1、初级护士专业实践能力-试题 46 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.灭头虱用的百部酊药液成分是A百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 10mlC百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 1mlE百部 30g+50%乙醇 100ml+1%乙酸 1ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者女性，28 岁，饮食偏荤，不喜绿叶蔬菜，孕期也一直未补充叶酸。足月分娩后一直进行母乳喂养，近日因家人察觉其面色苍白、乏力而就诊，体格检查发
2、现其舌质绛红，并有口腔溃疡。实验室检查：血清叶酸浓度下降，维生素 B12浓度正常。根据病情，该患者最有可能发生的是A急性白血病B再生障碍性贫血C营养性巨幼细胞贫血D缺铁性贫血E恶性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，48 岁。下肢静脉曲张已 12 年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行A弹性绷带包扎治疗B抗感染治疗C手术治疗D局部药物治疗E物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对于急性心肌梗死，饮食方面第 1 周应给予A禁食B全量流质饮食C半量清淡流质或半流质饮食D软食E不必限制饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄
3、率可达A10 万/hB25 万/hC30 万/hD40 万/hE45 万/h（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者女性，35 岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配合，当前最主要的护理措施是A禁止日光浴B清水洗脸C心理疏导，增强战胜疾病信心D高蛋白饮食E告知患者疾病诱因（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.根据自理模式理论，对休克的病人进行护理时应使用A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D预防系统E帮助系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.采集血液标本正确的方法是( )。A从输液针头采血B止血带压迫时间过长C采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐
4、注入D所有病人采血前均禁食 12 小时E挤压局部促使血液流出（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括A产后 3 天严密观察心力衰竭的表现B按医嘱应用抗生素至产后 1 周C不宜母乳哺喂D进食富含纤维素食物，预防便秘E可在产后 10 天出院（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥A病室应安静清洁舒适B室温应保持在 15左右C定期消毒病室D严格控制探视E适当户外活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急救物品做到“五定”，
5、不包括( )。A定期消毒灭菌 B定期检查维修 C定期使用D定人保管 E定点放置（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，65 岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A使用绷带B使用腹部约束带C使用肩部约束带D使用双膝固定防止坠床E使用双侧床挡防止坠床（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.口腔护理的目的不包括A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口臭，增进食欲D清除口腔内一切细菌E观察口腔黏膜及舌苔变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.不属于治疗膳食的是A忌碘膳食B低盐膳食C低蛋白质膳食D无盐膳食E低脂膳食（
6、分数：1.00）A.B.C.D.E.15.按发热程度划分，高热是指口腔温度在A40B3838.9C39D39.141E41以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，70 岁。因突然昏迷 1 小时入院。查体：左侧鼻唇沟变浅，左上下肢瘫痪。错误的护理是A暂禁食B去枕平卧C吸氧D留置导尿管E控制入液量（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.X 线检查，心脏外形呈梨形的是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.病人口唇发绀、呼吸困难，食欲不振、焦虑，应首先执行的护理问题是A与其交谈解除焦虑B调节饮食结构
7、促进食欲C通知家属探望D进行口腔护理E吸氧缓解呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，38 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 6 小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是A热衰竭B热痉挛C日射病D热射病E中暑（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，6 小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是A疝块增大，不能回纳B局部有剧烈疼痛C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛，肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于单纯性机械性肠梗阻导致的病理生理变化，以下描述错误
8、的是A梗阻以上肠蠕动增强B梗阻以上肠腔内积气、积液C梗阻以下肠腔瘪陷D梗阻以上肠腔内压力增高E肠管缺血、坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.支气管肺炎患儿宜采取的体位是A右侧卧位B端坐位C头低足高位D头胸抬高位E左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是A溢乳B胃食道反流C幽门痉挛D幽门肥厚E喂养不当（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者老年女性首次住院有恐惧感，要求女儿陪伴，表明患者有哪种需要A生理需要 B安全需要C自我实现的需要D自尊的需要 E爱与归属的需要（分数：1.00）A
9、.B.C.D.E.25.急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是A抵抗力差B疗程不够C大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D化疗药剂量不足E中枢神经系统的白血病细胞较多（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.绒毛膜癌最常见的转移部位是A脑B肺C肝D肾E消化道（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.应付压力引起的情感变化首先是A自我表现评估压力源B精神发泄，以示防卫C承认事实，自我放松D听天由命，顺其自然E与人交谈，取得支持（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，63 岁，肺气肿多年。近目因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析
10、：pH7.30，PaO 250mmHg，PaCO 260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是A气体交换受损B营养缺乏：低于机体需要量C清理呼吸道无效D有组织完整性受损的危险E体液不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.早期判断肾小球滤过功能异常，最敏感的检查是A内生肌酐清除率B血尿素氮测定C血肌酐测定D酚红排泄检测E3 小时细胞排泄率（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫( )。A否认 B压抑 C补偿D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫
11、伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应
12、输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。（分数：1.00）(1).需立即对其进行的处理是A为患者挂号B不做处理，等待医生到来C鼻导管吸氧D电击除颤E人工呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者吸氧时，氧流量应控制在A12L/minB24L/minC46L/minD68L/minE810L/min（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂
13、需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，38 岁，患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。（分数：1.00）(1).为患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A乙状结肠B小肠C膀胱D大网膜E直肠（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于A易复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D滑动性疝E绞窄性疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，8 岁，因眼睑水
14、肿、尿少 4d 入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，尿量17ml/h，诊断为急性肾小球肾炎。（分数：3.00）(1).根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A尿痛B尿失禁C尿潴留D少尿E无尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患儿制定饮食计划，此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A12gB34gC46gD78gE810g（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).经治疗 2 周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制定的活动的强度和范围是A应当绝对卧床休息B可进行户外剧烈活动C可在室内做轻微活动D恢复正常生活E可上学，并可进行体育锻炼（
15、分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白 4.0g/d，血浆白蛋白 20g/L，胆固醇升高，血脂升高。（分数：1.50）(1).引起患儿临床表现的根本原因是A低蛋白血症B大量蛋白尿C高血脂D全身水肿E高血压（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若为患儿选用高蛋白饮食，则每日蛋白质的摄入量是A1g/(kgd)B1.5g/(kgd)C2g/(kgd)D2.5g/(bd)E3g/(kd)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患儿出院时，健康指导最重要的内容是A介绍本病的原因
16、B说明本病的治疗反应C遵医嘱服药，不能随便停药D学会监测尿蛋白的变化E采取有效措施预防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度33.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效B.局部麻醉用药C.预防接种D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验34.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做
17、好准备B.急重症病人应先护送入院，后补办手续C.对一般病人需进行卫生处理D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全35.家庭病床的护理工作包括( )。（分数：1.00）A.提供治疗、护理需要B.指导和协助病人实施康复C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题D.对病人家属进行卫生宣教E.做病情观察与治疗的记录初级护士专业实践能力-试题 46 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.灭头虱用的百部酊药液成分是A百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 10mlC百部 50g+50%乙醇 10
18、0ml+100%乙酸 10mlD百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 1mlE百部 30g+50%乙醇 100ml+1%乙酸 1ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：百部酊配制：取百部 30g 加 50%乙醇 100ml，纯乙酸 1ml，浸泡 48 小时。2.患者女性，28 岁，饮食偏荤，不喜绿叶蔬菜，孕期也一直未补充叶酸。足月分娩后一直进行母乳喂养，近日因家人察觉其面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡。实验室检查：血清叶酸浓度下降，维生素 B12浓度正常。根据病情，该患者最有可能发生的是A急性白血病B再生障碍性贫血C营养性巨幼细胞贫血D缺铁性贫血
19、E恶性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：营养性巨幼细胞贫血以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状外，尚有食欲不振、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现，实验室检查可见血清叶酸浓度下降。妊娠、哺乳期妇女对叶酸的需要量增加，而患者有偏食习惯，孕期也一直未补充叶酸，均可导致叶酸缺乏。3.患者，女性，48 岁。下肢静脉曲张已 12 年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行A弹性绷带包扎治疗B抗感染治疗C手术治疗D局部药物治疗E物理治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 弹性绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者或年老体弱不能耐受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法。4
20、.对于急性心肌梗死，饮食方面第 1 周应给予A禁食B全量流质饮食C半量清淡流质或半流质饮食D软食E不必限制饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性心肌梗死的饮食护理急性心肌梗死起病后 412h 内给予流质饮食，以减轻胃扩张，随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐，发病一周可给予半流质饮食，选 C。5.肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄率可达A10 万/hB25 万/hC30 万/hD40 万/hE45 万/h（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾盂肾炎白细胞排出增多，可达 40 万/h。6.患者女性，35 岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治
21、疗护理不配合，当前最主要的护理措施是A禁止日光浴B清水洗脸C心理疏导，增强战胜疾病信心D高蛋白饮食E告知患者疾病诱因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.根据自理模式理论，对休克的病人进行护理时应使用A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D预防系统E帮助系统（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设汁了三种护理补偿系统；全补偿系统：病人完全没有自理能力，需要护士给予全面帮助，满足其所有的基本需要。部分补偿系统：病人自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷，另一方面医学教育网，原创需发挥病人
22、的主动性，帮助其提高自理能力。支持教育系统；当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为病人提供教育、支持、帮助，以促进病人自理能力的提高。8.采集血液标本正确的方法是( )。A从输液针头采血B止血带压迫时间过长C采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入D所有病人采血前均禁食 12 小时E挤压局部促使血液流出（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血液标本的采集与处理9.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括A产后 3 天严密观察心力衰竭的表现B按医嘱应用抗生素至产后 1 周C不宜母乳哺喂D进食富含纤维素食物，预防便秘E可在产后 10 天出院（
23、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥A病室应安静清洁舒适B室温应保持在 15左右C定期消毒病室D严格控制探视E适当户外活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.急救物品做到“五定”，不包括( )。A定期消毒灭菌 B定期检查维修 C定期使用D定人保管 E定点放置（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 抢救室的设备及器械12.患者男性，65 岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A使用绷带B使
24、用腹部约束带C使用肩部约束带D使用双膝固定防止坠床E使用双侧床挡防止坠床（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.口腔护理的目的不包括A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口臭，增进食欲D清除口腔内一切细菌E观察口腔黏膜及舌苔变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，清除口腔异味，增加食欲，防止口腔感染发生，观察病情。答案为 D。14.不属于治疗膳食的是A忌碘膳食B低盐膳食C低蛋白质膳食D无盐膳食E低脂膳食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：治疗饮食的种类有：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐
25、低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。15.按发热程度划分，高热是指口腔温度在A40B3838.9C39D39.141E41以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：发热(以口腔温度为标准)：低热： 37.338.0；中度热：38.139.0；高热： 39.141.0；超高热：41.0以上。16.患者，男性，70 岁。因突然昏迷 1 小时入院。查体：左侧鼻唇沟变浅，左上下肢瘫痪。错误的护理是A暂禁食B去枕平卧C吸氧D留置导尿管E控制入液量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 对于昏迷患者应采取头偏向一侧的卧位，以免呕吐物引起窒息。17.X 线检查，心脏外形呈梨形的是A二尖瓣狭
26、窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 中、重度二尖瓣狭窄时，肺动脉段突出、左心房增大，心外形如梨状，称为“二尖瓣型心”。18.病人口唇发绀、呼吸困难，食欲不振、焦虑，应首先执行的护理问题是A与其交谈解除焦虑B调节饮食结构促进食欲C通知家属探望D进行口腔护理E吸氧缓解呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：应将对病人威胁最大的问题放在首位，该病人的首优问题是发绀、呼吸困难，应首先吸氧缓解呼吸困难。19.患者男性，38 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 6 小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常
27、。最可能的诊断是A热衰竭B热痉挛C日射病D热射病E中暑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者男性，6 小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是A疝块增大，不能回纳B局部有剧烈疼痛C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛，肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.关于单纯性机械性肠梗阻导致的病理生理变化，以下描述错误的是A梗阻以上肠蠕动增强B梗阻以上肠腔内积气、积液C梗阻以下肠腔瘪陷D梗阻以上肠腔内压力增高E肠管缺血、坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.支气管肺炎患儿宜采取的体位
28、是A右侧卧位B端坐位C头低足高位D头胸抬高位E左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是A溢乳B胃食道反流C幽门痉挛D幽门肥厚E喂养不当（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者老年女性首次住院有恐惧感，要求女儿陪伴，表明患者有哪种需要A生理需要 B安全需要C自我实现的需要D自尊的需要 E爱与归属的需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是A抵抗力差B疗程不够C大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D
29、化疗药剂量不足E中枢神经系统的白血病细胞较多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。26.绒毛膜癌最常见的转移部位是A脑B肺C肝D肾E消化道（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.应付压力引起的情感变化首先是A自我表现评估压力源B精神发泄，以示防卫C承认事实，自我放松D听天由命，顺其自然E与人交谈，取得支持（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：精神发泄，是心理治疗法的一种，指在限制环境下自由发泄受压抑的非理智的情感，以达心理平衡，及早恢复理智状态。应付压力引起的情感变化首先
30、是精神发泄。28.患者，女性，63 岁，肺气肿多年。近目因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.30，PaO 250mmHg，PaCO 260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是A气体交换受损B营养缺乏：低于机体需要量C清理呼吸道无效D有组织完整性受损的危险E体液不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.早期判断肾小球滤过功能异常，最敏感的检查是A内生肌酐清除率B血尿素氮测定C血肌酐测定D酚红排泄检测E3 小时细胞排泄率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫(
31、)。A否认 B压抑 C补偿D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 机体常用的心理防卫机制患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，
32、以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。（分数：1.00）(1).需立即对其进行的处理是A为患者挂号B不做处理，等待医生到来C鼻导管吸氧D电击除颤E人工呼吸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2)
33、.患者吸氧时，氧流量应控制在A12L/minB24L/minC46L/minD68L/minE810L/min（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 咽拭子培养患者，男性，38 岁，患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。（分数：1.00）(1).为患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A乙状结肠B小肠C膀胱D大网膜E直肠（
34、分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于A易复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D滑动性疝E绞窄性疝（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患儿，8 岁，因眼睑水肿、尿少 4d 入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，尿量17ml/h，诊断为急性肾小球肾炎。（分数：3.00）(1).根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A尿痛B尿失禁C尿潴留D少尿E无尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).护士为患儿制定饮食计划，此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A12gB34gC
35、46gD78gE810g（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).经治疗 2 周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制定的活动的强度和范围是A应当绝对卧床休息B可进行户外剧烈活动C可在室内做轻微活动D恢复正常生活E可上学，并可进行体育锻炼（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患儿，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白 4.0g/d，血浆白蛋白 20g/L，胆固醇升高，血脂升高。（分数：1.50）(1).引起患儿临床表现的根本原因是A低蛋白血症B大量蛋白尿C高血脂D全身水肿E高血压（分数：
36、0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若为患儿选用高蛋白饮食，则每日蛋白质的摄入量是A1g/(kgd)B1.5g/(kgd)C2g/(kgd)D2.5g/(bd)E3g/(kd)（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).患儿出院时，健康指导最重要的内容是A介绍本病的原因B说明本病的治疗反应C遵医嘱服药，不能随便停药D学会监测尿蛋白的变化E采取有效措施预防感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：32.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入
37、氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：解析 静脉输血途径及操作要点33.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效 B.局部麻醉用药 C.预防接种 D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验解析：解析 皮下注射法34.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备 B.急重症病人应先护送入院，后补办手续 C.对一般病人需进行卫生处理 D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全 解析：解析 住院处的护理管理35.家庭病床的护理工作包括( )。（分数：1.00）A.提供治疗、护理需要 B.指导和协助病人实施康复 C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题 D.对病人家属进行卫生宣教 E.做病情观察与治疗的记录 解析：解析 家庭病床的护理工作
