1、考研药理学-19 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、(一) 名词解释(总题数：2，分数：4.00)1.首剂现象 （分数：2.00）_2.抗高血压药 （分数：2.00）_二、(二) 填空题(总题数：4，分数：8.00)3.临床常用抗高血压药物有 1， 2， 3， 4 等。 （分数：2.00）4.卡托普利的降压机制为 1， 2。 （分数：2.00）5.高效利尿药作用于 1，中效利尿药作用于 2，低效利尿药主要作用于 3。 （分数：2.00）6.高血压药物治疗的原则为 1， 2， 3， 4， 5。 （分数：2.00）三、(三) 选择题(总题数：0，分数：0.00)四、A 型选
2、择题(总题数：53，分数：88.00)7.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（分数：1.00）A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利8.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是（分数：1.00）A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.可乐定9.通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内 Ca 2+ 量减少的降压药是（分数：1.00）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可乐定10.ACEI 的作用机制不包括（分数：1.00）A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内 cAMP 水平11.在肾灌注不
3、良时，可能加重病情的药物是（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.强心药物D.小剂量多巴胺E.白蛋白12.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为（分数：1.00）A.可用于各型高血压，有反射性心率加快B.对肾脏无保护作用C.可防治高血压患者心肌细胞肥大D.长期用药易引起电解质紊乱E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用13.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（分数：1.00）A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪14.血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统 B.抑制循
4、环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道，抑制 Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是（分数：1.00）A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.哌唑嗪E.卡托普利16.可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关（分数：1.00）A.突触后膜 1 受体数目增多B.突触后膜 1 受体敏感性增加C.中枢发送的交感冲动增加D.突触前膜 2 受体敏感性降低，负反馈减弱E.以上均不是17.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应（分数：1.00）A.酚妥拉明B.阿替洛尔
5、C.利血平D.阿托品E.以上都不能18.呋塞米的利尿作用是由于 A.抑制肾脏的稀释功能 B.抑制肾脏的浓缩功能 C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能 D.对抗醛固酮的作用 E.阻滞 Na+重吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.高血钾症病人，禁用下述何种利尿药（分数：1.00）A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.呋塞米E.氨苯蝶啶20.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是（分数：1.00）A.心源性水肿B.轻度高血压C.尿崩症D.糖尿病E.特发性高尿钙伴有肾结石21.呋塞米没有的不良反应是（分数：1.00）A.低氯性碱中毒B.低钾血症C.低钠血症D.耳毒性E.血尿酸浓度降低22.肼屈嗪和
6、下列哪种药物合用，既可增加降压效果，又可减轻心悸的不良反应（分数：1.00）A.二氮嗪B.米诺地尔C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪23.下列哪种药物可增加体内前列腺素合成（分数：1.00）A.利血平B.卡托普利C.可乐定D.甲基多巴E.二氮嗪24.氢氯噻嗪不具有的不良反应是（分数：1.00）A.高钾血症B.高尿酸血症C.高血糖症D.高血脂症E.低镁血症25.可乐定的降压作用能被育亨宾所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用（分数：2.00）A.与激动中枢的 2 受体有关B.与激动中枢的 1 受体有关C.与阻断中枢的 2 受体有关D.与阻断中枢的 1 受体有关E.与以上均无关26.关于血管
7、紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D.降低血钾E.久用不易引起脂质代谢障碍27.肾功能不全的高血压患者，可选用（分数：2.00）A.硝普钠B.利血平C.胍乙啶D.肼屈嗪E.硝苯地平28.高血压合并消化性溃疡者宜选用（分数：2.00）A.甲基多巴B.可乐定C.肼屈嗪D.利血平E.胍乙啶29.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的 A.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化 B.增加细胞内游离 Ca2+水平 C.具有心肌保护和抗心绞痛的作用
8、D.具有心悸、水钠潴留等不良反应 E.二氮嗪化学结构与氢氯噻嗪相似（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.长期使用利尿药的降压机制是 A.排 Na+、利尿、血容量减少 B.降低血浆肾素活性 C.增加血浆肾素活性 D.减少血管平滑肌细胞内 Na+ E.抑制醛固酮的分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括（分数：2.00）A.低血钾B.血管神经性水肿C.对肾血管狭窄者，易致肾功能损害D.咳嗽E.高血钾32.与普萘洛尔相比，选择性 1 受体拮抗剂具有以下优点（分数：2.00）A.不引起支气管收缩B.不引起血管收缩C.对血糖影响小D.对血脂影响小E.以
9、上均有33.长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应（分数：2.00）A.升高血脂B.升高血糖C.增加血浆肾素活性D.升高血尿酸E.以上均是34.下列哪项叙述不是硝苯地平的特点（分数：2.00）A.对正常血压者有降压作用B.对轻、中、重度高血压者均有降压作用C.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加D.可增高血浆肾素活性E.合用 受体阻断药可增其降压作用35.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.血管紧张素转化酶抑制剂C.美托洛尔D.哌唑嗪E.以上均不能用36.下列药物一般不用于治疗高血压的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.盐酸可乐定C.安定D.维拉帕米E.卡
10、托普利37.下列利尿药的分类正确的是（分数：2.00）A.中效利尿药布美他尼B.高效利尿药阿米洛利C.低效利尿药呋塞米D.高效利尿药氢氯噻嗪E.低效利尿药螺内酯38.呋塞米的利尿作用特点是（分数：2.00）A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂39.下述何种药物用于高血压危象（分数：2.00）A.依那普利B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.硝普钠E.普萘洛尔40.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是（分数：2.00）A.硝苯地平B.哌唑嗪C.二氮嗪D.硝普钠E.硝酸甘油41.遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是（分数：2.00）A.二氮
11、嗪B.硝普钠C.哌唑嗪D.硝酸甘油E.肼屈嗪42.卡托普利可引起下列何种离子在血浆中的浓度增高 A.K+ B.Fe2+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Zn2+（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.治疗伴有溃疡病的高血压病人首选（分数：2.00）A.利血平B.可乐定C.甲基多巴D.肼屈嗪E.米诺地尔44.下列哪种药物对心脏有明显的抑制作用?（分数：2.00）A.维拉帕米B.粉防己碱C.尼莫地平D.硝苯地平E.以上都不是45.能升高血糖的降压药是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.拉贝洛尔C.哌唑嗪D.甲基多巴E.二氮嗪46.长期使用可致血锌降低的药物是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.卡托普利
12、C.利血平D.米诺地尔E.二氮嗪47.可乐定引起口干的原因是（分数：2.00）A.阻断突出后膜 M 受体，减少唾液分泌B.增加胆碱酯酶活性，乙酰胆碱分解增加C.增加肾脏排尿功能，使晶体渗透压增高D.激动胆碱能神经末梢突触前膜 2 受体，减少乙酰胆碱释放E.兴奋胆碱能神经末梢 M 受体，减少乙酰胆碱释放48.高血压合并窦性心动过速的 50 岁以下病人，应选择下列哪种药物治疗高血压（分数：2.00）A.肼屈嗪B.硝苯地平C.米诺地尔D.哌唑嗪E.普萘洛尔49.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛的病人（分数：2.00）A.肼屈嗪B.可乐定C.利血平D.甲基多巴E.普萘洛尔50.下列哪种药物不宜用于伴有痛
13、风症的高血压病人（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.可乐定C.米诺地尔D.哌唑嗪E.以上都不是51.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是（分数：2.00）A.可乐定B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.哌唑嗪52.肾性高血压最好选用（分数：2.00）A.肼屈嗪B.卡托普利C.呋塞米D.硝酸甘油E.可乐定53.高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用（分数：2.00）A.普萘洛尔B.维拉帕米C.卡托普利D.肼屈嗪E.可乐定54.神经节阻断药基本被淘汰的原因为（分数：2.00）A.不能口服B.作用时间短C.降压作用不可靠D.显效慢E.不良反应多且严重55.能反射性增加心肌耗氧量的降压药（分数：2.
14、00）A.利血平B.肼屈嗪C.普萘洛尔D.卡托普利E.氢氯噻嗪56.长期大量服用可引起自身免疫反应的药物（分数：2.00）A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.甲基多巴D.肼屈嗪E.硝苯地平57.有中枢神经系统抑制作用的降压药是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.美托洛尔C.可乐定D.二氮嗪E.硝苯地平58.有关硝普钠的描述哪一点是错误的（分数：2.00）A.松弛小动脉和小静脉B.可治疗高血压危象C.遇光易破坏D.起效快但作用持续时间短暂E.口服静脉注射均可59.可治疗难治性心衰的降压药物是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.米诺地尔C.硝普钠D.普萘洛尔E.拉贝洛尔考研药理学-19 答案解析(总分：100.00
15、，做题时间：90 分钟)一、(一) 名词解释(总题数：2，分数：4.00)1.首剂现象 （分数：2.00）_正确答案：()解析：系指一些病人在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。最初发现引起首剂效应的药物为抗高血压药物 1 受体阻滞剂哌唑嗪，该药引起的首剂效应表现为恶心、头晕、头痛、心悸、嗜睡、体位性低血压、休克等； 受体阻滞剂和钙拮抗剂也可引起首剂效应。2.抗高血压药 （分数：2.00）_正确答案：()解析：又称降压药，是一类作用于影响血压变化的某些环节而使血压下降的药物，主要用于治疗高血压和防止并发症如脑卒中、慢性心功能不全、肾功能衰竭等。二、(二) 填空题
16、(总题数：4，分数：8.00)3.临床常用抗高血压药物有 1， 2， 3， 4 等。 （分数：2.00）解析：利尿药，钙拮抗剂，血管紧张素转化酶抑制剂，肾上腺素受体阻断药等。4.卡托普利的降压机制为 1， 2。 （分数：2.00）解析：抑制血管紧张素转化酶，减少激肽降解。5.高效利尿药作用于 1，中效利尿药作用于 2，低效利尿药主要作用于 3。 （分数：2.00）解析：髓袢升支粗段髓质和皮质部，远曲小管前段皮质部，远曲小管。6.高血压药物治疗的原则为 1， 2， 3， 4， 5。 （分数：2.00）解析：有效治疗、终身治疗，保护靶器官，平稳降压，个体化治疗，联合用药。三、(三) 选择题(总题数
17、：0，分数：0.00)四、A 型选择题(总题数：53，分数：88.00)7.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（分数：1.00）A.硝苯地平B.维拉帕米 C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利解析：8.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是（分数：1.00）A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平 D.氢氯噻嗪E.可乐定解析：9.通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内 Ca 2+ 量减少的降压药是（分数：1.00）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平 E.可乐定解析：10.ACEI 的作用机制不包括（分数：1.00）A.减少血液缓激肽水平 B.减少血液血管紧张素水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少
18、血液加压素水平E.增加细胞内 cAMP 水平解析：11.在肾灌注不良时，可能加重病情的药物是（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.钙通道阻滞剂C.强心药物D.小剂量多巴胺E.白蛋白解析：解析 此题是理解应用题。在肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病患者，ACE 抑制药能加重肾功能损伤，升高血浆肌酐浓度，甚至产生氮质血症。这是因为 Ang可通过收缩出球小动脉维持肾灌注压，ACE 抑制药舒张出球小动脉。降低肾灌注压，导致肾滤过率与肾功能降低，停药后常可恢复。偶有不可逆性肾功能减退发展为持续性肾衰竭者，应予注意。正确答案分析：根据上述在肾灌注不良时，使用血管紧张素转换酶抑制剂有可能加
19、重病情。思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：血管紧张素转换酶抑制剂是常考药物，其药理作用及临床应用不良反应都要重点掌握。12.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为（分数：1.00）A.可用于各型高血压，有反射性心率加快B.对肾脏无保护作用C.可防治高血压患者心肌细胞肥大 D.长期用药易引起电解质紊乱E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用解析：13.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（分数：1.00）A.卡托普利 B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪解析：解析 ACEI 对肾小球滤过率减少的其他类型肾脏病人可减少蛋白尿。已有报道长期 ACEI
20、治疗可增加滤过率及肾血浆流量。但是对原因不明的肾功能衰竭病人使用要特别小心，因为若双侧肾动脉狭窄可促使急性肾功能衰竭。14.血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道，抑制 Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是（分数：1.00）A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.哌唑嗪E.卡托普利 解析：16.可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关
21、（分数：1.00）A.突触后膜 1 受体数目增多B.突触后膜 1 受体敏感性增加C.中枢发送的交感冲动增加D.突触前膜 2 受体敏感性降低，负反馈减弱 E.以上均不是解析：解析 可乐定长期使用后突然停药少数病人可出现短时的交感神经功能亢进现象，如心悸、出汗、血压突然升高等，可能是长期使用后突触前膜 2 受体敏感性降低，负反馈减弱，去甲肾上腺素释放增加所致。17.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应（分数：1.00）A.酚妥拉明 B.阿替洛尔C.利血平D.阿托品E.以上都不能解析：18.呋塞米的利尿作用是由于 A.抑制肾脏的稀释功能 B.抑制肾脏的浓缩功能 C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能 D.对抗醛固
22、酮的作用 E.阻滞 Na+重吸收（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.高血钾症病人，禁用下述何种利尿药（分数：1.00）A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.呋塞米E.氨苯蝶啶 解析：20.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是（分数：1.00）A.心源性水肿B.轻度高血压C.尿崩症D.糖尿病 E.特发性高尿钙伴有肾结石解析：21.呋塞米没有的不良反应是（分数：1.00）A.低氯性碱中毒B.低钾血症C.低钠血症D.耳毒性E.血尿酸浓度降低 解析：22.肼屈嗪和下列哪种药物合用，既可增加降压效果，又可减轻心悸的不良反应（分数：1.00）A.二氮嗪B.米诺地尔C.哌唑嗪D.普萘洛尔
23、E.氢氯噻嗪解析：解析 肼屈嗪通过直接松弛血管平滑肌，降低外周阻力，降低血压。长期使用后，通过减压反射机制，激活交感神经，导致心输出量增加，心率加快而抵消降压作用。对冠心病病人或心脏储备力差者则易诱发心绞痛。此外，长期使用也可引起肾素分泌增加，导致水钠潴留和血容量增加，减弱降压效果。以上缺点可通过和 受体阻断剂合用纠正。23.下列哪种药物可增加体内前列腺素合成（分数：1.00）A.利血平B.卡托普利 C.可乐定D.甲基多巴E.二氮嗪解析：解析 卡托普利能减少缓激肽的降解，而缓激肽可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸，促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。故选 B。24.氢氯噻嗪不具有的不良反应是（分
24、数：1.00）A.高钾血症 B.高尿酸血症C.高血糖症D.高血脂症E.低镁血症解析：25.可乐定的降压作用能被育亨宾所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用（分数：2.00）A.与激动中枢的 2 受体有关 B.与激动中枢的 1 受体有关C.与阻断中枢的 2 受体有关D.与阻断中枢的 1 受体有关E.与以上均无关解析：26.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D.降低血钾 E.久用不易引起脂质代谢障碍解析：27.肾功能不全的高血压
25、患者，可选用（分数：2.00）A.硝普钠B.利血平C.胍乙啶D.肼屈嗪E.硝苯地平 解析：28.高血压合并消化性溃疡者宜选用（分数：2.00）A.甲基多巴B.可乐定 C.肼屈嗪D.利血平E.胍乙啶解析：29.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的 A.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化 B.增加细胞内游离 Ca2+水平 C.具有心肌保护和抗心绞痛的作用 D.具有心悸、水钠潴留等不良反应 E.二氮嗪化学结构与氢氯噻嗪相似（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：30.长期使用利尿药的降压机制是 A.排 Na+、利尿、血容量减少 B.降低血浆肾素活性 C.增加血浆肾素活性 D.减少血管平滑
26、肌细胞内 Na+ E.抑制醛固酮的分泌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：31.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括（分数：2.00）A.低血钾 B.血管神经性水肿C.对肾血管狭窄者，易致肾功能损害D.咳嗽E.高血钾解析：32.与普萘洛尔相比，选择性 1 受体拮抗剂具有以下优点（分数：2.00）A.不引起支气管收缩B.不引起血管收缩C.对血糖影响小D.对血脂影响小E.以上均有 解析：33.长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应（分数：2.00）A.升高血脂B.升高血糖C.增加血浆肾素活性D.升高血尿酸E.以上均是 解析：34.下列哪项叙述不是硝苯地平的特点（分数：2.00）A.对正常血
27、压者有降压作用 B.对轻、中、重度高血压者均有降压作用C.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加D.可增高血浆肾素活性E.合用 受体阻断药可增其降压作用解析：解析 硝苯地平对正常血压者没有降压作用。另外在离体血管实验中，硝苯地平能明显抑制高钾去极化所致的收缩反应，对去甲肾上腺素所致的收缩反应则抑制较弱，但对自发性高血压大鼠的血管标本，由去甲肾上腺素所引起的收缩反应却有明显的抑制作用，这也说明硝苯地平对血压正常者无降压作用。35.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物（分数：2.00）A.氢氯噻嗪 B.血管紧张素转化酶抑制剂C.美托洛尔D.哌唑嗪E.以上均不能用解析：36.下列药物一般不用于
28、治疗高血压的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.盐酸可乐定C.安定 D.维拉帕米E.卡托普利解析：37.下列利尿药的分类正确的是（分数：2.00）A.中效利尿药布美他尼B.高效利尿药阿米洛利C.低效利尿药呋塞米D.高效利尿药氢氯噻嗪E.低效利尿药螺内酯 解析：38.呋塞米的利尿作用特点是（分数：2.00）A.迅速、强大而短暂 B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂解析：39.下述何种药物用于高血压危象（分数：2.00）A.依那普利B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.硝普钠 E.普萘洛尔解析：40.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是（分数：2.00）A.硝苯地平
29、B.哌唑嗪C.二氮嗪D.硝普钠 E.硝酸甘油解析：41.遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是（分数：2.00）A.二氮嗪B.硝普钠 C.哌唑嗪D.硝酸甘油E.肼屈嗪解析：42.卡托普利可引起下列何种离子在血浆中的浓度增高 A.K+ B.Fe2+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Zn2+（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：43.治疗伴有溃疡病的高血压病人首选（分数：2.00）A.利血平B.可乐定 C.甲基多巴D.肼屈嗪E.米诺地尔解析：44.下列哪种药物对心脏有明显的抑制作用?（分数：2.00）A.维拉帕米 B.粉防己碱C.尼莫地平D.硝苯地平E.以上都不是解析：45.能升高血糖
30、的降压药是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.拉贝洛尔C.哌唑嗪D.甲基多巴E.二氮嗪 解析：解析 二氮嗪能够激活胰岛 细胞膜的 I K (ATP)，降低胰岛素释放，从而升高血糖，导致高血糖症，在临床应用二氮嗪时应监测患者血糖水平。46.长期使用可致血锌降低的药物是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.卡托普利 C.利血平D.米诺地尔E.二氮嗪解析：47.可乐定引起口干的原因是（分数：2.00）A.阻断突出后膜 M 受体，减少唾液分泌B.增加胆碱酯酶活性，乙酰胆碱分解增加C.增加肾脏排尿功能，使晶体渗透压增高D.激动胆碱能神经末梢突触前膜 2 受体，减少乙酰胆碱释放 E.兴奋胆碱能神经末梢 M 受体，减
31、少乙酰胆碱释放解析：48.高血压合并窦性心动过速的 50 岁以下病人，应选择下列哪种药物治疗高血压（分数：2.00）A.肼屈嗪B.硝苯地平C.米诺地尔D.哌唑嗪E.普萘洛尔 解析：49.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛的病人（分数：2.00）A.肼屈嗪 B.可乐定C.利血平D.甲基多巴E.普萘洛尔解析：50.下列哪种药物不宜用于伴有痛风症的高血压病人（分数：2.00）A.氢氯噻嗪 B.可乐定C.米诺地尔D.哌唑嗪E.以上都不是解析：51.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是（分数：2.00）A.可乐定B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.哌唑嗪 解析：52.肾性高血压最好选用（分数：2.00）A
32、.肼屈嗪B.卡托普利 C.呋塞米D.硝酸甘油E.可乐定解析：53.高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用（分数：2.00）A.普萘洛尔B.维拉帕米C.卡托普利D.肼屈嗪 E.可乐定解析：54.神经节阻断药基本被淘汰的原因为（分数：2.00）A.不能口服B.作用时间短C.降压作用不可靠D.显效慢E.不良反应多且严重 解析：55.能反射性增加心肌耗氧量的降压药（分数：2.00）A.利血平B.肼屈嗪 C.普萘洛尔D.卡托普利E.氢氯噻嗪解析：56.长期大量服用可引起自身免疫反应的药物（分数：2.00）A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.甲基多巴D.肼屈嗪 E.硝苯地平解析：57.有中枢神经系统抑制作用的降压药是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.美托洛尔C.可乐定 D.二氮嗪E.硝苯地平解析：58.有关硝普钠的描述哪一点是错误的（分数：2.00）A.松弛小动脉和小静脉B.可治疗高血压危象C.遇光易破坏D.起效快但作用持续时间短暂E.口服静脉注射均可 解析：59.可治疗难治性心衰的降压药物是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.米诺地尔C.硝普钠 D.普萘洛尔E.拉贝洛尔解析：
