1、儿科学练习试卷 1 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：41，分数：82.00)1.女孩，8 岁，近 1 年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第 34 肋间可闻及第34 级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，友心房办增大，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄2.女婴，3 个半月，混合喂养，腹泻 2 个月，大便 56 次/日，稀或糊状，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重 5.8kg，最可能的诊断是( )（分数：2.0
2、0）A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.感染性腹泻D.饮食性腹泻E.生理性腹泻3.女婴，4 天，生后因保温不当，第 2 日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是( )（分数：2.00）A.18%.B.28%.C.38%.D.48%.E.58%.4.女婴，8 个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖 2 个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞 2.11012/L，血红蛋白 80g/L，本病可能的诊断是( )（分数：2.00）A.营养巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.蚕豆病E.再生障碍性贫血5.疱疹性咽峡炎的病原体为(
3、 )（分数：2.00）A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.支原体6.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是( )（分数：2.00）A.1:1B.1:2C.1:4D.1:6E.1:87.缺铁性贫血早期最可靠的依据是( )（分数：2.00）A.血清铁减少B.血清铁蛋白降低C.血清总铁结合力增高D.运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原卟啉增高8.乳儿每日水的需要量是( )（分数：2.00）A.170ml/kgB.150ml/kgC.120ml/kgD.100ml/kgE.80ml/kg9.散发性甲状腺功能减低症，错误的是( )（分数：2.00）A.体格发育落后B.
4、结节性甲状腺肿大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能发育差10.上呼吸道感染的最常见病原体是( )（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.轮状病毒E.金黄色葡萄球菌11.生理性贫血最明显的时间为生后( )（分数：2.00）A.1 个月以内B.23 个月C.45 个月D.6 个月E.79 个月12.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是 ( )（分数：2.00）A.第 2 肋间级柔和的收缩期杂音B.第 4 肋间级柔和的舒张期杂音C.第 2 肋间级柔和的舒张期杂音D.第 4 肋间级粗糙的收缩期杂音E.第 4 肋间级粗糙的舒张期杂音13.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能
5、满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是( )（分数：2.00）A.6 个月左右B.8 个月左右C.10 个月左右D.12 个月左右E.18 个月左右14.体格发育最快的时期是( )（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期15.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 ( )（分数：2.00）A.肌肉松弛B.语言发育迟缓C.骨骼系统的改变D.低热、盗汗E.突然惊厥或喉痉挛16.维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是( )（分数：2.00）A.神经、精神症状B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.出牙延迟E.颅骨软化17.维生素 D 缺乏性手足抽搐症的隐性体征是 ( )
6、（分数：2.00）A.巴宾斯基征B.布鲁辛基征C.面神经征D.克尼格征E.踝阵挛18.我国围生期是指( )（分数：2.00）A.妊娠第 38 周期到出生后第 2 周B.妊娠第 37 周期到出生后第 2 周C.妊娠第 38 周期到出生后第 1 周D.妊娠第 28 周期到出生后第 2 周E.妊娠第 28 周期到出生后第 1 周19.夏季，3 岁小儿突然高热，体温 40，惊厥 1 次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿20.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后 23
7、天新生儿干血滴纸片，检测 TSH 浓度进行初筛，其阳性结果应是( )（分数：2.00）A.5mU/LB.10mU/LC.15mU/LD.20mU/LE.25mU/L21.小儿，5 个月，2 个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及 3 级左右的收缩期喷射音，X 线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症22.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是 127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是( )（分数：2.00）A
8、.2:3:1 液B.4:3:2 液C.2:1 等张含钠液D.1:1 液E.1:3 张液23.小儿腹泻的治疗原则，错误的是( )（分数：2.00）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.应用红霉素E.纠正电解质紊乱24.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是( )（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎支原体D.乙型肝炎病毒E.肺炎链球菌25.小儿结核病最常见的临床类型是( )（分数：2.00）A.原发性肺结核B.干酪性肺炎C.支气管内膜结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核26.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是( )（分数：2.00）A.临床有明显感染征象B.用支气管扩张
9、剂可使咳嗽发作缓解C.低热 3 周以上D.以往有呛咳病史E.镇静剂可缓解病情27.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是( )（分数：2.00）A.13 天和 13 岁B.46 天和 46 岁C.79 天和 79 岁D.1012 天和 1012 岁E.1315 天和 1315 岁28.小儿肾病综合征最早出现的表现常为( )（分数：2.00）A.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡29.小儿生长发育的规律正确的是( )（分数：2.00）A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正
10、常值30.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是( )（分数：2.00）A.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张D.等张E.2 倍张力31.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 ( )（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒32.小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在( )（分数：2.00）A.ASO 正常时B.血沉正常时C.黏蛋白正常时D.C 反应蛋白正常时E.心电图恢复正常时33.新生儿败血症的主要治疗是( )（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.地塞米松C.鲁米那D.头孢他啶E.地高辛34.新生儿高胆红素血症，可导致( )
11、（分数：2.00）A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎35.新生儿每日生成胆红素量约( )（分数：2.00）A.10.5mg/LgB.8.5mg/kgC.6.5mg/kgD.4.5mg/kgE.2.5mg/kg36.新生儿每日生成胆红素约( )（分数：2.00）A.1.5mg/kgB.2.5mg/kgC.4.5mg/kgD.6.5 mg/kgE.8.5 mg/kg37.新生儿期是指从出生断脐至足( )（分数：2.00）A.7 天B.18 天C.28 天D.30 天E.40 天38.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是( )（分数：2.00）A.窒息B.低血糖C.低血钙D.低血镁E
12、.维生素 B 缺乏39.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是( )（分数：2.00）A.腹泻B.贫血C.生理性黄疸消退延迟D.心律正常E.发热40.新生儿生理性黄疸的特点是( )（分数：2.00）A.发生于所有的足月儿B.生后即出现黄疽C.4 周后黄疸消退D.一般情况差E.血清胆红素41.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是( )（分数：2.00）A.T4 下降、TSH 正常B.T5 升高、TSH 正常C.T4 下降、TSH 升高D.T4 升高、TSH 下降E.T4 升高、TSH 升高儿科学练习试卷 1 答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总
13、题数：41，分数：82.00)1.女孩，8 岁，近 1 年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第 34 肋间可闻及第34 级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，友心房办增大，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.室间隔缺损 B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄解析：解析：为室间隔缺损的特点。因此本题的正确答案为 A。(2003 年考试真题)2.女婴，3 个半月，混合喂养，腹泻 2 个月，大便 56 次/日，稀或糊状，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重 5.8kg，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A
14、.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.感染性腹泻D.饮食性腹泻E.生理性腹泻 解析：解析：符合生理性腹泻：患儿生后不久即出现腹泻，但一般情况好，不影响生长发育。因此本题的正确答案为 E。(2001 年考试真题)3.女婴，4 天，生后因保温不当，第 2 日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是( )（分数：2.00）A.18%.B.28%.C.38%. D.48%.E.58%.解析：解析：硬肿范围按头颈 20%.，双上肢：18%.。因此本题的正确答案为 C。(2001 年考试真题)4.女婴，8 个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖 2 个月求
15、诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞 2.11012/L，血红蛋白 80g/L，本病可能的诊断是( )（分数：2.00）A.营养巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.蚕豆病E.再生障碍性贫血解析：解析：符合营养巨幼红细胞性贫血的特点。因此本题的正确答案为 A。(2002 年考试真题)5.疱疹性咽峡炎的病原体为( )（分数：2.00）A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒 D.单纯疱疹病毒E.支原体解析：解析：两种特殊类型上感是疱疹性咽峡炎和咽结合膜热。因此本题的正确答案为 C。 (1999 年考试真题)6.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是( )（分数
16、：2.00）A.1:1B.1:2C.1:4 D.1:6E.1:8解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)7.缺铁性贫血早期最可靠的依据是( )（分数：2.00）A.血清铁减少B.血清铁蛋白降低 C.血清总铁结合力增高D.运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原卟啉增高解析：解析：注意“最”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)8.乳儿每日水的需要量是( )（分数：2.00）A.170ml/kgB.150ml/kg C.120ml/kgD.100ml/kgE.80ml/kg解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)9.散发性甲状腺功
17、能减低症，错误的是( )（分数：2.00）A.体格发育落后B.结节性甲状腺肿大 C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能发育差解析：解析：注意“错误”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)10.上呼吸道感染的最常见病原体是( )（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒 B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.轮状病毒E.金黄色葡萄球菌解析：解析：上呼吸道感染 90%.为病毒引起，呼吸道合胞病毒是最见。因此本题的正确答案为 A。(1999年考试真题)11.生理性贫血最明显的时间为生后( )（分数：2.00）A.1 个月以内B.23 个月 C.45 个月D.6 个月E.79 个月解析：解析：注意“数值”
18、为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)12.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是 ( )（分数：2.00）A.第 2 肋间级柔和的收缩期杂音B.第 4 肋间级柔和的舒张期杂音C.第 2 肋间级柔和的舒张期杂音D.第 4 肋间级粗糙的收缩期杂音 E.第 4 肋间级粗糙的舒张期杂音解析：解析：注意“主要”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)13.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是( )（分数：2.00）A.6 个月左右B.8 个月左右C.10 个月左右D.12 个月左右E.18 个月左右 解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2
19、001 年考试真题)14.体格发育最快的时期是( )（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期解析：解析：体格发育最快时期是婴儿期。因此本题的正确答案为 B。(2000 年考试真题)15.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 ( )（分数：2.00）A.肌肉松弛B.语言发育迟缓C.骨骼系统的改变 D.低热、盗汗E.突然惊厥或喉痉挛解析：解析：维生素 D 缺乏性佝偻病活动期 PTH 功能亢进，钙，磷代谢失常的骨骼系统的改变。因此本题的正确答案为 C。(2001 年考试真题)16.维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是( )（分数：2.00）A.神经、精
20、神症状 B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.出牙延迟E.颅骨软化解析：解析：佝偻病活动早期多为神经兴奋性增高的表现。常无骨骼病变。因此本题的正确答案为A。(2003 年考试真题)17.维生素 D 缺乏性手足抽搐症的隐性体征是 ( )（分数：2.00）A.巴宾斯基征B.布鲁辛基征C.面神经征 D.克尼格征E.踝阵挛解析：解析：注意“征”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)18.我国围生期是指( )（分数：2.00）A.妊娠第 38 周期到出生后第 2 周B.妊娠第 37 周期到出生后第 2 周C.妊娠第 38 周期到出生后第 1 周D.妊娠第 28 周期到出生后第 2 周E.妊娠第 28
21、 周期到出生后第 1 周 解析：解析：妊娠第 28 周期到出生后第 1 周定为围生期。因此本题的正确答案为 E。(1999 年考试真题)19.夏季，3 岁小儿突然高热，体温 40，惊厥 1 次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.高热惊厥 B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿解析：解析：诊断为高热惊厥。因此本题的正确答案为 A。(1999 年考试真题)20.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后 23 天新生儿干血滴纸片，检测 TSH 浓度进行初筛，其阳性结果应是( )（分数：2.00）A.5mU/LB.10
22、mU/LC.15mU/LD.20mU/L E.25mU/L解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)21.小儿，5 个月，2 个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及 3 级左右的收缩期喷射音，X 线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症 解析：解析：心前区可闻及 3 级左右的收缩期喷射音，X 线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰均为法洛四联症的特点。因此本题的正确答案为 E。(200
23、1 年考试真题)22.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是 127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是( )（分数：2.00）A.2:3:1 液B.4:3:2 液 C.2:1 等张含钠液D.1:1 液E.1:3 张液解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)23.小儿腹泻的治疗原则，错误的是( )（分数：2.00）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.应用红霉素 E.纠正电解质紊乱解析：解析：应根据病原体选择抗生素。因此本题的正确答案为 D。(1999 年考试真题)24.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是( )（分数：2.00）A.
24、金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌 C.肺炎支原体D.乙型肝炎病毒E.肺炎链球菌解析：解析：注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)25.小儿结核病最常见的临床类型是( )（分数：2.00）A.原发性肺结核 B.干酪性肺炎C.支气管内膜结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核解析：解析：注意“最”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)26.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是( )（分数：2.00）A.临床有明显感染征象B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 C.低热 3 周以上D.以往有呛咳病史E.镇静剂可缓解病情解析：解析：注意“依据”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真
25、题)27.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是( )（分数：2.00）A.13 天和 13 岁B.46 天和 46 岁 C.79 天和 79 岁D.1012 天和 1012 岁E.1315 天和 1315 岁解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)28.小儿肾病综合征最早出现的表现常为( )（分数：2.00）A.肉眼血尿B.水肿 C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡解析：解析：小儿肾病综合征最早出现，最突出的症状是水肿。因此本题的正确答案为 B。 (2002 年考试真题)29.小儿生长发育的规律正确的是( )（分数：2.00）A.生长发育没有一定的规
26、律B.各系统发育的速度不一致 C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正常值解析：30.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是( )（分数：2.00）A.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张 D.等张E.2 倍张力解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)31.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 ( )（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒 解析：解析：注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)32.小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动
27、须在( )（分数：2.00）A.ASO 正常时B.血沉正常时 C.黏蛋白正常时D.C 反应蛋白正常时E.心电图恢复正常时解析：33.新生儿败血症的主要治疗是( )（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.地塞米松C.鲁米那D.头孢他啶 E.地高辛解析：解析：新生儿败血症主要治疗药物是抗生素。因此本题的正确答案为 D。(2004 年考试真题)34.新生儿高胆红素血症，可导致( )（分数：2.00）A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸 D.败血症E.支气管肺炎解析：35.新生儿每日生成胆红素量约( )（分数：2.00）A.10.5mg/LgB.8.5mg/kg C.6.5mg/kgD.4.5mg/kgE.2
28、.5mg/kg解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)36.新生儿每日生成胆红素约( )（分数：2.00）A.1.5mg/kgB.2.5mg/kgC.4.5mg/kgD.6.5 mg/kgE.8.5 mg/kg 解析：解析：新生儿每日生硼旦红素约 8.5mg/kg。因此本题的正确答案为 E。(2001 年考试真题)37.新生儿期是指从出生断脐至足( )（分数：2.00）A.7 天B.18 天C.28 天 D.30 天E.40 天解析：解析：注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)38.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是( )（分数：2.00）A.窒
29、息 B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.维生素 B 缺乏解析：解析：新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心是缺氧，围生期窒息是最主要的病因。因此本题的正确答案为 A。(2003 年考试真题)39.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是( )（分数：2.00）A.腹泻B.贫血C.生理性黄疸消退延迟 D.心律正常E.发热解析：解析：注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)40.新生儿生理性黄疸的特点是( )（分数：2.00）A.发生于所有的足月儿B.生后即出现黄疽C.4 周后黄疸消退D.一般情况差E.血清胆红素 解析：解析：生理性黄疸特点：生后 23 天出现黄疽，57 天消退。最迟不超过 2 周，血清胆红素因此本题的正确答案为 E。(2004 年考试真题)41.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是( )（分数：2.00）A.T4 下降、TSH 正常B.T5 升高、TSH 正常C.T4 下降、TSH 升高 D.T4 升高、TSH 下降E.T4 升高、TSH 升高解析：解析：注意“典型”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)
