1、西医综合（泌尿系统疾病）-试卷 11 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.一例多囊肾患者的女儿，18 岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC34 个HP，RBC 01 个HP，Pro(-)。双肾 B 超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（分数：2.00）A.肯定患多囊肾B.她不会遗传多囊肾给她的子女C.她患多囊肾的概率约为 12D.她患多囊肾的概率约为 142.Good-pasture 综合征最常见的肾脏病理改变为（分数：2.00）A.膜性肾病B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体性肾炎D
2、微小病变3.患者，女，28 岁，浮肿、关节痛 2 个月。化验：查血 ALB 25gL，IgG 低于正常值，血沉120mmh，ANA()，尿蛋白(+)，尿糖(+)，尿 RBC 1025 个HP，WBC 510 个HP，最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.狼疮性肾炎4.慢性肾衰发病机制的三高学说是指（分数：2.00）A.高血压、高血糖、高血脂B.高灌注、高滤过、肾小球内高压C.高血压、高血糖、大量蛋白尿D.高血压、高血糖、高蛋白饮食5.肾性骨营养不良早期诊断依据（分数：2.00）A.骨活检B.血钙、磷水平C.骨痛症状D.骨骼 X 线检查6.尿路感
3、染的易感因素不包括（分数：2.00）A.长期大量应用免疫抑制剂B.女性患者，尿道短而宽，且尿道口距肛门近C.合并重度尿路梗阻D.女性同时伴发附件炎7.下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（分数：2.00）A.主要病变在肾小管B.肾小管坏死C.轻链沉积病D.肾淀粉样变8.肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（分数：2.00）A.双肾 CT 检查B.肾静脉造影C.肾穿刺D.肾脏 B 超9.诊断型肾小管酸中毒的依据为（分数：2.00）A.氯化铵试验或 U-PCO 2 试验阳性B.高血氯性代谢性酸中毒C.氯化铵试验阳性，FE-HCO 3 为 515D.FE-HCO 3 大于 1510.下列关于蛋白尿的叙述，
4、不恰当的是（分数：2.00）A.体位性蛋白尿尿蛋白一般150mg 为蛋白尿C.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般1 个C.3 个D.2 个(2).如本例有血尿，首选下列哪项检查区分血尿来源（分数：2.00）A.尿找抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿红细胞位相D.尿细菌培养(3).如血尿为肾小球源性血尿，则（分数：2.00）A.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线B.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值(4).如血尿为肾小球病所致，则下列哪项描述不恰当（分数：2.00）A.血尿常无痛性B.血尿为全程性C.不
5、会出现肉眼血尿D.血尿常伴有蛋白尿或管型西医综合（泌尿系统疾病）-试卷 11 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.一例多囊肾患者的女儿，18 岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC34 个HP，RBC 01 个HP，Pro(-)。双肾 B 超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（分数：2.00）A.肯定患多囊肾B.她不会遗传多囊肾给她的子女C.她患多囊肾的概率约为 12 D.她患多囊肾的概率约为 14解析：2.Good-pasture 综合征最常见的肾脏病理改变为（分数：2.00）A.膜性肾病B
6、毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体性肾炎 D.微小病变解析：3.患者，女，28 岁，浮肿、关节痛 2 个月。化验：查血 ALB 25gL，IgG 低于正常值，血沉120mmh，ANA()，尿蛋白(+)，尿糖(+)，尿 RBC 1025 个HP，WBC 510 个HP，最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.狼疮性肾炎 解析：4.慢性肾衰发病机制的三高学说是指（分数：2.00）A.高血压、高血糖、高血脂B.高灌注、高滤过、肾小球内高压 C.高血压、高血糖、大量蛋白尿D.高血压、高血糖、高蛋白饮食解析：5.肾性骨营养不良早期诊断依据（分数：2.00
7、A.骨活检 B.血钙、磷水平C.骨痛症状D.骨骼 X 线检查解析：6.尿路感染的易感因素不包括（分数：2.00）A.长期大量应用免疫抑制剂B.女性患者，尿道短而宽，且尿道口距肛门近C.合并重度尿路梗阻D.女性同时伴发附件炎 解析：7.下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（分数：2.00）A.主要病变在肾小管B.肾小管坏死 C.轻链沉积病D.肾淀粉样变解析：8.肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（分数：2.00）A.双肾 CT 检查B.肾静脉造影 C.肾穿刺D.肾脏 B 超解析：9.诊断型肾小管酸中毒的依据为（分数：2.00）A.氯化铵试验或 U-PCO 2 试验阳性B.高血氯性代谢性酸中毒C.氯
8、化铵试验阳性，FE-HCO 3 为 515D.FE-HCO 3 大于 15 解析：10.下列关于蛋白尿的叙述，不恰当的是（分数：2.00）A.体位性蛋白尿尿蛋白一般150mg 为蛋白尿C.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般1 个C.3 个 D.2 个解析：(2).如本例有血尿，首选下列哪项检查区分血尿来源（分数：2.00）A.尿找抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿红细胞位相 D.尿细菌培养解析：(3).如血尿为肾小球源性血尿，则（分数：2.00）A.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线B.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿 D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值解析：(4).如血尿为肾小球病所致，则下列哪项描述不恰当（分数：2.00）A.血尿常无痛性B.血尿为全程性C.不会出现肉眼血尿 D.血尿常伴有蛋白尿或管型解析：
