1、综合练习试卷 39-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肉眼血尿反复发作，最常见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.IgA 肾病2.现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为（分数：2.00）A.生命神圣论B.生命质量论C.生命价值论D.生命质量与生命价值相统一的理论E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论3.肉眼血尿反复发作，最常见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.IgA 肾病4.小白菜在
2、烹调过程中最易损失的营养素为（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 DD.维生素 B1E.维生素 C5.引起神经纤维动作电位去极化的是（分数：2.00）A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.氯离子E.钠离子与钙离子6.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（分数：2.00）A.中暑B.安眠药中毒C.颅内压升高D.脑震荡E.甲状腺功能亢进7.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂8.以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断（分数：2.00）A.主动脉瓣区第二心音减弱B.主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤C.左心
3、室肥大D.脉压增大E.X 线左心室肥大，升主动脉增宽9.原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是（分数：2.00）A.疼痛的剧烈程度B.疼痛的分布区域C.有否面部感觉或角膜反射障碍D.是否为反复发作E.对药物的治疗反应10.乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的（分数：2.00）A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通D.胸骨旁淋巴结主要在第 2、3 肋间，沿胸廓内动静脉分布E.一些淋巴结位于胸大小肌之间11.法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形为（分数：2.00）A.主动脉骑跨B.右心室肥厚C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.肺动脉狭
4、窄12.3 岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤13.胎头衔接是指胎头（分数：2.00）A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D.双顶径到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平14.急粒与急淋的鉴别要点是（分数：2.00）A.前者多有贫血、发热、出血B.前者白细胞计数往往更高C.前者较易发生中枢神经系统白血病D.前者骨髓增生多急度活跃E.前者原始细胞 POX 染色阳性15.宫内孕 8 周，在当地
5、行“药物流产“后排出血块及膜样组织 2 周，近 1 周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕 40 天大小，明显压痛，体温 385，白细胞增高，应该（分数：2.00）A.立即行清官术B.口服己烯雌酚 5mg 每日 3 次，共 5 天C.抗生素控制感染后刮宫D.边抗炎边用缩宫素E.应用缩宫素待残留组织自然排出16.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对（分数：2.00）A.主要为组织缺氧B.CO 与 Hb 有较强亲和力C.COHb 失去携氧能力D.COHb 易解离E.全身和中枢缺氧症状为主17.瘀血常见的原因中没有（分数：2.00）A.静脉受压B.静脉血栓
6、形成C.静脉栓塞D.器质性二尖瓣膜病E.动脉栓塞18.女，8 岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期 15 天，Coombs 试验阳性，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.遗传性球形红细胞增多症B.遗传性椭圆形红细胞增多症C.丙酮酸激酶缺乏症D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血19.Hcgarsign(黑力口征)是指（分数：2.00）A.宫颈变软、紫蓝着色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D.乳房出现色素沉着E.乳头周围出现褐色小结节20.下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染（分数：2.00）A.血清谷丙转氨酶升高B.皮肤黄疸及瘙痒C.血清 H
7、BsAg 阳性D.血中尿酸、尿素氮升高E.出现腹胀、恶心及剧烈呕吐21.良性肿瘤的异型性主要表现在（分数：2.00）A.肿瘤组织结构方面B.瘤细胞超微结构方面C.瘤细胞形态的多形性D.瘤细胞浆的嗜碱性E.瘤细胞核的多形性22.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，下述哪一项是错的（分数：2.00）A.适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在 20 岁以下者B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂C.疗程中，疗效考核可用甲状腺摄 131I 率测定D.整个服药疗程至少 1.52 年E.疗程结束，能否停药，可视 T3 抑制或 TRH 兴奋试验结果而定23
8、.三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是（分数：2.00）A.苹果酸草酸乙酸B.琥珀酸延胡索酸C.-酮戊二酸琥珀酸D.异柠檬酸-酮戊二酸E.柠檬酸异柠檬酸24.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者，下述描写哪一项是错的（分数：2.00）A.老年患者多B.约一半患者发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C.脱水严重D.如血糖33.3mmol/L(600mg/dL)即可诊断E.本症死亡率很高25.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（分数：2.00）A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒26.限制哌替啶应用的主要不良反应是（分数：2.00）A.眩晕B.成瘾性C.抑制呼吸D.恶心，呕吐
9、E.直立性低血压27.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是（分数：2.00）A.肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低B.出血被腹腔渗出液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝功能异常，凝血因子生成障碍28.关于胎盘的功能，不正确的是（分数：2.00）A.气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能B.供给营养，还具有合成的贮存物质的功能C.排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出D.防御功能，能防止结核杆菌、梅毒等感染胎儿E.内分泌功能，能产生多种激素29.雷尼替丁主要用于（分数：2.00）A.消化性溃疡B.支气管哮喘C.荨麻疹D.胃肠功能紊乱E.晕动病30.新生儿肺透
10、明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过（分数：2.00）A.生后 2 小时内B.生后 6 小时内C.生后 12 小时内D.生后 24 小时内E.生后 72 小时31.小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予（分数：2.00）A.5070ml/kgB.7090ml/kgC.90120ml/kgD.120130ml/kgE.120150ml/kg32.治疗焦虑症最好选用（分数：2.00）A.氯丙嗪B.地西泮C.苯巴比妥D.丙米嗪E.丙戊酸钠33.男，65 岁，高血压史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在（分数：2.00）A.右
11、侧内囊区B.左侧内囊区C.右侧面神经D.左侧面神经E.左动眼神经34.一患者被铁锨砍伤左腕部，致桡骨远端开放性骨折，神经、肌腱损伤，伤后 30 小时来医院就诊，正确的处理原则是（分数：2.00）A.闭合伤口，修复断裂的神经B.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经C.清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E.清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口35.最易引起嵌顿的疝为（分数：2.00）A.切口疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.腹股沟直疝E.滑动性疝36.女性，52 岁，患类风湿关节炎已 12 年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，
12、四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X 线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择（分数：2.00）A.雷公藤多苷片B.非甾体类消炎镇痛药C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D.外科治疗，如关节置换等手术治疗E.甲氨蝶呤+激素37.医患关系的性质是（分数：2.00）A.医患关系是一般的契约关系B.医患关系是纯粹的信托关系C.医患关系是在信托关系基础上的契约关系D.医患关系是信托关系就不是契约关系E.医患关系是契约关系就不是信托关系38.女，16 岁，服敌敌畏 30ml 后 1 小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿
13、鸣，全血胆碱酯酶活力为 0。确诊为急性有机磷中毒，先用 2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h 后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h 后停用上述药物，但在停药的 10h 后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为（分数：2.00）A.服毒量过多B.来院较迟C.抢救不及时D.维持用药时间不够E.用药剂量不足39.可防止和逆转高血压患者心血管重构的药物是（分数：2.00）A.利尿降压药B.钙拮抗剂C. 受体阻断药D.ACE 抑制药E.1 受体阻断药40.关于结核性脑膜炎下列哪项错误（分数：2.00）A.是小儿结核病中最严重的一型B
14、.常在结核原发感染 1 年后发生，尤其是初染结核 6 月后最易发生C.多见于3 岁婴幼儿，约占 60%D.常为全身性粟粒性结核病的一部分E.由血行播散造成41.对甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.甲状腺肿大程度B.患者情绪C.有无双手颤动D.心率和脉压E.基础代谢率42.人工流产吸宫术适用于（分数：2.00）A.妊娠 10 周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过 37.5E.妊娠剧吐酸中毒43.患者的道德义务有（分数：2.00）A.保持健康和恢复健康的责任B.服从医生制定的医疗方案C.帮助医务人员工作D.服从医院的行政领导E.要求家属
15、帮助护士工作44.在下列三羧酸循环的反应中，产生 ATP 最多的步骤是（分数：2.00）A.柠檬酸异柠檬酸B.异柠檬酸-酮戊二酸C.-酮戊二酸琥珀酸D.琥珀酸苹果酸E.苹果酸草酰乙酸45.内心信念的作用是（分数：2.00）A.行为之中的调整作用B.行为之前的预测作用C.行为之前的选择作用D.行为之中的监督作用E.行为之后的评价、评判和自我校正46.广运动神经元的功能是（分数：2.00）A.肌梭感受器敏感性降低B.肌梭的传入冲动减少C.-运动神经元受抑制D.梭外肌舒张E.梭内肌收缩47.下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是（分数：2.00）A.微循环首先发生血流动力学改变B.血流变慢和血管通透性
16、增加是渗出的必备条件C.液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出D.所有渗出的白细胞都具有吞噬作用E.渗出的液体和白细胞被称为渗出物48.肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4 周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又+ + +，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍+ + +，下一步治疗应采用（分数：2.00）A.治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服B.泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服C.应用环磷酰胺D.应用激素+环磷酰胺E.以上均不对49.9 男，68 岁，近 2 周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/60mmHg，血糖 38.1mm
17、ol/L，尿糖+ + + +，尿酮体。最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷50.两项都是影响健康的生活方式是（分数：2.00）A.吸烟，抑郁B.酗酒，衰老C.高盐饮食，缺少运动D.药物依赖，生活压力事件E.成熟，发育综合练习试卷 39-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肉眼血尿反复发作，最常见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.IgA 肾病 解析：2.现代医学伦理学
18、中，对生命的看法已转变为（分数：2.00）A.生命神圣论B.生命质量论C.生命价值论D.生命质量与生命价值相统一的理论E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论 解析：3.肉眼血尿反复发作，最常见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.IgA 肾病 解析：4.小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 DD.维生素 B1E.维生素 C 解析：5.引起神经纤维动作电位去极化的是（分数：2.00）A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.氯离子E.钠离子与钙离子 解析：6.体温调节中枢功能失常导
19、致的发热，常见于（分数：2.00）A.中暑 B.安眠药中毒C.颅内压升高D.脑震荡E.甲状腺功能亢进解析：7.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶 C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂解析：8.以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断（分数：2.00）A.主动脉瓣区第二心音减弱B.主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤C.左心室肥大D.脉压增大 E.X 线左心室肥大，升主动脉增宽解析：9.原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是（分数：2.00）A.疼痛的剧烈程度B.疼痛的分布区域C.有否面部感觉或角膜反射障碍 D.是否为反复发作E.对药物的治疗反应解析：10.
20、乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的（分数：2.00）A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通 D.胸骨旁淋巴结主要在第 2、3 肋间，沿胸廓内动静脉分布E.一些淋巴结位于胸大小肌之间解析：11.法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形为（分数：2.00）A.主动脉骑跨B.右心室肥厚C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.肺动脉狭窄 解析：12.3 岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位 D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤解析：13
21、.胎头衔接是指胎头（分数：2.00）A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 D.双顶径到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平解析：14.急粒与急淋的鉴别要点是（分数：2.00）A.前者多有贫血、发热、出血B.前者白细胞计数往往更高C.前者较易发生中枢神经系统白血病D.前者骨髓增生多急度活跃E.前者原始细胞 POX 染色阳性 解析：15.宫内孕 8 周，在当地行“药物流产“后排出血块及膜样组织 2 周，近 1 周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕 40 天大小，明显压痛，体温 385，白细胞增高
22、，应该（分数：2.00）A.立即行清官术B.口服己烯雌酚 5mg 每日 3 次，共 5 天C.抗生素控制感染后刮宫 D.边抗炎边用缩宫素E.应用缩宫素待残留组织自然排出解析：16.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对（分数：2.00）A.主要为组织缺氧B.CO 与 Hb 有较强亲和力C.COHb 失去携氧能力D.COHb 易解离 E.全身和中枢缺氧症状为主解析：17.瘀血常见的原因中没有（分数：2.00）A.静脉受压B.静脉血栓形成C.静脉栓塞D.器质性二尖瓣膜病E.动脉栓塞 解析：18.女，8 岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期 15 天，Coombs 试验阳性，
23、最有可能的诊断是（分数：2.00）A.遗传性球形红细胞增多症B.遗传性椭圆形红细胞增多症C.丙酮酸激酶缺乏症D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血 解析：19.Hcgarsign(黑力口征)是指（分数：2.00）A.宫颈变软、紫蓝着色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连 D.乳房出现色素沉着E.乳头周围出现褐色小结节解析：20.下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染（分数：2.00）A.血清谷丙转氨酶升高B.皮肤黄疸及瘙痒C.血清 HBsAg 阳性 D.血中尿酸、尿素氮升高E.出现腹胀、恶心及剧烈呕吐解析：21.良性肿瘤的异型性主要表现在（分数：2.00）A.肿瘤组织结构方
24、面 B.瘤细胞超微结构方面C.瘤细胞形态的多形性D.瘤细胞浆的嗜碱性E.瘤细胞核的多形性解析：22.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，下述哪一项是错的（分数：2.00）A.适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在 20 岁以下者B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂C.疗程中，疗效考核可用甲状腺摄 131I 率测定 D.整个服药疗程至少 1.52 年E.疗程结束，能否停药，可视 T3 抑制或 TRH 兴奋试验结果而定解析：23.三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是（分数：2.00）A.苹果酸草酸乙酸B.琥珀酸延胡索酸C.-酮戊二酸琥珀酸 D.
25、异柠檬酸-酮戊二酸E.柠檬酸异柠檬酸解析：24.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者，下述描写哪一项是错的（分数：2.00）A.老年患者多B.约一半患者发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C.脱水严重D.如血糖33.3mmol/L(600mg/dL)即可诊断 E.本症死亡率很高解析：25.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（分数：2.00）A.心肌缺血B.折返机制 C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒解析：26.限制哌替啶应用的主要不良反应是（分数：2.00）A.眩晕B.成瘾性 C.抑制呼吸D.恶心，呕吐E.直立性低血压解析：27.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是（分数：2.00）A
26、.肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低B.出血被腹腔渗出液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝功能异常，凝血因子生成障碍解析：28.关于胎盘的功能，不正确的是（分数：2.00）A.气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能B.供给营养，还具有合成的贮存物质的功能C.排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出D.防御功能，能防止结核杆菌、梅毒等感染胎儿 E.内分泌功能，能产生多种激素解析：29.雷尼替丁主要用于（分数：2.00）A.消化性溃疡 B.支气管哮喘C.荨麻疹D.胃肠功能紊乱E.晕动病解析：30.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过（分数：2.00）A.生后
27、2 小时内B.生后 6 小时内C.生后 12 小时内 D.生后 24 小时内E.生后 72 小时解析：31.小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予（分数：2.00）A.5070ml/kgB.7090ml/kgC.90120ml/kgD.120130ml/kgE.120150ml/kg 解析：32.治疗焦虑症最好选用（分数：2.00）A.氯丙嗪B.地西泮 C.苯巴比妥D.丙米嗪E.丙戊酸钠解析：33.男，65 岁，高血压史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在（分数：2.00）A.右侧内囊区B.左侧内囊区C.右侧面神经D
28、.左侧面神经 E.左动眼神经解析：34.一患者被铁锨砍伤左腕部，致桡骨远端开放性骨折，神经、肌腱损伤，伤后 30 小时来医院就诊，正确的处理原则是（分数：2.00）A.闭合伤口，修复断裂的神经B.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经C.清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E.清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口 解析：35.最易引起嵌顿的疝为（分数：2.00）A.切口疝B.股疝 C.腹股沟斜疝D.腹股沟直疝E.滑动性疝解析：36.女性，52 岁，患类风湿关节炎已 12 年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀
29、，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X 线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择（分数：2.00）A.雷公藤多苷片B.非甾体类消炎镇痛药C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D.外科治疗，如关节置换等手术治疗 E.甲氨蝶呤+激素解析：37.医患关系的性质是（分数：2.00）A.医患关系是一般的契约关系B.医患关系是纯粹的信托关系C.医患关系是在信托关系基础上的契约关系 D.医患关系是信托关系就不是契约关系E.医患关系是契约关系就不是信托关系解析：38.女，16 岁，服敌敌畏 30ml 后 1 小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在
30、湿鸣，全血胆碱酯酶活力为 0。确诊为急性有机磷中毒，先用 2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h 后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h 后停用上述药物，但在停药的 10h 后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为（分数：2.00）A.服毒量过多B.来院较迟C.抢救不及时D.维持用药时间不够 E.用药剂量不足解析：39.可防止和逆转高血压患者心血管重构的药物是（分数：2.00）A.利尿降压药B.钙拮抗剂C. 受体阻断药D.ACE 抑制药 E.1 受体阻断药解析：40.关于结核性脑膜炎下列哪项错误（分数：2.00）A.是小儿结核
31、病中最严重的一型B.常在结核原发感染 1 年后发生，尤其是初染结核 6 月后最易发生 C.多见于3 岁婴幼儿，约占 60%D.常为全身性粟粒性结核病的一部分E.由血行播散造成解析：41.对甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.甲状腺肿大程度B.患者情绪C.有无双手颤动D.心率和脉压 E.基础代谢率解析：42.人工流产吸宫术适用于（分数：2.00）A.妊娠 10 周 B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过 37.5E.妊娠剧吐酸中毒解析：43.患者的道德义务有（分数：2.00）A.保持健康和恢复健康的责任 B.服从医生制定的医疗方案C.帮助医
32、务人员工作D.服从医院的行政领导E.要求家属帮助护士工作解析：44.在下列三羧酸循环的反应中，产生 ATP 最多的步骤是（分数：2.00）A.柠檬酸异柠檬酸B.异柠檬酸-酮戊二酸C.-酮戊二酸琥珀酸 D.琥珀酸苹果酸E.苹果酸草酰乙酸解析：45.内心信念的作用是（分数：2.00）A.行为之中的调整作用B.行为之前的预测作用 C.行为之前的选择作用D.行为之中的监督作用E.行为之后的评价、评判和自我校正解析：46.广运动神经元的功能是（分数：2.00）A.肌梭感受器敏感性降低B.肌梭的传入冲动减少C.-运动神经元受抑制D.梭外肌舒张E.梭内肌收缩 解析：47.下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是
33、（分数：2.00）A.微循环首先发生血流动力学改变B.血流变慢和血管通透性增加是渗出的必备条件C.液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出D.所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 E.渗出的液体和白细胞被称为渗出物解析：48.肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4 周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又+ + +，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍+ + +，下一步治疗应采用（分数：2.00）A.治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服B.泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服 C.应用环磷酰胺D.应用激素+环磷酰胺E.以上均不对解析：49.9 男，68 岁，近 2 周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/60mmHg，血糖 38.1mmol/L，尿糖+ + + +，尿酮体。最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷解析：50.两项都是影响健康的生活方式是（分数：2.00）A.吸烟，抑郁B.酗酒，衰老C.高盐饮食，缺少运动 D.药物依赖，生活压力事件E.成熟，发育解析：
