1、老年人合理用药及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：10，分数：10.00)1.有关老年人应用普萘洛尔的不正确说法是 A首过效应加大 B稳态血药浓度加大 C清除率下降 Dt1/2 延长 E可结合的 受体数目减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.老年人分布容积的改变与下列哪个因素无直接关系 A细胞内液减少 B净体重减少 C有代谢活性的组织重量下降 D脂肪组织增加 E胃排空变慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.脂溶性药物在老年人体内 Vd 的变化是 A对老年人无影响 B对男性影响较大，对女性无影响 C对女性影响较大，对男性无影响 D对女性影响大于
2、男性 E对男性影响大于女性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.多数老年人最先衰老的组织是 A脑组织 B心肌 C肾 D呼吸 E胃肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.老年药理学是研究 A研究老年人用药的药效学 B研究老年人用药的药动学 C研究老年人用药的不良反应 D研究 A、B E研究 ABC（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.老年人抑郁症服用丙咪嗪与下列何药合用不易引起尿潴留 A口服硫酸镁 B阿托品 C苯海拉明 D异丙嗪 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.具有溃疡病的老人应用地西泮抗焦虑，应选择下列哪种药治疗胃溃疡而不良反应最轻 A西咪替丁 B雷尼替丁 C苯海
3、拉明 D异丙嗪 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关老年人药动学特点不正确的说法是 A药物消除变慢 B口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较年轻人高 C体重减轻，月干血流量增加，生物利用度下降 D药酶诱导能力下降，生物转化变慢 E药物肾清除率明显下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列药物与尼奎丁合用会使血药浓度明显升高的是 A地高辛 B氢氯噻嗪 C氯噻酮 D四环素 E消胆胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.利福平与激素合用后，激素的用量应 A不变 B适当加大 C适当变小 D男性加大 E女性不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：
4、0，分数：0.00)三、A胃 pH 升高，离子型药物增多(总题数：5，分数：2.50)11.老年人服用普萘洛尔，易引起不良反应是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.老年人服用地高辛生效变慢是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.老年人口服苯巴比妥吸收减少是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.老年人口服地西泮吸收减少是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.老年人服用乙酰氨基酚，达峰时间延长是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A降低水溶性药物在细胞内液的分布(总题数：5，分数：2.50)16.老年人服用氯氮平 Vd 变大是因为（分数：0.50
5、）A.B.C.D.E.17.老年人注射庆大霉素 t1/2 延长是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.老年人服用对乙酰氨基酚 Vd 变小是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.老年人服用华法林血浆中游离药物增多是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.老年人服用氨基比林 Vd 变小是因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A易引起低血糖(总题数：5，分数：2.50)21.老年人服用华法林（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.老年人注射庆大霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.老年人服用氯丙嗪（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.老年人服用
6、磺酰脲类药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.老年人注射肝素（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A腹泻(总题数：5，分数：2.50)26.老年人应用苯肾上腺素（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.老年人服用地西泮（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.老年人注射异丙肾上腺素（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.老年人服用氯丙嗪（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.老年人服用阿托品（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、X 型题(总题数：16，分数：16.00)31.老年人肾排泄药物功能下降是因为（分数：1.00）A.肾小球滤过率下降B.肌酐清除率下降C.
7、肾血流量减少D.肾分泌功能亢进E.肾小球上皮细胞主动转运增加32.老年人应用利多卡因应注意首先做到（分数：1.00）A.低滴注速度B.必要时测血药浓度C.测分布容积D.测蛋白结合率E.测 t1/233.老年人胃肠及肝血流量减少，可减少下列何种药物的吸收（分数：1.00）A.地高辛B.奎尼丁C.普鲁卡因D.氢氯噻嗪E.利多卡因34.老年人应用普罗帕酮的正确说法是（分数：1.00）A.血药浓度比年轻人高B.心电图异常发生率高C.传导异常发生率高D.Vd 较年轻人大E.老年人用药宜减量35.老年人应用下列抗生素时的正确说法是（分数：1.00）A.肾功能不全时，青霉素 t1/2 延长B.含钠青霉素易引
8、起血钠升高C.羧苄青霉素引起血钾升高D.头孢菌素属禁用药物E.庆大霉素可加重进行性帕金森氏病的神经症状36.老年人用药会引起中枢异常兴奋的药是（分数：1.00）A.地西泮B.异丙嗪C.戊巴比妥钠D.扑尔敏E.米力农37.老年人用药需减少剂量的药物是（分数：1.00）A.华法林B.地高辛C.苯巴比妥D.庆大霉素E.格列苯脲38.老年人应用喷他佐辛（分数：1.00）A.止痛作用较成人高B.对喷他佐辛的敏感性增强C.作用时间延长D.达峰时间缩短E.代谢为作用更强的化合物39.老年人用药后 Vd 不变的药物是（分数：1.00）A.保泰松B.丙基硫氧嘧啶C.地西泮D.吗啡E.对乙酰氨基酚40.老年人用药
9、 Vd 值与年龄呈正相关的药物是（分数：1.00）A.地高辛B.地西泮C.氯氮平D.乙醇E.保泰松41.老年人服用呋噻咪，应避免与下列何种药物合用，以防止利尿效果减弱（分数：1.00）A.阿司匹林B.吲哚美沙新C.可乐定D.利血平E.普萘洛尔42.老年人生理，生化功能的特点是（分数：1.00）A.心肌淀粉样变增加B.肝肾血流量减少C.肺活量减少D.血中尿素氮减少E.胸腺素分泌减少43.老年人用药的基本原则是（分数：1.00）A.依病情等综合情况选药B.联合用药数量不宜超过 34 种C.实施剂量个体化D.避免长期用药E.选择不影响药物作用的食物44.老年人应用肾上腺皮质激素会加速其代谢的药物是（
10、分数：1.00）A.氯霉素B.苯妥英钠C.利福平D.阿司匹林E.氨力农45.老年人应用氨基苷类药物应避免与下列药物合用以防止耳聋的发生（分数：1.00）A.依他尼酸B.呋噻咪C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯46.老年人对某些药物的敏感性较成人强的主要原因是（分数：1.00）A.靶器官对药物敏感性增强B.用药后易导致血药浓度升高C.转化速率快D.同向调节作用强E.异向调节作用强老年人合理用药答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：10，分数：10.00)1.有关老年人应用普萘洛尔的不正确说法是 A首过效应加大 B稳态血药浓度加大 C清除率下降 Dt1/2 延长
11、E可结合的 受体数目减少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.老年人分布容积的改变与下列哪个因素无直接关系 A细胞内液减少 B净体重减少 C有代谢活性的组织重量下降 D脂肪组织增加 E胃排空变慢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.脂溶性药物在老年人体内 Vd 的变化是 A对老年人无影响 B对男性影响较大，对女性无影响 C对女性影响较大，对男性无影响 D对女性影响大于男性 E对男性影响大于女性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.多数老年人最先衰老的组织是 A脑组织 B心肌 C肾 D呼吸 E胃肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.老年药理学是研
12、究 A研究老年人用药的药效学 B研究老年人用药的药动学 C研究老年人用药的不良反应 D研究 A、B E研究 ABC（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.老年人抑郁症服用丙咪嗪与下列何药合用不易引起尿潴留 A口服硫酸镁 B阿托品 C苯海拉明 D异丙嗪 E氯丙嗪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.具有溃疡病的老人应用地西泮抗焦虑，应选择下列哪种药治疗胃溃疡而不良反应最轻 A西咪替丁 B雷尼替丁 C苯海拉明 D异丙嗪 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.有关老年人药动学特点不正确的说法是 A药物消除变慢 B口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较年轻人
13、高 C体重减轻，月干血流量增加，生物利用度下降 D药酶诱导能力下降，生物转化变慢 E药物肾清除率明显下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列药物与尼奎丁合用会使血药浓度明显升高的是 A地高辛 B氢氯噻嗪 C氯噻酮 D四环素 E消胆胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.利福平与激素合用后，激素的用量应 A不变 B适当加大 C适当变小 D男性加大 E女性不变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A胃 pH 升高，离子型药物增多(总题数：5，分数：2.50)11.老年人服用普萘洛尔，易引起不良反应是因为（分数：0
14、.50）A.B.C.D.E. 解析：12.老年人服用地高辛生效变慢是因为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：13.老年人口服苯巴比妥吸收减少是因为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：14.老年人口服地西泮吸收减少是因为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：15.老年人服用乙酰氨基酚，达峰时间延长是因为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、A降低水溶性药物在细胞内液的分布(总题数：5，分数：2.50)16.老年人服用氯氮平 Vd 变大是因为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.老年人注射庆大霉素 t1/2 延长是因为（分数：0.50）A.B.
15、 C.D.E.解析：18.老年人服用对乙酰氨基酚 Vd 变小是因为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：19.老年人服用华法林血浆中游离药物增多是因为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：20.老年人服用氨基比林 Vd 变小是因为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、A易引起低血糖(总题数：5，分数：2.50)21.老年人服用华法林（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：22.老年人注射庆大霉素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.老年人服用氯丙嗪（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.老年人服用磺酰脲类药物（分数：0.50）A. B
16、.C.D.E.解析：25.老年人注射肝素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A腹泻(总题数：5，分数：2.50)26.老年人应用苯肾上腺素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：27.老年人服用地西泮（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.老年人注射异丙肾上腺素（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.老年人服用氯丙嗪（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.老年人服用阿托品（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、X 型题(总题数：16，分数：16.00)31.老年人肾排泄药物功能下降是因为（分数：1.00）A.肾小球滤过率下降 B
17、.肌酐清除率下降 C.肾血流量减少 D.肾分泌功能亢进E.肾小球上皮细胞主动转运增加解析：32.老年人应用利多卡因应注意首先做到（分数：1.00）A.低滴注速度 B.必要时测血药浓度 C.测分布容积D.测蛋白结合率E.测 t1/2解析：33.老年人胃肠及肝血流量减少，可减少下列何种药物的吸收（分数：1.00）A.地高辛 B.奎尼丁 C.普鲁卡因 D.氢氯噻嗪 E.利多卡因解析：34.老年人应用普罗帕酮的正确说法是（分数：1.00）A.血药浓度比年轻人高 B.心电图异常发生率高 C.传导异常发生率高 D.Vd 较年轻人大E.老年人用药宜减量 解析：35.老年人应用下列抗生素时的正确说法是（分数：
18、1.00）A.肾功能不全时，青霉素 t1/2 延长 B.含钠青霉素易引起血钠升高 C.羧苄青霉素引起血钾升高D.头孢菌素属禁用药物E.庆大霉素可加重进行性帕金森氏病的神经症状 解析：36.老年人用药会引起中枢异常兴奋的药是（分数：1.00）A.地西泮 B.异丙嗪 C.戊巴比妥钠 D.扑尔敏 E.米力农解析：37.老年人用药需减少剂量的药物是（分数：1.00）A.华法林 B.地高辛 C.苯巴比妥 D.庆大霉素 E.格列苯脲 解析：38.老年人应用喷他佐辛（分数：1.00）A.止痛作用较成人高 B.对喷他佐辛的敏感性增强 C.作用时间延长 D.达峰时间缩短E.代谢为作用更强的化合物解析：39.老年
19、人用药后 Vd 不变的药物是（分数：1.00）A.保泰松 B.丙基硫氧嘧啶 C.地西泮D.吗啡E.对乙酰氨基酚解析：40.老年人用药 Vd 值与年龄呈正相关的药物是（分数：1.00）A.地高辛 B.地西泮 C.氯氮平 D.乙醇E.保泰松解析：41.老年人服用呋噻咪，应避免与下列何种药物合用，以防止利尿效果减弱（分数：1.00）A.阿司匹林 B.吲哚美沙新 C.可乐定D.利血平E.普萘洛尔解析：42.老年人生理，生化功能的特点是（分数：1.00）A.心肌淀粉样变增加 B.肝肾血流量减少 C.肺活量减少 D.血中尿素氮减少E.胸腺素分泌减少 解析：43.老年人用药的基本原则是（分数：1.00）A.依病情等综合情况选药 B.联合用药数量不宜超过 34 种 C.实施剂量个体化 D.避免长期用药 E.选择不影响药物作用的食物 解析：44.老年人应用肾上腺皮质激素会加速其代谢的药物是（分数：1.00）A.氯霉素B.苯妥英钠 C.利福平 D.阿司匹林E.氨力农解析：45.老年人应用氨基苷类药物应避免与下列药物合用以防止耳聋的发生（分数：1.00）A.依他尼酸 B.呋噻咪 C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯解析：46.老年人对某些药物的敏感性较成人强的主要原因是（分数：1.00）A.靶器官对药物敏感性增强 B.用药后易导致血药浓度升高 C.转化速率快D.同向调节作用强E.异向调节作用强解析：
