1、西医综合-237 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：59，分数：100.00)1.下列有关流行性乙型脑炎的主要病理变化，哪项是不恰当的（分数：1.50）A.筛状软化灶形成B.神经细胞的变性坏死C.淋巴细胞套袖状浸润D.病变以小脑、延髓和脑桥最严重2.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（分数：1.50）A.脊髓B.基底节C.丘脑D.中脑3.流行性乙型脑炎属于（分数：1.50）A.化脓性炎B.变质性炎C.浆液性炎D.纤维素性炎4.流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（分数：1.50）A.延髓B.脊髓灰质C.小脑D.大脑灰质及神经核团5.下列符合流行性乙型
2、脑炎的描述是（分数：1.50）A.冬春发病B.经呼吸道传播C.可发生华-弗综合征D.可引起智力低下6.下列不符合流行性乙型脑炎的描述是（分数：1.50）A.小血管周淋巴细胞和单核细胞套袖状浸润B.大脑内有软化灶形成C.大脑神经元变性坏死D.蛛网膜下腔大量白细胞7.流行性乙型脑炎的传播途径是（分数：1.50）A.蚊虫传播B.呼吸道传播C.经血液传播D.性传播8.流行性乙型脑炎的患者多为（分数：1.50）A.女性B.男性C.儿童D.成人9.下列不符合流行性乙型脑炎的临床表现是（分数：1.50）A.昏迷B.嗜睡C.角弓反张D.头痛10.下列有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述，哪项不恰当（分数：1.
3、50）A.起病急，进展快，死亡率高B.脑膜病变重C.由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致D.常伴中毒性休克和 DIC11.下列有关暴发性脑脊髓膜炎时的临床病理表现的描述，哪一项是不恰当的（分数：1.50）A.双侧肾上腺广泛出血B.皮肤黏膜广泛瘀点及瘀斑C.蛛网膜下腔充满脓性渗出物D.起病急骤，高热，头痛，呕吐12.下列不符合流行性脑脊髓膜炎的临床表现是（分数：1.50）A.颈强直B.脑脊液淋巴细胞增多C.头痛D.角弓反张13.流行性脑脊髓膜炎的病原体属于（分数：1.50）A.RNA 病毒B.细菌C.支原体D.真菌14.流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（分数：1.50）A.神经细胞变性坏死B.软化灶形
4、成C.淋巴细胞血管周围套状浸润D.蛛网膜下腔积脓15.流行性脑脊髓膜炎属于（分数：1.50）A.增生性炎B.变质性炎C.化脓性炎D.浆液性炎16.下列不符合流行性脑脊髓膜炎的描述是（分数：1.50）A.引起颅内压升高症状B.引起脑膜刺激征C.引起脑脊液浑浊或脓样D.引起神经细胞变性坏死17.流行性脑脊髓膜炎的病变最明显的部位是（分数：1.50）A.脑底部脑膜B.脑顶部脑膜C.脊髓灰质前角D.大脑灰质18.艾滋病的病原体是（分数：1.50）A.HIVB.HCVC.HPVD.HBV19.HIV 病毒主要感染 A.CD4+T 细胞和单核巨噬细胞 B.T 细胞 C.NK 细胞 D.CD8+T 细胞（分
5、数：1.50）A.B.C.D.20.同 HIV 病毒包鞘的 gp120 蛋白具有高度亲和力的淋巴细胞表面分子是（分数：1.50）A.CD3B.TCRC.CD4D.CD821.下列不符合艾滋病传播途径的是（分数：1.50）A.接吻传播B.母婴传播C.异性性交传播D.输血传播22.艾滋病免疫缺陷的主要原因是 A.B 细胞功能障碍 B.吞噬细胞功能障碍 C.补体缺陷 D.CD4+T 细胞大量减少（分数：1.50）A.B.C.D.23.初步确定 HIV 感染最常用的实验室检查方法是（分数：1.50）A.酶联免疫吸附法B.免疫荧光检查C.免疫印迹检测法D.放射免疫测定法24.艾滋病患者外周血的 CD4
6、+ T 细胞（分数：1.50）A.200/LB.400/LC.800/LD.600/L25.艾滋病最常见的恶性肿瘤是（分数：1.50）A.Kaposi 肉瘤B.腺癌C.未分化癌D.恶性淋巴瘤26.晚期艾滋病患者淋巴结的病变是（分数：1.50）A.副皮质区淋巴细胞增生B.淋巴滤泡增生C.窦组织细胞增生D.淋巴细胞消失殆尽27.Kaposi 肉瘤是（分数：1.50）A.血管内皮起源的恶性肿瘤B.纤维组织起源的恶性肿瘤C.淋巴细胞起源的恶性肿瘤D.横纹肌起源的恶性肿瘤28.具有 HIV 储备作用的细胞是 A.CD8+T 细胞 B.CD4+T 细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞（分数：1.50）A.B.C
7、.D.29.导致艾滋病患者死亡的最常见的机会性感染是（分数：1.50）A.单纯疱疹B.结核病C.弓形虫病D.卡氏肺孢子虫病30.结核病具有诊断意义的病理改变是（分数：1.50）A.结核结节B.巨噬细胞增生C.纤维组织增生D.坏死性肉芽肿31.结核病的免疫反应属（分数：1.50）A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应32.同结核杆菌的毒力有关的是（分数：1.50）A.脂质B.多糖C.外毒素D.蛋白33.下列不符合结核病的描述是（分数：1.50）A.主要由鸟型结核杆菌引起B.主要经呼吸道传播C.结核性肉芽肿具有诊断意义D.形成结核性肉芽肿34.人体内吞噬消灭结核杆菌的细胞是（分数
8、：1.50）A.浆细胞B.T 淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞35.结核病的特征性病变是（分数：1.50）A.纤维素性炎B.浆液性炎C.纤维素样坏死D.结核结节和干酪样坏死36.当机体抵抗力强、结核杆菌数量少、毒力弱时，结核病变呈（分数：1.50）A.渗出性病变B.增生性病变C.病变扩大D.坏死性病变37.下列不符合原发性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.肺内原发灶多位于上叶下部或下叶上部近胸膜处B.多见于儿童C.不易经淋巴道播散D.原发综合征是其病变特点38.下列不符合慢性粟粒型肺结核病的描述的是（分数：2.00）A.肺原发综合征多已钙化痊愈B.多见于成年人C.患者多因结核性脑膜炎死亡
9、D.多由干酪样坏死破入颈内静脉，血行播散引起39.不符合急性粟粒型肺结核病的是（分数：2.00）A.两肺充血B.可以是全身粟粒型结核病的一部分C.两肺密布粟粒大小的结节D.结核杆菌来自肺外结核病灶40.原发性肺结核病的肺内原发灶常位于（分数：2.00）A.肺尖B.肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处C.肺背侧D.肺门41.下列符合原发性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.多发生于成人B.结核性脑膜炎是主要死因C.大多数病情恶化D.病变不发生播散42.下列不符合原发性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.引起慢性粟粒型肺结核病B.结核性脑膜炎是主要死因C.多数患者自然痊愈D.少数患者病情恶化43.
10、下列对于继发性肺结核病的描述，哪一项是恰当的（分数：2.00）A.病变新旧交错，上重下轻B.肺门淋巴结常有明显结核病变C.不易引起空洞D.不经治疗绝大多数能自然痊愈44.下列不符合继发性肺结核病变特点的是（分数：2.00）A.病变上重下轻、新旧交杂B.病变多从肺尖部开始C.主要通过淋巴道蔓延D.极少引起全身粟粒型结核病45.下列不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是（分数：2.00）A.可见一个或多个空洞B.空洞壁参差不齐C.可演变为硬化型肺结核D.病变上重下轻46.患者男性，31 岁，1 年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X 线检查，可见两肺上叶多个大小不等的厚壁空洞。结核菌素试验阳性
11、。不符合该患者疾病的描述是（分数：2.00）A.空洞壁由干酪样坏死物构成B.可发展为硬变性肺结核C.可引起大咯血D.属开放性肺结核47.下列不符合局灶性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.属于活动性肺结核B.病变多位于肺尖部C.可有干酪样坏死D.多为增生性病变48.下列不符合浸润型结核病的描述是（分数：2.00）A.属于无活动性肺结核B.常发生干酪样坏死C.可引起干酪样肺炎D.常伴有全身症状49.下列不符合干酪样肺炎的描述是（分数：2.00）A.多由气道播散引起B.病情急骤C.常有急性空洞形成D.以增生性病变为主50.下列不符合结核瘤的描述是（分数：2.00）A.易与肿瘤相混淆B.由纤维包裹
12、的干酪样坏死物质构成C.坏死灶内已无存活的结核杆菌D.可由结核空洞阻塞引起51.下列不是经血源播散导致的肺外器官结核病是（分数：2.00）A.肠结核B.肾结核C.骨结核D.结核性脑膜炎52.患者女性，40 岁，左侧腰部疼痛 1 年，尿中带血，时有脓尿，尿中可查见结核菌。肾盂造影检查，左肾可见空洞。符合该患者疾病的诊断是（分数：2.00）A.左肾结核病B.左肾尿结石C.左肾肾积水D.左肾肾细胞癌53.下列对于肺外器官结核病的描述，恰当的是（分数：2.00）A.脊椎结核多累及第 10 胸椎至第 2 腰椎B.附睾结核由血源播散而来C.结核性脑膜炎的脑顶病变最明显D.肾结核病变开始于肾盂54.肠结核形
13、成的溃疡为（分数：2.00）A.环形B.烧瓶状C.火山口状D.椭圆形、与肠的长轴平行55.女性生殖系统结核最多发生于（分数：2.00）A.子宫颈B.阴道C.子宫内膜D.输卵管56.男性生殖系统结核病多见于（分数：2.00）A.精囊B.前列腺C.输精管D.附睾57.肠结核的好发部位（分数：2.00）A.回肠B.空肠C.升结肠D.回盲肠58.下列不符合结核性胸膜炎的描述是（分数：2.00）A.可由原发性肺结核引起B.可由继发性肺结核引起C.多为渗出性胸膜炎D.多为增生性胸膜炎59.下列不符合结核性腹膜炎的描述是（分数：2.00）A.可由肠系膜淋巴结结核引起B.可由肠结核引起C.多伴有剧烈的压痛和反
14、跳痛D.可为浆液性或纤维素性炎西医综合-237 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：59，分数：100.00)1.下列有关流行性乙型脑炎的主要病理变化，哪项是不恰当的（分数：1.50）A.筛状软化灶形成B.神经细胞的变性坏死C.淋巴细胞套袖状浸润D.病变以小脑、延髓和脑桥最严重 解析：2.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（分数：1.50）A.脊髓 B.基底节C.丘脑D.中脑解析：3.流行性乙型脑炎属于（分数：1.50）A.化脓性炎B.变质性炎 C.浆液性炎D.纤维素性炎解析：4.流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（分数：1.50）A.延髓B.脊髓灰质
15、C.小脑D.大脑灰质及神经核团 解析：5.下列符合流行性乙型脑炎的描述是（分数：1.50）A.冬春发病B.经呼吸道传播C.可发生华-弗综合征D.可引起智力低下 解析：6.下列不符合流行性乙型脑炎的描述是（分数：1.50）A.小血管周淋巴细胞和单核细胞套袖状浸润B.大脑内有软化灶形成C.大脑神经元变性坏死D.蛛网膜下腔大量白细胞 解析：7.流行性乙型脑炎的传播途径是（分数：1.50）A.蚊虫传播 B.呼吸道传播C.经血液传播D.性传播解析：8.流行性乙型脑炎的患者多为（分数：1.50）A.女性B.男性C.儿童 D.成人解析：9.下列不符合流行性乙型脑炎的临床表现是（分数：1.50）A.昏迷B.嗜
16、睡C.角弓反张 D.头痛解析：10.下列有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述，哪项不恰当（分数：1.50）A.起病急，进展快，死亡率高B.脑膜病变重 C.由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致D.常伴中毒性休克和 DIC解析：11.下列有关暴发性脑脊髓膜炎时的临床病理表现的描述，哪一项是不恰当的（分数：1.50）A.双侧肾上腺广泛出血B.皮肤黏膜广泛瘀点及瘀斑C.蛛网膜下腔充满脓性渗出物 D.起病急骤，高热，头痛，呕吐解析：12.下列不符合流行性脑脊髓膜炎的临床表现是（分数：1.50）A.颈强直B.脑脊液淋巴细胞增多 C.头痛D.角弓反张解析：13.流行性脑脊髓膜炎的病原体属于（分数：1.50）A.R
17、NA 病毒B.细菌 C.支原体D.真菌解析：14.流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（分数：1.50）A.神经细胞变性坏死B.软化灶形成C.淋巴细胞血管周围套状浸润D.蛛网膜下腔积脓 解析：15.流行性脑脊髓膜炎属于（分数：1.50）A.增生性炎B.变质性炎C.化脓性炎 D.浆液性炎解析：16.下列不符合流行性脑脊髓膜炎的描述是（分数：1.50）A.引起颅内压升高症状B.引起脑膜刺激征C.引起脑脊液浑浊或脓样D.引起神经细胞变性坏死 解析：17.流行性脑脊髓膜炎的病变最明显的部位是（分数：1.50）A.脑底部脑膜B.脑顶部脑膜 C.脊髓灰质前角D.大脑灰质解析：18.艾滋病的病原体是（分数：1.
18、50）A.HIV B.HCVC.HPVD.HBV解析：19.HIV 病毒主要感染 A.CD4+T 细胞和单核巨噬细胞 B.T 细胞 C.NK 细胞 D.CD8+T 细胞（分数：1.50）A. B.C.D.解析：20.同 HIV 病毒包鞘的 gp120 蛋白具有高度亲和力的淋巴细胞表面分子是（分数：1.50）A.CD3B.TCRC.CD4 D.CD8解析：21.下列不符合艾滋病传播途径的是（分数：1.50）A.接吻传播 B.母婴传播C.异性性交传播D.输血传播解析：22.艾滋病免疫缺陷的主要原因是 A.B 细胞功能障碍 B.吞噬细胞功能障碍 C.补体缺陷 D.CD4+T 细胞大量减少（分数：1.
19、50）A.B.C.D. 解析：23.初步确定 HIV 感染最常用的实验室检查方法是（分数：1.50）A.酶联免疫吸附法 B.免疫荧光检查C.免疫印迹检测法D.放射免疫测定法解析：24.艾滋病患者外周血的 CD4 + T 细胞（分数：1.50）A.200/L B.400/LC.800/LD.600/L解析：25.艾滋病最常见的恶性肿瘤是（分数：1.50）A.Kaposi 肉瘤 B.腺癌C.未分化癌D.恶性淋巴瘤解析：26.晚期艾滋病患者淋巴结的病变是（分数：1.50）A.副皮质区淋巴细胞增生B.淋巴滤泡增生C.窦组织细胞增生D.淋巴细胞消失殆尽 解析：27.Kaposi 肉瘤是（分数：1.50）
20、A.血管内皮起源的恶性肿瘤 B.纤维组织起源的恶性肿瘤C.淋巴细胞起源的恶性肿瘤D.横纹肌起源的恶性肿瘤解析：28.具有 HIV 储备作用的细胞是 A.CD8+T 细胞 B.CD4+T 细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞（分数：1.50）A.B.C. D.解析：29.导致艾滋病患者死亡的最常见的机会性感染是（分数：1.50）A.单纯疱疹B.结核病C.弓形虫病D.卡氏肺孢子虫病 解析：30.结核病具有诊断意义的病理改变是（分数：1.50）A.结核结节 B.巨噬细胞增生C.纤维组织增生D.坏死性肉芽肿解析：31.结核病的免疫反应属（分数：1.50）A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反
21、应 解析：32.同结核杆菌的毒力有关的是（分数：1.50）A.脂质 B.多糖C.外毒素D.蛋白解析：33.下列不符合结核病的描述是（分数：1.50）A.主要由鸟型结核杆菌引起 B.主要经呼吸道传播C.结核性肉芽肿具有诊断意义D.形成结核性肉芽肿解析：34.人体内吞噬消灭结核杆菌的细胞是（分数：1.50）A.浆细胞B.T 淋巴细胞C.巨噬细胞 D.中性粒细胞解析：35.结核病的特征性病变是（分数：1.50）A.纤维素性炎B.浆液性炎C.纤维素样坏死D.结核结节和干酪样坏死 解析：36.当机体抵抗力强、结核杆菌数量少、毒力弱时，结核病变呈（分数：1.50）A.渗出性病变B.增生性病变 C.病变扩大
22、D.坏死性病变解析：37.下列不符合原发性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.肺内原发灶多位于上叶下部或下叶上部近胸膜处B.多见于儿童C.不易经淋巴道播散 D.原发综合征是其病变特点解析：38.下列不符合慢性粟粒型肺结核病的描述的是（分数：2.00）A.肺原发综合征多已钙化痊愈B.多见于成年人C.患者多因结核性脑膜炎死亡D.多由干酪样坏死破入颈内静脉，血行播散引起 解析：39.不符合急性粟粒型肺结核病的是（分数：2.00）A.两肺充血B.可以是全身粟粒型结核病的一部分C.两肺密布粟粒大小的结节D.结核杆菌来自肺外结核病灶 解析：40.原发性肺结核病的肺内原发灶常位于（分数：2.00）A.肺尖
23、B.肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处 C.肺背侧D.肺门解析：41.下列符合原发性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.多发生于成人B.结核性脑膜炎是主要死因 C.大多数病情恶化D.病变不发生播散解析：42.下列不符合原发性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.引起慢性粟粒型肺结核病 B.结核性脑膜炎是主要死因C.多数患者自然痊愈D.少数患者病情恶化解析：43.下列对于继发性肺结核病的描述，哪一项是恰当的（分数：2.00）A.病变新旧交错，上重下轻 B.肺门淋巴结常有明显结核病变C.不易引起空洞D.不经治疗绝大多数能自然痊愈解析：44.下列不符合继发性肺结核病变特点的是（分数：2.00）A.病
24、变上重下轻、新旧交杂B.病变多从肺尖部开始C.主要通过淋巴道蔓延 D.极少引起全身粟粒型结核病解析：45.下列不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是（分数：2.00）A.可见一个或多个空洞B.空洞壁参差不齐 C.可演变为硬化型肺结核D.病变上重下轻解析：46.患者男性，31 岁，1 年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X 线检查，可见两肺上叶多个大小不等的厚壁空洞。结核菌素试验阳性。不符合该患者疾病的描述是（分数：2.00）A.空洞壁由干酪样坏死物构成 B.可发展为硬变性肺结核C.可引起大咯血D.属开放性肺结核解析：47.下列不符合局灶性肺结核病的描述是（分数：2.00）A.属于活动性肺结
25、核 B.病变多位于肺尖部C.可有干酪样坏死D.多为增生性病变解析：48.下列不符合浸润型结核病的描述是（分数：2.00）A.属于无活动性肺结核 B.常发生干酪样坏死C.可引起干酪样肺炎D.常伴有全身症状解析：49.下列不符合干酪样肺炎的描述是（分数：2.00）A.多由气道播散引起B.病情急骤C.常有急性空洞形成D.以增生性病变为主 解析：50.下列不符合结核瘤的描述是（分数：2.00）A.易与肿瘤相混淆B.由纤维包裹的干酪样坏死物质构成C.坏死灶内已无存活的结核杆菌 D.可由结核空洞阻塞引起解析：51.下列不是经血源播散导致的肺外器官结核病是（分数：2.00）A.肠结核 B.肾结核C.骨结核D
26、.结核性脑膜炎解析：52.患者女性，40 岁，左侧腰部疼痛 1 年，尿中带血，时有脓尿，尿中可查见结核菌。肾盂造影检查，左肾可见空洞。符合该患者疾病的诊断是（分数：2.00）A.左肾结核病 B.左肾尿结石C.左肾肾积水D.左肾肾细胞癌解析：53.下列对于肺外器官结核病的描述，恰当的是（分数：2.00）A.脊椎结核多累及第 10 胸椎至第 2 腰椎 B.附睾结核由血源播散而来C.结核性脑膜炎的脑顶病变最明显D.肾结核病变开始于肾盂解析：54.肠结核形成的溃疡为（分数：2.00）A.环形 B.烧瓶状C.火山口状D.椭圆形、与肠的长轴平行解析：55.女性生殖系统结核最多发生于（分数：2.00）A.子宫颈B.阴道C.子宫内膜D.输卵管 解析：56.男性生殖系统结核病多见于（分数：2.00）A.精囊B.前列腺C.输精管D.附睾 解析：57.肠结核的好发部位（分数：2.00）A.回肠B.空肠C.升结肠D.回盲肠 解析：58.下列不符合结核性胸膜炎的描述是（分数：2.00）A.可由原发性肺结核引起B.可由继发性肺结核引起C.多为渗出性胸膜炎D.多为增生性胸膜炎 解析：59.下列不符合结核性腹膜炎的描述是（分数：2.00）A.可由肠系膜淋巴结结核引起B.可由肠结核引起C.多伴有剧烈的压痛和反跳痛 D.可为浆液性或纤维素性炎解析：
