1、妇产科护理学自考题模拟 7 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:25.00)1.下列哪项是女性生殖器的邻近器官_(分数:1.00)A.阑尾B.乙状结肠C.肝脏D胃2.行阴道涂片检查时,刮取分泌物的位置是_(分数:1.00)A.阴道前壁上 1/3 处B.阴道后壁上 1/3 处C.阴道侧壁上 1/3 处D.阴道后穹隆3.某女士,拟行卵巢癌根治术,进行胃肠道准备时,一般术前几天开始口服肠道杀菌剂_(分数:1.00)A.1 日B.2 日C.3 日D.4 日4.关于妊娠期母体变化,错误的是_(分数:1.00)A.宫颈水肿、充血、变硬、着色B.面部、腹
2、白线等处可出现色素沉着C.卵巢不排卵D.易患肠胀气和便秘5.妊娠期妇女常见的心理反应不包括_(分数:1.00)A.矛盾B.接受C.自我关注D.自卑6.实际分娩的日期与推算的预产期可以相差_(分数:1.00)A.12 天B.34 天C.57 天D.12 周7.下列哪项不是先兆临产的表现_(分数:1.00)A.宫底下降B.假临产C.规律且逐渐增强的宫缩D.见红8.关于分娩过程中胎盘剥离及排出方式的描述,正确的是_(分数:1.00)A.母体面先娩出时,出血少B.胎儿面先娩出时,出血少C.胎儿面先娩出时,胎盘从边缘开始剥离D.母体面先娩出时,胎盘从中央开始剥离9.分娩后体内雌、孕激素下降,达到未孕水平
3、约需_(分数:1.00)A.3 天B.7 天C.10 天D.15 天10.新生儿生理性体重下降,一般不超过出生时的多少_(分数:1.00)A.5%B.10%C.15%D.20%11.早期流产的定义是_(分数:1.00)A.妊娠在 8 周前终止B.妊娠在 812 周末终止C.妊娠在 12 周之前终止D.妊娠在 1228 周末终止12.关于前置胎盘出现阴道出血的描述正确的是_(分数:1.00)A.多在妊娠早期出现阴道间断出血B.妊娠晚期反复出现无痛性阴道出血C.完全性前置胎盘血量通常不多D.出血量与前置胎盘类型无关13.关于胎儿窘迫,下列描述正确的是_(分数:1.00)A.胎儿窘迫只发生于分娩过程
4、中B.早期轻度缺氧时,胎心率加快C.持续缺氧时,胎心率加快D.羊水度污染时,提示胎儿急性缺氧14.阴道毛滴虫最适宜生长繁殖的 pH 值为_(分数:1.00)A.3.64.8B.4.25.0C.4.55.5D.5.15.415.某女士,42 岁,发现重度宫颈糜烂。要排除早期宫颈癌,首选的检查方法是_(分数:1.00)A.子宫颈刮片检查B.B 超检查C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查16.子宫内膜异位症的临床表现不包括_(分数:1.00)A.性交不适B.月经周期延长C.宫颈囊肿D.阵发下腹部疼痛17.葡萄胎的随访内容最重要的是_(分数:1.00)A.询问有无阴道流血B.妇科检查子宫大小C.X 线透视
5、结果D.尿或血中 HCG 动态变化18.绒癌的治疗哪项恰当_(分数:1.00)A.单纯子宫切除B.单纯中药治疗C.免疫疗法D.以化疗为主的综合治疗19.关于无排卵性功血的描述,正确的是_(分数:1.00)A.子宫明显增大B.常见于围绝经期和青春期C.基础体温呈双相型D.出血期多伴有明显的腹痛20.不孕症患者卵巢功能检查的内容不包括_(分数:1.00)A.基础体温测定B.宫颈黏液检查C.腹腔镜检查D.阴道细胞涂片21.化疗前护士的准备下述哪项除外_(分数:1.00)A.配药时严格无菌操作B.配药时应戴好口罩帽子C.给病人注射药物时不能戴手套D.配药后立即洗手22.妇科手术备皮的范围为_(分数:1
6、.00)A.剑突下至阴阜B.剑突下至外阴部、肛门周围、臀部和大腿内侧上 1/3 处C.脐下至阴阜D.脐周围旁开 10cm23.关于利凡诺引产术的护理,下述不正确的是_(分数:1.00)A.术前耐心介绍手术的方法及注意事项,消除病人思想顾虑B.协助医生为病人做必要的检查C.术前 3 天开始每天冲洗阴道D.注药后患者无需休息24.妇科常用检查前的护理工作不包括_(分数:1.00)A.向患者做好解释工作B.嘱患者排尿C.准备好消毒的检查器械D.给患者做阴道冲洗25.关于阴道镜检查,下列叙述正确的是_(分数:1.00)A.检查前 24 小时内可做妇科检查及阴道灌洗B.检查前 24 小时内可以有性生活C
7、.检查时宫颈组织遇碘呈棕褐色提示癌变D.一般术后 1 周复诊,2 周内禁止性生活和盆浴二、填空题(总题数:15,分数:15.00)26.胎儿附属物包括 1、胎膜、脐带和羊水等。 (分数:1.00)27.自然流产发生率占全部妊娠的 1。 (分数:1.00)28.产后 1 周子宫颈完全恢复正常状态。 (分数:1.00)29.乙型肝炎疫苗主动免疫的接种时间为:出生后 24 小时内、 1 个月、6 个月。 (分数:1.00)30.输卵管妊娠的三大主要症状是 1、阴道出血和腹痛。 (分数:1.00)31.再生障碍性贫血产妇分娩方式尽量 1,缩短第二产程。 (分数:1.00)32.胎儿异常分为 1 异常和
8、胎儿发育异常。 (分数:1.00)33.女性内生殖器及周围的 1、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎。 (分数:1.00)34.一般来讲, 1 治疗是宫颈癌的首选治疗方法,它适用于各期。 (分数:1.00)35.在恶性滋养细胞肿瘤各种转移中, 1 转移最为常见。 (分数:1.00)36.淋病是由革兰阴性的 1 引起的一种性传播疾病。 (分数:1.00)37.全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴 1 个月。 (分数:1.00)38.化疗引起的消化道反应主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、 1、腹痛、腹泻。 (分数:1.00)39.目前国内常用的人工合成的甾体激素避孕药,由 1 和孕激素配伍组成。 (分数:1
9、.00)40.宫颈活检点切法分为 1 与多点法。 (分数:1.00)三、名词解释题(总题数:5,分数:15.00)41.骨盆轴 (分数:3.00)_42.胎方位 (分数:3.00)_43.经腹输卵管绝育术 (分数:3.00)_44.胎盘早剥 (分数:3.00)_45.避孕 (分数:3.00)_四、简答题(总题数:5,分数:25.00)46.诊断中、晚期妊娠的辅助检查有哪些? (分数:5.00)_47.简述宫颈糜烂的分度。 (分数:5.00)_48.简述恶性卵巢肿瘤患者腹腔化疗的注意事项。 (分数:5.00)_49.简述绒毛膜癌肺转移病人的护理措施。 (分数:5.00)_50.简述女性不孕的特殊
10、检查。 (分数:5.00)_五、论述题(总题数:2,分数:20.00)51.初产妇,足月分娩,产程中因精神极度紧张出现继发性宫缩乏力,产程延长胎头吸引术娩出胎儿,当胎盘娩出后出现阴道大量出血约 1000ml,病人陷入休克状态。查胎盘胎膜完整,子宫大而软,轮廓不清。 根据以上信息,请回答: (1)造成出血的原因是什么? (2)该病人目前主要的护理诊断是什么? (3)应如何进行护理? (分数:10.00)_52.某女,28 岁,未婚,有性生活史,以“停经 50 天,阴道少量出血 5 天,下腹痛 3 天并加剧 1 小时”急诊入院。该患者平素月经规律,月经周期 2830 天。查体:血压 85/40mm
11、Hg,脉搏 100 次/分;下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈有举痛,子宫稍大、软。妊娠试验阳性。B 超检查:宫腔内未见胎心胎芽,一侧附件区有包块,盆腔游离液性暗区深 4.3cm。 根据以上资料,请写出: (1)该患者可能的医疗诊断。 (2)此类患者的处理原则。 (3)此类患者急诊入院时的护理措施。 (分数:10.00)_妇产科护理学自考题模拟 7 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:25.00)1.下列哪项是女性生殖器的邻近器官_(分数:1.00)A.阑尾 B.乙状结肠C.肝脏D胃解析:考点 本题主要
12、考查的知识点是女性生殖系统的邻近器官。 女性生殖器的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。2.行阴道涂片检查时,刮取分泌物的位置是_(分数:1.00)A.阴道前壁上 1/3 处B.阴道后壁上 1/3 处C.阴道侧壁上 1/3 处 D.阴道后穹隆解析:3.某女士,拟行卵巢癌根治术,进行胃肠道准备时,一般术前几天开始口服肠道杀菌剂_(分数:1.00)A.1 日B.2 日C.3 日 D.4 日解析:4.关于妊娠期母体变化,错误的是_(分数:1.00)A.宫颈水肿、充血、变硬、着色 B.面部、腹白线等处可出现色素沉着C.卵巢不排卵D.易患肠胀气和便秘解析:考点 本题主要考查的知识点是妊娠期母体变化
13、。 妊娠后,宫颈血管增多,组织水肿、着色和变软。5.妊娠期妇女常见的心理反应不包括_(分数:1.00)A.矛盾B.接受C.自我关注D.自卑 解析:6.实际分娩的日期与推算的预产期可以相差_(分数:1.00)A.12 天B.34 天C.57 天D.12 周 解析:考点 本题主要考查的知识点是预产期的测算。 由于卵子受精日期的判断很难绝对准确,实际分娩日期与推算的预产期可以相差 l2 周。7.下列哪项不是先兆临产的表现_(分数:1.00)A.宫底下降B.假临产C.规律且逐渐增强的宫缩 D.见红解析:8.关于分娩过程中胎盘剥离及排出方式的描述,正确的是_(分数:1.00)A.母体面先娩出时,出血少B
14、.胎儿面先娩出时,出血少 C.胎儿面先娩出时,胎盘从边缘开始剥离D.母体面先娩出时,胎盘从中央开始剥离解析:考点 主要考查的知识点是分娩过程中胎盘剥离的方式。 胎盘剥离及排出方式有两种:胎儿面先娩出,胎盘从中央开始向周围剥离,胎盘娩出后有少许出血,此方式多见;母体面先娩出时,胎盘从边缘开始剥离,其特点是先有较多出血后再排出胎盘,此方式较少见。9.分娩后体内雌、孕激素下降,达到未孕水平约需_(分数:1.00)A.3 天B.7 天 C.10 天D.15 天解析:考点 主要考查的知识点是分娩后雌激素、孕激索的变化。 分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降,至产后 1 周时已降至未孕时水平。10.新生儿生理
15、性体重下降,一般不超过出生时的多少_(分数:1.00)A.5%B.10% C.15%D.20%解析:考点 本题主要考查的知识点是新生儿体重下降程度。 新生儿体液占体重的 65%70%,出生数天内可因丢失较多水分而发生生理性体重下降,一般不超过l0%,4 天后开始回升,可于生后 710 天生右恢复至出生体重。11.早期流产的定义是_(分数:1.00)A.妊娠在 8 周前终止B.妊娠在 812 周末终止C.妊娠在 12 周之前终止 D.妊娠在 1228 周末终止解析:考点 本题主要考查的知识点是早期流产的定义。 流产根据发生的时间,分为早期流产与晚期流产。妊娠在 12 周之前终止为早期流产,12
16、周以后则称为晚期定义。12.关于前置胎盘出现阴道出血的描述正确的是_(分数:1.00)A.多在妊娠早期出现阴道间断出血B.妊娠晚期反复出现无痛性阴道出血 C.完全性前置胎盘血量通常不多D.出血量与前置胎盘类型无关解析:考点 本题主要考查的知识点是前置胎盘最主要的症状。 前置胎盘患者妊娠 20 周后,尤其妊娠晚期,反复发生无痛性阴道出血,出血常无任何诱因。出血发生的早晚及出血量的多少与前置胎盘的类型有关。完全性前置胎盘出血多,发生早,次数也多。13.关于胎儿窘迫,下列描述正确的是_(分数:1.00)A.胎儿窘迫只发生于分娩过程中B.早期轻度缺氧时,胎心率加快 C.持续缺氧时,胎心率加快D.羊水度
17、污染时,提示胎儿急性缺氧解析:14.阴道毛滴虫最适宜生长繁殖的 pH 值为_(分数:1.00)A.3.64.8B.4.25.0C.4.55.5D.5.15.4 解析:考点 本题主要考查的知识点是阴道毛滴虫最适宜繁殖的 PH 值。 阴道毛滴虫最适宜生长繁殖的 pH 值为 5.15.4,在 pH 值为 5 以下或 7.5 以上的环境中则不生长。15.某女士,42 岁,发现重度宫颈糜烂。要排除早期宫颈癌,首选的检查方法是_(分数:1.00)A.子宫颈刮片检查 B.B 超检查C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查解析:16.子宫内膜异位症的临床表现不包括_(分数:1.00)A.性交不适B.月经周期延长C.宫
18、颈囊肿D.阵发下腹部疼痛 解析:17.葡萄胎的随访内容最重要的是_(分数:1.00)A.询问有无阴道流血B.妇科检查子宫大小C.X 线透视结果D.尿或血中 HCG 动态变化 解析:考点 本题主要考查的知识点是葡萄胎的出院宜教。 葡萄胎患者有 10%20%的恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血 HCG 的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。18.绒癌的治疗哪项恰当_(分数:1.00)A.单纯子宫切除B.单纯中药治疗C.免疫疗法D.以化疗为主的综合治疗 解析:19.关于无排卵性功血的描述,正确的是_(分数:1.00)A.子宫明显增大B.常见于围绝经期和青春期 C.基础体温呈双相
19、型D.出血期多伴有明显的腹痛解析:考点 主要考查的知识点是无排卵性功血的相关知识。 无排卵性功血最常见于青春期和围绝经期,也可发生于生育期。基础体温呈单相型是因为无排卵。子宫正常大小、质稍软。出血期多无腹痛。20.不孕症患者卵巢功能检查的内容不包括_(分数:1.00)A.基础体温测定B.宫颈黏液检查C.腹腔镜检查 D.阴道细胞涂片解析:考点 主要考查的知识点是卵巢功能检查。 卵巢功能检查包括:基础体温测定、宫颈黏液检查、阴道细胞涂片、经前子宫内膜组织活检、女性激素测定。21.化疗前护士的准备下述哪项除外_(分数:1.00)A.配药时严格无菌操作B.配药时应戴好口罩帽子C.给病人注射药物时不能戴
20、手套 D.配药后立即洗手解析:22.妇科手术备皮的范围为_(分数:1.00)A.剑突下至阴阜B.剑突下至外阴部、肛门周围、臀部和大腿内侧上 1/3 处 C.脐下至阴阜D.脐周围旁开 10cm解析:考点 主要考查的知识点是妇科手术备皮范围。 妇科术前皮肤准备的范围:术前 1 日备皮,上至剑突下,下至外阴部、肛门周围、臀部和大腿内侧上1/3,并清洁脐部。23.关于利凡诺引产术的护理,下述不正确的是_(分数:1.00)A.术前耐心介绍手术的方法及注意事项,消除病人思想顾虑B.协助医生为病人做必要的检查C.术前 3 天开始每天冲洗阴道D.注药后患者无需休息 解析:24.妇科常用检查前的护理工作不包括_
21、(分数:1.00)A.向患者做好解释工作B.嘱患者排尿C.准备好消毒的检查器械D.给患者做阴道冲洗 解析:25.关于阴道镜检查,下列叙述正确的是_(分数:1.00)A.检查前 24 小时内可做妇科检查及阴道灌洗B.检查前 24 小时内可以有性生活C.检查时宫颈组织遇碘呈棕褐色提示癌变D.一般术后 1 周复诊,2 周内禁止性生活和盆浴 解析:二、填空题(总题数:15,分数:15.00)26.胎儿附属物包括 1、胎膜、脐带和羊水等。 (分数:1.00)解析:胎盘27.自然流产发生率占全部妊娠的 1。 (分数:1.00)解析:10%15%28.产后 1 周子宫颈完全恢复正常状态。 (分数:1.00)
22、解析:429.乙型肝炎疫苗主动免疫的接种时间为:出生后 24 小时内、 1 个月、6 个月。 (分数:1.00)解析:130.输卵管妊娠的三大主要症状是 1、阴道出血和腹痛。 (分数:1.00)解析:停经31.再生障碍性贫血产妇分娩方式尽量 1,缩短第二产程。 (分数:1.00)解析:经阴道分娩32.胎儿异常分为 1 异常和胎儿发育异常。 (分数:1.00)解析:胎位33.女性内生殖器及周围的 1、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎。 (分数:1.00)解析:结缔组织34.一般来讲, 1 治疗是宫颈癌的首选治疗方法,它适用于各期。 (分数:1.00)解析:放射35.在恶性滋养细胞肿瘤各种转移中, 1
23、 转移最为常见。 (分数:1.00)解析:肺36.淋病是由革兰阴性的 1 引起的一种性传播疾病。 (分数:1.00)解析:淋病奈瑟菌37.全子宫切除术后患者应禁性生活及盆浴 1 个月。 (分数:1.00)解析:2338.化疗引起的消化道反应主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、 1、腹痛、腹泻。 (分数:1.00)解析:口腔溃疡39.目前国内常用的人工合成的甾体激素避孕药,由 1 和孕激素配伍组成。 (分数:1.00)解析:雌激素40.宫颈活检点切法分为 1 与多点法。 (分数:1.00)解析:单点法三、名词解释题(总题数:5,分数:15.00)41.骨盆轴 (分数:3.00)_正确答案:()解析:
24、骨盆轴:为连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出。42.胎方位 (分数:3.00)_正确答案:()解析:胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。43.经腹输卵管绝育术 (分数:3.00)_正确答案:()解析:经腹输卵管绝育术:是通过切断、结扎、电凝、钳央、套环或药物粘堵输卵管,以阻断精子和卵子相遇而达到绝育的目的。44.胎盘早剥 (分数:3.00)_正确答案:()解析:胎盘早剥:妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。45.避孕 (分数:3.00)_正确答案:()解析:
25、避孕:指用科学的方法,在不妨碍正常生活和身心健康的条件下,使妇女暂时不受孕。四、简答题(总题数:5,分数:25.00)46.诊断中、晚期妊娠的辅助检查有哪些? (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)超声检查:超声检查对腹部检查不能确定的胎产式、胎先露、胎方位或胎心未听清者有意义。B 型超声显像法不仪能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置,且能测量胎头双顶径等多条径线,并可观察有无胎儿体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。 (2)胎儿心电图:目前常用间接法检测胎儿心电图,即通过孕妇体表记录所得。通常妊娠 12 周以后即能显示规律的图
26、形,妊娠 20 周后的成功率更高。47.简述宫颈糜烂的分度。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:根据糜烂面积大小可分为三度: 度糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3 以内。 度糜烂:糜烂丽积占整个宫颈面积的 1/32/3。 度糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积的 2/3 以上。48.简述恶性卵巢肿瘤患者腹腔化疗的注意事项。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)为减轻顺铂对肾脏的副作用,化疗期间要大量静脉输液,要在尿量大于 200ml 后才能给予顺铂。(2)协助医生进行腹腔穿刺,穿刺成功后先输入大量液体及时询问患者有无腹胀、便意,如果患者便意重并排出水样便,应高度怀疑穿刺针进入肠管,
27、并立即通知医生。 (3)为防止呕吐,给化疗药前及化疗结束前半小时给予止吐药。 (4)腹腔化疗期间严密观察患者,必要时给予心电监护。化疗结束后拔针,按压针眼处数分钟防止液体外溢,根据患者体力可协助其翻身,采取头低足高位以利于化疗药在腹腔内分布。49.简述绒毛膜癌肺转移病人的护理措施。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难者可取半坐卧位,以利于呼吸及痰的排出,间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重者可做胸腔穿刺,穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,
28、及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时,立即将患者置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时消除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。50.简述女性不孕的特殊检查。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:女性不孕的特殊检查包括:卵巢功能检查;输卵管通畅试验;腹腔镜或宫腔镜检查;性交后试验;免疫检查(查抗精子抗体)。五、论述题(总题数:2,分数:20.00)51.初产妇,足月分娩,产程中因精神极度紧张出现继发性宫缩乏力,产程延长胎头吸引术娩出胎儿,当胎盘娩出后出现阴道大量出血约 1000ml,病人陷入休克状态。查胎盘胎膜完整,子
29、宫大而软,轮廓不清。 根据以上信息,请回答: (1)造成出血的原因是什么? (2)该病人目前主要的护理诊断是什么? (3)应如何进行护理? (分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)出血原因:产后宫缩乏力。 (2)护理诊断:组织灌注量减少与产后大出血有关。 (3)护理: 立即取平卧位或头低位,保暖、吸氧。 配合医生采取有效止血措施。 遵医嘱静脉输液、输血。 观察出血情况及生命体征并记录。 记录出入量。52.某女,28 岁,未婚,有性生活史,以“停经 50 天,阴道少量出血 5 天,下腹痛 3 天并加剧 1 小时”急诊入院。该患者平素月经规律,月经周期 2830 天。查体:血压 85/40
30、mmHg,脉搏 100 次/分;下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈有举痛,子宫稍大、软。妊娠试验阳性。B 超检查:宫腔内未见胎心胎芽,一侧附件区有包块,盆腔游离液性暗区深 4.3cm。 根据以上资料,请写出: (1)该患者可能的医疗诊断。 (2)此类患者的处理原则。 (3)此类患者急诊入院时的护理措施。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:(1)异位妊娠(或宫外孕,或异位妊娠破裂)。 (2)应立即准备手术,并做好自家输血准备。 (3)护理措施: 患者应去枕平卧,吸氧,注意保暖,以降低氧的消耗,增加脑供血量。 用粗针头尽快建立静脉通路,确保液体、血液、药物的顺利输入。 密切观察血压、脉搏、体温、面色及尿量,出现体温、脉搏异常,腹痛加剧,阴道出血量增多或有组织排出体外,应及时通知医生。同时进行血红蛋白、血型、血(尿)HCG 化验,并配血备用。 协助医生体检及后穹隆穿刺,做好手术准备。