1、呼吸系统疾病-细目二阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病及答案解析(总分：26.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.肺心病右心衰选用洋地黄时应( ) A缓效类、小剂量 B缓效类、常规剂量 C速效类、常规剂量 D选用地高辛最适宜 E速效类、常规剂量的 1/22/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有助于肺心病与二尖瓣瓣膜病鉴别的是( ) A右心室肥大 B肺动脉高压 C二尖瓣听诊区杂音 D心电图示右室面高电压 E易并发肺感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺心病急性加重期的关键治疗措施是( ) A给洋地黄制剂 B利尿减轻心负荷 C控制呼吸道感
2、染 D控制心律失常 E改善呼吸功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.最适用于肺心病的血管扩张剂是( ) A硝酸异山梨酯 B卡托普利 C酚妥拉明 D罂粟碱 E硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.x 线检查肺动脉高压表现是( ) A双肺透亮度增高 B右心房肥大 C双肺纹理增多 D右心室肥厚 E右下肺动脉干扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.并发阻塞性肺气肿最常见的是( ) A肺癌 B肺结核 C慢性支气管炎 D支气管扩张 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对于肺心病心衰并房性异位心律者应选用( ) A利多卡因 B地高辛 C阿托品 D普萘洛尔 E丙吡胺（
3、分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肺心病肺部原发病常见表现是( ) A肺动脉瓣区第二心音亢进 B长期慢性咳嗽 C剑突下心尖搏动 D右心室肥大 E右心房肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是( ) A右心室肥大 B左房室瓣昕诊区杂音 C易并发肺感染 D肺动脉高压 E心电图示右室面高电压（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肺心病继发性红细胞增多是因( ) A慢性缺氧 B肺动脉高压 C血液黏度增加 D血流阻力增加 E急性缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肺心病并发心律失常多为( ) A心脏骤停 B短阵室性心动过速 C房早及阵发性
4、室上性心动过速 D室性早搏 E心室颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.所有不同病因的肺心病，共同的机理是( ) A慢支一肺纤维化一肺心病 B慢支一阻塞性肺气肿一肺心病 C肺循环阻力增高 D原发性肺动脉高压一右心室负荷过重一右心衰 E左房室瓣狭窄一肺淤血一右心室肥大一右心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有助于肺心病与冠心病心衰鉴别的是( ) A中老年人 B肺气肿的症状与体征 C心脏杂音 D心电图及 x 线检查有左室肥大 E心脏增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.诊断右心室扩大最有意义的是( ) A房室瓣听诊区杂音 B剑突下心尖搏动 C超声心动图检查 D心电图
5、 E肺功能检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.引起肺心病的最常见病因为( ) A慢支并发阻塞性肺气肿 B支气管哮喘 C先天性肺囊肿 D支气管扩张 E重症肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)16.与肺心病相关的支气管、肺部疾病最常见的是( ) A肺结核 B先天性肺囊肿 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者张某，慢支病史 10 年，不断发作，其最常见并发症是( ) A阻塞性肺气肿 B支气管扩张 C肺结核 D支气管肺炎 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者慢支病史多
6、年，每年冬季发作，来医院检查，呈桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，应诊断慢支并发( ) A阻塞性肺气肿 B支气管扩张 C肺癌 D肺心病 E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.李某，肺心病病史 5 年，因受凉，咳、痰、喘加重，下肢浮肿，其关键性的治疗是( ) A使用洋地黄 B控制肺部感染 C解痉 D利尿 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者慢性咳嗽病史 12 年，近 12 年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是( ) A气胸 B慢支单纯型 C肺炎 D支气管扩张 E阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿 8 年
7、，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为( ) A支气管肺炎 B支气管扩张 C肺癌 D慢性肺源性心脏病 E冠心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A代偿性呼吸性酸中毒(总题数：2，分数：1.00)22.PaCO2 升高、pH 值在正常范围为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.pH 值升高、paCO 2 降低为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A长期慢性咳嗽、咳痰或喘息史(总题数：2，分数：1.00)24.肺动脉高压表现有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.右心室扩大有( )（分数：
8、0.50）A.B.C.D.E.六、A支气管哮喘(总题数：2，分数：1.00)26.大咯血最可能的病因是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.肺心病绝大多数病因是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及高钾血症(总题数：2，分数：1.00)28.肺心病急性加重期治疗后易出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.肺心病急性加重期治疗前易出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A慢支并发阻塞性肺气肿(总题数：2，分数：1.00)30.肺心病病因中属肺血管疾病的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.肺心病病因中属支
9、气管、肺疾病的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.呼吸系统疾病-细目二阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病答案解析(总分：26.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.肺心病右心衰选用洋地黄时应( ) A缓效类、小剂量 B缓效类、常规剂量 C速效类、常规剂量 D选用地高辛最适宜 E速效类、常规剂量的 1/22/3（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.有助于肺心病与二尖瓣瓣膜病鉴别的是( ) A右心室肥大 B肺动脉高压 C二尖瓣听诊区杂音 D心电图示右室面高电压 E易并发肺感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.肺心病急性加重
10、期的关键治疗措施是( ) A给洋地黄制剂 B利尿减轻心负荷 C控制呼吸道感染 D控制心律失常 E改善呼吸功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.最适用于肺心病的血管扩张剂是( ) A硝酸异山梨酯 B卡托普利 C酚妥拉明 D罂粟碱 E硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.x 线检查肺动脉高压表现是( ) A双肺透亮度增高 B右心房肥大 C双肺纹理增多 D右心室肥厚 E右下肺动脉干扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.并发阻塞性肺气肿最常见的是( ) A肺癌 B肺结核 C慢性支气管炎 D支气管扩张 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
11、析：7.对于肺心病心衰并房性异位心律者应选用( ) A利多卡因 B地高辛 C阿托品 D普萘洛尔 E丙吡胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.肺心病肺部原发病常见表现是( ) A肺动脉瓣区第二心音亢进 B长期慢性咳嗽 C剑突下心尖搏动 D右心室肥大 E右心房肥大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是( ) A右心室肥大 B左房室瓣昕诊区杂音 C易并发肺感染 D肺动脉高压 E心电图示右室面高电压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.肺心病继发性红细胞增多是因( ) A慢性缺氧 B肺动脉高压 C血液黏度增加 D血流阻力增加
12、E急性缺氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.肺心病并发心律失常多为( ) A心脏骤停 B短阵室性心动过速 C房早及阵发性室上性心动过速 D室性早搏 E心室颤动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.所有不同病因的肺心病，共同的机理是( ) A慢支一肺纤维化一肺心病 B慢支一阻塞性肺气肿一肺心病 C肺循环阻力增高 D原发性肺动脉高压一右心室负荷过重一右心衰 E左房室瓣狭窄一肺淤血一右心室肥大一右心衰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.有助于肺心病与冠心病心衰鉴别的是( ) A中老年人 B肺气肿的症状与体征 C心脏杂音 D心电图及 x 线检查有左室肥大
13、 E心脏增大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.诊断右心室扩大最有意义的是( ) A房室瓣听诊区杂音 B剑突下心尖搏动 C超声心动图检查 D心电图 E肺功能检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.引起肺心病的最常见病因为( ) A慢支并发阻塞性肺气肿 B支气管哮喘 C先天性肺囊肿 D支气管扩张 E重症肺结核（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)16.与肺心病相关的支气管、肺部疾病最常见的是( ) A肺结核 B先天性肺囊肿 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：1
14、7.患者张某，慢支病史 10 年，不断发作，其最常见并发症是( ) A阻塞性肺气肿 B支气管扩张 C肺结核 D支气管肺炎 E肺癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者慢支病史多年，每年冬季发作，来医院检查，呈桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，应诊断慢支并发( ) A阻塞性肺气肿 B支气管扩张 C肺癌 D肺心病 E肺部感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.李某，肺心病病史 5 年，因受凉，咳、痰、喘加重，下肢浮肿，其关键性的治疗是( ) A使用洋地黄 B控制肺部感染 C解痉 D利尿 E吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者慢性
15、咳嗽病史 12 年，近 12 年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是( ) A气胸 B慢支单纯型 C肺炎 D支气管扩张 E阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿 8 年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为( ) A支气管肺炎 B支气管扩张 C肺癌 D慢性肺源性心脏病 E冠心病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A代偿性呼吸性酸中毒(总题数：2，分数：1.00)22.PaCO2 升高、pH 值在正常范围为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：23.pH
16、 值升高、paCO 2 降低为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、A长期慢性咳嗽、咳痰或喘息史(总题数：2，分数：1.00)24.肺动脉高压表现有( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：25.右心室扩大有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、A支气管哮喘(总题数：2，分数：1.00)26.大咯血最可能的病因是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.肺心病绝大多数病因是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、A呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及高钾血症(总题数：2，分数：1.00)28.肺心病急性加重期治疗后易出现( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：29.肺心病急性加重期治疗前易出现( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、A慢支并发阻塞性肺气肿(总题数：2，分数：1.00)30.肺心病病因中属肺血管疾病的是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：31.肺心病病因中属支气管、肺疾病的是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
