1、中医硕士中医诊断学 3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B词语解释/B(总题数：5，分数：20.00)1.心肾不交证（分数：4.00）_2.大肠湿热证（分数：4.00）_3.肝郁气滞证（分数：4.00）_4.角弓反张（分数：4.00）_并病_二、B问答题/B(总题数：3，分数：30.00)6.心火亢盛证与膀胱湿热证均可出现小便赤、涩、灼、痛，如何从病机及症状加以鉴别?（分数：10.00）_7.举例说明头发对临床辨证的意义?（分数：10.00）_8.腐苔与腻苔在形态和主病上有何不同?（分数：10.00）_三、B病例分析题/B(总题数：1，分数：20.00)9.范某，女，
2、30 岁，一年前因人流手术不当，致子宫出血过多，至今身体虚弱。现面色酰白，畏寒肢冷，气短乏力，精神萎靡，乳房萎缩，阴毛脱落，性欲冷淡，月经后期而量极少，腰酸膝软，下肢时有浮肿，二便如常，舌淡嫩苔少脉沉细无力。请做出证候诊断及分析。（分数：20.00）_四、B论述题/B(总题数：1，分数：30.00)10.试述同病异证与异病同证的内涵。（分数：30.00）_中医硕士中医诊断学 3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B词语解释/B(总题数：5，分数：20.00)1.心肾不交证（分数：4.00）_正确答案：()解析：心肾水火既济失调反映的心肾阴虚阳亢的证候。2.大肠湿热证（分数
3、4.00）_正确答案：()解析：湿热侵犯大肠，传导失职表现的泄泻下痢为主的证候。3.肝郁气滞证（分数：4.00）_正确答案：()解析：肝的疏泄功能失常，疏泄不及致气机郁滞的证候。4.角弓反张（分数：4.00）_正确答案：()解析：脊背后弯，反折如弓，兼见颈项强直，四肢抽搐，为肝风内动。并病_正确答案：()解析：伤寒，一经之证未罢，又见它经病证。二、B问答题/B(总题数：3，分数：30.00)6.心火亢盛证与膀胱湿热证均可出现小便赤、涩、灼、痛，如何从病机及症状加以鉴别?（分数：10.00）_正确答案：()解析：心火亢盛的小便赤、涩、灼、痛是因心火亢盛，下移小肠，因心与小肠相表里，小肠的分利水
4、湿功能失常，故必兼有心烦失眠或口舌生疮等心火亢之症状。膀胱湿热证则因湿热蕴结膀胱，气化不利而致小便热、急、痛、涩，或砂石，或血尿或混浊，且肾与膀胱相表里，故常波及于肾而病。7.举例说明头发对临床辨证的意义?（分数：10.00）_正确答案：()解析：发黄干枯、稀疏易落，多属精血不足，可见于大病后和慢性虚损病人。突然片状脱发，显露圆形或椭圆形光亮头发，称为斑秃，多为血虚受风所致。青壮年头发稀疏易落，有眩晕、健忘、腰膝酸软者为肾虚。头发发痒、多屑多脂表现者为血热化燥。青年白发伴有肾虚症状者属肾虚。8.腐苔与腻苔在形态和主病上有何不同?（分数：10.00）_正确答案：()解析：腐苔是苔质颗粒较粗大而根
5、底松浮，如豆腐渣堆铺舌面，边中皆厚，揩之可去，或成片脱落，舌底光滑者。腐苔多见于胃气衰败，湿邪上泛之证。腻苔是苔质颗粒细腻致密，融合成片，中间厚边周薄，紧贴于舌面，揩之不去，刮之易脱落。腻苔主湿浊、痰饮、食积、三、B病例分析题/B(总题数：1，分数：20.00)9.范某，女，30 岁，一年前因人流手术不当，致子宫出血过多，至今身体虚弱。现面色酰白，畏寒肢冷，气短乏力，精神萎靡，乳房萎缩，阴毛脱落，性欲冷淡，月经后期而量极少，腰酸膝软，下肢时有浮肿，二便如常，舌淡嫩苔少脉沉细无力。请做出证候诊断及分析。（分数：20.00）_正确答案：()解析：证型：肾阳虚。 分析：出血过多元气受损，肾阳亏虚温煦失司则面白，畏寒肢冷，气血运行乏力则神萎，气短乏力：肾主生殖，肾阳不足命门火衰则性欲冷淡月经后期而稀少。腰为肾之府肾主水液代谢故见腰酸膝软浮肿。四、B论述题/B(总题数：1，分数：30.00)10.试述同病异证与异病同证的内涵。（分数：30.00）_正确答案：()解析：(答案略)
