E.心、脑的血液供应基本可维持正常57.副交感神经的中枢位于(分数:2.00)A.延髓B.中脑C.脑干和骶 24 脊髓节段D.脑桥E.脑干58.静脉麻醉药中易出现精神运动性反应的是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.异丙酚59.脑灌注压是指(分数:2.00)A.动脉压B.静脉压C.动、静脉压差D.平均动脉压E.平均动脉压与颅内压的差60.吸入麻醉时,患者能对言语刺激有反应的肺泡内麻醉药浓度为(分数:2.00)A.1MACB.07MACC.06MACD.05MACE.13MA
17、C61.多系统器官衰竭中肺的早期大体病理改变不包括(分数:2.00)A.肺水肿B.肺栓塞C.透明膜形成D.肺纤维化E.肺不张62.具有较强镇痛作用的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.七氟烷B.乙醚C.地氟烷D.氧化亚氮E.异氟烷63.正常人心率过快致心排血量减少,则心率(分数:2.00)A.超过 180 次/分B.超过 150 次/分C.超过 120 次/分D.超过 100 次/分E.超过 80 次/分64.血 K + 逐步升高时,心肌的兴奋性(分数:2.00)A.逐步降低B.逐步升高C.迅速降低D.迅速升高E.先升高后降低65.镇静安定药用于小儿,正确的是(分数:2.00)A.以千克体重计,
18、儿童比成人用量小B.以千克体重计,儿童比成人用量大C.以千克体重计,儿童与成人用量相同D.以体表面积计,儿童比成人用量小E.没有任何关系66.芬太尼注射后易形成第二次血药浓度峰值,其原因不包括(分数:2.00)A.从胃壁释出的芬太尼到肠道碱性环境中被再吸收而进入循环B.从肺组织中释出的芬太尼再次进入循环中C.从肌肉中释出的芬太尼再次进入循环中D.从脂肪组织中释出的芬太尼再次进入循环中E.与血浆蛋白结合的芬太尼解离67.正常人呼吸化学调节正确的是(分数:2.00)A.代谢性酸中毒时通气量减少B.在生理范围内,通气量随 PaCO 2 增加而增加C.代谢性碱中毒时通气量增加D.H + 浓度变化较 P
19、aCO 2 变化能更快影响通气E.pH 降低可致通气量降低68.长期使用阿片类药物引起精神依赖性的表现是(分数:2.00)A.戒断症状B.精神障碍C.欣快感D.渴求和强迫性觅药E.神经系统损害69.妊娠末期肺内功能残气量减少(分数:2.00)A.510B.1520C.2530D.1015E.570.小儿用袖套测量上肢血压时,袖套宽度为上臂长度的(分数:2.00)A.等长B.1/2C.1/3D.1/4E.1/571.局麻药的作用机制为(分数:2.00)A.与 Na + 结合B.与钠通道外面的受体结合C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合E.与钠通道中间的受体结合72.终板膜上的受体
20、为(分数:2.00)A.M 受体B.N 受体C. 受体D. 受体E.混合型受体73.恩氟烷的特点是(分数:2.00)A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D.对呼吸、循环抑制轻E.禁用于糖尿病和哮喘患者74.机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为(分数:2.00)A.气道压升支呈斜线型B.气道压升支呈抛物线型C.气道压升支呈指函数曲线型D.气道压升支呈正弦波形E.气道压升支呈 S 形曲线75.急性肺水肿时,首选强心措施是(分数:2.00)A.口服地高辛B.口服洋地黄毒苷C.口服洋地黄叶D.肌内注射毛花苷 CE.静脉注射毒毛花苷 K76.支气管哮喘的临床表现是(分数:2.00)
21、A.反复发作的阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸暂停E.反复咯血77.患儿,男,4 岁。拟施行疝囊高位结扎术。于开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐,旋即出现呼吸困难,唇色发绀。最可能的诊断是(分数:2.00)A.麻醉药所致支气管痉挛B.麻醉深度过浅C.误吸导致气管堵塞D.供氧不足E.麻醉过深78.肺的非呼吸功能不包括(分数:2.00)A.肺泡巨噬细胞灭菌功能B.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活C.参与酸碱平衡调节D.肺具有过滤器功能E.参与血管紧张素的活化79.围术期心律失常的处理原则不包括(分数:2.00)A.连续、动态心电图监测B
22、.纠正诱发因素C.性质严重的必须立即处理D.积极治疗的同时,努力预防复发E.血流动力学稳定与否,都应积极处理80.人体体温下降 1,耗氧量降低约(分数:2.00)A.5B.10C.12D.15E.2081.肝硬化患者手术麻醉时,说法正确的是(分数:2.00)A.肝硬化患者使用氯琥珀胆碱时其作用增强B.肝硬化患者使用筒箭毒碱时其作用增强C.肝硬化患者应用泮库溴铵时其作用无影响D.门脉高压症患者应禁忌大量应用箭毒碱类药E.肝硬化肝功损害患者应禁用氟烷82.休克患者麻醉中不宜应用(分数:2.00)A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.异氟烷D.恩氟烷E.氧化亚氮二、B1 型题(总题数:5,分数:36.00)A吗
23、啡 B哌替啶 C美沙酮 D丁丙诺啡 E纳洛酮(分数:4.00)(1).缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).诱发阿片类依赖者的戒断综合征宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A硫喷妥钠 B氯胺酮 C羟丁酸钠 D依托咪酯 E异丙酚(分数:12.00)(1).属巴比妥类的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).苏醒最迅速、完全的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).碱性最强、刺激性最大的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).易出现精神运动性反应的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.
24、E.(5).起效最慢的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(6).镇痛作用最强的静脉麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A利多卡因 B罗哌卡因 C布比卡因 D甲哌卡因 E丙胺卡因(分数:6.00)(1).近年来,在分娩镇痛中提倡“可行走的硬膜外阻滞”。为此在选择局麻药时首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).酰胺类局麻药中,与血浆蛋白结合率最低的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).酰胺类局麻药中,与血浆蛋白结合率最高的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A睾丸切除术 B肾切除术 C膀胱手术 D尿道扩张术 E前列腺手术(分数:8.00)(1).L
25、 2 至 T 5 麻醉平面高度可以满足的手术是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).S 2 至 T 10 麻醉平面高度可以满足的手术是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).S 2 至 T 11 麻醉平面高度可以满足的手术是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).S 2 至 T 10 麻醉平面高度可以满足的手术是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A主动脉体与颈动脉体 B游离神经末梢 C颈动脉窦与主动脉弓 D肌梭 E视网膜(分数:6.00)(1).反射调节动脉血压相对稳定的主要感受器是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).接受光刺激的感受器是(分数:2.00)A.
26、B.C.D.E.(3).接受伤害性刺激的感受器是(分数:2.00)A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 6 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:82,分数:164.00)1.关于肺泡表面活性物质的描述,错误的是(分数:2.00)A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力,降低肺顺应性 C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定解析:2.呼吸机治疗呼吸衰竭时的目的不包括(分数:2.00)A.改善通气B.减少呼吸做功C.改善通气/血流比例失调D.降低氧耗量E.维持血流动力学
27、稳定 解析:解析:目的是:改善通气;改善换气;减少呼吸做功。3.N 2 O 的禁忌证有(分数:2.00)A.冠心病B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.休克患者E.气胸 解析:解析:N 2 O 的禁忌证有肠梗阻、气胸,因其可引起闭合空腔增大。4.丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是(分数:2.00)A.前者心排血量减少、血压下降显著 B.前者使心率加速而血压无明显变化C.后者对心血管的影响较前者稍重D.后者心率变化不大,心排血量稍下降E.两者无明显区别解析:解析:丙泊酚对心血管系统影响较硫喷妥钠大。5.关于吸入麻醉药摄取与分布的描述,错误的是(分数:2.00)A.吸入浓度越高肺泡内浓度上升越快B.同
28、时吸入两种的麻醉气体,可能产生第二气体效应C.分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到动态平衡时的浓度比值D.休克患者脑内吸入麻醉药分压比正常人上升慢 E.提高每分钟通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快解析:6.关于肺顺应性的描述,错误的是(分数:2.00)A.肺的顺应性(C)=V/PB.肺的顺应性与弹性阻力成正比 C.当肺扩张程度达到 50时,C 值最大D.体位对肺顺应性有明显影响E.全麻较清醒时肺顺应性低解析:解析:肺的顺应性与弹性阻力成反比。7.肾通过多个环节调节机体钠平衡,但不包括(分数:2.00)A.改变肾小球滤过率B.醛固酮C.抗利尿激素D.心房钠尿肽E.活性维生素 D 3 解析:解析
29、:活性维生素 D 3 只影响钙和磷的吸收。8.局部麻醉药导致惊厥的主要机制为(分数:2.00)A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路 C.诱发癫痫发作D.抑制大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统解析:解析:局部麻醉药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶扩散所致。9.嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是(分数:2.00)A.钙通道阻滞药B.直接扩血管药C.中枢性抗高血压药D. 受体阻滞药 E. 受体阻滞药解析:解析:由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶酚胺的释放,出现严重的高血压危象;因此,不论哪一型嗜铬细胞瘤,术前准备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药,目的是调节和维持围术期循环系统的稳
30、定。10.将不同浓度的氯胺酮注入兔耳缘静脉,在颈总动脉观察血压的变化,这种实验方法为(分数:2.00)A.急性在体实验 B.急性离体实验C.慢性在体实验D.临床观察E.临床试验解析:解析:急性在体实验将药物注入活体动物,观察生命体征的即时变化。11.使心肌氧耗降低的因素有(分数:2.00)A.心脏的后负荷增加B.心脏的前负荷降低 C.心动过速D.心肌的收缩力增加E.心脏的室壁张力增加解析:12.控制性降压的适应证不包括(分数:2.00)A.大血管手术B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.低血容量 E.PDA 结扎术解析:解析:低血容量是控制性降压的禁忌证。13.治疗高血钙危象的首选方法是(分数:2
31、.00)A.降钙素B.糖皮质激素C.静脉滴注生理盐水 D.利尿E.透析解析:解析:静脉滴注生理盐水不仅能纠正脱水和扩容,改善肾脏灌注,还能使肾排钠增加的同时促使钙排出体外。14.急性心肌梗死患者并发心源性休克的主要原因是(分数:2.00)A.血管床扩张而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低 D.周围血管阻力过高E.窦性心动过缓解析:15.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是(分数:2.00)A.迅速被胆碱酯酶水解B.与血浆蛋白结合率高C.再分布 D.迅速被肝降解E.不易透过血一脑屏障解析:16.静脉全麻的缺点有(分数:2.00)A.操作简单B.患者舒适C.对呼吸道无刺激D.不燃烧、不爆
32、炸E.肌松差 解析:解析:静脉全身麻醉由于不能保证呼吸道通畅,故不能提供良好的肌松。17.短效非去极化肌松药是(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.哌库溴铵C.泮库溴铵D.顺式阿曲库铵E.米库氯铵 解析:解析:米库氯铵的消除半衰期为 2 分钟,可迅速被胆碱酯酶分解。18.丁卡因的特点是(分数:2.00)A.很少用于表面麻醉B.毒性大 C.作用持续时间短D.穿透力弱E.局部麻醉作用差解析:解析:丁卡因的毒性大,是普鲁卡因的 1012 倍。19.关于麻醉性镇痛药描述,错误的是(分数:2.00)A.吗啡主要激动 受体B.强啡肽主要激动 K 受体C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛
33、的中毒症状 E.烯丙吗啡是 受体拮抗激动药解析:解析:喷他佐辛的中毒症状只能由纳洛酮拮抗。20.骶管麻醉进针的部位是(分数:2.00)A.骶前孔B.骶后孔C.椎间孔D.骶管裂孔 E.腰 23 椎间隙解析:解析:骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位,在髋部下方用枕头将骶部抬高,摸清骶裂孔作为进针点。21.对组织损伤、烧伤或神经损伤患者 16 个月内不宜应用的肌肉松弛药是(分数:2.00)A.琥珀胆碱 B.维库溴铵C.哌库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵解析:解析:这些情况下血钾会升高,使用琥珀胆碱会使血钾更高而引发危险。22.关于地西泮的描述,错误的是(分数:2.00)A.有
34、良好的镇静催眠作用B.有顺行性遗忘作用C.有阻滞神经肌肉传导作用 D.可用于预防局部麻醉药中毒E.毒性低、安全范围大解析:23.心脏毒性较大的局麻药是(分数:2.00)A.氯普鲁卡因B.左旋布比卡因C.丁卡因D.布比卡因 E.罗哌卡因解析:解析:心脏毒性最大的常用局部麻醉药是布比卡因,一旦发生心脏停搏,复苏困难。24.关于麻醉对内分泌功能的影响,错误的是(分数:2.00)A.吗啡可抑制促肾上腺皮质激素的分泌B.硫喷妥钠对 ACTH、生长激素无影响C.椎管内麻醉对下丘脑一垂体的影响比全麻小D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加比乙醚多 E.恩氟烷麻醉时对 ACTH 的分泌无明显影响解析:解析:乙醚对内分
35、泌系统有广泛的影响,可引起 ACTH 的分泌增加,氟烷无此明显作用。25.急性肺水肿特征性表现是(分数:2.00)A.咳嗽或呼吸有哮鸣音B.严重呼吸困难C.发绀D.两肺满布湿啰音E.咳大量粉红色泡沫样痰 解析:解析:咳大量粉红色泡沫样痰为急性肺水肿的特异性表现。26.安氟醚的特点是(分数:2.00)A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.对呼吸、循环抑制轻E.禁用于糖尿病和哮喘患者解析:解析:安氟醚在吸入浓度过高及低 PaCO 2 时可产生惊厥。27.手术创伤可导致机体内分泌的改变为(分数:2.00)A.胰高血糖素分泌减少B.交感一肾上腺髓质反应增强 C.胰岛素分泌增加
36、D.肾素,血管紧张素一醛固酮系统活性降低E.抗利尿激素释放减少解析:解析:手术使机体处于应激状态,交感一肾上腺髓质反应增强。28.阻塞性黄疸患者术前凝血酶原时间延长者,首先应用(分数:2.00)A.抑肽酶B.血小板C.维生素 K D.巴曲酶E.新鲜冰冻血浆解析:解析:维生素 K 可促进、凝血因子合成。29.较易导致术后精神或情感改变的药物是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮 D.依托咪酯E.羟丁酸钠解析:解析:氯胺酮麻醉后患者可呈现幻梦、错觉甚至幻觉,有时并伴有谵妄、躁动现象,为减少此种不良反应,需避免外界刺激(包括语言等),必要时静脉注射少量短效巴比妥。30.正常人脑电图 波
37、的频率是(分数:2.00)A.47 次/秒B.810 次/秒C.1113 次/秒D.053 次/秒 E.1416 次/秒解析:解析:频率为每秒 053 次,波幅一般在 100uV 左右,见于儿童和成年人的睡眠时,一般出现 6波均属异常。31.术毕患者如有呕吐危险,气管拔管的时机为(分数:2.00)A.全身麻醉期 B.全身麻醉期C.全身麻醉期级D.全身麻醉期级E.全身麻醉期解析:解析:术终患者如仍有呕吐危险,必须保留导管至咳嗽或保护性喉反射恢复时再拔管,在全身麻醉期拔管较好。32.关于酚妥拉明的描述不正确的是(分数:2.00)A.非竞争性地拮抗 受体 B.静注后外周阻力下降,血压下降C.心脏兴奋
38、的原因与促进去甲肾上腺素释放有关D.可用于抗休克、充血性心衰的治疗E.可用于外周血管痉挛性疾病解析:解析:酚妥拉明和妥拉唑啉的药理作用机制为竞争性阻断 受体。33.吸入气中高浓度 N 2 O 容易引起(分数:2.00)A.缺氧 B.恶性高热C.诱发癫痫发作D.肝毒性E.肾毒性解析:解析:N 2 O 麻醉作用弱,使用高浓度时易产生缺氧。34. 1 受体的拮抗剂是(分数:2.00)A.纳洛酮B.哌唑嗪 C.美托洛尔D.阿托品E.育亨宾解析:解析:哌唑嗪竞争性的阻断 1 受体,引起静脉、小动脉舒张,血压下降。35.有关枕大神经阻滞的描述,错误的是(分数:2.00)A.枕大神经是由第 2 颈神经后支构
39、成的混合神经B.可用于肌紧张性头痛的治疗C.阻滞治疗时患者常取坐位D.刺入点选枕骨隆突外侧 25cm 处 E.局部麻醉药多选 12的利多卡因解析:解析:确定乳突后缘与颈 2 棘突连线中点向上 1cm,在此可能触及枕动脉,此为枕大神经阻滞点,在此点向外侧 25cm 处,为枕小神经穿刺点。36.可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度的麻醉气体分析结果的部位是(分数:2.00)A.蒸发器输出端呼气末期的气体B.呼吸管道呼出端呼气末期的气体C.呼吸管道吸气端呼气末期的气体D.呼吸回路内的混合气体E.呼气末期气管插管接口处的气体 解析:解析:吸入麻醉药的分压在平衡时,全身各部位浓度应该相似,如肺泡、血和脑。因此
40、,测得的呼气末麻醉药浓度(代表肺泡浓度)应与脑内浓度成直接比例。37.下列因素所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗的是(分数:2.00)A.缩窄性心包炎 B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.高心病E.充血性心力衰竭解析:解析:缩窄性心包炎心排血量减少,主要不是由于外周阻力增大,而是心室充盈不足,此时应用血管扩张药,会使回心血量进一步减少,加重心排血量不足。38.可兴奋细胞的共同指标是(分数:2.00)A.自律性B.动作电位 C.无强直收缩D.阈电位E.有不应期解析:解析:可兴奋细胞的共同指标是动作电位。39.非同步电除颤适用于(分数:2.00)A.室颤 B.房颤C.室上性心动过速D.房
41、室传导阻滞E.预激综合征解析:解析:非同步型除颤器在除颤时与患者自身的 R 波不同步,可用在心室颤动和扑动(因为这时没有振幅足够高、斜率足够大的 R 波)。40.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是(分数:2.00)A.通气量 B.吸入麻醉药的血气分配系数C.组织容积D.吸入麻醉药的组织血分配系数E.心排血量解析:解析:增加通气量可以加快吸入麻醉药从肺的排泄,一旦发现麻醉过深,除立即停止给药外,应加大通气量,促使麻醉药加速排泄。41.关于锁骨下静脉的描述,错误的是(分数:2.00)A.它是腋静脉的延续B.在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉 C.位置较固定,易于穿刺D.锁骨下静脉穿刺适合于长
42、期中心静脉输液E.可以在锁骨中点上方内侧 12cm 处行锁骨下静脉穿刺解析:解析:在胸锁关节的后方与颈内静脉合成无名静脉。42.麻醉手术中导致肝血流量减少的原因,错误的是(分数:2.00)A.缺氧B.高 PaCO 2 C.持续正压通气D.机械压迫E.血压降低解析:解析:PaCO 2 降低可使肝血管阻力增加,血流量减少。43.磷酸二酯酶抑制药(分数:2.00)A.抑制心肌细胞内 cGMP 的水解,促进 Ca 2+ 内流和释放,产生正性肌力作用B.抑制心肌细胞内 cAMP 的水解,促进 Ca 2+ 内流和释放,产生心肌正性肌力作用 C.促进心肌内 cGMP 的水解,增加 Ca 2+ 内流和释放,产
43、生心肌正性肌力作用D.促进心肌内 cAMP 的水解,增加 Ca 2+ 内流和释放,产生心肌正性肌力作用E.其产生正性肌力作用的机制与强心苷相似解析:解析:氨力农类药物使心肌细胞内 cAMP 水解减慢而积聚增加。cAMP 通过激活蛋白激酶,调控心肌内膜的钙通道。当细胞膜去极化时有更多的通道开放,使更多的 Ca 2+ 进入细胞,并有更多的 Ca 2+ 从肌质网释出,以激活收缩蛋白,产生正性肌力作用。44.关于气管的描述不正确的是(分数:2.00)A.由 1620 个“C”形的软骨环构成B.至胸骨角水平分为左、右主支气管C.其颈段位置表浅D.前方与食管毗邻,二者之间有迷走神经 E.甲状腺峡部横过第
44、24 软骨环解析:解析:气管后方与食管毗邻,二者之间有喉返神经经过。45.现代麻醉学包括(分数:2.00)A.临床麻醉学B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛治疗及其机制的研究E.上述全部 解析:46.通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气的是(分数:2.00)A.血液中的 H +B.低 O 2 血症C.高 PaCO 2 症D.HCO 3 一E.脑脊液的 H + 解析:解析:直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气是脑脊液和局部细胞外液的氢离子。47.出现角膜反射消失的神经损伤有(分数:2.00)A.视神经B.动眼神经C.面神经 D.滑车神经E.外展神经解析:解析:角膜反射的传入神经是三叉神经,传
45、出神经是面神经。48.终板电位的特点有(分数:2.00)A.终板电位的大小与接头前膜释放的 Ach 量成反比B.它是一种局部电位 C.有“全或无”特点D.有绝对不应期E.无总和解析:解析:终板电位是一种局部电位。49.关于新生儿呼吸窘迫综合征描述,不正确的是(分数:2.00)A.主要病因是由于肺发育不成熟B.肺泡壁缺少表面活性物质致肺泡萎陷,呈进行性肺不张C.多见于早产儿,出生后 6 小时内呼吸困难,呈进行性加重D.病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭E.经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好 解析:解析:经气管插管、机械通气后症状较难好转,预后差。50.脑是机体耗氧量最多的脏器,其所
46、消耗的氧占全身氧需量的(分数:2.00)A.10B.15C.20 D.25E.30解析:解析:大脑的血流量非常丰富,重量只占体重的 2,血流量却占心排血量的 20(约 800ml/min)。51.琥珀胆碱引起眼压升高的主要原因是(分数:2.00)A.组胺释放B.眼外肌成束收缩 C.晶状体调节麻痹D.房水排出减少E.血压升高解析:解析:琥珀胆碱引起眼压升高的主要原因是眼外肌成束收缩。52.引起明显的 CBF和 CMRO 2 的麻醉药是(分数:2.00)A.芬太尼B.氯胺酮C.异丙酚 D.异氟烷E.氧化亚氮解析:解析:异丙酚对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似,用药后脑血流和脑代谢均减低。53
47、.能增加眼内压、颅内压的药物是(分数:2.00)A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮 D.咪达唑仑E.羟丁酸钠解析:解析:氯胺酮可以增加颅内压力。54.反复、大量使用具有依赖性潜力的物质,且与治疗目的无关,称为(分数:2.00)A.耐受性B.药物滥用 C.精神依赖性D.躯体依赖性E.以上都不对解析:解析:药物滥用:或称物质滥用,是国际通常术语,我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”,是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质,包括成瘾性及习惯性药物,引起身体依赖性和精神依赖性。55.心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低,使自律性(分数:2.00)A.增高 B.降低C.先高后低D.先低后高E.不变解
48、析:解析:心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低,使自律性增高。56.休克早期的心、脑灌流量情况是(分数:2.00)A.脑灌流量增加、心灌流量无明显改变B.心、脑灌流量先减少后增加C.心、脑灌流量明显增加D.心、脑灌流量明显减少E.心、脑的血液供应基本可维持正常 解析:解析:由于不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管 cc 受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变。57.副交感神经的中枢位于(分数:2.00)A.延髓B.中脑C.脑干和骶 24 脊髓节段 D.脑桥E.脑干解析:解析:副交感神经中枢位于脑干(中脑和延髓)和脊髓第 24
49、 骶节相当于脊髓侧角的部位。58.静脉麻醉药中易出现精神运动性反应的是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.氯胺酮 C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.异丙酚解析:解析:氯胺酮对丘脑新皮质系统有抑制作用,而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用。59.脑灌注压是指(分数:2.00)A.动脉压B.静脉压C.动、静脉压差D.平均动脉压E.平均动脉压与颅内压的差 解析:解析:所谓的脑灌注压是指入颅平均动脉压与出颅平均静脉压的差值,在正常情况下,出颅平均静脉压与平均颅内压相当,因此,脑的血流量主要取决于平均动脉压及脑血管阻力。60.吸入麻醉时,患者能对言语刺激有反应的肺泡内麻醉药浓度为(分数:2.00)A.1MACB.07MACC.06MACD.05MAC E.13MAC解析:解析:05MAC 时,能对言语刺激有反应。61.多系统器官衰竭中肺的早期大体病理