1、妇产科学-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.24 岁初孕妇，妊娠 33 周，头痛 6 天，经检查血压 160/110mmHg，治疗 3 天无显效。今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是( ) A妊娠合并急性阑尾炎 B胎盘早剥 C前置胎盘 D先兆子宫破裂 E先兆早产（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.24 岁妇女。因妊娠 8 周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是( ) A立即输液输血 B肌注肾上腺素 C静脉注射阿托品 D静脉滴注间羟胺 E终止手术，待病情好转再进行（分数：1.00）A.B.C.
2、D.E.3.3、25 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 7 小时，血压 110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为 2650g，枕左前位，胎心 140 次/分，肛查宫口开大 3cm，S=O。本例正确的处置应是 ( ) A不予干涉，观察产程进展 B静脉滴注缩宫素 C静脉推注地西泮(安定) D静脉滴注 10%葡萄糖液内加维生素 C E人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.25 岁初孕妇，妊娠 35 周，自觉头痛眼花 5 日，经治疗 3 日未见显效。今晨 7 时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是( ) A轻型胎盘早剥 B重型胎盘早
3、剥 C先兆子宫破裂 D前置胎盘 E先兆早产（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.25 岁女性，孕 50 天行人工流产术后 14 天仍有阴道流血，妇科检查子宫如 40 天妊娠大小，附件正常，首先考虑( ) A子宫穿孔 B人工流产综合征 C吸宫不全 D异位妊娠 E术后感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.26 岁初产妇，妊娠 39 周。肩右后位，于 24 小时前胎膜已破，现宫口开大 6cm，胎心 140 次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是( ) A持续吸氧 B静脉注射地西泮 C静脉滴注缩宫素 D乙醚深麻醉下行内转胎位术 E行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.26
4、岁初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 13 小时，自然破膜 2 小时，宫口开大 4cm，胎心 110 次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是( ) A急查尿雌激素/肌酐比值 B吸氧，左侧卧位 C静脉注射 25%葡萄糖液内加维生素 C D静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.27 岁妊娠 38 周初产妇，规律宫缩 16 小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大 4cm，胎心 170 次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是( ) A肌注哌替啶 B静脉滴注缩宫素 C嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 D观察半小时再决定分娩方式 E立即行剖宫产术（分数：
5、1.00）A.B.C.D.E.9.28 岁初孕妇，妊娠 39 周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为( ) A枕先露 B臀先露 C复合先露 D肩先露 E面先露（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.46 岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续 12 天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择( ) A静脉注射立止血(或 6-氨基己酸) B口服大剂量雌激素 C口服大量安宫黄体酮 D口服甲基睾丸素 E行刮宫术（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.52 岁妇女，绝经 6 年，阴道淋漓流血 10 天。查右附件
6、区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢( ) A纤维瘤 B浆液性囊腺瘤 C良性囊性畸胎瘤 D黏液性囊腺瘤 E卵泡膜细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于( ) A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道病 C淋菌性阴道炎 D老年性阴道炎 E念珠菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是( ) A甲硝唑口服 B甲硝唑栓置入阴道 C甲硝唑口服及置入阴道 D1%龙胆紫涂阴道黏膜 E己烯雌酚置入阴道（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.不宜放置宫内节育器的是( ) A阴道炎治
7、疗中 B月经干净后 37 天 C哺乳期已排除早孕 D剖宫产术后半年，月经已复潮 E人工流产术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.不属于炎症的疾病是( ) A股白肿 B卵巢巧克力囊肿 C输卵管积水 D输卵管结核 E盆腔脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.测孕妇坐骨结节间径 7.5cm 时，还应测量 ( ) A出口前矢状径 B出口后矢状径 C对角径 D坐骨棘间径 E耻骨弓角度（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示 ( ) A子宫发育畸形 B子宫不协调收缩 C先兆子宫破裂 D子宫破裂 E软产道异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.1
8、8.产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内，阴道流，血量超过( ) A400ml B500ml C600ml D700ml E800ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是( ) A50 B55 C60 D65 E70（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.初产妇，28 岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，下列哪项正确( ) A产妇取平卧位休息 B出现心衰征象时吸氧 C第二产程鼓励产妇屏气用力 D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E产后常规注射麦角新碱，预防产后出血（分数：1
9、.00）A.B.C.D.E.21.初产妇，宫口开全 2 小时，诊断为持续性枕横位，S+4，胎心 148 次/分。本例最适宜的分娩方式是( ) A静脉滴注缩宫素经阴道分娩 B等待胎头转为枕前位后经阴道分娩 C会阴侧切后行产钳术 D会阴侧切后手转胎头行产钳术 E行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.初产妇，妊娠 40 周，滞产，产钳助产 4000g 女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为( ) A胎膜残留 B软产道损伤 C胎盘残留 D子宫收缩乏力 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.初产妇，胎儿娩出 5 分钟后，阴道流血达 300ml，
10、暗红色，有凝血块，首先考虑的是( ) A宫颈裂伤 B凝血功能障碍 C子宫收缩乏力 D胎盘部分剥离 E子宫胎盘卒中（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.初产妇，孕 38 周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊 1 周，血压 160/104mmHg，尿蛋白 (+)，NST 有反应型。正确的处理是( ) A立即剖宫产 B积极治疗，等待自然分娩 C积极治疗 1 周终止妊娠 D积极治疗 2448 小时终止妊娠 E立即静脉滴注催产素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.初产妇开始保护会阴的时机是( ) A宫口开全后阴道口见胎头时 B胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C胎头着冠时 D胎头开始仰伸时 E
11、胎肩娩出前后（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.初孕妇，26 岁，妊娠 40 周，宫缩持续 40 秒，间歇 56 分钟，强度中等，胎心率 154 次/分，胎头先露已 1 小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为( ) A协调性宫缩乏力 B不协调性宫缩乏力 C骨产道异常 D胎位异常 E胎儿窘迫（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.初孕妇，孕 31 周，双下肢浮肿 20 余天，既往无特殊。查 BP 18/12kPa(135/90mmHg)，尿蛋白定量0.1g/24h。诊断是( ) A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C子痫 D先兆子痫 E妊娠合并肾炎（分数：1.00）A.B.
12、C.D.E.28.初孕妇 30 岁，妊娠 40 周，规律性宫缩 4 小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2 小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率 110 次/分，胎心率 100 次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是( ) A先兆子宫破裂 B子宫破裂 C强直性宫缩 D羊水栓塞 E胎盘早期剥离（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是( ) A针刺合谷、三阴交等穴位 B温肥皂水灌肠 C人工破膜 D肌注 100mg 哌替啶 E静脉滴注缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.低于正常值的骨盆测量数值是(
13、 ) A髂棘间径 25cm B髂嵴间径 28cm C骶耻外径 19cm D坐骨棘间径 10cm E坐骨结节间径 7cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.短效口服避孕药含( ) A雌激素 B孕激素 C雌激素+雄性激素 D孕激素+雄性激素 E雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.短效口服避孕药禁忌证不包括( )A慢性肝炎B，哺乳期C月经稀少D血栓性疾病E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对角径是指( ) A骨盆入口平面的前后径 B中骨盆平面的前后径 C坐骨棘间径 D耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 E耻骨联合下缘至骶尾关节（分数：1.00）A.B.C.D.
14、E.34.对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是 ( ) A口服己烯雌酚 B酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 D碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.放置宫内节育器适应证为( ) A月经过多 B宫颈内口松弛 C子宫脱垂 D剖宫产后半年 E生殖道炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是( ) A月经干净后 37 天 B月经来潮前 37 天 C月经来潮 37 天 D月经干净后 810 天 E月经干净后 12 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.服用短效
15、避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择( ) A停药 B用止血药 C减少避孕药量 D加服避孕药 E加服炔雌醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是 ( ) A从月经第 1 天开始服用 B从月经第 5 天开始服用 C从月经干净第 5 天开始服用 D从月经周期第 7 天开始服用 E从月经周期第 10 天开始服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，提示为 ( ) A癌前病变 B原位癌 C浸润癌 D糜烂愈合过程 E宫颈糜烂的类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.宫颈糜烂的分度是根据( ) A糜烂
16、深度 B糜烂类型 C糜烂面积 D糜烂性质 E糜烂位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于艾滋病的传染途径下列哪项错误( ) A传染源为艾滋病患者及人类免疫缺陷病毒携带者 B主要是血液和精液有传播作用 C通过性接触传染 D通过输血及血制品传染 E不存在围生期传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于口服短效避孕药的不良反应，正确的是 ( ) A类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致 B服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致 C经量增多 D白带增多是孕激素作用的结果 E体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于排卵，正确的是( ) A排卵多发生在下次月经来潮前 1
17、4 天左右 B妇女自青春期开始周期性规律排卵 C在 FSH 作用下黄体形成 D每一月经周期，每个卵巢排出一个卵子 E卵巢排出卵子直接进入输卵管（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于人工流产术注意事项，错误的是( ) A仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理 B术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔 C吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压 D术后在观察室休息 2 小时 E术后 2 个月内禁盆浴及性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项，不恰当的是( ) A严格无菌操作，掌握药物剂量 B术前应作各项化验，排除药物过敏史 C药物吸收 24 小时
18、，体温可达 38左右，一般不需处理 D胎儿及胎盘一般在 2448 小时排出 E引产后 72 小时无宫缩，不能重复注入药物，应改用其他方法引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.急性淋病的首选治疗药物是( ) A壮观霉素 B红霉素 C丙磺舒 D青霉素 E氟哌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.急性淋病的治疗，首选药物是( ) A青霉素 B链霉素 C红霉素 D庆大霉素 E壮观霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.计算预产期的最可靠依据是( ) A基础体温测定 B开始早孕反应的日期 C末次月经第 1 日 D开始胎动的日期 E妇科检查确诊早孕日期（分数：1.00）A.B.C
19、.D.E.49.鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是 ( ) A肺转移 BHCG 测定 C病理检查有无组织坏死 D是否浸润至子宫深肌层 E病理检查有无绒毛结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.经产妇，38 岁，近半年经期 810 天，周期正常。经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是( ) A口服克罗米芬 B人工周期疗法 C肌注青霉素 D经前 7 天肌注黄体酮 E月经干净后肌注黄体酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科学-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.24 岁初孕妇，妊娠 33 周，头痛 6 天，经检查血压
20、 160/110mmHg，治疗 3 天无显效。今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是( ) A妊娠合并急性阑尾炎 B胎盘早剥 C前置胎盘 D先兆子宫破裂 E先兆早产（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 为先兆子痫。子宫板状硬，考虑发生了胎盘早剥。因此本题的正确答案为 B。 (2004年考试真题)2.24 岁妇女。因妊娠 8 周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是( ) A立即输液输血 B肌注肾上腺素 C静脉注射阿托品 D静脉滴注间羟胺 E终止手术，待病情好转再进行（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析
21、：解释点评 人工流产综合反应系刺激宫颈引起迷走神经兴奋的临床表现，用阿托品。因此本题的正确答案为 C。(2000 年考试真题)3.3、25 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 7 小时，血压 110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为 2650g，枕左前位，胎心 140 次/分，肛查宫口开大 3cm，S=O。本例正确的处置应是 ( ) A不予干涉，观察产程进展 B静脉滴注缩宫素 C静脉推注地西泮(安定) D静脉滴注 10%葡萄糖液内加维生素 C E人工破膜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 各项指标都在正常范围，观察产程进展。因此本题的正确答案为 A。(199
22、9 年考试真题)4.25 岁初孕妇，妊娠 35 周，自觉头痛眼花 5 日，经治疗 3 日未见显效。今晨 7 时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是( ) A轻型胎盘早剥 B重型胎盘早剥 C先兆子宫破裂 D前置胎盘 E先兆早产（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，子宫板状硬，诊断为重型胎盘早剥。因此本题的正确答案为 B。(2003 年考试真题)5.25 岁女性，孕 50 天行人工流产术后 14 天仍有阴道流血，妇科检查子宫如 40 天妊娠大小，附件正常，首先考虑( ) A子宫穿孔 B人工流产综合征 C吸宫
23、不全 D异位妊娠 E术后感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 考虑为吸宫不全。因此本题的正确，答案为 C。(2002 年考试真题)6.26 岁初产妇，妊娠 39 周。肩右后位，于 24 小时前胎膜已破，现宫口开大 6cm，胎心 140 次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是( ) A持续吸氧 B静脉注射地西泮 C静脉滴注缩宫素 D乙醚深麻醉下行内转胎位术 E行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 横位的足月活胎不能经阴道分娩，应剖宫产。因此本题的正确答案为 E。(1999 年考试真题)7.26 岁初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 13 小时，自
24、然破膜 2 小时，宫口开大 4cm，胎心 110 次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是( ) A急查尿雌激素/肌酐比值 B吸氧，左侧卧位 C静脉注射 25%葡萄糖液内加维生素 C D静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 胎儿窘迫短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。因此本题的正确答案为 E。(2001 年考试真题)8.27 岁妊娠 38 周初产妇，规律宫缩 16 小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大 4cm，胎心 170 次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是( ) A肌注哌替啶 B静脉滴注缩宫素 C嘱产妇朝向胎背
25、的对侧方向侧卧 D观察半小时再决定分娩方式 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 未明确胎位，先不予孕妇朝向胎背的对侧方向侧卧；孕妇胎心偏快，不予缩宫素滴注；暂无立即行剖宫产的指征，可先观察产程进展和胎心变化再决定分娩方式。因此本题的正确答案为D。(2005 年考试真题)9.28 岁初孕妇，妊娠 39 周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为( ) A枕先露 B臀先露 C复合先露 D肩先露 E面先露（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。 (2001 年考试
26、真题)10.46 岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续 12 天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择( ) A静脉注射立止血(或 6-氨基己酸) B口服大剂量雌激素 C口服大量安宫黄体酮 D口服甲基睾丸素 E行刮宫术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 刮宫术是适用于更年期功血大量出血的有效的止血措施并除外内膜异常病变。因此本题的正确答案为 E。(2000 年考试真题)11.52 岁妇女，绝经 6 年，阴道淋漓流血 10 天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢( ) A纤维瘤 B浆液性囊腺瘤
27、 C良性囊性畸胎瘤 D黏液性囊腺瘤 E卵泡膜细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 为卵泡膜细胞瘤。因此本题的正确、答案为 E。(2001 年考试真题)12.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于( ) A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道病 C淋菌性阴道炎 D老年性阴道炎 E念珠菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“见于”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)13.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是( ) A甲硝唑口服 B甲硝唑栓置入阴道 C甲硝唑口服及置入阴道 D1%龙胆紫涂阴道黏膜 E己烯雌酚置入阴道（分数：1.00）A.B. C
28、.D.E.解析：解释点评 注意“治疗”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)14.不宜放置宫内节育器的是( ) A阴道炎治疗中 B月经干净后 37 天 C哺乳期已排除早孕 D剖宫产术后半年，月经已复潮 E人工流产术后（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 阴道炎治疗中不宜放置宫内节育器。因此本题的正确答案为 A。(2003 年考试真题)15.不属于炎症的疾病是( ) A股白肿 B卵巢巧克力囊肿 C输卵管积水 D输卵管结核 E盆腔脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“属于”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)16.测孕妇坐骨结节间
29、径 7.5cm 时，还应测量 ( ) A出口前矢状径 B出口后矢状径 C对角径 D坐骨棘间径 E耻骨弓角度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示 ( ) A子宫发育畸形 B子宫不协调收缩 C先兆子宫破裂 D子宫破裂 E软产道异常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内，阴道流，血量超过( ) A400ml B500ml C600ml D700ml E800ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)19.成年妇女骨盆倾斜度
30、的正常值应是( ) A50 B55 C60 D65 E70（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)20.初产妇，28 岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，下列哪项正确( ) A产妇取平卧位休息 B出现心衰征象时吸氧 C第二产程鼓励产妇屏气用力 D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E产后常规注射麦角新碱，预防产后出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 胎儿娩出后腹部置沙袋，以防腹压骤降而诱发心衰。出现心衰征象时产妇应取半卧
31、位，并在第二产程避免屏气加腹压，行助产缩短产程，产后禁用麦角新碱，可用缩宫素。因此本题的正确答案为 D。(2003 年考试真题)21.初产妇，宫口开全 2 小时，诊断为持续性枕横位，S+4，胎心 148 次/分。本例最适宜的分娩方式是( ) A静脉滴注缩宫素经阴道分娩 B等待胎头转为枕前位后经阴道分娩 C会阴侧切后行产钳术 D会阴侧切后手转胎头行产钳术 E行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 初产妇宫口开全 2 小时，胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时，先行徒手将胎头枕部转向前方，阴道助产。因此本题的正确答案为 D。 (2003 年考试真题)22.初产妇，妊娠 40 周
32、，滞产，产钳助产 4000g 女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为( ) A胎膜残留 B软产道损伤 C胎盘残留 D子宫收缩乏力 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 为子宫收缩乏力。因此本题的正确答案为 D。(2005 年考试真题)23.初产妇，胎儿娩出 5 分钟后，阴道流血达 300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是( ) A宫颈裂伤 B凝血功能障碍 C子宫收缩乏力 D胎盘部分剥离 E子宫胎盘卒中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 解题使用排除法。因此本题的正确答案为 D。(2004 年考试真题)24.初产妇，孕
33、 38 周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊 1 周，血压 160/104mmHg，尿蛋白 (+)，NST 有反应型。正确的处理是( ) A立即剖宫产 B积极治疗，等待自然分娩 C积极治疗 1 周终止妊娠 D积极治疗 2448 小时终止妊娠 E立即静脉滴注催产素引产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 先兆子痫应 2448 小时终止妊娠。因此本题的正确答案为 D。(2001 年考试真题)25.初产妇开始保护会阴的时机是( ) A宫口开全后阴道口见胎头时 B胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C胎头着冠时 D胎头开始仰伸时 E胎肩娩出前后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26
34、.初孕妇，26 岁，妊娠 40 周，宫缩持续 40 秒，间歇 56 分钟，强度中等，胎心率 154 次/分，胎头先露已 1 小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为( ) A协调性宫缩乏力 B不协调性宫缩乏力 C骨产道异常 D胎位异常 E胎儿窘迫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 子宫收缩具有正常的节律性，对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短或间歇期长。所以是协调性宫缩乏力。因此本题的正确答案为 A。(2000 年考试真题)27.初孕妇，孕 31 周，双下肢浮肿 20 余天，既往无特殊。查 BP 18/12kPa(135/90mmHg)，尿蛋白定量0.1g/24h。诊断是( )
35、 A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C子痫 D先兆子痫 E妊娠合并肾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“诊断”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)28.初孕妇 30 岁，妊娠 40 周，规律性宫缩 4 小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2 小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率 110 次/分，胎心率 100 次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是( ) A先兆子宫破裂 B子宫破裂 C强直性宫缩 D羊水栓塞 E胎盘早期剥离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 先兆子宫破裂
36、四大主要表现：子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及肉眼血尿。因此本题的正确答案为 A。(2000 年考试真题)29.处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是( ) A针刺合谷、三阴交等穴位 B温肥皂水灌肠 C人工破膜 D肌注 100mg 哌替啶 E静脉滴注缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)30.低于正常值的骨盆测量数值是( ) A髂棘间径 25cm B髂嵴间径 28cm C骶耻外径 19cm D坐骨棘间径 10cm E坐骨结节间径 7cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“数值”为常考
37、点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)31.短效口服避孕药含( ) A雌激素 B孕激素 C雌激素+雄性激素 D孕激素+雄性激素 E雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.短效口服避孕药禁忌证不包括( )A慢性肝炎B，哺乳期C月经稀少D血栓性疾病E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“禁忌”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)33.对角径是指( ) A骨盆入口平面的前后径 B中骨盆平面的前后径 C坐骨棘间径 D耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 E耻骨联合下缘至骶尾关节（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“
38、定义”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)34.对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是 ( ) A口服己烯雌酚 B酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 D碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)35.放置宫内节育器适应证为( ) A月经过多 B宫颈内口松弛 C子宫脱垂 D剖宫产后半年 E生殖道炎症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“适应证”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)36.非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是( ) A月经干净后 37 天 B月经来潮前 37 天 C月经来潮 37 天 D月经干净后 810 天
