1、中医综合-295 (1)及答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：17，分数：51.00)1.患者大便干结，腹部胀满，嗳气频作，舌苔薄腻，脉弦，其治法是（分数：3.00）A.疏肝理气B.顺气导滞C.泻热导滞D.清热润肠2.下列哪项不属于便秘的病机（分数：3.00）A.肠胃积热B.痰气交结C.气机郁滞D.气血亏虚3.大便干，小便清长，面色白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（分数：3.00）A.气秘B.冷秘C.气虚秘D.阳虚秘4.热秘的特征为（分数：3.00）A.大便干结，小便短赤B.大便秘结，欲便不得C.虽有便意，努挣乏力D.大便艰涩，排出困难5.某患
2、者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（分数：3.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.增液汤6.热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘（分数：3.00）A.更衣丸B.麻子仁丸C.青麟丸D.润肠丸7.便秘的基本病机是（分数：3.00）A.肠胃不和B.肝气郁结C.湿热下注D.大肠传导失常8.患者 70 岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。宜（分数：3.00）A.补肾助阳B.温阳益气C.益气润肠D.养血润肠9.不是血虚型便秘的主症的是（分数：3.00）A.心
3、中悸动B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.面色无华10.热秘型便秘，伴易怒目赤，选（分数：3.00）A.麻子仁丸B.青麟丸C.麻子仁丸合更衣丸D.六磨汤11.麻子仁丸主治（分数：3.00）A.热秘B.冷秘C.气秘D.气虚秘12.气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方（分数：3.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤D.黄芪汤13.大便干结，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦者，治疗应首选的方剂是（分数：3.00）A.五磨饮子B.润肠丸C.六磨汤D.麻子仁丸14.张某，男性，43 岁。大便数日一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀满，善太息，寐不宁，舌苔薄腻，脉
4、弦。其诊断是（分数：3.00）A.气秘B.气虚便秘C.血虚便秘D.阳虚便秘15.燥热便秘的治法宜（分数：3.00）A.清热通便B.清热润肠C.养血润肠D.益气润肠16.以下哪项不是便秘的主要病因病机（分数：3.00）A.阳虚体弱，阴寒内生B.素体阳盛，肠胃积热C.情志失和，气机郁滞D.肺气不宣，气化不行17.老年患者，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。其治疗宜选（分数：3.00）A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.济川煎二、B 型题(总题数：2，分数：13.00) A.大承气汤 B.青麟丸 C.五仁丸 D.增液承气汤（分数：6.00）(1).热秘型便秘，若热势较
5、盛，痞满燥实坚者，可用何方急下存阴（分数：2.00）A.B.C.D.(2).血虚型便秘，若阴血已复，便仍干燥，可用何方润肠通便（分数：2.00）A.B.C.D.(3).阴虚型便秘，若阴亏燥结，热盛伤津，可用何方增水行舟（分数：2.00）A.B.C.D. A.黄芪汤 B.济川煎 C.化肝煎 D.六磨汤（分数：6.99）(1).气虚型便秘，治疗首选（分数：2.33）A.B.C.D.(2).气秘型便秘，治疗首选（分数：2.33）A.B.C.D.(3).阳虚型便秘，治疗首选（分数：2.33）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：12，分数：36.00)18.治疗便秘的常用方法有（分数：3.00）A.泄
6、热润肠B.顺气导滞C.活血化瘀D.益气润肠19.虚秘包括（分数：3.00）A.气秘B.气虚秘C.血虚秘D.冷秘20.气秘实证的辨证重点是（分数：3.00）A.面色白B.嗳气频作C.胸胁痞满D.腹胀痛21.可用于治疗便秘的食饵有（分数：3.00）A.黑芝麻B.胡桃肉C.松子仁D.蜂蜜22.便秘的病因病机有（分数：3.00）A.肺脾气虚B.阳虚寒凝C.瘀血阻滞D.气机郁滞23.导致便秘的病因是（分数：3.00）A.肠胃积热B.寒邪外袭C.气机郁滞D.气血不足24.六磨汤治疗便秘的主要功用是（分数：3.00）A.调理肝脾B.滋阴补肾C.润肠通便D.导滞通便25.治疗气虚便秘宜选（分数：3.00）A.
7、济川煎B.黄芪汤C.补中益气汤D.春泽汤26.便秘之热秘，若兼郁怒伤肝者可选用何方（分数：3.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.龙胆泻肝丸D.当归龙荟丸27.便秘证见面红目赤，腹胀心烦，舌红，苔黄，脉滑，可选用（分数：3.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.五仁丸D.济川煎28.患者便秘，兼见面红目赤、腹胀、心烦、苔黄、脉滑，应选用（分数：3.00）A.麻子仁丸B.五仁丸C.更衣丸D.润肠丸29.治疗热秘可用（分数：3.00）A.六磨汤B.麻子仁丸C.五仁丸D.更衣丸中医综合-295 (1)答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：17，分数：51.00)1.患者大便干
8、结，腹部胀满，嗳气频作，舌苔薄腻，脉弦，其治法是（分数：3.00）A.疏肝理气B.顺气导滞 C.泻热导滞D.清热润肠解析：解析 大便干结，属“便秘”，其中气秘的临床表现：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治法：顺气导滞。方以六磨汤加减。2.下列哪项不属于便秘的病机（分数：3.00）A.肠胃积热B.痰气交结 C.气机郁滞D.气血亏虚解析：3.大便干，小便清长，面色白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（分数：3.00）A.气秘B.冷秘C.气虚秘D.阳虚秘 解析：4.热秘的特征为（分数：3.00）A.大便干结，小
9、便短赤 B.大便秘结，欲便不得C.虽有便意，努挣乏力D.大便艰涩，排出困难解析：5.某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（分数：3.00）A.麻子仁丸 B.更衣丸C.大承气汤D.增液汤解析：6.热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘（分数：3.00）A.更衣丸B.麻子仁丸C.青麟丸 D.润肠丸解析：7.便秘的基本病机是（分数：3.00）A.肠胃不和B.肝气郁结C.湿热下注D.大肠传导失常 解析：8.患者 70 岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。宜（分数
10、：3.00）A.补肾助阳B.温阳益气C.益气润肠 D.养血润肠解析：9.不是血虚型便秘的主症的是（分数：3.00）A.心中悸动B.头晕目眩C.胁肋隐痛 D.面色无华解析：10.热秘型便秘，伴易怒目赤，选（分数：3.00）A.麻子仁丸B.青麟丸C.麻子仁丸合更衣丸 D.六磨汤解析：11.麻子仁丸主治（分数：3.00）A.热秘 B.冷秘C.气秘D.气虚秘解析：12.气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方（分数：3.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤D.黄芪汤 解析：13.大便干结，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦者，治疗应首选的方剂是（分数：3.0
11、0）A.五磨饮子B.润肠丸C.六磨汤 D.麻子仁丸解析：解析 气机郁滞证主症：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛。兼症：嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满。舌苔：舌苔薄腻。脉象：脉弦。证机：肝脾气滞，腑气不通。治法：顺气导滞。方药：六磨汤。实秘的肠胃积热证用麻子仁丸。虚秘的血液亏虚证用润肠丸。14.张某，男性，43 岁。大便数日一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀满，善太息，寐不宁，舌苔薄腻，脉弦。其诊断是（分数：3.00）A.气秘 B.气虚便秘C.血虚便秘D.阳虚便秘解析：解析 情志失和，肝脾之气郁结。传导失常之气秘的便秘证。15.燥热便秘的治法宜（分数：3.00）A
12、.清热通便B.清热润肠 C.养血润肠D.益气润肠解析：解析 气虚便秘，宜益气润肠；血虚便秘宜养血润肠；热秘宜清热润肠。16.以下哪项不是便秘的主要病因病机（分数：3.00）A.阳虚体弱，阴寒内生B.素体阳盛，肠胃积热C.情志失和，气机郁滞D.肺气不宣，气化不行 解析：解析 便秘的主要病因病机为阳虚体弱，阴寒内生；素体阳盛，肠胃积热；情志失和，气机郁滞；气血不足，下元亏损。17.老年患者，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。其治疗宜选（分数：3.00）A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.济川煎 解析：解析 证属冷秘。二、B 型题(总题数：2，分数：13.00) A.
13、大承气汤 B.青麟丸 C.五仁丸 D.增液承气汤（分数：6.00）(1).热秘型便秘，若热势较盛，痞满燥实坚者，可用何方急下存阴（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).血虚型便秘，若阴血已复，便仍干燥，可用何方润肠通便（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(3).阴虚型便秘，若阴亏燥结，热盛伤津，可用何方增水行舟（分数：2.00）A.B.C.D. 解析： A.黄芪汤 B.济川煎 C.化肝煎 D.六磨汤（分数：6.99）(1).气虚型便秘，治疗首选（分数：2.33）A. B.C.D.解析：(2).气秘型便秘，治疗首选（分数：2.33）A.B.C.D. 解析：(3).阳虚型便秘，治疗
14、首选（分数：2.33）A.B. C.D.解析：三、X 型题(总题数：12，分数：36.00)18.治疗便秘的常用方法有（分数：3.00）A.泄热润肠 B.顺气导滞 C.活血化瘀D.益气润肠 解析：19.虚秘包括（分数：3.00）A.气秘B.气虚秘 C.血虚秘 D.冷秘解析：20.气秘实证的辨证重点是（分数：3.00）A.面色白B.嗳气频作 C.胸胁痞满 D.腹胀痛 解析：21.可用于治疗便秘的食饵有（分数：3.00）A.黑芝麻 B.胡桃肉 C.松子仁 D.蜂蜜 解析：22.便秘的病因病机有（分数：3.00）A.肺脾气虚 B.阳虚寒凝 C.瘀血阻滞D.气机郁滞 解析：解析 实秘，肠胃积热证证机概
15、要：肠胃积热，津伤便结。气机郁滞证证机概要：肝脾气滞，腑气不通。阴寒积滞证证机概要：阴寒内盛，凝滞胃肠。虚秘，脾肺气虚证证机概要：脾肺气虚，传送无力。血液亏虚证证机概要：血液亏虚，肠道失荣。阴津不足证证机概要：阴津不足，肠失濡润。阳虚寒凝证证机概要：阳气虚衰，阴寒凝结。23.导致便秘的病因是（分数：3.00）A.肠胃积热 B.寒邪外袭C.气机郁滞 D.气血不足 解析：解析 便秘主要是由于体素阳盛，肠胃积热；情志失和，气机郁滞；气血不足，下元亏损；阳虚体弱，阴寒内生所导致。24.六磨汤治疗便秘的主要功用是（分数：3.00）A.调理肝脾 B.滋阴补肾C.润肠通便D.导滞通便 解析：解析 六磨汤中木
16、香、乌药、沉香三药入肝脾，解郁调气；大黄、槟榔、枳实破气行滞。25.治疗气虚便秘宜选（分数：3.00）A.济川煎B.黄芪汤 C.补中益气汤 D.春泽汤解析：解析 气虚便秘，当以益气润肠为法，首选黄芪汤；若气虚下陷，肛门坠胀，可合用补中益气汤，以益气举陷。济川煎为温阳通便之品，适于冷秘不适于气虚便秘；春泽汤为益气之品。26.便秘之热秘，若兼郁怒伤肝者可选用何方（分数：3.00）A.麻子仁丸 B.更衣丸 C.龙胆泻肝丸D.当归龙荟丸解析：解析 便秘之热秘，以麻子仁丸清热润肠；若兼有肝郁者，可服更衣丸清肝通便。27.便秘证见面红目赤，腹胀心烦，舌红，苔黄，脉滑，可选用（分数：3.00）A.麻子仁丸 B.更衣丸 C.五仁丸D.济川煎解析：解析 肠胃积热，并见郁思伤肝之便秘；治宜清热润肠，清肝通便，宜选麻子仁丸合更衣丸。28.患者便秘，兼见面红目赤、腹胀、心烦、苔黄、脉滑，应选用（分数：3.00）A.麻子仁丸 B.五仁丸C.更衣丸 D.润肠丸解析：29.治疗热秘可用（分数：3.00）A.六磨汤B.麻子仁丸 C.五仁丸D.更衣丸 解析：解析 热秘治法：清热润肠，方药麻子仁丸，兼郁怒伤肝者予更衣丸。
