1、综合练习试卷 92-2 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：3，分数：6.00)1.脂纹(fatty streak)（分数：2.00）_2.P53 基因(P53 gene)（分数：2.00）_3.反常性酸性尿(paradoxical acidic urine)和反常性碱性尿(paradoxical alkaline urine)（分数：2.00）_二、简答题(总题数：2，分数：4.00)4.简述部分感染中毒性休克病人外周阻力下降，心排出量增高，但仍有明显微循环障碍的机制。（分数：2.00）_5.哪些因素可影响缺血一再灌注损伤的发生?（分数：2.00）_三
2、、1 A1 型题(总题数：8，分数：16.00)6.缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于（分数：2.00）A.低张性缺氧B.贫血性缺氧C.CO 中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒7.肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内包涵体常见于（分数：2.00）A.球菌性肺炎B.杆菌性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎E.军团菌肺炎8.以下关于尿毒症的叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.因肾衰竭导致代谢废物在体内潴留，引起的自身中毒状态B.不仅表现为肾衰竭，而且伴有代谢和内分泌异常C.可继发心血管、呼吸、消化和中枢神经系统等多系统病变D.可由肾脏疾病、全身性疾病以及尿路阻塞等造成大量肾单位破坏时引起E.以上
3、都是9.亚急性细菌性心内膜炎，错误的是（分数：2.00）A.可出现败血症B.由致病力强的细菌引起C.瓣膜赘生物较大，污秽，易脱落D.多引起非感染性梗死E.发生于已有病变的心瓣膜10.下列哪种情况下易发生器官的出血性梗死（分数：2.00）A.肾动脉分支受压阻塞B.脾动脉分支血栓栓塞C.冠状动脉血栓形成D.肠套叠E.大叶性肺炎时肺动脉分支血栓栓塞11.乳酸酸中毒时，机体可出现（分数：2.00）A.细胞内 H + 释出，肾内 K + 一 Na + 交换B.细胞内 H + 释出，肾内 K + 一 Na + 交换C.细胞外 H + 内移，肾内 K + -Na + 交换D.细胞外 H + 内移，肾内 K
4、+ 一 Na + 交换E.细胞外 H + 内移，肾内 H + 一 Na + 交换12.不属于间叶来源的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.纤维肉瘤B.平滑肌肉瘤C.淋巴瘤D.脂肪肉瘤E.畸胎瘤13.创伤愈合过程中，23 日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是（分数：2.00）A.炎细胞作用B.纤维细胞的作用C.胶原纤维的作用D.成肌纤维细胞的作用E.伤口愈合的自然规律四、2 X 型题(总题数：3，分数：6.00)14.下列哪些疾病或症状与甲状腺功能低下有关（分数：2.00）A.克汀病B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.毒性甲状腺肿D.黏液水肿E.Riedel 甲状腺肿15.呼吸衰竭时各种代偿
5、性功能变化和功能障碍发生最基本的原因是（分数：2.00）A.中枢神经系统功能障碍B.低氧血症C.电解质代谢变化D.高碳酸血症E.右心衰竭16.发生于结肠的疾病有（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.伤寒D.血吸虫病E.癌肿综合练习试卷 92-2 答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：3，分数：6.00)1.脂纹(fatty streak)（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。由于大量泡沫细胞在内膜形成，内膜表面呈黄色细小条纹。)解析：2.P53 基因(P53 gene)（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：p
6、53 基因定位于染色体 17p131，编码的正常 P53 蛋白(野生型)存在于核内，在脱磷酸时活化，由阻碍细胞进入细胞周期的作用，在部分结肠癌、肺癌、乳腺癌和胰腺癌等均发现有 p53基因的点突变或丢失，从而引起异常的 P53 蛋白表达，而丧失其生长抑制功能，从而导致细胞增生和恶变。)解析：3.反常性酸性尿(paradoxical acidic urine)和反常性碱性尿(paradoxical alkaline urine)（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：反常性酸性尿和反常性碱性尿低钾血症可引起碱中毒，由于血钾降低使肾小管上皮细胞内K + 降低，分泌 K + 减少，H + 一 Na
7、+ 交换加强，因此 H + 随尿排出增多，尿液呈酸性。这与一般碱中毒时有偏碱性尿不同，故又被称为“反常性酸性尿”。 反之，高钾血症可引起酸中毒，但尿液呈碱性，故称为“反常性碱性尿”。)解析：二、简答题(总题数：2，分数：4.00)4.简述部分感染中毒性休克病人外周阻力下降，心排出量增高，但仍有明显微循环障碍的机制。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：这种类型休克是高动力型休克即高排低阻型休克，它的发生机制之一是：CA 受体(+)AV 吻合支大量开放一外周阻力回心血量CO，由于血液经 A-V 吻合支直接流入微静脉，而营养通路血流灌注量仍是减少，所以休克仍然发生， A-V 氧含量差，因为 A
8、-V 吻合支开放部分动脉血直接进入静脉，静脉血氧含量。 机制之二是：与 LPS 刺激机体产生 TNF、IL-1 等细胞因子，并介导 NO 或者其他扩血管性物质(如 PGE 2 、PGl 2 、ILI2、缓激肽等)大量产生，使外周血管严重扩张有关。 特别是 NO 的强烈扩血管作用。)解析：5.哪些因素可影响缺血一再灌注损伤的发生?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：缺血时间：缺血时间长短与再灌注损伤的发生与否有关，缺血时间过短或过长都不易发生再灌注损伤；侧支循环：缺血后侧支循环容易形成者，因可缩短缺血时间和减轻缺血程度，不易发生再灌注损伤；需氧程度：对氧需求量高的组织器官易发生再灌注损伤；
9、再灌注条件：低压、低温、低 pH、低钠、低钙液灌流，可使心肌再灌注损伤减轻。)解析：三、1 A1 型题(总题数：8，分数：16.00)6.缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于（分数：2.00）A.低张性缺氧 B.贫血性缺氧C.CO 中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒解析：7.肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内包涵体常见于（分数：2.00）A.球菌性肺炎B.杆菌性肺炎C.病毒性肺炎 D.支原体性肺炎E.军团菌肺炎解析：8.以下关于尿毒症的叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.因肾衰竭导致代谢废物在体内潴留，引起的自身中毒状态B.不仅表现为肾衰竭，而且伴有代谢和内分泌异常C.可继发心血管、呼吸、消
10、化和中枢神经系统等多系统病变D.可由肾脏疾病、全身性疾病以及尿路阻塞等造成大量肾单位破坏时引起E.以上都是 解析：9.亚急性细菌性心内膜炎，错误的是（分数：2.00）A.可出现败血症B.由致病力强的细菌引起 C.瓣膜赘生物较大，污秽，易脱落D.多引起非感染性梗死E.发生于已有病变的心瓣膜解析：10.下列哪种情况下易发生器官的出血性梗死（分数：2.00）A.肾动脉分支受压阻塞B.脾动脉分支血栓栓塞C.冠状动脉血栓形成D.肠套叠 E.大叶性肺炎时肺动脉分支血栓栓塞解析：11.乳酸酸中毒时，机体可出现（分数：2.00）A.细胞内 H + 释出，肾内 K + 一 Na + 交换B.细胞内 H + 释出
11、，肾内 K + 一 Na + 交换C.细胞外 H + 内移，肾内 K + -Na + 交换 D.细胞外 H + 内移，肾内 K + 一 Na + 交换E.细胞外 H + 内移，肾内 H + 一 Na + 交换解析：12.不属于间叶来源的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.纤维肉瘤B.平滑肌肉瘤C.淋巴瘤D.脂肪肉瘤E.畸胎瘤 解析：13.创伤愈合过程中，23 日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是（分数：2.00）A.炎细胞作用B.纤维细胞的作用C.胶原纤维的作用D.成肌纤维细胞的作用 E.伤口愈合的自然规律解析：四、2 X 型题(总题数：3，分数：6.00)14.下列哪些疾病或症状与甲状腺功能低下有关（分数：2.00）A.克汀病 B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.毒性甲状腺肿D.黏液水肿 E.Riedel 甲状腺肿 解析：15.呼吸衰竭时各种代偿性功能变化和功能障碍发生最基本的原因是（分数：2.00）A.中枢神经系统功能障碍B.低氧血症 C.电解质代谢变化D.高碳酸血症 E.右心衰竭解析：16.发生于结肠的疾病有（分数：2.00）A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.伤寒D.血吸虫病 E.癌肿 解析：
