1、呼吸系统疾病病人的护理 3及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是A便于应用呼吸兴奋剂B慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对 CO2的刺激仍很敏感C缺 O2是维持病人呼吸的重要刺激因子D氧浓度大于 30%易引起氧中毒E高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.细菌性咽扁桃体炎多由何种病原体感染引起A肺炎球菌B葡萄球菌C流感嗜血杆菌D柯萨奇病毒 AE溶血性链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.口服 INH预防结核病(化学预防)主要适用于A体质衰弱，
2、抵抗力差者B学龄儿童C凡使用皮质激素的病人D患过肺结核已纤维钙化，但 OT试验阳性者E开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见A支气管哮喘B慢性阻塞性肺病C支气管扩张D胸膜上具有异位子宫内膜E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.支气管哮喘发作时，听诊两肺有普遍性哮鸣音，其原因是A肺泡间质水肿B支气管平滑肌痉挛C肺泡内分泌物增多D支气管内粘稠分泌物增多E支气管粘膜肿胀致支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列关于排痰的措施，不妥的是A多饮水以利于痰液稀释B痰多且无力
3、咳痰者应以祛痰为主C咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行E勤翻身叩背可促进排痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列不符合肺心病体征的是A颈静脉怒张B肺动脉区第二心音亢进C剑突下示心脏搏动D下肢水肿E心浊音界向左下扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肺结核病人的全身毒性症状中有特异性的是A疲乏B食欲减退C体重减轻D月经失调E低热、盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.护理咯血病人的关键措施是A消除心理不良因素B保持呼吸道通畅C减少活动，保持安静D准备好急救药品和器械E作镇静、镇咳等对症处理（分数：1.00）A.B
4、.C.D.E.10.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是A发绀、呼吸困难B精神、神经症状C二氧化碳结合力明显升高DPaCO 26.66kPa，PaO 27.99kPaE肺通气功能明显减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对肺结核病描述中错误的是A结核结节中不易找到结核菌B干酪坏死灶中结核菌可大量繁殖CPPD 试验阳性并不表示一定患病DPPD 试验阴性可除外结核菌感染E已受结核菌感染的人，就不必接种卡介苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A肺部感染B缺氧C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D电解质紊乱E高碳酸血症（分数：1
5、.00）A.B.C.D.E.13.自发性气胸最重要的处理A吸氧B镇痛药C马上手术治疗D使用抗生素E采取排气措施，使肺复张（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列各措施均有助子减少肺内残气量，改善呼吸功能，除外A作腹式呼吸B撅嘴呼吸C吹笛子D做肺气肿呼吸体操E先呼后吸，速呼缓吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是A肺动脉高压B肺静脉高压C支气管过度扩张D支气管先天性发育缺损E感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.采集血气分析标本时，下列哪项不正确A选用 2ml干燥注射器B先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C在
6、严格无菌操作下抽取动脉血 2ml左右D拔出针头立即送检E拔出针头后将针头刺入软木塞内，并用手转动针筒数次（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对肺结核病人进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理A低热盗汗，颧部潮红B软弱疲乏，精神不振C食欲减退，体重减轻D胸闷不适，咳嗽咳痰E高热不退，脉搏快速，呼吸急促（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A是中效支气管舒张剂B常用给药途径为肌肉注射C静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢慢推D速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E浓度过高可引起心脏骤停（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性肺水肿
7、时护理措施错误的一项是A氧气吸入，流量为 6L/minB立即平卧，头偏向一侧C氧气湿化瓶中用 50%乙醇D皮下注射吗啡E四肢轮流结扎止血带（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肺炎链球菌肺炎的病理过程，那项是正确的A常没有肺泡壁的损害B常有肺组织坏死和溃疡C消散后肺组织不完全恢复正常D常遗留纤维疤痕E常导致肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约 300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血常规的变化最可能是A嗜酸性粒细胞增加B中性粒细胞增加C大单核细胞增加D淋巴细胞增加E红细胞减少（分数：1.00）
8、A.B.C.D.E.22.支气管哮喘患者，持续发作 24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A654-2 静脉注射B补液+氨茶碱+ 2受体激动剂C沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入D色甘酸钠吸入+糖皮质激素E补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性，22 岁。高热 1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A胸水量大B伴有其他浆膜炎C高热D抗结核药物治疗E肺内有病灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.病人，男性，63 岁，有慢性咳嗽史 20余年，已并发肺气肿。近 2d来因受凉而致发热
9、，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为A控制感染B平喘C止咳D祛痰E氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 4年，每年冬季发作，多持续 34 个月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC 正常，FEV1 正常，DLCO 正常。最恰当的诊断是A慢性阻塞性肺疾病B肺结核C支气管哮喘D支气管扩张E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.一肺炎病人，71 岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗
10、，但未有明显好转，为防止发生感染性休克应密切观察A肺部体征变化B体温变化C呼吸系统症状变化D血压变化E血液白细胞变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男，32 岁。3 天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率 110次/分，律齐。血 WBC1.1109/L，最可能的诊断是A急性肺脓肿B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D葡萄球菌肺炎E干酪性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男性，28 岁。近 1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A外周血象B心电图
11、C胸部平片D支气管碘油造影E血液生化检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某病人，有慢支肺气肿史多年，曾因咳嗽用力后，突然出现剧烈左上胸疼痛、肩背痛，同时伴有进行性呼吸困难，为避免其用力排便再次出现以上情况，宜给予病人A少渣饮食B高蛋白饮食C高热量饮食D低盐饮食E粗纤维饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.一支气管扩张症病人咯血约 200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先要做的是A立即通知医生B立即行气管插管C清除呼吸道积血D给予氧气吸入E应用呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：4，分数：6.00)某
12、青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。（分数：1.50）(1).下列护理措施不当的是A给予温或凉的流质饮食B适当活动，以利恢复C保持大便通畅D及时治疗原发疾病E仍需加强观察，防止病情反复（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为减少支气管扩张病人呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作A卧床休息B高蛋白易消化饮食C保持口腔清洁D病室空气流通E保持一定的温度（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).24h内咯血量超过多少称为大量咯血A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性
13、，70 岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温 36.8，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史 10余年。（分数：1.50）(1).该病人目前最主要的护理诊断是A气体交换受损B清理呼吸道无效C体温过高D营养失调E体液过多（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A指导病人有效咳嗽B生理盐水雾化吸入湿化气道C予以机械吸痰D督促每日饮水 1500ml以上E咳嗽时给予胸部叩击（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B咳嗽前先做深吸气C连续咳嗽数次使
14、痰咳到咽部附近，再用力咳出D病人为了省力每次连续轻咳数次E排痰后用清水漱口（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，36 岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽 2天，右上腹痛伴气急、恶心 1天。（分数：1.50）(1).除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A自发性气胸B肺炎链球菌肺炎C膈神经麻痹D肺梗死E肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).体检应注意有无A肠鸣音B右上腹肌紧张C肺部呼吸音D肺肝境界E上腹部压痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).首次的治疗药物是A头孢他啶B苄星青霉素C解热镇痛药D胃肠道解痉剂E庆大霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，25 岁，因突然畏
15、寒、发热伴右胸部疼痛 1d入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的炎性阴影。住院后经用青霉素肌肉注射，3d 后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转。（分数：1.50）(1).该病人最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎D金黄色葡萄糖球菌肺炎E肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病人的治疗，最主要的是A卧床休息、补液B氧气吸人C应用解热镇痛药D应用祛痰止咳药E选用敏感抗菌药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下列哪项不符合该病人的发热特点A发热时多有寒战B体温骤然升降C呈稽留热型D伴有头痛和全身肌肉酸痛E呼吸增快与体温升高成正比（分数：0
16、.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)31.呼吸衰竭病人作氧疗的目的是（分数：1.00）A.提高肺泡气氧分压B.防止重要器官的缺氧损害C.缓解支气管痉挛D.降低主动脉压，减轻左心负担E.迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒32.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪些正确（分数：1.00）A.抑制炎症反应B.减少组胺合成C.增加 受体和 PGE更体的数量D.抑制磷脂酶 A2，阻止 LTS、PGS、TX 和 PAF 的合成E.抑制胆碱能受体33.呼吸衰竭发病机制包括（分数：1.00）A.肺泡通气不足B.通气恤流比例失调C.弥散障碍D.氧耗量增加E.肺泡通气过度34.
17、关于咳嗽、咳痰的护理正确的是（分数：1.00）A.避免诱因，注意保暖B.予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食C.长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生E.机械吸痰35.下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是（分数：1.00）A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应D.胸膜腔内通常是正压E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的
18、重要因素36.慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现（分数：1.00）A.呼气流速进行性下降B.残气量增加C.残气量/肺总量增加D.肺总量减少E.呼气流速加快37.肺癌的诊断性实验室检查主要有（分数：1.00）A.胸部 CTB.胸部 X线片C.痰脱落细胞检查D.纤维支气管镜检查E.胸部 MRI38.支气管哮喘病人可出现下列哪些酸碱失衡（分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒39.除对原发病进行综合治疗外，治疗肺气肿、改善肺功能的重要措施为（分数：1.00）A.休息、保暖、多饮水B.控制感染C.加强呼吸运动锻炼D.祛痰、止咳
19、、平喘E.适当参加医疗体育运动40.下列哪些疾病可出现杵状指（分数：1.00）A.肺结核B.支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张症E.支气管哮喘呼吸系统疾病病人的护理 3答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是A便于应用呼吸兴奋剂B慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对 CO2的刺激仍很敏感C缺 O2是维持病人呼吸的重要刺激因子D氧浓度大于 30%易引起氧中毒E高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.细菌性咽扁桃体炎多由何种病原体感染引起A肺炎球菌B葡
20、萄球菌C流感嗜血杆菌D柯萨奇病毒 AE溶血性链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.口服 INH预防结核病(化学预防)主要适用于A体质衰弱，抵抗力差者B学龄儿童C凡使用皮质激素的病人D患过肺结核已纤维钙化，但 OT试验阳性者E开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见A支气管哮喘B慢性阻塞性肺病C支气管扩张D胸膜上具有异位子宫内膜E肺癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.支气管哮喘发作时，听诊两肺有普遍性哮鸣音，其原因是A肺泡间质水肿B支气管平滑肌痉挛C
21、肺泡内分泌物增多D支气管内粘稠分泌物增多E支气管粘膜肿胀致支气管狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.下列关于排痰的措施，不妥的是A多饮水以利于痰液稀释B痰多且无力咳痰者应以祛痰为主C咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行E勤翻身叩背可促进排痰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列不符合肺心病体征的是A颈静脉怒张B肺动脉区第二心音亢进C剑突下示心脏搏动D下肢水肿E心浊音界向左下扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.肺结核病人的全身毒性症状中有特异性的是A疲乏B食欲减退C体重减轻D月经失调E低热
22、、盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.护理咯血病人的关键措施是A消除心理不良因素B保持呼吸道通畅C减少活动，保持安静D准备好急救药品和器械E作镇静、镇咳等对症处理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是A发绀、呼吸困难B精神、神经症状C二氧化碳结合力明显升高DPaCO 26.66kPa，PaO 27.99kPaE肺通气功能明显减退（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.对肺结核病描述中错误的是A结核结节中不易找到结核菌B干酪坏死灶中结核菌可大量繁殖CPPD 试验阳性并不表示一定患病DPPD 试验阴性可除外结核菌感染E已受
23、结核菌感染的人，就不必接种卡介苗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A肺部感染B缺氧C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D电解质紊乱E高碳酸血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.自发性气胸最重要的处理A吸氧B镇痛药C马上手术治疗D使用抗生素E采取排气措施，使肺复张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列各措施均有助子减少肺内残气量，改善呼吸功能，除外A作腹式呼吸B撅嘴呼吸C吹笛子D做肺气肿呼吸体操E先呼后吸，速呼缓吸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.支气管扩张病人反复大
24、咯血的主要原因是A肺动脉高压B肺静脉高压C支气管过度扩张D支气管先天性发育缺损E感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.采集血气分析标本时，下列哪项不正确A选用 2ml干燥注射器B先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C在严格无菌操作下抽取动脉血 2ml左右D拔出针头立即送检E拔出针头后将针头刺入软木塞内，并用手转动针筒数次（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.对肺结核病人进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理A低热盗汗，颧部潮红B软弱疲乏，精神不振C食欲减退，体重减轻D胸闷不适，咳嗽咳痰E高热不退，脉搏快速，呼吸急促（分数
25、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A是中效支气管舒张剂B常用给药途径为肌肉注射C静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢慢推D速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E浓度过高可引起心脏骤停（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.急性肺水肿时护理措施错误的一项是A氧气吸入，流量为 6L/minB立即平卧，头偏向一侧C氧气湿化瓶中用 50%乙醇D皮下注射吗啡E四肢轮流结扎止血带（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.肺炎链球菌肺炎的病理过程，那项是正确的A常没有肺泡壁的损害B常有肺组织坏死和溃疡C消散后肺组织不完全恢复正常D常遗留纤维疤痕E
26、常导致肺气肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约 300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血常规的变化最可能是A嗜酸性粒细胞增加B中性粒细胞增加C大单核细胞增加D淋巴细胞增加E红细胞减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.支气管哮喘患者，持续发作 24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A654-2 静脉注射B补液+氨茶碱+ 2受体激动剂C沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入D色甘酸钠吸入+糖皮质激素E补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注（分数：1.00）A.B
27、.C.D.E. 解析：23.女性，22 岁。高热 1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A胸水量大B伴有其他浆膜炎C高热D抗结核药物治疗E肺内有病灶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.病人，男性，63 岁，有慢性咳嗽史 20余年，已并发肺气肿。近 2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为A控制感染B平喘C止咳D祛痰E氧气吸入（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.女性，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 4年，每年冬季发作，多持续 34 个月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰
28、，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC 正常，FEV1 正常，DLCO 正常。最恰当的诊断是A慢性阻塞性肺疾病B肺结核C支气管哮喘D支气管扩张E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.一肺炎病人，71 岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克应密切观察A肺部体征变化B体温变化C呼吸系统症状变化D血压变化E血液白细胞变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.男，32 岁。3 天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体
29、T39，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率 110次/分，律齐。血 WBC1.1109/L，最可能的诊断是A急性肺脓肿B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D葡萄球菌肺炎E干酪性肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.男性，28 岁。近 1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A外周血象B心电图C胸部平片D支气管碘油造影E血液生化检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.某病人，有慢支肺气肿史多年，曾因咳嗽用力后，突然出现剧烈左上胸疼痛、肩背痛，同时伴有进行性呼吸困难，为避免其用力排便再次出现以上情况，宜给予病人A少渣饮
30、食B高蛋白饮食C高热量饮食D低盐饮食E粗纤维饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.一支气管扩张症病人咯血约 200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先要做的是A立即通知医生B立即行气管插管C清除呼吸道积血D给予氧气吸入E应用呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：三、A3 型题(总题数：4，分数：6.00)某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。（分数：1.50）(1).下列护理措施不当的是A给予温或凉的流质饮食B适当活动，以利恢复C保持大便通畅D及时治疗原发疾病E仍需加强观察，防
31、止病情反复（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为减少支气管扩张病人呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作A卧床休息B高蛋白易消化饮食C保持口腔清洁D病室空气流通E保持一定的温度（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).24h内咯血量超过多少称为大量咯血A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，70 岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温 36.8，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史 10余年。（分数：1.50）(1).该病人目前最主要的护理诊断是A
32、气体交换受损B清理呼吸道无效C体温过高D营养失调E体液过多（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A指导病人有效咳嗽B生理盐水雾化吸入湿化气道C予以机械吸痰D督促每日饮水 1500ml以上E咳嗽时给予胸部叩击（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B咳嗽前先做深吸气C连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出D病人为了省力每次连续轻咳数次E排痰后用清水漱口（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：男，36 岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽 2天，右上腹痛伴气
33、急、恶心 1天。（分数：1.50）(1).除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A自发性气胸B肺炎链球菌肺炎C膈神经麻痹D肺梗死E肺结核（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).体检应注意有无A肠鸣音B右上腹肌紧张C肺部呼吸音D肺肝境界E上腹部压痛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).首次的治疗药物是A头孢他啶B苄星青霉素C解热镇痛药D胃肠道解痉剂E庆大霉素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：男性，25 岁，因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛 1d入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的炎性阴影。住院后经用青霉素肌肉注射，3d 后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转
34、。（分数：1.50）(1).该病人最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎D金黄色葡萄糖球菌肺炎E肺结核（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该病人的治疗，最主要的是A卧床休息、补液B氧气吸人C应用解热镇痛药D应用祛痰止咳药E选用敏感抗菌药物（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).下列哪项不符合该病人的发热特点A发热时多有寒战B体温骤然升降C呈稽留热型D伴有头痛和全身肌肉酸痛E呼吸增快与体温升高成正比（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)31.呼吸衰竭病人作氧疗的目的是（分数：1.00）
35、A.提高肺泡气氧分压 B.防止重要器官的缺氧损害 C.缓解支气管痉挛 D.降低主动脉压，减轻左心负担E.迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒 解析：32.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪些正确（分数：1.00）A.抑制炎症反应 B.减少组胺合成 C.增加 受体和 PGE更体的数量 D.抑制磷脂酶 A2，阻止 LTS、PGS、TX 和 PAF 的合成 E.抑制胆碱能受体解析：33.呼吸衰竭发病机制包括（分数：1.00）A.肺泡通气不足 B.通气恤流比例失调 C.弥散障碍 D.氧耗量增加 E.肺泡通气过度解析：34.关于咳嗽、咳痰的护理正确的是（分数：1.00）A.避免诱因，注意保暖 B.予低蛋白
36、、高维生素、足够热量的饮食C.长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息 D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生 E.机械吸痰解析：35.下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是（分数：1.00）A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用 B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上 C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应 D.胸膜腔内通常是正压E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素 解析：36.慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现（分数
37、：1.00）A.呼气流速进行性下降 B.残气量增加 C.残气量/肺总量增加 D.肺总量减少E.呼气流速加快解析：37.肺癌的诊断性实验室检查主要有（分数：1.00）A.胸部 CTB.胸部 X线片C.痰脱落细胞检查 D.纤维支气管镜检查 E.胸部 MRI解析：38.支气管哮喘病人可出现下列哪些酸碱失衡（分数：1.00）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 解析：39.除对原发病进行综合治疗外，治疗肺气肿、改善肺功能的重要措施为（分数：1.00）A.休息、保暖、多饮水B.控制感染C.加强呼吸运动锻炼 D.祛痰、止咳、平喘E.适当参加医疗体育运动 解析：40.下列哪些疾病可出现杵状指（分数：1.00）A.肺结核B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.支气管扩张症 E.支气管哮喘解析：
