1、呼吸系统疾病练习试卷 1-5 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：22，分数：44.00)1.支气管肺炎引起脑水肿的原因（分数：2.00）A.缺氧B.低纳血症C.二氧化碳潴留D.病原体毒素作用E.低钾血症2.重症肺炎引起循环系统的改变有（分数：2.00）A.中毒性心肌炎B.心力衰竭C.微循环障碍D.感染性休克E.心肌病3.儿童哮喘的诊断标准（分数：2.00）A.年龄3 岁，喘息呈反复发作者B.发作时双肺闻及呼气相的喘鸣音，呼气相延长C.发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长D.支气管扩张剂效不佳E.除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病4.小儿肺炎应用肾上腺
2、皮质激素的适应症（分数：2.00）A.中毒症状明显B.咳嗽频繁C.严重喘憋D.中毒性脑病E.呼吸衰竭5.下呼吸道包括（分数：2.00）A.喉B.气管C.支气管D.毛细支气管E.肺泡6.小儿下呼吸道解剖生理特点（分数：2.00）A.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富B.黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差C.炎症时管腔易阻塞D.肺弹力组织发育差E.肺含血少含气多7.金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症（分数：2.00）A.脓胸B.脓气胸C.肺不张D.肺大泡E.肺梗死8.小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有（分数：2.00）A.持续高热B.肺动脉高压C.频繁咳嗽D.中毒性心肌炎E.以上都对9.急性上呼吸道感染的常见
3、并发症（分数：2.00）A.中耳炎、喉炎B.支气管炎、支气管肺炎C.败血症D.心肌炎E.肾炎、风湿热10.重症肺炎可引起哪些消化系统并发症（分数：2.00）A.中毒性肠麻痹B.消化道出血C.肠梗阻D.肠穿孔E.阑尾炎11.喘息性支气管炎的特点（分数：2.00）A.多发生于 3 岁以下虚胖小儿B.常有湿疹或过敏史C.喘息昼清夜重D.多数可发展成支气管哮喘E.该病常反复发作12.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（分数：2.00）A.多发于新生儿和婴幼儿B.起病急、中毒症状重C.X 线改变较肺部体征出现早D.皮肤可有一过性猩红热样或荨麻疹样皮疹E.易合并脓胸、脓气胸13.急性上呼吸道感染的诊断包括（分数
4、：2.00）A.发热B.鼻塞、流涕C.咽痛、咳嗽D.双肺闻及痰鸣音E.全身其他部位无阳性体征14.小儿易患呼吸道感染的原因（分数：2.00）A.咳嗽反射弱B.黏膜表面缺少分泌型 IgAC.纤毛运动功能差D.肺泡巨噬细胞功能不足E.乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少15.重症肺炎可引起的其他系统异常包括（分数：2.00）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.中毒性心肌炎16.支原体肺炎的特点是（分数：2.00）A.常呈亚急性起病B.咳嗽重、频繁C.肺部体征不明显D.可有多系统损伤E.X 线胸片阴影显著17.小儿上呼吸道解剖生理特点（分数：2.00）A.鼻腔相对短小，没有鼻毛B.
5、耳咽管相对较窄，而且短C.喉腔呈漏斗状，富于血管和淋巴组织D.鼻泪管较长E.黏膜柔嫩18.小儿肺不能充分通气、换气的原因（分数：2.00）A.胸郭呈桶状，肋骨水平位，不利于吸气运动B.膈位置较高，使胸郭活动度小C.呼吸肌发育不良D.纵隔相对较小，限制了吸气时肺的扩张E.纵隔相对较大，限制了吸气时肺的扩张19.重症肺炎引起心肌炎的表现有（分数：2.00）A.面色苍白B.心动过速C.心电图示 S-T 段下降，T 波低平D.肝脏肿大E.尿少20.婴幼儿哮喘的诊断标准包括（分数：2.00）A.年龄3 岁，喘息发作3 次B.发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长C.具备特应性体质D.父母有哮喘病等过敏
6、史E.除外其他引起哮喘的疾病21.部分患儿上呼吸道感染时，引起腹痛的常见原因有（分数：2.00）A.并发阑尾炎B.并发肠梗阻C.反射性肠蠕动增强D.蛔虫蠕动增强E.并发肠系膜淋巴结炎22.预防上呼吸道感染的措施有（分数：2.00）A.加强护理，合理喂养B.防治慢性病C.加强体格锻炼，多在户外活动D.提倡冷水洗脸和淋浴E.尽量减少去拥挤的公共场所二、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)6 个月小儿，发热 3 天，伴吃奶时呛咳，气促，精神尚可，安静睡眠时无口唇发绀。查体：体温 38.5，两肺广泛哮鸣音，心率 170 次/分，心律齐，心音稍低，肝肋下 3cm。胸片示两肺间质增生、肺气肿、心影正常
7、。（分数：8.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：2.00）A.支原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.呼吸道合胞病毒性肺炎E.支气管哮喘(2).下列哪项检查对明确诊断最有意义（分数：2.00）A.肺功能检查B.血气分析C.血象D.呼吸道病毒培养或抗原检测E.X 线胸片(3).为了解有无心衰，应密切观察（分数：2.00）A.体温变化B.肺部罗音C.有无气喘D.咳嗽程度E.肝脏大小(4).如已发生心衰，应迅速给予（分数：2.00）A.洋地黄制剂B.利尿剂C.脱水剂D.血管活性药物E.扩容三、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)1 岁患儿，高热、阵咳 1 周，伴喘憋，查体：体温
8、 39，心率 160 次/分，呼吸 50 次/分，精神萎靡，面色苍白，两肺少量细湿罗音，胸片示右上肺小片状阴影。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.喘憋性肺炎(2).为进一步明确诊断，应检查（分数：2.00）A.血 WBC 分类计数B.咽拭子病毒分离C.免疫荧光法测特异性抗体D.痰液细菌培养E.血 WBC 碱性磷酸酶积分(3).患儿病情继续加重，喘憋明显，呼吸 60 次/分，双肺大量湿罗音，紫绀，鼻导管吸氧无效果，应进一步检查（分数：2.00）A.胸片B.血气分析C.血常规D.心脏 B 超E.痰
9、培养7 个月患儿，发热咳嗽 4 天，嗜睡伴抽搐 2 次收入院。入院查体：体温 38.4，前囟隆起，张力高，呼吸浅快，两肺可闻及散在细湿罗音，心率 155 次/分，率齐，心音正常，肝肋下 2cm，脊柱四肢无畸形，肌张力稍高，血象白细胞 20 乘以十的九方/L，中性粒细胞 0.85 乘以十的九次方/L。（分数：6.00）(1).此患儿首先应给予的处理（分数：2.00）A.注射抗生素B.静脉补充钙剂C.肌注鲁米那纳D.注射安定和甘露醇E.注射西地兰(2).为明确诊断，应近快检查（分数：2.00）A.脑脊液B.胸片C.心电图D.血清钙E.血培养(3).如脑脊液除压力增高外，其他都正常，该患儿的诊断（分
10、数：2.00）A.肺炎合并心衰B.肺炎合并脑膜炎C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并低钙E.肺炎合并高热惊厥7 个月患儿，3 天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸 60 次/分，心率 175次/分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下 3.5cm。心电图示：心率快，T 波低平。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：2.00）A.肺炎合并脓气胸B.肺炎合并气胸C.肺炎合并心衰D.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并纵隔气肿(2).若合并心衰，应首先给予（分数：2.00）A.西地兰化量 0.030.04mg/kg，首剂给半量B.用氯丙嗪 lmg/kgC.速尿 lmg
11、/kgD.异丙肾上腺素 0.5mg 静推E.改用高级抗生素(3).使用西地兰的注意事项哪项除外（分数：2.00）A.了解患儿近 23 周内洋地黄使用情况B.2 周以内新生儿剂量按婴儿剂量的 1/22/3C.避免使用钙剂D.适当加大吸氧浓度E.纠正低血钾患儿男，6 个月，发热、喘憋 3 天，查体：体温 38.4，呼吸 64 次/分，心率 160 次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿罗音，肝肋下 2cm，胸片示两肺透亮度增强，双下肺纹理增粗。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：2.00）A.急性支气管炎B.毛细支气管炎C.喘息性支气管炎D.支气管哮喘E.支气
12、管肺炎(2).其最可能的病原体（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.腺病毒D.金黄色葡萄球菌E.流感病毒(3).治疗中，哪项不正确（分数：2.00）A.吸氧B.镇静C.地塞米松D.吸痰E.静点大量抗生素四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A血气分析 HCO3 28mmol/L,SB22mmol/LB血气分析 HC03 20mmol/L,SB15mmol/LC血气分析pH7.25，SB22mmol/LD血气分析 HCO3 15mmol/L,SBl5mmol/LE血气分析，pH7.4，BE22mmol/L（分数：6.00）(1).单纯代谢性酸中度（分数：2.00）A.B.C
13、.D.E.(2).单纯呼吸性酸中度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).混合性酸中度（分数：2.00）A.B.C.D.E.呼吸系统疾病练习试卷 1-5 答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：22，分数：44.00)1.支气管肺炎引起脑水肿的原因（分数：2.00）A.缺氧 B.低纳血症C.二氧化碳潴留 D.病原体毒素作用 E.低钾血症解析：2.重症肺炎引起循环系统的改变有（分数：2.00）A.中毒性心肌炎 B.心力衰竭 C.微循环障碍 D.感染性休克 E.心肌病解析：3.儿童哮喘的诊断标准（分数：2.00）A.年龄3 岁，喘息呈反复发作者 B.发作时双肺
14、闻及呼气相的喘鸣音，呼气相延长 C.发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长D.支气管扩张剂效不佳E.除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病 解析：4.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症（分数：2.00）A.中毒症状明显 B.咳嗽频繁C.严重喘憋 D.中毒性脑病 E.呼吸衰竭 解析：5.下呼吸道包括（分数：2.00）A.喉B.气管 C.支气管 D.毛细支气管 E.肺泡 解析：6.小儿下呼吸道解剖生理特点（分数：2.00）A.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富 B.黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差 C.炎症时管腔易阻塞 D.肺弹力组织发育差 E.肺含血少含气多解析：7.金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症（分
15、数：2.00）A.脓胸 B.脓气胸 C.肺不张D.肺大泡 E.肺梗死解析：8.小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有（分数：2.00）A.持续高热B.肺动脉高压 C.频繁咳嗽D.中毒性心肌炎 E.以上都对解析：9.急性上呼吸道感染的常见并发症（分数：2.00）A.中耳炎、喉炎 B.支气管炎、支气管肺炎 C.败血症 D.心肌炎 E.肾炎、风湿热 解析：10.重症肺炎可引起哪些消化系统并发症（分数：2.00）A.中毒性肠麻痹 B.消化道出血 C.肠梗阻D.肠穿孔E.阑尾炎解析：11.喘息性支气管炎的特点（分数：2.00）A.多发生于 3 岁以下虚胖小儿 B.常有湿疹或过敏史 C.喘息昼清夜重 D.多数可
16、发展成支气管哮喘E.该病常反复发作 解析：12.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（分数：2.00）A.多发于新生儿和婴幼儿 B.起病急、中毒症状重 C.X 线改变较肺部体征出现早D.皮肤可有一过性猩红热样或荨麻疹样皮疹 E.易合并脓胸、脓气胸 解析：13.急性上呼吸道感染的诊断包括（分数：2.00）A.发热 B.鼻塞、流涕 C.咽痛、咳嗽 D.双肺闻及痰鸣音E.全身其他部位无阳性体征 解析：14.小儿易患呼吸道感染的原因（分数：2.00）A.咳嗽反射弱 B.黏膜表面缺少分泌型 IgA C.纤毛运动功能差 D.肺泡巨噬细胞功能不足 E.乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少 解析：15.重症肺炎可引起的其
17、他系统异常包括（分数：2.00）A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.中毒性脑病 D.中毒性肠麻痹 E.中毒性心肌炎 解析：16.支原体肺炎的特点是（分数：2.00）A.常呈亚急性起病 B.咳嗽重、频繁 C.肺部体征不明显 D.可有多系统损伤 E.X 线胸片阴影显著 解析：17.小儿上呼吸道解剖生理特点（分数：2.00）A.鼻腔相对短小，没有鼻毛 B.耳咽管相对较窄，而且短C.喉腔呈漏斗状，富于血管和淋巴组织 D.鼻泪管较长E.黏膜柔嫩 解析：18.小儿肺不能充分通气、换气的原因（分数：2.00）A.胸郭呈桶状，肋骨水平位，不利于吸气运动 B.膈位置较高，使胸郭活动度小 C.呼吸肌发育不良 D.纵隔
18、相对较小，限制了吸气时肺的扩张E.纵隔相对较大，限制了吸气时肺的扩张 解析：19.重症肺炎引起心肌炎的表现有（分数：2.00）A.面色苍白 B.心动过速 C.心电图示 S-T 段下降，T 波低平 D.肝脏肿大E.尿少解析：20.婴幼儿哮喘的诊断标准包括（分数：2.00）A.年龄3 岁，喘息发作3 次 B.发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长C.具备特应性体质 D.父母有哮喘病等过敏史 E.除外其他引起哮喘的疾病 解析：21.部分患儿上呼吸道感染时，引起腹痛的常见原因有（分数：2.00）A.并发阑尾炎B.并发肠梗阻C.反射性肠蠕动增强 D.蛔虫蠕动增强 E.并发肠系膜淋巴结炎 解析：22.预
19、防上呼吸道感染的措施有（分数：2.00）A.加强护理，合理喂养 B.防治慢性病 C.加强体格锻炼，多在户外活动 D.提倡冷水洗脸和淋浴 E.尽量减少去拥挤的公共场所 解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)6 个月小儿，发热 3 天，伴吃奶时呛咳，气促，精神尚可，安静睡眠时无口唇发绀。查体：体温 38.5，两肺广泛哮鸣音，心率 170 次/分，心律齐，心音稍低，肝肋下 3cm。胸片示两肺间质增生、肺气肿、心影正常。（分数：8.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：2.00）A.支原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.呼吸道合胞病毒性肺炎 E.支气管哮喘解析：(2).下列哪
20、项检查对明确诊断最有意义（分数：2.00）A.肺功能检查B.血气分析C.血象D.呼吸道病毒培养或抗原检测 E.X 线胸片解析：(3).为了解有无心衰，应密切观察（分数：2.00）A.体温变化B.肺部罗音C.有无气喘D.咳嗽程度E.肝脏大小 解析：(4).如已发生心衰，应迅速给予（分数：2.00）A.洋地黄制剂 B.利尿剂C.脱水剂D.血管活性药物E.扩容解析：三、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)1 岁患儿，高热、阵咳 1 周，伴喘憋，查体：体温 39，心率 160 次/分，呼吸 50 次/分，精神萎靡，面色苍白，两肺少量细湿罗音，胸片示右上肺小片状阴影。（分数：6.00）(1).该患
21、儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎E.喘憋性肺炎解析：(2).为进一步明确诊断，应检查（分数：2.00）A.血 WBC 分类计数B.咽拭子病毒分离C.免疫荧光法测特异性抗体 D.痰液细菌培养E.血 WBC 碱性磷酸酶积分解析：(3).患儿病情继续加重，喘憋明显，呼吸 60 次/分，双肺大量湿罗音，紫绀，鼻导管吸氧无效果，应进一步检查（分数：2.00）A.胸片B.血气分析 C.血常规D.心脏 B 超E.痰培养解析：7 个月患儿，发热咳嗽 4 天，嗜睡伴抽搐 2 次收入院。入院查体：体温 38.4，前囟隆起，张力高，呼吸浅快，两
22、肺可闻及散在细湿罗音，心率 155 次/分，率齐，心音正常，肝肋下 2cm，脊柱四肢无畸形，肌张力稍高，血象白细胞 20 乘以十的九方/L，中性粒细胞 0.85 乘以十的九次方/L。（分数：6.00）(1).此患儿首先应给予的处理（分数：2.00）A.注射抗生素B.静脉补充钙剂C.肌注鲁米那纳D.注射安定和甘露醇 E.注射西地兰解析：(2).为明确诊断，应近快检查（分数：2.00）A.脑脊液 B.胸片C.心电图D.血清钙E.血培养解析：(3).如脑脊液除压力增高外，其他都正常，该患儿的诊断（分数：2.00）A.肺炎合并心衰B.肺炎合并脑膜炎C.肺炎合并中毒性脑病 D.肺炎合并低钙E.肺炎合并高
23、热惊厥解析：7 个月患儿，3 天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸 60 次/分，心率 175次/分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下 3.5cm。心电图示：心率快，T 波低平。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：2.00）A.肺炎合并脓气胸B.肺炎合并气胸C.肺炎合并心衰 D.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并纵隔气肿解析：(2).若合并心衰，应首先给予（分数：2.00）A.西地兰化量 0.030.04mg/kg，首剂给半量 B.用氯丙嗪 lmg/kgC.速尿 lmg/kgD.异丙肾上腺素 0.5mg 静推E.改用高级抗生素解析：(3).使用西地兰的
24、注意事项哪项除外（分数：2.00）A.了解患儿近 23 周内洋地黄使用情况B.2 周以内新生儿剂量按婴儿剂量的 1/22/3C.避免使用钙剂D.适当加大吸氧浓度 E.纠正低血钾解析：患儿男，6 个月，发热、喘憋 3 天，查体：体温 38.4，呼吸 64 次/分，心率 160 次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿罗音，肝肋下 2cm，胸片示两肺透亮度增强，双下肺纹理增粗。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：2.00）A.急性支气管炎B.毛细支气管炎 C.喘息性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎解析：(2).其最可能的病原体（分数：2.00）A.呼吸道合胞
25、病毒 B.肺炎链球菌C.腺病毒D.金黄色葡萄球菌E.流感病毒解析：(3).治疗中，哪项不正确（分数：2.00）A.吸氧B.镇静C.地塞米松D.吸痰E.静点大量抗生素 解析：四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A血气分析 HCO3 28mmol/L,SB22mmol/LB血气分析 HC03 20mmol/L,SB15mmol/LC血气分析pH7.25，SB22mmol/LD血气分析 HCO3 15mmol/L,SBl5mmol/LE血气分析，pH7.4，BE22mmol/L（分数：6.00）(1).单纯代谢性酸中度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).单纯呼吸性酸中度（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).混合性酸中度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
