1、西医综合（能量代谢与体温）-试卷 2 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：7，分数：14.00)1.在简易法测算能量代谢时，常用的数据包括（分数：2.00）A.耗氧量B.氧热价C.食物的热价D.身高与体重2.临床上和科研中，能用来代表深部体温的是（分数：2.00）A.食管温度B.直肠温度C.腋窝温度D.鼓膜温度3.当环境温度低于体温时，机体的散热方式为（分数：2.00）A.辐射B.传导C.对流D.蒸发4.人体在寒冷环境中会发生下列哪些生理变化（分数：2.00）A.甲状腺激素分泌增加B.交感神经兴奋性增加C.皮肤血流量增加D.代谢率增加5.人体在寒冷环境中，
2、下列哪些因素参与正常体温的维持（分数：2.00）A.汗腺分泌减少B.战栗产热C.甲状腺激素分泌增加D.皮肤血管收缩6.下列关于发汗的叙述，错误的是（分数：2.00）A.汗液中水分占 99B.注射阿托品后会大量发汗C.大量发汗易导致低渗性缺水D.长时间处于高温度环境中，发汗速度会明显减慢7.参与体温昼夜节律性控制的结构包括（分数：2.00）A.视网膜B.松果体C.视束D.视交叉上核二、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)8.人体代谢产热功能最强的组织是（分数：2.00）A.肝B.皮肤C.褐色脂肪组织D.骨骼肌9.人体最主要的散热器官是（分数：2.00）A.肝B.皮肤C.褐色脂肪组织D.骨
3、骼肌10.体温调节的基本中枢位于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑11.热敏神经元较多分布于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑12.冷敏神经元较多分布于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑13.生物节律的控制中心多位于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑14.近髓肾单位的主要功能是（分数：2.00）A.浓缩与稀释尿液B.分泌醛固酮C.分泌抗利尿激素D.排泄 Na + 和 Cl -15.下列哪种
4、激素不是由肾脏合成的（分数：2.00）A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.1，25-二羟胆固化醇D.前列腺素16.肾小球滤过膜中，影响蛋白质滤过的关键屏障是（分数：2.00）A.毛细血管内皮细胞B.基膜C.足细胞的足突D.滤过裂隙膜17.健康成人两肾的血流量约为（分数：2.00）A.200mlminB.500mlminC.800mlminD.1200mlmin18.正常成人肾小球滤过率平均值为（分数：2.00）A.100mlminB.125mlminC.200ml/minD.250mlmin19.与肾小球滤过无关的因素是（分数：2.00）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾血流量D.滤过
5、膜的面积20.下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变（分数：2.00）A.低蛋白血症B.快速静脉输入生理盐水 600mlC.肾小囊内压升高D.血压由 90mmHg 升 165mmHg21.肾小球滤过分数是指（分数：2.00）A.肾小球滤过率和体表面积的比值B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值C.肾血浆流量和体表面积的比值D.肾小球滤过率和肾血流量的比值22.原尿与血浆成分相比，最大不同在于（分数：2.00）A.葡萄糖含量B.Na + 含量C.尿素含量D.蛋白质含量23.建立起肾外髓部渗透压梯度的物质基础是（分数：2.00）A.NaClB.尿素C.NaCl 和尿素D.KCl24.小管液中水的等渗性重吸
6、收发生于（分数：2.00）A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段25.给家兔静脉注射 25葡萄糖 10ml 后尿量增加，其原因是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.。肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高26.逆流倍增机制的原动力主要是（分数：2.00）A.近端小管对 NaCl 主动重吸收B.髓袢降支对 NaCl 主动重吸收C.髓袢升支对 NaCl 主动重吸收D.远端小管对 NaCl 主动重吸收27.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是（分数：2.00）A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管28.下列关于近端小管重吸收的叙述
7、，正确的是（分数：2.00）A.Na + 为主动或被动重吸收B.Cl - 为主动重吸收C.K + 为被动重吸收D.HCO 3 - 为主动重吸收29.近端小管重吸收的特点是（分数：2.00）A.重吸收的物质种类少B.各种物质重吸收的量少C.小管液与上皮细胞内液保持等渗D.受神经和体液因素调节30.髓袢升支粗段对 NaCl 的继发性主动转运可造成（分数：2.00）A.髓质渗透浓度由内向外逐渐升高B.内髓质间质渗透压梯度C.外髓质问质渗透压梯度D.远端小管始段小管液高渗31.关于肾小管分泌 H + 的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.主要发生在远曲小管和集合管B.乙酰唑胺可促进 H + 的
8、分泌C.远曲小管的主细胞可分泌 H +D.pH 降低时肾小管碳酸酐酶的活性降低西医综合（能量代谢与体温）-试卷 2 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：7，分数：14.00)1.在简易法测算能量代谢时，常用的数据包括（分数：2.00）A.耗氧量 B.氧热价 C.食物的热价D.身高与体重 解析：解析：食物的热价是指 1g 某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的能量。在简易法测算能量代谢时，常用的数据包括氧热价，不是食物的热价。2.临床上和科研中，能用来代表深部体温的是（分数：2.00）A.食管温度 B.直肠温度 C.腋窝温度D.鼓膜温度 解析：解析：腋窝处是皮
9、肤表面的一部分，其温度较低，不代表深部体温。3.当环境温度低于体温时，机体的散热方式为（分数：2.00）A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发解析：解析：蒸发散热是机体通过体表水分的蒸发而散失体热的一种形式，为环境温度高于体温时机体的散热方式。4.人体在寒冷环境中会发生下列哪些生理变化（分数：2.00）A.甲状腺激素分泌增加 B.交感神经兴奋性增加 C.皮肤血流量增加D.代谢率增加 解析：解析：寒冷刺激可使人交感神经兴奋，分泌大量甲状腺激素，使代谢率增加。寒冷环境中，交感神经的紧张性活动增强，皮肤血管收缩，皮肤血流量剧减(C 错误)，散热量大大减少，以维持机体的体热平衡。5.人体在寒冷环境中，
10、下列哪些因素参与正常体温的维持（分数：2.00）A.汗腺分泌减少 B.战栗产热 C.甲状腺激素分泌增加 D.皮肤血管收缩 解析：解析：人体发汗速度受环境温度和湿度的影响，环境温度越高，发汗速度越快，但若人在高温环境中停留太久，发汗速度可因汗腺疲劳而明显减慢。汗液中水分占 99，固体成分1。由于汗液中 NaCl的浓度低于血浆，因此大量发汗后常导致高渗性脱水。注射阿托品可抑制汗液的分泌。6.下列关于发汗的叙述，错误的是（分数：2.00）A.汗液中水分占 99B.注射阿托品后会大量发汗 C.大量发汗易导致低渗性缺水 D.长时间处于高温度环境中，发汗速度会明显减慢解析：7.参与体温昼夜节律性控制的结构
11、包括（分数：2.00）A.视网膜 B.松果体 C.视束 D.视交叉上核 解析：二、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)8.人体代谢产热功能最强的组织是（分数：2.00）A.肝B.皮肤C.褐色脂肪组织 D.骨骼肌解析：9.人体最主要的散热器官是（分数：2.00）A.肝B.皮肤 C.褐色脂肪组织D.骨骼肌解析：10.体温调节的基本中枢位于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑 解析：11.热敏神经元较多分布于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部 C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑解析：12.冷敏神经元较多分布于（分数：2.00
12、）A.脑干网状结构 B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑解析：13.生物节律的控制中心多位于（分数：2.00）A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核 D.下丘脑解析：14.近髓肾单位的主要功能是（分数：2.00）A.浓缩与稀释尿液 B.分泌醛固酮C.分泌抗利尿激素D.排泄 Na + 和 Cl -解析：解析：醛固酮由肾上腺皮质分泌；抗利尿激素在下丘脑视上核和室旁核的神经元的胞体内合成，沿下丘脑-垂体束的轴突被运输到垂体后叶释放入血。排泄 Na + 和 Cl - 为皮质肾单位的主要功能。15.下列哪种激素不是由肾脏合成的（分数：2.00）A.抗利尿激素 B.促红
13、细胞生成素C.1，25-二羟胆固化醇D.前列腺素解析：解析：抗利尿激素是下丘脑视上核和室旁核的神经元合成的，沿下丘脑一垂体束的轴突运输到神经垂体，最后释放入血发挥生理作用。16.肾小球滤过膜中，影响蛋白质滤过的关键屏障是（分数：2.00）A.毛细血管内皮细胞B.基膜 C.足细胞的足突D.滤过裂隙膜解析：解析：肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞(窗孔直径 7090nm)、基膜(网孔直径 28nm)和脏层足细胞的足突(滤过裂隙膜的小孔直径 411nm)构成。因滤过膜的通透性主要取决于滤过膜上最小孔径，因此影响滤过的关键屏障是基膜。17.健康成人两肾的血流量约为（分数：2.00）A.200mlminB.
14、500mlminC.800mlminD.1200mlmin 解析：18.正常成人肾小球滤过率平均值为（分数：2.00）A.100mlminB.125mlmin C.200ml/minD.250mlmin解析：19.与肾小球滤过无关的因素是（分数：2.00）A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压C.肾血流量D.滤过膜的面积解析：解析：由于肾小囊内外晶体渗透压相同，所以血浆晶体渗透压与肾小球滤过无关。20.下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变（分数：2.00）A.低蛋白血症B.快速静脉输入生理盐水 600mlC.肾小囊内压升高D.血压由 90mmHg 升 165mmHg 解析：解析：当肾动脉灌注压维
15、持在 80180mmHg 时，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。21.肾小球滤过分数是指（分数：2.00）A.肾小球滤过率和体表面积的比值B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值 C.肾血浆流量和体表面积的比值D.肾小球滤过率和肾血流量的比值解析：22.原尿与血浆成分相比，最大不同在于（分数：2.00）A.葡萄糖含量B.Na + 含量C.尿素含量D.蛋白质含量 解析：解析：由于蛋白质的分子量最大，且带负电荷，很难从肾小球滤过，所以其在血浆和原尿中浓度相差很大。23.建立起肾外髓部渗透压梯度的物质基础是（分数：2.00）A.NaCl B.尿素C.NaCl
16、 和尿素D.KCl解析：24.小管液中水的等渗性重吸收发生于（分数：2.00）A.近端小管 B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段解析：解析：近端小管为等渗重吸收，在近端小管末端小管液渗透压仍与血浆相等。髓袢降支细段对水有高度通透性，而对 NaCl 和尿素则不易通透，小管液在流经髓袢降支细段时，渗透浓度逐渐升高。25.给家兔静脉注射 25葡萄糖 10ml 后尿量增加，其原因是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.。肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高 解析：26.逆流倍增机制的原动力主要是（分数：2.00）A.近端小管对 NaCl 主动重吸收B.髓袢
17、降支对 NaCl 主动重吸收C.髓袢升支对 NaCl 主动重吸收 D.远端小管对 NaCl 主动重吸收解析：27.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是（分数：2.00）A.近端小管 B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管解析：28.下列关于近端小管重吸收的叙述，正确的是（分数：2.00）A.Na + 为主动或被动重吸收 B.Cl - 为主动重吸收C.K + 为被动重吸收D.HCO 3 - 为主动重吸收解析：29.近端小管重吸收的特点是（分数：2.00）A.重吸收的物质种类少B.各种物质重吸收的量少C.小管液与上皮细胞内液保持等渗 D.受神经和体液因素调节解析：30.髓袢升支粗段对 NaCl
18、的继发性主动转运可造成（分数：2.00）A.髓质渗透浓度由内向外逐渐升高B.内髓质间质渗透压梯度C.外髓质问质渗透压梯度 D.远端小管始段小管液高渗解析：解析：升支粗段位于外髓，小管液经升支粗段向皮质方向流动时，由于升支粗段上皮细胞主动重吸收 NaCl，而对水又不通透，其结果是小管液在向皮质方向流动时渗透浓度逐渐降低，而小管周围组织中由于 NaCl 的堆积，渗透浓度升高，形成外髓质高渗。31.关于肾小管分泌 H + 的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.主要发生在远曲小管和集合管 B.乙酰唑胺可促进 H + 的分泌C.远曲小管的主细胞可分泌 H +D.pH 降低时肾小管碳酸酐酶的活性降低解析：
